Lic. Enf. Berenice Teresita Biaggoni Rios

Proyecto de Mejora Manejo del Paciente

Infectocontagioso e Inmunodeprimido

Unidad de Calidad y Seguridad de

Atención Médica

UCySAM/T/019/2017

PRECAUCIONES PARA VÍA AÉREA

(TARJETA AZUL).

Las Precauciones Aéreas se aplican en los pacientes que se sabe o se sospecha están infectados con patógenos que puedan ser transmitidos por mecanismo aéreo

Partículas de secreciones respiratorias que se producen al hablar, estornudar o toser y que son menores de 5 micras. Son gotas evaporadas que pueden permanecer suspendidas en el aire durante largos períodos de tiempo o de partículas de polvo que contienen el agente infeccioso. Los microorganismos transportados de esta forma, se pueden extender ampliamente por las corrientes de aire o podrían ser inhalados o depositados en un huésped susceptible en la misma habitación o incluso una distancia mayor del paciente fuente, dependiendo de factores medioambientales. Así pues, se necesitan mecanismos de ventilación o de manejo del aire para prevenir la transmisión aérea.

Enfermedades que requieren aislamiento

para vía aérea:

Sarampión, Varicela (incluyendo zoster diseminada), Tuberculosis.

PRECAUCIONES PARA PACIENTES

INMUNODEPRIMIDOS. (TARJETA GRIS).

El aislamiento protector consiste en proporcionar un medioambiente seguro para aquellos pacientes susceptibles de padecer una infección debido a su inmunodepresión.

Se aplicarán las precauciones estándar.

MANEJO DEL PACIENTE

INFECTOCONTAGIOSO

E INMUNODEPRIMIDO

Ello reducirá la adquisición de microorganismos desde otros pacientes, trabajadores, familiares o desde el medioambiente.

Finalidad:

Es prevenir y proteger a los pacientes gravemente inmunodeprimidos y no infectados, de un posible contacto con microorganismos patógenos exógenos durante su estancia hospitalaria.

Estos pacientes varían en su susceptibilidad a las infecciones intrahospitalarias, dependiendo de la severidad y duración del inmunocompromiso.

Pacientes que requieren este aislamiento Agranulocitosis, Pacientes quemados, Pacientes con terapia inmunosupresora, Pacientes con neutropenia severa (menos de 1.000 neutrófilos/c.c.), Pacientes trasplantados, Pacientes con aplasia medular, Pacientes con leucemia, Pacientes con síndrome mielodisplásico, Pacientes con trasplante de médula ósea, Pacientes con anemia aplasia severa.

INTEGRANTES DEL PROYECTO DE MEJORA MANEJO DEL PACIENTE INFECTOCONTAGIOSO E INMUNODEPRI MIDO.

Lic. Enf. Berenice Teresita Biaggoni Rios

Dr. Efigenio Antonio García Ramiro.

Dra. Laura Juárez Morales

Dr. Jorge Villalpando Hernández.

Dr. Luis Bruno Lara Guadian.

PRECAUCIONES PARA GOTAS (TARJETA VERDE).

Partículas de secreciones respiratorias que se producen al hablar, estornudar o toser y que son iguales o mayores de cinco micras.

Mantener las Medias Estándar para la prevención de infecciones del hospital en todo momento.

Enfermedades que requieren aislamiento respiratorio:

Eritema infeccioso, Sinusitis y otitis media, Meningitis - bacteriana de etiología desconocida, Hemófilus Influenza conocida o sospechada Neumonía meningocóccica, Meningococcemia, Paperas, Tos Convulsa, Neumonía por Hemófilus Influenza en niños de cualquier edad, Neumonía por estafilococo Dorado o estreptococo del grupo A.

PACIENTE INFECTOCONTAGIOSO.

Se considera paciente infectocontagioso a aquellos que cursan o padecen alguna enfermedad de ori-gen infeccioso y que el manejo inadecuado puede derivar en transmitir la infección al profesional de la salud, o este servir de vector (transmisor) a otra persona o lesionado.

PACIENTE INMUNODEPRIMIDO.

Los pacientes inmunodeprimidos se caracterizan por alteraciones en la inmunidad fagocítica, humo-ral o celular que condicionan un elevado riesgo de presentar complicaciones infecciosas o procesos oportunistas tales como enfermedades linfoprolife-rativas o neoplasias. Los defectos en estas líneas

TIPOS DE AISLAMIENTO

PRECAUCIONES ESTÁNDAR (TARJETA ROJA ).

Todos los pacientes deberán ser manejados de

acuerdo a las medidas estándar independiente-

mente del área en la que se encuentren:

Lavado higiénico de manos de acuerdo a la

OMS en los cinco momentos.

Uso de equipo de protección:

Guantes. Para toma de muestras de sangre,

secreciones y líquidos corporales.

Batas. En procedimientos que puedan ge-nerar salpicaduras de sangre y líquidos

corporales.

Lentes.

Cubre bocas y googles. Para procedimien-

tos que puedan generar salpicaduras.

Contenedores para residuos peligrosos biológicos infecciosos (RPBI). Para

desechar objetos punzocortantes.

PRECAUCIONES POR CONTACTO (TARJETA

AMARILLA)

Para prevención de enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo con material infeccioso o superficies contaminadas. Se consi-dera la ruta más frecuente de transmisión de in-fecciones nosocomiales, ya sea por contacto di-recto entre superficies corporales o por contacto indirecto con la participación de un objeto inani-mado.

Enfermedades que requieren precauciones por

contacto:

1. Colonización por bacterias multirresistentes, abscesos abiertos, celulitis, úlceras de decúbito.

2. Infecciones intestinales por Clostridium difficile, virus Parainfluenza o Sincisial respiratorio y ente-rovirus en infantes.

3. Infecciones en la piel que son altamente conta-giosas o que pueden ocurrir sobre piel seca co-mo:Difteria (cutánea), Herpes simple (neonatal o mucocutáneo), Impétigo, Pediculosis, Furuncu-losis por estafilococo en infantes, Neumonía viral, en niños pequeños y mayores, Faringitis infeccio-sa en niños pequeños, Fiebres hemorrágicas virales, Rabia, Rubeola, congénita y otras, Sarna, Síndrome de piel escaldada (Enfermedad de Rit-ter), Gangrena gaseosa, Herpes simple disemina-do, Heridas abiertas infectadas, con material purulento, Quemaduras de menos del 25%, Con-juntivitis viral/hemorrágica, Infecciones hemorrági-cas virales (Ebola, Lassa, Margurg),

Para pacientes con pañal o incontinentes: infec-ción con Escherichia coli enterohemorrágica, Shigella, hepatitis A o rotavirus, Virus sincitial respiratorio, virus parainfluenza o infecciones enterovirales en bebés y niños.