TCNIQUES DE CONTROL DEL CREIXEMENT

Control i seguiment del creixementEls parmetres de control del creixement es refereixen al control de:La talla.El pes.Els permetres torcic i cranial

Parmetres i instruments per al seguiment del creixementControl i seguiment peditric.Control i seguiment del creixement. La mesura de la talla.DEFINICI. Les tcniques de control del creixement sn els procediments que shan de seguir i els recursos que shan dutilitzar per a mesurar els parmetres de control de creixement.

TCNIQUES DE CONTROL DEL CREIXEMENTPARMETRES DE CONTROL DE CREIXEMENT I INSTRUMENTS DE MESURA

BEBSNENSTALLACINTA NEONATAL O INFANTMETRETALLMETREPESPESABEBSBSCULAPERMETRE CEFLIC O TORCICCINTA NEONATALO INFANTMETRECINTA NEONATALO INFANTMETREMADURACI SSIARADIOGRAFIESRADIOGRAFIESFREQNCIA CARDACARECOMPTE EN TEMPS RECOMPTE EN T EMPS FREQNCIA RESPIRATRIARECOMPTE EN TEMPS RECOMPTE EN TEMPS

InfantmetrePer a mesura la talla del nounat sempra una cinta mtrica especial, que sanomena cinta mtrica especial, o un instrument anomenat infantmetre: taula graduada amb 2 suports

A partir dels 2 anys sutilitza el tallmetre

Pesabebs clssic mecnicPesabebs electrnic

Per nens ms grans de 2 anys

Es tracta de la mesura de la massa corporalSutilitza com a parmetre nutricional.Per a la mesura: En menor de 2 anys: bscula que permeti posar-los asseguts o estirats.Els ms grans de 2 anys bscula de plataforma.Un altre indicador molt emprat s lndex de Quetelet o IMC

Es calcula segons l'expressi matemtica: IMC= Kg/alada m2

< 5 percentil Baix pes5-85 percentil normal85-95 Risc de sobresps> 95 sobreps

maduraci ssiaEn relaci amb la maduraci ssia, s un indicador de la maduraci de lindividu.La mesura de la maduraci ssia es fa mitjanant una radiografia de la m esquerra, peu i genoll.La valoraci sha de comparar amb patrons estndar de la poblaci (taules de referncia)Aquest indicador s vlid des del naixement fins la maduresa.Els pediatres es fixen en el nombre dossos visibles (els que s han calcificat) la qual cosa permet establir l edat aproximada de los. Nen de 3 anysNen de 7 anys

Index de massa corporal per edat nenes

Corbes dalada i edat per nens.

Hi ha diversos grfics per avaluar el creixement. N hi ha per a nenes i nens, alguns van des dels 0 als 24 mesos, altres, des dels 0 fins als 36 mesos i de 2 a 18 anys, per als ms grans. Els grfics poden venir expressats en dos tipus d'unitats, que sn percentils ( PC(0 100) i desviacions estndard (DS). Independent d'aix, tots tenen un grup de corbes que representa el pes, longitud, IMC en relaci a l'edat, ubicat a la part inferior de la taula i un altre grup que representa la talla en relaci a l'edat, ubicat a la part superior

rees valorades: desenvolupament motor, del llenguatge, cognitiu, social i afectiu; cal realitzar proves per comprovar si el desenvolupament s adequat a ledat. La finalitat es detectar si es produeix alguna desviaci o retard per programar i fer les derivacions necessries per estimular els camps en qu shagin detectat deficincies.Control del desenvolupament

Alteracions en el creixement

Relacionades amb la talla al ser lindicador ms fiable del creixement Talla baixa normal, el 90% segueixen patrons familiars. Es creen dues situacions: Talla baixa hereditria: antecedents d'estatura baixa, el ritme de creixement s progressiu i els parmetres estan dins de la normalitat. Retard constitucional del creixement: es produeix un retard en el creixement, per que va normalitzant. -Talla baixa patolgica o anormal: el 10% dels casos de curta alada. Causes externes: desnutrici crnica per malnutrici, maltractament infantil, etc. Causes per anomalies, alteracions o malalties: Anomalies o malalties aparell digestiu i renal: absorbeix b els aliments, malalties heptiques, celacs, etc. Anomalies hormonals: alteracions o deficincies en les hormones del creixement, la tiroides.. Alteracions cromossomes: sndrome de Down, sndrome Turner, etc. Anomalies esqueltiques congnites, com displsies ssies.Malalties crniques: asma bronquial, cardiopaties

o quan la velocitat de creixement sigui superior a l a poblaci de referncia.Talla alta normal Es caracteritza per la talla alta a causa de factors gentics. Nhi ha de 2 tipus: Talla alta congnita: antecedents familiars de talla alta. Es caracteritza per una una corba de creixement parallela a la normal. La maduraci ssia dacord amb l'edat. Maduraci accelerada: aparici de pubertat abans del que s habitual, encara que l'estatura en l'edat adulta tendir a ser normal. La maduraci ssia ser avanada per l'edat, per estar d'acord amb la talla. - Talla alta per alteracions hormonals o cromosmiques: hipertirodisme, sndrome de marfan, s. de sotosTalla alta Es considera que hi ha alteraci per hipercreixement quan la puntuaci est per sobre PC:97

Alteracions en el Pes - Obesitat infantil problemes actuals. 1% problemes gentics. 99% problemes nutricionals (elevada ingesti i sedentarisme) - Dos parmetres control obesitat la talla i l'edat ssia. - Obesitat infantil: talla percentil superior 50 i la maduraci ssia est accelerada. - Obesitat endgena, talla inferior a 5 i maduraci s retardada. - Indicador Index massa corporal IMC (ndex massa corporal) Els estndars Internacionals valors vlids per a adults. Indicador ndex de massa corporal: Pes (kg )/m2 < 5 percentil Baix pes 5-85 percentil normal 85-95 Risc de sobresps > 95 sobreps

La microceflia: es manifesta quan el cap del nad s excessivament petit. Pot estar causada per una taxa de deficincia en el creixement del cervell, a causa d'una malaltia gentica o desnutrici, a una fusi primerenca dels ossos del crani o un mal desenvolupament del cervell.

La macroceflia: s una anomalia que, amb el desenvolupament del nad, generalment acaba desapareixent. s habitual que, en nixer, el nad presenti unes proporcions del cap ms elevades. Per, si la proporci del cap s excessivament gran, la causa pot ser una macroceflia simple (herncia familiar) o una hidroceflia, que es produeix per l'acumulaci de lquid cefaloraquidi. Altres causes poden ser una meningitis (inflamaci del cervell, membranes que lembolcallen, aix com de la medulla espinal), un tumor.Anomalies en el Permetre ceflic

*******************