Balita Kasus

Enumerator : Mochamad Reky Gumilar

Desa : Kawungluwuk

1. DATA UMUM

Nama : Amelia Gisella Pradita

Tanggal Lahir : 12 Maret 2014

Tanggal pemeriksaan : 02 November 2015

Usia : 19 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Nama Ibu : Ibu Ida

Nama Ayah : Bapak Aang

Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga

Pekerjaan Ayah : Jasa (membuka bengkel)

Anak Ke : 2

Alamat : Kampung Sindang Heula RT 12 RW 05 Desa

Kawungluwuk Kecamatan Tanjung Siang

2. ASSESMENT GIZIa. Riwayat Personal

- Riwayat pendidikan orang tua,

Ayah : tamat SMA

Ibu : tamat SMA

- Pekerjaan orang tuanya sebagai penyedia jasa (bengkel)

dengan penghasilan perbulan Rp. 500.000 – 1.000.000

- Anak ke 2 dari 2 bersaudara.

- Terdapat riwayat batuk, pilek, dan sesak nafas 1 bulan terakhir

Kesimpulan : Terdapat riwayat batuk, pilek, dan sesak nafas 1

bulan terakhir.

b. Dietery History- Nafsu makan baik 1 bulan terakhir.

- Kebiasaan makan utama 3x/hari dengan menu yang sering

dikonsumsi yaitu nasi dengan sayur. Kebiasaan makan selingan

1-3x sehari. Selingan yang disukai yaitu biskuit keju. Sering

mengonsumsi tepung susu (tanpa diseduh) sebagai cemilan..

- Selama 6 bulan pertama kehidupan bayi diberikan ASI dan

bubur

- Sering mengonsumsi tepung susu (tanpa diseduh) pada dini

hari. Kemudian makan utama pada pagi hari, siang hari dan

sore hari dengan nasi dan sayur, selingan pada jam 03.00,

10.00, dan pada malam hari.

- Hasil recall kebutuhan makanan

Sumber Recall Kebutuhan Persentase KesimpulanEnergi 808,05 kkal 729,9 kkal 110,7 % Lebih

Protein 51,15 gr 27,27 gr 187,6 % Lebih

Karbohidrat 89 gr 100,36 gr 88,7 % Baik

Lemak 24,65 gr 24,33 gr 101,3 % Lebih

Kesimpulan : asupan makan rata-rata lebih dari kebutuhan

sehari, namun terdapat zat gizi yang sudah

baik yaitu karbohidrat (88,7%).

c. Pemeriksaan Antropometri

IndikatorHasil pemeriksaan

Standar pembanding

Kesimpulan

BB 9,1 Kg 13 kg (AKG 2013) Kurang

TB 73,8 Cm 91cm (AKG 2013) Stunting

Z- Score

BB/TB 0,05 -2 SD – 2 SD Normal

BB/U -1,28 -2 SD – 2 SD Gizi Baik

TB/U -2,67 -2 SD – 2 SD Pendek

IMT/U 0,57 -2 SD – 1 SD Normal

Kesimpulan : dari data di atas balita tersebut memiliki status gizi

pendek.

d. Biokimia(tidak ada pemeriksaan)

e. Fisik KlinisFisik : Tampak pendek dibandingkan balita seusianya yang lain.

Klinis : Pilek

Kesimpulan : dari pemeriksaan fisik klinis balita tersebut tampak

pendek dibanding balita seusianya.

3. DIAGNOSA GIZIa. Domain Intake

NI.1.5 Kelebihan Asupan Energi berkaitan dengan kurang

pengetahuan terkait makanan dan zat gizi ditandai dengan asupan

energi 110,7%

b. Domain ClinisNC 3.1 BB NC 3.1 BB kurang berkaitan dengan peningkatan

kebutuhan energi ditandai dengan berat badan yang tidak sesuai

dengan AKG.

c. Doamin BehaviorNB.1.1 Kurang pengetahuan tentang makanan dan gizi berkaitan

dengan kurangnya informasi ditandai dengan makan tidak

seimbang

4. INTERVENSI GIZIa. Tujuan

1. Mengoptimalkan asupan energi secara bertahap sesuai dengan

kebutuhan

2. Meningkatkan berat badan hingga mencapai normal

3. Meningkatkan pengetahuan ibu balita mengenai makanan dan gizi

b. Rekomendasi Diet1. Pola makan 3 kali makan utama dengan gizi seimbang.

2. Pemberian ASI sesuai kehendak.

3. Rute makanan oral.

4. Bentuk makanan biasa.

5. Energi diberikan sesuai kebutuhan.

6. Protein diberikan 15% dari total kebutuhan.

7. Lemak 30% dari total kebutuhan.

8. KH 55% dari total kebutuhan.

9. Cairan sesuai kebutuhan.

10.Vitamin dan mineral diberikan sesuai kebutuhan.

c. Preskripsi

Kebutuhan Zat Gizi

EER = (89 x BB (kg) – 100) + 20

= (89 x 9,1 – 100) + 20

= 729,9 kkal

Protein = 15% x 729,9 kkal / 4

= 27,37 g

Lemak = 30% x 729,9 kkal / 9

= 24,33 g

Karbohidrat = 55% x 729,9 kkal/ 4

= 100,36 g

d. Standar makanan sehari

Bahan Makanan Penukar Energi KH P LKarbohidrat 2 350 80 8 Protein Hewani Lemak tinggi 0 0 0 0Lemak sedang 0 0 0 0Rendah lemak 2 100 14 4Protein Nabati 0,5 37,5 3,5 2,5 1,5Sayuran Gol.B 0,5 12,5 2,5 0,5 Sayuran Gol.C 0 0 0 3 Buah 1 50 12 Susu Tanpa lemak 0 0 0 0 Rendah lemak 1 125 10 7 6

Tinggi lemak 0 0 0 0 0Minyak 2 100 10Gula 0 0 0

JUMLAH 775 108 35 21,5

e. Edukasi dan Konseling- Memberikan informasi mengenai jumlah dan jenis bahan

makanan sesuai jadwal yang teratur

- Memberikan contoh menu dan cara pengolahan

makanan yang baik untuk memenuhi kebutuhan anak

- Memberikan infromasi pentingnya cuci tangan kepada

ibu agar anak terhindar dari penyakit infeksi/diare

- Memberitahu kepada orang tua klien untuk memilih makanan

yang sehat dan memiliki kandungan gizi seimbang

f. Monitoring Dan Evaluasi

Indikator Tolok Ukur Target

Asupan energi Mengoptimalkan asupan

secara bertahap

729,9 kkal

Berat Badan Hingga mencapai berat

badan normal

Mencapai + 13 kg (AKG

2013)

Pengetahuan Ibu Meningkatkan pengetahuan

tentang makanan dan gizi

Memberikan makanan

dengan gizi yang

seimbang