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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA1
FECHADA MES AO
15 06 11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA EL MANEJO DE LOSRESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS (RPBI).
NDICE
HOJA
PRESENTACIN 2
I OBJETIVOS DEL MANUAL 3
II MARCO JURDICO 4
III POLTICAS DE OPERACIN 5
1) RESPONSABILIDADES 5
2) FASES DE MANEJO DE RESIDUOS 7
IV PROCEDIMIENTOS
1.- Manejo de residuos de sangre 172.- Manejo de cepas y cultivos 28
3.- Manejo de residuos patolgicos 35
4.- Manejo de residuos no anatmicos 50
5.- Manejo de residuos punzocortantes 57
6.- Manejo de residuos slidos no peligrosos 64A) En rea Hospitalaria.B) En rea Administrativa
V RUTAS DE RECOLECCIN 72
VI FORMATOS E INSTRUCTIVOS DE LLENADO Y ANEXOS
HOJA DE FIRMAS
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I. OBJETIVOS DEL MANUAL
1. Contar con un instrumento que especifique los lineamientos y tareas que sedeben aplicar en el Instituto para el desarrollo de los trabajos de separacin ymanejo correcto de residuos peligrosos biolgico infecciosos, en apego a lo
estipulado por la normatividad aplicable, la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,con el principal objeto de reducir los riesgos asociados a un manejoinadecuado.
2. Difundir entre los trabajadores del Instituto, los procedimientos para el manejointerno de los residuos peligrosos y que permita tener un ptimo uso de losrecursos econmicos.
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II. MARCO JURDICO
Ley General de Equilibrio Ecolgico y de Proteccin al Ambiente.
Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de Residuos.
Ley Federal del Trabajo.
Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente del Trabajo.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993. Para prevencin y control de lainfeccin por virus de inmunodeficiencia humana.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993. Para disposicin de sangre humanay sus componentes con fines teraputicos.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Referente a"Proteccin ambiental-salud ambiental - residuos peligrosos biolgico infecciosos -clasificacin y especificaciones de manejo".
Ley de Residuos Slidos del Distrito Federal.
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III POLTICAS DE OPERACIN
1.- RESPONSABILIDADES
1.1.- El titular de la unidad es el responsable de instruir a todo el personal adscritoen la misma para la aplicacin de este manual y de vigilar su cumplimiento.
1.2.- El responsable tcnico de los RPBI ser el encargado de coordinar losaspectos legales-administrativos y corroborar que la aplicacin de losprocedimientos se realicen de manera correcta, con base a la normatividadambiental vigente.
1.3.- El responsable del programa de residuos tiene la obligacin de coordinar,verificar y supervisar las siguientes actividades:
1.3.1.- Aspectos Operativos
Supervisin del manejo en las reas de generacin.
Supervisin en el rea de almacenamiento de los residuos.
Control en el inventario de insumos para el envasado de los residuos. Vigilancia en las etapas de manejo.
Coordinacin y supervisin de las empresas que otorgan servicio externo derecoleccin, transporte y tratamiento.
1.3.2.- Aspectos Administrativos
Difusin de la informacin para el manejo de los residuos entre el personal delInstituto, mediante sesiones de capacitacin y material escrito.
Elaboracin y diseo de material didctico para difusin de informacin.
Seguimiento de documentos administrativos. Preparacin de boletines informativos sobre los avances y retrocesos del
manejo de los residuos en los servicios.
Elaboracin de programas de manejo de los residuos.
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1.3.3 Aspectos Legales
Organizacin y resguardo de los manifiestos de entrega, transporte yrecepcin de los residuos.peligrosos biolgico infecciosos.
Elaboracin y gestin de los reportes anuales de residuos peligrosos.Cdulade Operacin Anual (COA).
Verificacin del correcto llenado de la bitcora de entradas y salidas delalmacn temporal y de la bitcora mensual de los residuos peligrosos.
Atencin y seguimiento a las observaciones que la autoridad ambientalcorrespondiente realice.
1.4.- Las responsabilidades que el personal generador (mdico, enfermeras,tcnicos, qumicos e investigadores) tienen en el programa de manejo delos residuos son la identificacin, clasificacin, separacin y envasado delos residuos desde el momento de su generacin, aplicando losconocimientos que se difundieron en las sesiones de capacitacin sobreel manejo correcto de los diferentes tipos de residuos que se generan en
la atencin de pacientes, con base a la clasificacin de la norma NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
1.5.- El personal perteneciente al servicio de limpieza participa dentro delprograma de manejo de residuos, al ser los encargados de colocar losinsumos, rotular bolsas, realizar la recoleccin y transporte interno de losresiduos, la supervisin del servicio de la recoleccin externa de losresiduos y vigilar el buen estado de los contenedores para elalmacenamiento de residuos.
Al definir las responsabilidades que tiene cada uno de los participantes delprograma de manejo de residuos implementado en el Instituto, es posible
establecer los procedimientos de manejo de los residuos a partir de suclasificacin de acuerdo a sus caractersticas fsicas y biolgicas.
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2. FASES DE MANEJO DE RESIDUOS
Este manual se debe aplicar en las diferentes reas generadoras de residuospeligrosos biolgico infecciosos.
2.1 FASES DE MANEJO INTERNO2.1.1 Identificacin y Clasificacin de los residuos generados
Con base a lo indicado en el precepto legal, la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,la clasificacin de los residuos peligrosos biolgico infecciosos deber realizarse de
la siguiente manera:
BOLSA ROJA
*Sangre Unidades de sangre total Hemoderivados*Cultivos y Cepas Materiales desechables
utilizados en elprocesamiento de cepasmicrobianas
*No Anatmicos Bolsas que contengan
sangre lquida y/ohemoderivados.
Materiales de curacindesechables que seencuentren saturados ogoteando sangre lquido,cefalorraqudeo,pericrdico, sinovial, pleuraly peritoneal. Materiales desechables
con secreciones utilizadaspara el diagnstico detuberculosis, fiebrehemorrgica y cualquierotra nueva enfermedadinfecciosa determinada porla Secretara deSalud,mediante boletnepidemiolgico
CONTENEDOR DEPUNZOCORTANTES
*Punzo-cortantes
Navajas. Lancetas. Agujas de sutura.
Agujas de jeringasin tapa. Estiletes de catter. Rastrillos con
navajas. Tubos capilares. Pipetas de vidrio
que se encuentrencontaminadas.
Tubos de vidrio consangre.
BOLSA AMARILLA
*Patolgicos Placentas Cordn umbilical Partes de tejidos u
rganos quirrgicos Cadveres de animalesinoculados con agentesbiolgicos Muestras biolgicas paraestudios, excepto materiafecal y orina.
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BOLSA NARANJA
*No peligrosos de ManejoEspecial
Ropa desechable (batas,gorros, cubrebocas,botas, uniformes).
Jeringa sin aguja. Vendas, Guantes, Gasas,
Torundas. Sondas. Lneas intravasculares. Abatelenguas. Bolsas recolectoras de
orina. Empaques de material de
curacin. Frascos de solucin
parenteral de plstico yvidrio.
Hisopos, sanitas. Contenedores de orina. Espejos vaginales. Ampolletas y frascos
mpula Paales. Frascos de solucin
parenteral vacos deplstico o vidrio.
Empaques de material decuracin manchados.
*Residuos Inorgnicos(Bolsa transparente)
Envases de refresco,agua, yogurt.
Vidrio. Envolturas en general. Latas de aluminio. Platos y vasos
desechables Papel.
BOTE PARA VIDRIO(solo en laboratorios)
*Vidrio Laminillas de muestras
fijadas (no en fresco). Material roto de
laboratorio, previaesterilizacin en casode estar contaminados.
Frascos rotos oenteros.
BOTE GRIS
BOTE VERDE
*Residuos Orgnicos(Bolsa transparente) Restos de alimentos en
general. Residuos de caf. Flores secas. Hojas de tamal.
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2.1.2.- Separacin y envasado de los residuos generados
Se debern separar y envasar los residuos peligrosos biolgico infecciososgenerados de acuerdo a sus caractersticas fsicas y biolgico infecciosas, en losinsumos establecidos en el cuadro siguiente, de acuerdo a lo indicado por lanormatividad aplicable, estableciendo bolsa roja o amarilla con logotipo de riesgobiolgico infeccioso y contenedores hermticos para el envasado de residuos
lquidos, as como contenedores rgidos para el envasado de los residuospunzocortantes, siendo descriptivo el cuadro que a continuacin se presenta:
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La norma aplicable para el manejo de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos, establece que los insumos empleados para su envasado debencumplir con una serie de caractersticas que permita su identificacin, envasadoseguro y que al momento de su tratamiento por mtodos fsico-qumico lageneracin de contaminantes sea lo ms baja posible.
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Tipo de Residuo Estado Fsico Caractersticas de los envases
SangreNo anatmicos
Cepas y cultivos
Bolsas de polietileno color rojo traslcido,calibre mnimo 200, impermeables y con uncontenido de metales pesados de no ms deuna parte por milln y libres de cloro, adems
debern estar marcadas con el smbolo deriesgo biolgico y la leyenda de residuospeligrosos biolgico infecciosos.
Patolgicos
SLIDOS
Bolsas de polietileno color amarillo traslcido,calibre mnimo 300, impermeable y con uncontenido de metales pesados de no ms deuna parte por milln y libres de cloro, ademsdebern estar marcadas con el smbolo deriesgo biolgico y la leyenda de residuospeligrosos biolgico infecciosos.
Punzocortantes
Contenedores rgidos de polipropileno de colorrojo, con un contenido de metales pesados deno ms de una parte por milln y libres de cloroque permitan verificar el volumen ocupado enel mismo, resistentes a fracturas y prdidas delcontenido al caerse, destruible por mtodosfsicos, tener separador de agujas y aberturapara depsito, con tapa de ensamble seguro ycierre permanente, debern contar con laleyenda que indique "Residuos peligrososbiolgico infecciosos" y marcados con el
smbolo universal de riesgo biolgico.
Tabla No. 1 Caractersticas de los envases para el envasado de los RPBI.
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HOJA12
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Tipo de Residuo Estado Fsico Caractersticas de los envases
Sangre
No anatmico
LQUIDOS
Contenedores hermticos de polipropileno decolor rojo, con un contenido de metales pesadosde no ms de una parte por milln y libres decloro, que permitan verificar el volumen ocupadoen el mismo, resistente a fracturas y prdidas
del contenido al caerse, destruible por mtodosfsicos, con tapa de ensamble seguro y cierrepermanente, debern contar con la leyenda queindique "Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos" y marcados con el smbolo universalde riesgo biolgico.
Patolgico
Contenedores hermticos de polipropileno decolor amarillo, con un contenido de metalespesados de no ms de una parte por milln ylibres de cloro, que permitan verificar el volumenocupado en el mismo, resistentes a fracturas y
prdidas del contenido al caerse, destruible pormtodos fsicos, con tapa de ensamble seguro ycierre permanente, debern contar con laleyenda que indique "Residuos peligrososbiolgico infecciosos" y marcados con el smbolouniversal de riesgo biolgico.
Al momento de realizar el envasado de los residuos se deber vigilar que los insumos nose rebasen a ms del 80% de su capacidad, que los envases no sean reutilizados ya queson desechables. No se deber compactar los residuos durante la fase de envasado y se
abstendr evitar mezclar diferentes clases de residuos en un solo envase.
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HOJA13
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2.1.3.- Fase de recoleccin y transporte interno
Esta fase consiste en retirar los residuos de las reas de generacin y concentrarlos enlos cuartos spticos para su posterior traslado al rea de almacenamiento temporal.
La recoleccin interna se encuentra a cargo de personal capacitado y se debe realizardiariamente en un horario fijo, si es necesario se deber llevar a cabo ms de una vezal da.
El traslado de los residuos hacia el almacn temporal, deber efectuarse siguiendo unaruta de recoleccin interna, en la cual debe evitarse el paso por reas muy concurridas.
Para la recoleccin se utilizarn carritos de recoleccin rojos para el transporte internode residuos peligrosos biolgico infecciosos.
El personal que realiza la recoleccin interna de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos, deber contar con el equipo mnimo de proteccin, el cual consiste en:
Uniforme completo (overol, gorra y botas industriales).
Cubrebocas.
Guantes de ltex. Gogles (En caso de manejar residuos lquidos).
Guantes de carnaza (slo el personal encargado del traslado interno).
Las precauciones que el personal encargado de la recoleccin y traslado interno debeconsiderar son:
No manipular el contenido de los envases.
No abrir los recipientes rgidos hermticos y/o punzocortantes.
No compactar los residuos.
La forma de cargar las bolsas con residuos, debe ser tal que evite tenercontacto directo con el cuerpo del personal que realiza la recoleccin.
No desviarse de la ruta de recoleccin de residuos establecida.
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HOJA14
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2.1.4 Almacenamiento Temporal
Los residuos recolectados en el rea de generacin, son depositados en elalmacn temporal de residuos peligrosos y el personal responsable de larecoleccin interna y traslado al rea de almacenamiento temporal, los pesay registra los datos correspondientes a esta actividad en la bitcora deentrada y salida de residuos peligrosos biolgico infecciosos del almacntemporal.
Los residuos recibidos en esta rea, sern almacenados temporalmente,hasta ser entregados a la empresa de recoleccin externa para su traslado ala planta de tratamiento.
El Instituto Nacional de Perinatologa es un generador de nivel III, por lo queel tiempo mximo de permanencia de los residuos en el almacn temporalde acuerdo a lo indicado por la normatividad aplicable, sern 7 das.
Los residuos patolgicos debern ser refrigerados a una temperatura de 4c.
2.2 MANEJO EXTERNO
2.2.1 Recoleccin y Transporte Externo
Los residuos sern entregados a una empresa de recoleccin y transporteexterno, especializada y autorizada por la Secretara de Medio Ambiente yRecursos Naturales (SEMARNAT) y por la Secretara de Comunicaciones yTransportes (SCT), para realizar estas actividades.
La entrega, se acompaar por el manifiesto de entrega, transporte yrecepcin de residuos peligrosos, mismo que ser emitido por la empresade recoleccin. Una vez que los residuos sean entregados a la planta detratamiento, el original del manifiesto ser regresado al Instituto Nacional dePerinatologa, con los datos y sello de la planta tratadora. Con dichosrequisitos cumplidos se cuenta con el documento oficial que ampara elcorrecto manejo de los residuos.
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2.2.2 Tratamiento
El tratamiento de residuos peligrosos biolgico infecciosos es el procedimientofsico o qumico al que se somete un residuo peligroso con el fin de eliminar lascaractersticas infecciosas, el mtodo de tratamiento debe garantizar laeliminacin de microorganismos patgenos y hacer irreconocible a los residuos
para su posterior disposicin final.Los residuos deben ser tratados en una empresa especializada y conautorizacin vigente, por la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales(SEMARNAT), mediante la presentacin de un protocolo de pruebaspreviamente determinado y aceptado.
El tipo de tratamiento para los residuos con caractersticas peligrosos biolgicoinfecciosos de los grupos de cepas y cultivos, sangre, no anatmicos ypunzocortantes puede ser fsico o qumico, sin embargo los residuos de tipopatolgico deben ser eliminados exclusivamente por incineracin o inhumacin,a excepcin de aquellos que estn destinados a fines teraputicos o deinvestigacin.
2.2.3 Disposicin Final
La ltima fase del manejo de los residuos peligrosos biolgico infecciosos es laetapa de disposicin final, que se considera a la accin de depositarpermanentemente los residuos en sitios y condiciones adecuadas para evitardaos al ambiente y a la salud. Por lo que una vez tratados, los residuospeligrosos biolgico infecciosos, sern destinados como residuos no peligrosos,mediante su depsito a rellenos sanitarios o en sitios autorizados por las
autoridades correspondientes.
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HOJA16
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IV.- PROCEDIMIENTOS
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HOJA18
FECHADA MES AO
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OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuosde sangre, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de los
residuos hasta la preparacin para su disposicin final.
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HOJA19
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PERSONAL RESPONSABLE ACT .No .
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
A) Unidades de sangre y/osus componentes.
Personal de limpiezaasignado al servicio 1
UNIDADES DE SANGRE Y/O SUSCOMPONENTES
Coloca en los botes los insumos necesarios para elenvasado de los residuos de unidades de sangreque se generen en el servicio, y de acuerdo a laclasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-
2002 y lo indicado en el cuadro del punto 5.1 deeste documento son bolsas rojas.
Personal generador (reaMdica / Enfermera)
2 TRANSFUSIN SUSPENDIDA O TERMINADA
Concluye la transfusin, deposita la unidadcompleta con los remanentes de sangre, dentro dela bolsa roja ubicada en los botes del serviciogenerador. Retirando previamente el punzocat delequipo de transfusin y lo deposita en elcontenedor rgido rojo para residuospunzocortantes.
En caso de que las unidades de sangre y o suscomponentes contengan an remanentes concantidades considerables o que la unidad presentefugas, debern ser envasadas en una bolsa rojaadicional, para evitar derrames durante lapermanencia en el servicio y el traslado al rea dealmacenamiento temporal de RPBI.
Personal generador(reaMdica/Enfermera/Qumicosy Tcnicos de laboratorio)
3 TRANSFUSIN NO REALIZADA
Registra en la bitcora como producto dado de bajaen el laboratorio y envasa en bolsa roja. En casode que la unidad de sangre y/o sus componentesno se haya utilizado y sea necesario su disposicin,este ser como residuo peligroso biolgicoinfeccioso en el rea de banco de sangre dondedeber ser devuelta.
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HOJA20
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PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
Personal generador(Qumicos y Tcnicos delaboratorio)
4 UNIDADES DE SANGRE CADUCAS
Dispone como residuos peligrosos biolgicoinfecciosos en bolsa roja, sin necesidad de realizaralgn tratamiento "in situ" previo a su envasado,para el caso de las unidades de sangre y/o sus
componentes que hayan caducado.Personal generador 5 RECOMENDACIONES
Dispone que las unidades de sangre y/o suscomponentes, que se encuentren vacas,semillenas, con fuga, caducas o contaminadas, laforma de disposicin deber ser como un residuopeligroso biolgico infeccioso, por lo que suenvasado tendr que ser realizado en bolsas rojas,nunca en bolsa destinada para el envasado de losresiduos no peligrosos que en el Instituto son decolor naranja, ya que de hacerlo se est violando el
estatuto normativo que regula el manejo correcto deestos residuos.
Personal de limpiezaasignado al servicio
6 RECOLECCIN INTERNA
Recolecta las bolsas rojas donde se encuentranenvasados los residuos de este grupo de RPBI-nose debe realizar trasvasado de residuos, ni reutilizarlas bolsas ya instaladas, las amarra y traslada albote ubicado en el sptico o en el rea deconcentracin temporal del servicio generador,donde se encuentra una bolsa de mayor capacidad
que sirve para concentrar la totalidad de los residuosretirados del servicio generador.
La recoleccin interna de los residuos debe serrealizada en los horarios establecidos o de acuerdoa las necesidades del servicio generador.
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HOJA21
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PERSONALRESPONSABLE
ACT. No .
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
Personal de limpiezaasignado al servicio
7 Rotula la bolsa roja con residuos indicando fecha,servicio generador y turno, la concentra en el cuartosptico, para su traslado al almacn temporal.
Personal de limpieza yRecoleccin Interna
8 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipo consiste
en uniforme completo, guantes de ltex y cubrebocaspara el desarrollo de los trabajos de recoleccin deresiduos peligrosos.
Personal de RecoleccinInterna
9 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,suspender el servicio del elevador para el resto delpblico e indicar que ser utilizado para el traslado delos residuos, mediante el letrero que indica "Serviciosuspendido por recoleccin de RPBI".
10 Sigue la ruta de recoleccin interna sealada,dirigindose hacia el cuarto sptico y realiza el retiro
de las bolsas rojas que se encuentran previamenterotuladas por el personal de limpieza del serviciogenerador, las traslada y deposita en el carrito derecoleccin interna y sigue la ruta de recoleccinestablecida hacia el rea de almacenamientotemporal. La recoleccin interna de los residuosdeber ser realizada en los horarios establecidos enel itinerario de acuerdo al servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
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HOJA22
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PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
Personal de RecoleccinInterna
11 Realiza el pesado de las bolsas retiradas quecontienen los residuos y los registra en la bitcorade entradas y salidas del almacn temporal, una vezllevados los residuos hacia el rea dealmacenamiento temporal.
12 Coloca las bolsas con residuos en los contenedores
rojos ubicados en el almacn temporal una vezpesados y registrados en bitcora, para resguardarlos residuos momentneamente hasta la llegada delvehculo que los transportar hacia su tratamiento ydisposicin final. Nunca debern ser colocadasbolsas con residuos fuera del contenedor o en elpiso y los contenedores debern permanecercerrados.
Termina Procedimiento.
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HOJA23
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal generador( qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal generador(qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal generador (reamdica/enfermera/qumicos y
tcnicos de laboratorio)
Personal de limpiezaasignado al servicio
1
Registro en bitcora
y envasadocorrespondiente
2
Inicio
3
Depsitos en losenvases
correspondientes
Colocacin de losinsumos para elenvasado de los
residuos
5
Observacin delenvasado con base
en la norma
Colocacin deresiduos
A
4
UNIDADES DE SANGRE Y/OSUS COMPONENTES
TRANSFUSINSUSPENDIDA O TERMINADA
TRANSFUSIN NOREALIZADA
UNIDADES DE SANGRECADUCAS
RECOMENDACIONES
RECOLECCIN INTERNA
6
Recoleccin en elhorario establecido
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HOJA24
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de Recoleccin InternaPersonal de Limpieza y
Recoleccin InternaPersonal de Limpieza asignado
al servicio
Rotulacin delcontenedor
7
Recoleccin con elequipo especfico
Trmino
8
A
Preparacin detraslado
9
Traslado de residuossiguiendo la ruta y el
horariocorrespondiente
10
Registro de lospesos en la bitcora
11
12
Colocacin deresiduos en elAlmacn Temporal
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HOJA25
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT .No.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
B) Sangre y/o suscomponentes en tubo demuestra.
Personal de limpiezaasignado al servicio Personalde Enfermera y Personalauxiliar de laboratorio
1
Coloca en los botes de los insumos necesarios parael envasado de los residuos de unidades de sangreque se generen en el servicio, que de acuerdo a laclasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002y al cuadro del punto 5.1, son bolsas rojas ycontenedores de punzocortantes.
Personal generador: reaMdica Enfermera, Qumicoy Tcnicos de laboratorio
2
MUESTRA DE SANGRE EN TUBO DE PLSTICO(DESECHABLE)
Envasa la muestra una vez concluidos los estudios, lasangre restante que contenga el tubo plsticodesechable deber ser envasado en la bolsa roja, depreferencia cerrado con el tapn que presentan, paraevitar fugas del contenido. En caso de no ser posiblesu sellado, se utilizar doble bolsa para el envasadode los residuos.
3
MUESTRA DE SANGRE EN TUBO DE VIDRIODESECHABLE
Dispone de este residuo como peligroso biolgicoinfeccioso y tendr que ser envasado encontenedores rojos para residuos punzocortantesdadas sus caractersticas. No es necesario efectuartratamiento "in situ" de inactivacin de los residuoshemticos restantes.
Personal generador:Qumicos y Tcnicos delaboratorio
4 Deposita las muestras en un recipiente con solucinde hipoclorito de sodio en una concentracin final de0.5% de cloro libre. Los tubos con muestras desangre deben permanecer en contacto con lasolucin, por un tiempo de 60 minutos como mnimopara hacer efectiva su inactivacin.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA26
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT .No .
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
Auxiliar de laboratorio 5 Traslada los recipientes con los tubos con muestrasal rea de lavado de material, donde se deberproceder a una segunda preparacin de solucininactivadora para colocar los tubos por espacio de 30minutos y proceder finalmente a su lavado. La mezclaresultante de la solucin inactivante y sangre sedispondr directamente a la tarja.
Los restos sanguneos (cogulos) que no se hayandisuelto en la solucin inactivadora debern serdispuestos en la bolsa roja, tomando en cuenta lasprecauciones necesarias para evitar accidentes.
Los tubos de vidrios que resulten rotos durante elprocedimiento de lavado de material debern serenvasados como residuos peligrosos biolgicoinfecciosos en los contenedores para punzocortantes,en caso de que an no se encuentren previamente
esterilizados.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA27
FECHADA MES AO
15 06 11
Auxiliar de laboratorioPersonal generador
qumicos y tcnicos delaboratorio
Personal generadorrea mdica/
enfermera/qumico/Tcnicos de laboratorio
Personal de limpiezaasignado al servicio/
personal de Enfermeray personal Auxiliar de
laboratorio
1Colocacin de losinsumos para el
envasado
Trmino
Envasado de losresiduos
2
Inicio
MUESTRA DE SANGREEN TUBO DE PLSTICO
DESECHABLE
Envasado de losresiduos
3
MUESTRA DE SANGREEN TUBO DE VIDRIO
DESECHABLE
4
Depsitos demuestras en solucin
Traslado derecipientes para ellavado del material
5
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA28
FECHADA MES AO
15 06 11
2.- MANEJO DE CEPAS Y CULTIVOS DE AGENTESBIOLGICO-INFECCIOSOS
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA29
FECHADA MES AO
15 06 11
OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar por el manejo adecuado de residuos decultivos y cepas de Agentes Biolgico-Infecciosos, desde la seleccin de los insumos
necesarios para el envasado de los residuos hasta la preparacin para su disposicinfinal.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA30
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 1 Coloca en los botes los insumos necesarios parael envasado de los residuos de cultivos y cepasde agentes biolgico-infecciosos que se generenen el servicio, que de acuerdo a la clasificacinde la NOM 087-SEMARNAT-SSA1-2002 y loindicado en el cuadro del punto 5.1, son para losresiduos slidos bolsas rojas.
Personal generador: Qumicos yTcnicos de laboratorio
2 Identifica los materiales desechables utilizadosdurante los trabajos, una vez realizados losprocedimientos del procesamiento de lasmuestras con los cultivos y cepas de agentesbiolgicos infecciosos, los cuales debern sedispuestos como residuos peligrosos biolgicoinfecciosos desde el momento de su generacindentro de las bolsas rojas ubicadas en el servicio.
3 Efecta el mtodo de lavado de material delaboratorio, en caso de que el material utilizado
en el desarrollo de los procedimientos seareutilizable.
Personal de limpieza 4 RECOLECCIN INTERNA
Recolecta las bolsas rojas donde se encuentranenvasado los residuos de este grupo de RPBI nose debe realizar trasvasado de residuos, nreutilizar las bolsas ya instaladas, las amarra ytraslada al bote ubicado en el sptico o en el reade concentracin temporal del servicio generadordonde se encuentra una bolsa de mayo
capacidad que sirve para concentrar la totalidadde los residuos retirados del servicio generador.
La recoleccin interna de los residuos debe serealizada en los horarios establecidos o deacuerdo a las necesidades de servicio generador.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA31
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 5 Rotula la bolsa roja con residuos indicando fechaservicio generador y turno, la concentra en ecuarto sptico, para su traslado al almacntemporal.
Personal de limpieza y RecoleccinInterna
6 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipoconsiste en uniforme completo, guantes de ltex ycubrebocas, para el desarrollo de los trabajos derecoleccin de residuos peligrosos.
Personal de Recoleccin Interna 7 Sigue la ruta de recoleccin interna establecidasuspender el servicio del elevador para el restodel pblico e indicar que ser utilizado para etraslado de los residuos mediante el letrero queindica "Servicio suspendido por recoleccin deRPBI".
8 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida
se dirige hacia el lugar de concentracin deresiduos y realiza el retiro de las bolsas rojas quese encuentran previamente rotuladas por epersonal de limpieza del servicio generador, lastraslada y deposita en el carrito de recoleccininterna y sigue la ruta de recoleccin establecidahacia el rea de almacenamiento temporal. Larecoleccin interna de los residuos en el itinerariosiendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:3014:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA32
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de Recoleccin Interna 9 Realiza el pesado de las bolsas con los residuosretirados, una vez llevados los residuos hacia el readel almacenamiento temporal y los deber registraen la bitcora de entradas y salidas del almacntemporal, de acuerdo al tipo de residuo.
10 Coloca las bolsas con residuos en los contenedores
rojos ubicados en el almacn temporal, una vezpesados y registrados en la bitcora (F-5320-28)para resguardar los residuos momentneamentehasta la llegada del vehculo que los transportarhacia su tratamiento y su disposicin final. Nuncadebern ser colocadas bolsas con residuos fuera decontenedor o en el piso y los contenedores debernpermanecer tapados.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA33
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal generador( qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal deRecoleccin Interna
Personal de limpieza yRecoleccin Interna
Personal de limpieza
1
Lavado de materialreutilizable
2
Inicio
3
Identificacin demateriales
desechables comoresiduos
Colocacin deinsumos para elenvasado de los
residuos
5
Rotulacin de losresiduos
Recoleccinportando equipo
especfico
6
RECOLECCIN INTERNA
4
Recoleccin en elhorario establecido
7
Recoleccin conbase en la ruta
Deposito de lasmuestras en el carro
recolector
8
A
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA34
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de Recoleccin
Interna
Personal generador
qumicos y tcnicos de
laboratorio
Personal de limpieza
9
Registro de peso en
bitcora
8
A
Colocacin de
residuos en Almacn
Temporal
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA36
FECHADA MES AO
15 06 11
OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuos
patolgicos, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de los residuoshasta la preparacin para su disposicin final.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA37
FECHADA MES AO
15 06 11
A) Residuos Anatmicos Pato lgicos
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza y deenfermera
1 Coloca en los botes los insumos necesarios para elenvasado de los residuos patolgicos que segeneren en el servicio, de acuerdo a la clasificacinde la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Personal generador/reamdica 2 Aplica el procedimiento quirrgico.Entrega la pieza, resto anatmico o placenta a laenfermera al trmino del acto quirrgico.En caso de que el resto anatmico o placenta setenga que enviar para su estudio patolgico, sedeposita dentro de la caja plstica y es resguardadopara su posterior envo al Departamento dePatologa.Si el resto anatmico o placenta retirado durante elprocedimiento quirrgico o alumbramiento, sedestinar como residuo, entonces deber ser
envasado directamente a la bolsa amarilla almomento de su generacin. No se debern mezclarotro tipo de residuos, con los considerados del tipopatolgico.
Personalgenerador/Enfermera
3 Envasa dentro de una bolsa amarilla el residuopatolgico o placenta que se haya retirado, en casode no ser enviado a estudio al rea de Patologa, ydepositarlo en el bote ubicado dentro del cuartosptico.
Personalgenerador/patlogos,Tcnicos
4 Envasa en la bolsa amarilla ubicada en la sala dePatologa el resto anatmico o placenta que fuecolocada en la caja plstica y que se vaya a destinarcomo residuo, una vez realizado y concluido elestudio anatmico-patolgico.
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA38
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No.
DESCRIPCIN
Personal Tcnico dePatologa
5
RECOLECCIN INTERNA
Amarra y retira la bolsa amarilla grande instalada enel bote ubicado dentro del cuarto sptico donde sehan colocado las bolsas individuales con losresiduos patolgicos o placentas generadas en el
turno del trabajo del servicio generador. No sedeber reutilizar las bolsas ya instaladas, ni efectuartrasvasado.
6 Traslada la bolsa con los residuos patolgicos y laconcentra en el bote ubicado fuera de la sala dePatologa.
Personal de limpieza 7 Retira la bolsa con residuos del bote ubicado fueradel rea de Patologa y lo traslada al rea dealmacenamiento temporal para ser pesada yregistrada en la bitcora, siguiendo el desarrollo delpunto No. 12 de este procedimiento.
Personal de limpieza yRecoleccin Interna
8 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipo consisteen uniforme completo, guantes de ltex ycubrebocas, para el desarrollo de los trabajos derecoleccin de residuos peligrosos.
9 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, si elretiro de los residuos patolgicos es de otro serviciodistinto al quirfano. Suspende el servicio delelevador para el resto del pblico e indicar que serutilizado para el traslado de los residuos, medianteel letrero que indica "Servicio suspendido porrecoleccin de RPBI.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA39
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONALRESPONSABLE
ACT. No .
DESCRIPCIN
Personal de RecoleccinInterna
10 Sigue la ruta de recoleccin interna sealada,dirigindose hacia el cuarto sptico y realiza el retirode las bolsas rojas que se encuentran previamenterotuladas por el personal de limpieza del serviciogenerador, las traslada y deposita en el carrito derecoleccin interna y sigue la ruta de recoleccin
establecida hacia el rea de almacenamientotemporal. La recoleccin interna de los residuosdeber ser realizada en los horarios establecidos enel itinerario de acuerdo al servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
11 Realiza el pesado de las bolsas con los residuosretirados, una vez llevados los residuos hacia el reade almacenamiento temporal, y los registra en labitcora de entradas y salidas del almacn temporal,de acuerdo al tipo de residuo y el servicio generador.
12 Coloca las bolsas con residuos en el refrigerador paraque se mantengan a una temperatura no mayor a los4C, una vez llevados los residuos hacia el rea dealmacenamiento temporal ya pesados y registradosen la bitcora; donde permanecern hasta la llegadadel vehculo que los transportar hacia su tratamientoy disposicin final. Nunca debern dejarse sinrefrigeracin o en el piso.
Termina Procedimiento.
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA40
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal generadorrea mdica
Personal generadorpatlogos, tcnicos
Personal generadorenfermera
Personal de limpieza y deenfermera
1
Envasado deresiduos patolgicos
2
Inicio
3
Aplicacin delprocedimiento
quirrgico
Colocacin deinsumos para elenvasado de los
residuos
4Realiza estudio
anatmico-patolgico y envasa
residuos
A
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA41
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de Limipieza yRecoleccin Interna
Personal deRecoleccin Interna
Personal de LimpiezaPersonal Tcnico de Patologa
5
Recoleccin deresiduos patolgicosen un solo envase
6
A
Traslado del envasede residuo alcontenedor
correspondiente
Recoleccin conbase en la ruta
9
7
Traslado del envaseal almacn temporal
RECOLECCIN INTERNA
8
Recoleccinportando equipo
especfico
10
Recoleccin conbase en la ruta
11
Registro del peso enbitcora
12Colocacin de losresiduos bajo la
temperaturacorrespondiente
Trmino
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA42
FECHADA MES AO
15 06 11
B) Muestras biolgicas para Anlisis
PERSONAL RESPONSABLE ACT .No .
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 1 Coloca en los botes los insumos necesarios para elenvasado de los residuos patolgicos que segeneren en el servicio, de acuerdo a la clasificacinde la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y loindicado en el cuadro del unto No. 5.1, son para los
residuos slidos bolsas amarillas y para residuoslquidos, contenedores hermticos amarillos.
Personalgenerador/QumicoTcnico
2 Realiza el estudio citolgico, microbiolgico ohistolgico a la muestra recibida. El sobrante de lamuestra entregada para su anlisis ser envasadadentro de las bolsas amarillas como un residuo detipo patolgico.
RECOLECCIN INTERNA
Personal de limpieza 3 Recolecta las bolsas amarillas con residuos demuestras biolgicas, las amarra y traslada al bote
ubicado en el cuarto sptico, donde se encuentrauna bolsa de mayor capacidad que sirve paraconcentrar la totalidad de los residuos retirados delservicio generador. No se deber reutilizar lasbolsas ya instaladas, ni efectuar trasvasado. Larecoleccin interna de los residuos debe serrealizada en los horarios establecidos o de acuerdoa las necesidades del servicio generador.
4 Rotula la bolsa amarilla que contiene los residuos,indicando fecha y servicio generador.
5 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipoconsiste en uniforme completo, guantes de ltex ycubrebocas.
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA43
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de RecoleccinInterna
6 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,suspender el servicio del elevador para el resto delpblico e indicar que ser utilizado para el trasladode los residuos, mediante el letrero que indica"Servicio suspendido por recoleccin de RPBI".
7 Sigue la ruta de recoleccin establecida, se dirigehacia el lugar de concentracin de residuos yrealiza el retiro de las bolsas amarillas quecontienen los residuos de muestras biolgicas, lastraslada hacia el carrito de recoleccin interna ysigue la ruta de recoleccin establecida al rea dealmacenamiento temporal. La recoleccin internade los residuos deber ser realizada en los horariosestablecidos en el itinerario, de acuerdo a cadaservicio generador.
8 Realiza el pesado de las bolsas con los residuos
retirados, una vez llevados los residuos hacia elrea de almacenamiento temporal y los deberregistrar en la bitcora de entradas y salidas delalmacn, indicando el tipo de residuo y el serviciogenerador.
9 Coloca las bolsas con residuos patolgicos en elrefrigerador para que se mantengan a unatemperatura no mayor a los 4C, una vez pesadosy registrados en bitcora, donde permanecerhasta la llegada del vehculo que los transportarhacia su tratamiento y disposicin final. Nunca
debern dejarse los residuos sin refrigeracin o enel piso.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA44
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal generador Qumicotcnico
Personal de Recoleccin InternaPersonal de Limpieza
1
Recoleccin ytraslado de residuos
al contenedorespecfico
2
Inicio
3
Ejecucin de estudioy envasado de
residuo
Colocacin deinsumos para el
envasado de losresiduos
RECOLECCIN INTERNA
4
Rotulacin deenvases
Recoleccinportando equipo
especfico
5 6
Recoleccinportando equipo
especfico
Recoleccin conbase en la ruta
establecida
7
Registro de peso enbitcora
8
9
Colocacin deresiduos en Almacn
Temporal
Trmino
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA45
FECHADA MES AO
15 06 11
C) Cadveres de Animales Inoculados
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de limpieza asignadoal servicio
1 Coloca en los botes los insumos necesarios para elenvasado de los residuos patolgicos que segeneren en el servicio, que de acuerdo a laclasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y lo indicado en el cuadro del punto 5.1, sonbolsas amarillas para los residuos slidos.
Personal generador:Investigador, Mdico, Asistente
2 Realiza la inoculacin con agente enteropatgenoa la especie animal elegida para el desarrollo delprotocolo de investigacin.Una vez concluido el estudio de investigacin o encaso de ser necesario deshacerse del cadver delanimal inoculado, ste deber ser efectuado en labolsa amarilla. Este procedimiento se realizar slosi el animal ha sido inoculado, en caso contrario,ste ser envasado como residuos no peligroso enbolsa color naranja.
Tcnico Asistente/Personal delimpieza
3 Envasa en bolsa roja los materiales absorbentesde las jaulas de los animales inoculados que seconsideran como residuos no anatmicos. Para elcaso de los animales no inoculados sus residuosdebern ser envasados como residuos nopeligrosos.
RECOLECCIN INTERNAPersonal de limpieza asignadoal servicio
4 Recolecta las bolsas amarillas con residuos decadveres de animales inoculados, las amarra ytraslada al rea de concentracin de residuos delservicio generador. No se deber reutilizar lasbolsas ya instaladas, ni efectuar trasvasados. Larecoleccin interna de los residuos debe serrealizada en los horarios establecidos o de acuerdoa las necesidades del servicio generador.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA46
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de limpieza asignadoal servicio
5 Rotula la bolsa amarilla que contiene los residuos,indicando fecha y turno generador.
Personal de limpieza asignadoal servicio y RecoleccinInterna
6 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipoconsiste en uniforme completo, guantes de ltex,cubrebocas.
Personal de RecoleccinInterna
7 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,suspender el servicio del elevador para el resto delpblico e indicar que ser utilizado para el trasladode los residuos, mediante el letrero que indica"Servicio suspendido por recoleccin de RPBI".
8 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, sedirige hacia el lugar de concentracin de residuos yrealiza el retiro de las bolsas amarillas que contienelos residuos de muestras biolgicas, las trasladahacia el carrito de recoleccin interna y sigue la
ruta de recoleccin establecida al rea dealmacenamiento temporal. La recoleccin internade los residuos deber ser realizada en los horariosestablecidos en el itinerario, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA47
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de RecoleccinInterna
9 Realiza el pesado de las bolsas, una vez llevadoslos residuos hacia el rea de almacenamientotemporal, y los registra en la bitcora de entradas ysalidas del almacn temporal, indicando el tipo deresiduo y el servicio generador.
10 Coloca las bolsas con residuos patolgicos en elrefrigerador ya pesados y registrados en bitcora(F-5320-28) para que se mantengan a unatemperatura no mayor a los 4C, dondepermanecer hasta la llegada del vehculo que lostransportar hacia su tratamiento y disposicinfinal. Nunca debern dejarse los residuos sinrefrigeracin o en el piso.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA48
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal generador Investigador,Mdico, Asistente
Tcnico Asistente/Personal deLimpieza
Personal de Limpieza asignado alservicio
1
Recoleccin deresiduos en envase
indicado
2
Inicio
3
Ejecucin de estudioy envasado de
residuo
Colocacin deinsumos para elenvasado de los
residuos
4
Recoleccin deenvases
Rotulacin de
residuos
5
RECOLECCIN INTERNA
A
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA49
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de Recoleccin InternaPersonal de Limpieza asignado al servicio y
Recoleccin Interna
6
Recoleccin
portando equipo
especfico
A
Recoleccin con
base en la ruta y
traslado al Almacn
Temporal
9
7
Recoleccin con
base en la ruta
8Recoleccin con
base en la ruta y
traslado al Almacn
Temporal
Trmino
Registro de peso en
bitcora y
observacin de
temperatura
10
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA50
FECHADA MES AO
15 06 11
4.- MANEJO DE RESIDUOS NO ANATMICOS
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA51
FECHADA MES AO
15 06 11
OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuos NoAnatmicos, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de losresiduos hasta la preparacin para su disposicin final.
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COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA52
FECHADA MES AO
15 06 11
UNIDAD QUEI NTERVI ENE
ACT .No .
DESCRIPCIN
Personal de limpieza asignado alservicio y Personal deEnfermera
1 Coloca en los botes los insumos necesarios parael envasado de los residuos no anatmicos quese generen en el servicio, de acuerdo a laclasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y lo indicado en el cuadro del punto No. 2.1,para residuos slidos son bolsas rojas y
contenedores hermticos rojos para residuoslquidos.
Personal generador/reamdica/Enfermera/Investigadores/Qumicos/Tcnicos
2 Aplica el procedimiento quirrgico de tratamientoo investigacin, en el cual se hayan utilizadomateriales desechables de curacin o paraanlisis; realizando la separacin de aquellos quese encuentren saturados, goteando sangre o delquidos corporales como lquido sinovial, pleural,cefalo-raqudeo, peritoneal y/o pericrdico,establecidos por la norma oficial mexicana, NOM-SEMARNAT-SSA1-2002.
Una vez concluido el procedimiento eidentificados los residuos que presentancaractersticas biolgicas infecciosas, debern serenvasados dentro de la bolsa roja los quepresenten las condiciones de estar saturados conlquidos especficos debido al riesgo que puedengenerar.
3 Envasa como residuos peligrosos biolgicoinfecciosos del tipo no anatmico los materialesde curacin que contengan esputo, secrecionespulmonares o de fiebres hemorrgicas, depacientes con sospecha de tuberculosis u otraenfermedad infecciosa.
4 Envasa como residuos no anatmicos dentro delas bolsas rojas, las bolsas o recipientesdesechables que contengan sangre lquida.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA53
FECHADA MES AO
15 06 11
UNIDAD QUEI NTERVI ENE
ACT .No .
DESCRIPCIN
Personal generador 5 Destina al envasado como un residuo nopeligroso al momento de su generacin; si unavez realizado y concluido el procedimiento
quirrgico los residuos de materiales de curacinno presentan las caractersticas de saturacin.
RECOLECCIN INTERNA
Personal de limpieza 6 Recolecta las bolsas rojas donde se encuentranenvasados los residuos de este grupo de RPBI,no se debe realizar trasvasado de residuos, nireutilizar las bolsas ya instaladas, las amarra ytraslada al bote ubicado en el sptico o en el reade concentracin temporal del servicio generador,donde se encuentra una bolsa de mayorcapacidad que sirve para concentrar la totalidadde los residuos retirados del servicio generador.
7 Rotula la bolsa donde se concentraron las bolsascon la totalidad de los residuos, indicando fecha yservicio generador.
Personal de limpieza yRecoleccin Interna
8 Porta su equipo de proteccin personal completoantes del inicio de toda actividad. El equipoconsiste en uniforme completo, guantes de ltexy cubrebocas.
9 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,
si el retiro de los residuos patolgicos es de otroservicio distinto al quirfano. Suspende el serviciodel elevador para el resto del pblico e indica queser utilizado para el traslado de los residuos,mediante el letrero que indica "Serviciosuspendido por recoleccin de Residuospeligrosos biolgico-infecciosos (RPBI).
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA54
FECHADA MES AO
15 06 11
UNIDAD QUEI NTERVI ENE
ACT .No .
DESCRIPCIN
Personal de Recoleccin Interna 10 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,se dirige hacia el lugar de concentracin deresiduos y realiza el retiro de las bolsas rojas quese encuentran previamente rotuladas por elpersonal de limpieza del servicio generador, lastraslada y deposita en el carrito de recoleccininterna y sigue la ruta de recoleccin establecidahacia el rea de almacenamiento temporal. Larecoleccin interna de los residuos deber serrealizada en los horarios establecidos en elitinerario de acuerdo al servicio generador,siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 15:30 a 18:30
19:00 a 20:00, 20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00
horas.11 Realiza el pesado de las bolsas con los residuos
retirados, una vez llevados los residuos hacia elrea de almacenamiento temporal, y los registraen la bitcora (F-5320-28) de entradas y salidasdel almacn temporal, de acuerdo al tipo deresiduo y al horario de recoleccin.
12 Coloca las bolsas con residuos en loscontenedores rojos una vez pesados y registradosen bitcora para resguardar los residuostemporalmente hasta la llegada del vehculo quelos transportar hacia su tratamiento y disposicinfinal. Nunca debern ser colocadas bolsas conresiduos fuera del contenedor o en el piso y loscontenedores debern permanecer cerrados.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA55
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de LimpiezaPersonal Generador
Personal generadorrea mdica/Enfermera/
Investigador/Qumico/Tcnicos
Personal de limpiezaasignado al servicio/
Personal de Enfermera
1Colocacin de losinsumos para el
envasado
Aplicacin deprocedimientosquirrgico o deinvestigacin
2
Inicio
RECOLECCIN INTERNA
Envasado de los
residuos demateriales
3
4
Envasado deresiduos liquidos
Seleccin deresiduos para su
clasificacin
5
6Traslado de residuos
al rea deconcentracin
temporal
A
7
Rotulacin deresiduos
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA56
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal GeneradorPersonal de Recoleccin InternaPersonal de limpieza y Recoleccin
Interna
Recoleccinsiguiendo la ruta
establecida
8
Registra peso enbitcora
11
12
Recoleccin alAlmacn Temporal
A
9
Colocacin deresiduos para eltraslado externo
10
Recoleccin con elequipo especial
Trmino
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA57
FECHADA MES AO
15 06 11
5.- MANEJO DE RESIDUOS PUNZOCORTANTES
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA58
FECHADA MES AO
15 06 11
OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuospunzocortantes, desde la seleccin de insumos necesarios para el envasado de losresiduos hasta la preparacin para su disposicin final.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA59
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal deEnfermera/deInvestigacin/personalgenerador
1 Coloca los contenedores rgidos para los residuospunzocortantes en los lugares especficos, deacuerdo a la clasificacin de la NOM-SEMARNAT-SSA1-2002 y lo indicado en el cuadro del punto2.1, indicando fecha de inicio en el contenedor.
Personal
generador/reamdica/Enfermera/Investigadores/Qumicos/Tcnicos
2 Aplica el procedimiento quirrgico, de tratamiento o
investigacin, donde se haga necesario el uso demateriales punzocortantes desechables, una vezconcluido se debern disponer directamente en elenvase destinado para ello. En caso de tratarse de
jeringas, el residuo que ser consideradonicamente con caractersticas punzocortantes esla "aguja" la cual debe envasarse en loscontenedores de punzocortantes, efectuandopreviamente la separacin de la aguja del cuerpode la jeringa utilizando el dispositivo de separacinpresente en la tapa de los contenedores, nunca de
forma manual, ni tampoco deber ser tapadanuevamente la aguja una vez utilizada.
3 Dispone como residuos punzocortantes solamentelos listados en la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, que incluye las agujas, lancetas, navajas,estiletes de catter, tubos capilares, rastrillos connavaja y pipetas de vidrio contaminadas. Frascos omaterial de vidrio roto no contaminado debedisponerse en bolsa naranja o en el bote verdepara vidrio en los servicios que lo tengan.
4 Vigila que el contenedor de punzocortantes norebase el 80% de su capacidad y que el tiempo depermanencia instalado en el servicio sea de 30das mximo, independientemente de la capacidada la que se encuentre.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA61
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONALRESPONSABLE
ACT. No .
DESCRIPCIN
Personal de RecoleccinInterna
10 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, sedirige hacia el lugar de concentracin de residuos yrealiza el retiro de las bolsas rojas que se encuentranpreviamente rotuladas por el personal de limpieza delservicio generador, las traslada y deposita en elcarrito de recoleccin interna y sigue la ruta de
recoleccin establecida hacia el rea dealmacenamiento temporal. La recoleccin interna delos residuos deber ser realizada en los horariosestablecidos en el itinerario de acuerdo al serviciogenerador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
11 Realiza el pesado de las bolsas con los residuosretirados, una vez llevados los residuos hacia el reade almacenamiento temporal, y los registra en labitcora de entradas y salidas del almacn temporal(F-5320-28), de acuerdo al tipo de residuo y al horariode recoleccin.
12 Coloca las bolsas con residuos en los contenedoresrojos una vez pesados y registrados en bitcora pararesguardar los residuos temporalmente hasta lallegada del vehculo que los transportar hacia sutratamiento y disposicin final. Nunca debern sercolocadas bolsas con residuos fuera del contenedor o
en el piso y los contenedores debern permanecercerrados.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA63
FECHADA MES AO
15 06 11
PersonaldeRecoleccinInterna
Trasladoydepsito
enelcarrode
recoleccininterna
10
11
Recoleccincon
baseenlaruta
Registrodepesoen
bitcora
9
Trmino
A
Colocacinde
residuosparael
trasladoexterno
12
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA64
FECHADA MES AO
15 06 11
6.- MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS NO PELIGROSOSA) EN REA HOSPITALARIA
B) REA ADMINISTRATIVA
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA65
FECHADA MES AO
15 06 11
OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuosSlidos No Peligrosos en rea Hospitalaria, rea Administrativa, y Municipales, desde laseleccin de insumos necesarios para el envasado de los residuos hasta la preparacin
para su disposicin final.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA68
FECHADA MES AO
15 06 11
B) rea Administrativa
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
Personal de limpieza asignadoal servicio
1 Coloca en los botes designados para el envasadode los residuos slidos no peligrosos ubicadosdentro de los servicios administrativos, salas deespera, oficinas y controles de enfermera, lasbolsas respectivas que deben ser transparentes.
Personal generador: reamdica/Enfermera/Investigadores/Qumicos/Tcnicos/Administrativos/Limpieza/Cocineros/Visitas
2 Realiza el envasado por separado de los residuosconsiderados no peligrosos, clasificados como"orgnico" dentro de la bolsa destinada para estetipo de residuo, identificando el bote de color verdepara el envasado de los residuos orgnicos y losbotes grises o de cualquier color slo que conbolsa transparente, para el envasado de "basura"consistente principalmente en materiales limpioscomo latas de aluminio, envases y envolturasplsticas.
Nunca debern ser manejadas bolsas de color rojo,amarillo o naranja para el envasado de los residuosno peligrosos provenientes de las reasadministrativas, cocina, salas de espera y controlesde enfermera..
3 Concentra en una caja sin romperlo el papel que sehaya utilizado por ambas caras y que sea desechosin grapas, clips o espirales con el objeto de serrecuperado para su posterior donacin parareciclarse.
RECOLECCIN INTERNAPersonal de limpieza asignadoal servicio
4 Retira las bolsas transparentes conteniendo losresiduos no peligrosos de manejo especial del botedestinado para ello, ubicado en los diferentesservicios administrativos del Instituto. No se deberrealizar trasvasado y deber efectuarse el cambiode bolsas al menos tres veces por semana.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA69
FECHADA MES AO
15 06 11
PERSONAL RESPONSABLE ACT.No .
DESCRIPCIN
5 Concentra las bolsas con residuos no peligrosos enel rea del sptico o en los botes y espaciosdestinados para este tipo de residuos.
Personal de RecoleccinInterna
6 Retira las bolsas con los residuos desalojados delservicio generador y coloca dentro de los carros derecoleccin interna que son de color azul y lostraslada al rea de contenedores grises destinadospara el resguardo de este tipo de residuos nopeligrosos de manejo especial, de tipo orgnico einorgnico.
7 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,suspender el servicio del elevador para el resto delpblico e indicar que ser utilizado para el trasladode los residuos, mediante el letrero que indica"Servicio suspendido por recoleccin de RPBI".
8 Realiza la recoleccin interna de los residuos en
los horarios establecidos en el itinerario de acuerdoal servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00, y 23:00 a 24:00 horas.
Termina Procedimiento.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA70
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal Generador/rea mdica/Enfermera/ Investigadores/
Qumicos/ Tcnicos/Administrativos/Limpieza/Cocineros/
Visitas
Personal de recoleccinInterna
Personal de Limpieza asignado alservicio
1
Clasificacin deresiduos para el
envasado
Inicio
2
Colocacin de losinsumos para elenvasado de los
residuos
Recoleccin deresiduos al rea de
concentracintemporal
4
RECOLECCIN INTERNA
3
Concentracin deresiduos
Retiro de residuos ytraslado al rea de
concentracin
5
6Retiro de residuos ytraslado al rea de
concentracin
A
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA71
FECHADA MES AO
15 06 11
Personal de Recoleccin Interna
Recoleccin en elhorario establecido
8
Recoleccin conbase en la ruta
7
Trmino
A
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA72
FECHADA MES AO
15 06 11
V RUTAS DE RECOLECCIN
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EDIFICIO A PLANTA PRINCIPAL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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PREPARADODEALIMENTOS
PREPARADODEALIMENTOS
COCHAMBRE
SEPTICO
S-M
OFICINA
DISTRIBUCIONDEALIMENTOS
LAVADODELOZA
BODEGA
ACCESOCOMEDOR
CHECADOR
ELEVADOR1ELEVADOR2
ELEVADOR3
SEPTICO
S-H
OFICINA
SUBE
1234567891011
12
PASILLODESERVICIO
ALMACENDEALIMENTOS
REFRIGERADORES
ALMACEN
SUBESTACION
PLANTADEEMERGENCIA
TABLEROSGENERALES
GASESMEDICINALES
TANQUESDEDIESEL
BAOHOMBRES
PLANTACONTRAINCENDIO
TANQUESDEAGUACALIENTE
S-M S-H
BODEGA
BAOS-VESTIDORENFERMERAS
BAOS-VESTIDOR
ENFERMERAS
SALADEDENSITOMETRIA
CONSULTORIO1
CONSULTORIO2
CONSULTORIO3
BODEGA
OFICINA
SALADE ESPERASECRETARIA
CORRE
CORRE
OFICINAOFICINADEVIGILANCIA
BODEGA
DUCTO
COSTURA
CORRE
CORRE
CLIMATERIO
INTENDENCIA
CUARTODEMAQUINAS
PASI LLO PRI NCI PAL
COMEDOR
COCINA
PATOLOGIA
OFICINA
SUBDIRECCIONDE SERVICIOSESPECIALES
S-M S-H
SUBDIR.SER. ESP.MEDICINAPREVENTIVA
JEFATURADETRABAJOSOCIAL
UCIN
UCIREN
PLANIFICACIONFAMILIAR
SECRETARIA
SALADEESPERA
SUPERVISIONTRABAJOSOCIAL
ENFER.PLANIFICACIONFAMILIAR
ACCESOURGENCIAS
ACCESOSERVICIOS
ROPERIA
JEFATURADEANATOMIAPATOLOGICA
SALADEJ UNTAS
SECRETARIA
SUBDIRECTOR
ARCHIVO
GUARDA
PATOLOGOS
LABORATORIODEHISTOLOGIA
FOTOGRAFIADEUDOS
AUTOPSIAS
SECRETARIA
TABLEROSELECTRICOS
TABLEROSELECTRICOS
URGENCIAS
DUCTO
S-M
S-M
GAVETAS
DUCTO
ACCESOURGENCIAS
SEPTICO
ALMACEN
SANITARIOENFERMERAS
ALMACEN
ALMACEN CONSULTORIO1CONSULTORIO2
PEDIATRICO
SALADE ESPERA
ROPERIA
S-MS-H
S-M
CONMUTADOR
RECEPCION ADMISION
CAJA
RPBI
COMPRESORDEVACIO
DUCTO
PLANTA BAJA
SUBE
123456789
SALADEESPERA
JEFATURA
RADIACION
ESTOMATOLOGIA
EDIFICIO "A"
BODEGADELIMPIEZA
BODEGADELIMPIEZA
BODEGADELIMPIEZA
TRABAJOSOCIAL(PROVISIONAL)
INTENDENCIA
INTENDENCIA
ESTADO ACTUAL
MUROMVIL
EDIFICIO A PLANTA BAJA
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
ALMACN TEMPORAL
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EDIFICIO A PLANTA ALTA
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B PLANTA BAJA
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B PLANTA ALTA
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B PRIMER NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B SEGUNDO NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B TERCER NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B CUARTO NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO B QUINTO NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO D PLANTA BAJA
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E CUARTO NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E TERCER NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E SEGUNDO NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E PRIMER NIVEL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E PLANTA PRINCIPAL RUTA
DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E STANO DOS
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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EDIFICIO E STANO TRES
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICOINFECCIOSOS
HOJA93
FECHA
DA MES AO
15 06 11
VI FORMATO E INSTRUCTIVO DE LLENADO Y ANEXOS
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SECRETARIA DEL MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 PROTECCIN
AMIBENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-
INFECCIOSOS-CLASIFICACIN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO.
CON BASE EN EL ACUERDO POR EL CUAL SE REFORMA LA NOMENCLATURA
DE LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS EXPEDIDAS POR LA SECRETARIA DE
MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES, AS COMO LA RATIFICACIN DE
LAS MISMAS PREVIA A SU REVISIN QUINQUENAL, PUBLICADO EN EL DIARIO
OFICIAL DE LA FEDERACIN EL 23 DE ABRIL DE 2003.
PARA VER LA NORMA PUBLICADA COPIE Y PEGUE ESTE VNCULO EN SU NAVEGADOR
DE INTERNET O HAGA UN CLICK EN ESTA LIGA ELECTRNICA
http://www.inper.mx/descargas/pdf/NOM-087-ECOL-SSA1-2002.pdf
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