ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ОБЛДЕРЖАДМІНІСТРАЦІЇ

КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД «ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР З ПРОФІЛАКТИКИ ТА БОРОТЬБИ ЗІ

СНІДом»

ІНФОРМАЦІЙНИЙ

БЮЛЕТЕНЬ

ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ–

6 міс.2017р.

м.Дніпропетровськ – 2017р

КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД «ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ

ЦЕНТР З ПРОФІЛАКТИКИ ТА БОРОТЬБИ ЗІ СНІДом»

Адреса закладу:49115, м.Дніпропетровськ, вул. Бехтєрєва, 1

Тел./ факс (0562) 756-86-00, E-mail: dneproblaids@gmail.ua

Амбулаторно – поліклінічне відділеня

(056)756-86-05 Консультація лікаря-інфекціоніста

Консультация лікаря-інфекціоніста-дитячого

Консультація лікаря-дерматовенеролога

Консультація лікаря-фтизіатра

Консультація лікаря-невропатолога

Анонімне обстеження на ВІЛ-інфекцію

Психосоціальне консультування (психолог, соціальний працівник)

Клініко-діаностична лабораторія

(0562) 753-36-31 - Дослідження на серологічні маркери ВІЛ (метод імуноферментного аналізу,

метод імунного блотінгу), скринінгові та пдтверджувальні дослідження;

- Дослідження імунного статусу;

- Дослідження ПЛР ДНК ВІЛ, ПЛР РНК ВІЛ;

- Дослідження на серологічні маркери вірусних гепатитів В та С;

- Дослідження на опортуністичні інфекції (цитомегаловірусні, герпетичні

інфекції, токсоплазмоз;,

- Дослідження на інфекції, які передаються статевим шляхом ( хламідіоз );

- Біохімічні дослідження крові;

- Дослідження ПЛР НСV (кількісні дослідження);

- Гематологічні досліджння крові

Відділення для лікування хворих на ВІЛ/СНІД

(0562) 756-86-07 - Необхідність проведення планових досліджень, які не можуть бути здійснені

в амбулаторних умовах;

- Призначення АРТ у випадках, які потребують госпіталізації;

- Необхідність корекції схеми АРТ;

- Розвиток токсичності або серйозних побічних реакцій АРТ;

- Діагностика та лікування ОІ.

- Діагностика ко-інфекції - туберкульоз;

- Діагностика та лікування ко-інфекцій - гепатитів.

- Діагностика та лікування СВІС.

Відділ організаційно-методичної, профілактичної роботи та

епідеміологічного моніторингу

(0562) 756-86-04 Моніторинг ситуації за ВІЛ-інфекцією в Дніпропетровській області

Организація противоепідемичних заходів

Проведення тренінгів для медичних працівників

Часи работи: пн.-пт. з 8.00 до 16.12;

Часи работи: щоденно крім суботи та неділі з 8.30 до 18.00

сайт: www.aids.dp/ua

Шановні колеги!

З вдячністю сприймемо зауваження та пропозиції щодо відповідності

викладеної інформації та удосконалення довідника. тел. 756-86-04

Авторський колектив:

головний лікар комунального закладу «Дніпропетровський обласний центр з

профілактики та боротьби зі СНІДом» Чухалова І.В.; лікар-епідеміолог Козіна

І.Зміст

1. РОЗДІЛ 1. Вступ. Показники епідемічного процесу.

2. РОЗДІЛ II. Епідемічна ситуація з ВІЛ в Дніпропетровській області:

2.1. Надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим переселенцям з зони

АТО

2.2. Тенденції епідемічного процесу ВІЛ-інфекції за результатами

сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ

2.3. Клініко – епідеміологічна характеристика випадків ВІЛ-інфекції

2.4. Охоплення медичним наглядом

2.5. Статево-вікова структура ВІЛ-інфікованих осіб

2.6. Шляхи передачі ВІЛ-інфекції

2.7. Взяття під медичний нагляд осіб з ГПР, які були перенаправлені від

ГО/ЦСССДМ до ЗОЗ служби СНІДу

2.8. Захворюваність на хвороби, зумовлені ВІЛ

2.9. Зняття з обліку ВІЛ-інфікованих осіб у ЗОЗ.

2.10. Зняття з обліку у зв’язку зі смертю.

2.11. Зняття з обліку з відсутністю антитіл у дітей

2.12. Облік ВІЛ-інфікованих зі зміною проживання

2.13. Показники залучення до епідемічного процесу дітей

3. РОЗДІЛ III. Моніторинг вертикальної трансмісії

4. РОЗДІЛ IV. Надання медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ.

4.1. Послуги з АРТ.

5. РОЗДІЛ V. Рання діагностика ВІЛ-інфекції у дітей

6. РОЗДІЛ VI. Щомісячна державна допомога для ВІЛ-інфікованих дітей

8. РОЗДІЛ VII. Фінансування заходів з протидії ВІЛ/СНІД

11. Висновки. Рекомендації.

Додаток. Таблиці 1-25

ВСТУП.

На теперішній час соціально значущі хвороби становлять одну з

основних загроз здоров’ю населення та тягар для сфери охорони здоров’я та

суспільства в цілому.

Соціально значущі хвороби (інфекційні та неінфекційні) – це хвороби,

які мають не тільки медичне, але й соціальне значення, є загрозою для значної

кількості осіб і потребують соціального захисту.

В Дніпропетровській області ВІЛ-інфекцію, як самостійну нозологічну

форму, реєструють з 1992р. У перебігу епідемії ВІЛ-інфекції відбулися

еволюційні зміни, обумовлені кількісними та якісними параметрами. За

період 1987-6 міс.2017рр. в області зареєстровано:

- 73999 випадків ВІЛ-позитивних результатів тестування на ВІЛ;

- 51941 нових випадків ВІЛ-інфекції;

- 19209 захворювань на СНІД;

- 9561 випадки смерті від захворювань, обумовлених СНІДом (табл. 24).

Таблиця 1. Основні показники епідемічного процесу ВІЛ-інфекції в

Дніпропетровській області станом на 01.07.2017 року

Основні показники значення

Зареєстровано випадків ВІЛ з 1987 року (кумулятивно) 51941

Загальна кількість ВІЛ-інфікованих осіб, які перебувають під

наглядом, з них:

26788

- хворих на СНІД 86818

Кількість дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів,

(кумулятивно)

7945

- з них з діагнозом СНІД (кумулятивно) 276

- померли від СНІД (кумулятивно) 49

Зареєстровано дітей у віці 0-14 років (6 міс. 2017р.) 220

- на моніторингу (діагноз в стадії підтвердження) 209

На обліку дітей у віці 0-14 років станом на 01.07.2017р. 1208

з них на моніторингу (діагноз в стадії підтвердження) 719

На обліку дітей у віці 0-14 років в стадії СНІД на 01.04.2017р. 121

Зареєстровано підлітків у віці 15-17 років (6 міс. 2017р.) 4

з них в стадії СНІД 1

На обліку підлітків у віці 15-17 років станом на 01.04.2017р. 111

З них в стадії СНІД 42

Захворюваність на ВІЛ-інфекцію на 100 тис. населення 36,7

Поширеність ВІЛ-інфекції на 100 тис. населення 830,1

Захворюваність на СНІД на 100 тис. населення 35,4

Поширеність СНІД на 100 тис. населення 267,0

Взято на облік протягом 6 міс. 2017 року громадян України

- з вперше встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція, з них: 1800

- інфіковані ВІЛ статевим шляхом 1091

- парентеральним шляхом 486

- з вперше встановленим діагнозом СНІД 1141

Померло за 6 міс. 2017 року ВІЛ-інфікованих осіб, з них: 674

- від СНІД 410

Смертність від СНІД на 100 тис. населення 12,7

Кількість осіб (код 100) , обстежених на ВІЛ-інфекцію 125578

у т.ч. обстежені швидкими тестами 24715

- з них виявлено АТ до ВІЛ 467

Рівень інфікованості ВІЛ, % 1,6

На сьогодні, в області епідеміологічної значущості все більше набуває

статевий шлях передачі ВІЛ. Попри відносне зменшення питомої ваги

парентерального шляху інфікування ВІЛ у структурі шляхів передачі

збудника інфекції. Активізація статевого шляху передачі ВІЛ вказує на

перехід епідемічного процесу із середовища ЛВІН через «групи-містки» до

загального населення є провісником ускладнення епідемічної ситуації щодо

ВІЛ-інфекції внаслідок сумісного впливу на перебіг епідемії парентерального

та статевого шляхів передачі збудника.

РОЗДІЛ 2. ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯ З ВІЛ

В ДНІПРОПЕТРОВСЬКІЙ ОБЛАСТІ

2.1. Медична допомога ВІЛ-інфікованим переселенцям з зони АТО

В поточному році притік хворих на ВІЛ/СНІД з зони АТО призупинився.

За 6 місяців поточного року взято під диспансерне спостереження лише 7

хворих, з них 4 пацієнтів прибули з Донецької області до Дніпропетровського

міського та Криворізького СНІД центрів, кабінетів «Довіра» м. Кам’янське,

Дніпропетровський обласний СНІД центр. Вперше встановлено діагноз ВІЛ-

інфекція 3 хворим, з яких 2 прибуло з Донецької та 1 пацієнт з Луганської

області. Вперше виявлені ВІЛ-інфіковані хворі були з мм. Дніпро,

Новомсковськ, Верхньодніпровський район. Знято з обліку 6 хворих, з них 4

вибули у зв’язку зі зміною місця проживання до Донецької та 2 до Луганської

областей.

Перебувають на диспансерному обліку в ЗОЗ області, станом на

01.07.2017

Прибулі з територій Донецька область

(території не

підконтрольна

Україні)

Луганська область

(території не

підконтрольні Україні)

АР Крим Всього

всього 0-14р. всього 0-14р. всього 0-14р. всього 0-14р.

149 5 27 0 14 0 190 5

2.2. Тенденції епідемічного процесу ВІЛ-інфекції за результатами

сероепідеміологічного моніторингу (СЕМ) поширення ВІЛ.

Незважаючи на досягнутий прогрес, охоплення ПТВ ключових груп населення в країнах Європи залишається на низькому рівні, значна кількість ВІЛ-позитивних осіб не знають про свій ВІЛ-статус.

Дані офіційної статистики свідчать, що на 01.07.2010р. на

диспансерному обліку в ЗОЗ області перебувало 15795 людей, які живуть з

ВІЛ у віці 15р.+ та станом на 01.01.2017р. вже 25108 ЛЖВ. З іншого боку, за

оціночними даними вітчизняних та міжнародних експертів реальна кількість

ВІЛ-інфікованих перевищує офіційні дані і складає 37400 осіб. Це означає, що

фактично кожна 2 особа, яка живе з ВІЛ в області, не пройшла відповідне

тестування і не знає свій ВІЛ-статус. Ще раз нагадуємо, що за рекомендаціями ЮНЕЙДС проведено зміну

абревіатури представників груп ризику, щодо інфікування ВІЛ.

Зараз це не групи ризику щодо інфікування ВІЛ, а ключові групи населення (КГН). До них належать: СІН, зараз змінено на ЛВІН (люди, які вживають ін’єкційні наркотики). Також змінено термін КІТ (консультування і тестування на ВІЛ) на послуги з тестування на ВІЛ (ПТВ-далі)

Станом на 01.01.2017р. по Дніпропетровській області розрахункова чисельність ключових груп ризику становить:

ЛВІН ПКС ЧСЧ

м.Дніпро область м.Дніпро область м.Дніпро область

20300 40600 3000 7400 4700 11700

Послуги з тестування на ВІЛ.

Охоплення КГН консультуванням і тестуванням на ВІЛ залишається на

низькому рівні, значна кількість ВІЛ-позитивних осіб не знають про свій ВІЛ-

статус.

За статистичними даними обласного СНІД центру, в області протягом

аналізуємого періоду спостерігається зростання чисельності тестування з

метою визначення ВІЛ-статусу. Так, 6 міс. 2017р. обстежено на ВІЛ-інфекцію

125578 громадян області (6 міс. міс. 2016р. - 117598), серед них

верифіковано позитивні результати обстеження у 1998 осіб (6 міс. 2016 р. -

1124) (табл. 1 Додатку).

Поширеність ВІЛ серед громадян області (код 100) утримується на рівні

близько 1,6% (2016р. - 0,95%).

Протягом 6 міс. 2016-2017 рр. за більшістю кодів обстеження

відзначається суттєве коливання значень поширеності ВІЛ.

Водночас, в наслідок збільшення охоплення тестуванням за допомогою

ШТ осіб КГН та включення цих результатів у СЕМ, поширеність ВІЛ серед

контингентів осіб КГН за 6 міс. 2017р. значно зросла проти відповідних

показників за 6 міс. 2015-2016рр.:

- ЛВІН (код 102): 6 міс.2016р. – 1,3%; 6 міс. 2017р. – 2,9%;

- особи, які мали гомосексуальні контакти з особами з невідомим ВІЛ-

статусом (код 103): 6 міс. 2016 р. – 0,1%; 6 міс. 2017 р. – 0,26%;

- особи, які надають сексуальні послуги за винагороду (код 105.2): 6 міс.

2016 р. – 0%; 6 міс. 2017р. – 0,1%.

- відбулось суттєве зростання поширеності ВІЛ серед призовників (код

106) з 0,46% за 6 міс. 2016р. до 0,7% за 6 міс. 2017р.

- найвищий рівень поширеності ВІЛ виявлено при обстежені осіб за

кодом 101 (особи, які мали статеві контакти з ВІЛ-інфікованими) 6,8%, але

даний показник в 2 рази нижче аналогічного періоду 2016р. – 11,3%, що

пов’язано з зростанням у понад 5 разів чисельності залучення до обстеження

контактних з ВІЛ-інфікованими особами.

Такі показники стали можливими завдяки активній роботі лікарів-

інфекціоністів мм.Кривий Ріг, де на кожного вперше виявленого ВІЛ-

інфікованого було обстежено в середньому 3,6 контактних, Тернівка 2,3;

Новомосковськ – 1,2. Але викликає не порозуміння недостатній рівень

роботи медичної служби у мм. Дніпро де обстежено лише 0,6 контактних на 1

вперше зареєстрованого хворого; Кам’янське – 0,3; Жовті Води – 0,5;

Марганець – 0,3; Нікополь 0,1; Покров – 0,5; Павлоград – 0,8;

Першотравенськ – 0,4; жодного контактного не було обстежено в

Васильківському, Петропавліввському, Юр’ївському районах, що вказує на

важливість активного залучення осіб, які мали статеві контакти з ВІЛ-

інфікованими особами, до ПТВ та посилення роботи щодо первинної

профілактики ВІЛ-інфекції серед загального населення

- особи, які перебувають в місцях позбавлення волі, у тому числі

слідчих ізоляторах (кодом 112) зріс з 3,1% за 6 мчс.2016р. до 8,2% за 6 міс.

2017р.

- особи, які мають захворювання, симптоми та синдроми, при яких

пропонуються послуги з ПТВ при зверненні за медичною допомогою в ЗОЗ

(код 113) питома вага позитивних результатів становить 3,5%, проти 2,8% за 6

міс. 2016.

Слід зазначити, що у структурі позитивних результатів тестування на

ВІЛ-інфекцію зменшилась частка осіб, виявлених за кодом 113 – з 34,1% за 6

міс. 2016р. до 30,1% у звітному періоді.

За 6 міс. 2017р. кількість осіб, які звернулись за медичною допомогою

та були обстежені на ВІЛ за наявності клінічних показань (код 113), становила

16979 обстежених осіб проти 13605 осіб за 6 міс. 2016р. Відзначається

збільшення фактично у 2 рази кількості обстежених осіб за кодом 113 за 6 міс.

2017 р., порівняно з даними 6 міс. 2017р., у м. Дніпро з 2815 осіб за 6 міс.

2016р. до 5364 особи за 6 міс. 2017р. Але слід звернути увагу з ростом

чисельності обстежених за кодом 113 значно зріс показник позитивних

результатів з 0,4% за 6 міс. 2016р. до 2,6% за 6 міс. 2017р.

Аналіз результатів обстеження за допомогою ШТ показав, що протягом

останніх трьох років особи з КГН складали найбільшу питому вагу серед осіб,

яких було обстежено для визначення антитіл до ВІЛ за допомогою ШТ, та

серед осіб, у яких за результатами цих обстежень виявлено маркери

інфікування ВІЛ (табл. 7 Додатку).

Серед обстежених на ВІЛ за 6 міс. 207р. більш ніж четверту частину

(24,5%) складали донори (код 108), проти 18,4% за 6 міс. 2016рр. Іх питома

вага серед обстежених зросла, що пов’язано з військовими діями на сході

країни. Разом з цим відмічається зниження в два рази частки ВІЛ-позитивних

результатів за кодом 108 у структурі усіх позитивних результатів: за 6 міс.

2016р. - 4,3%, за 6 міс. 2017 р. – 1,7%. Зі зниженням частки позитивних

результатів в структурі, спостерігається зниження поширеності ВІЛ серед

донорів з 0,22% за 6 міс. 2016р. до 0,11% за 6 міс. 2017р.

За 6 міс. 2017 р. поширеність ВІЛ серед первинних донорів крові та її

компонентів (код 108.1) в області складала 0,15% що нижче попереднього

року (6 міс. 2016 р. – 0,22%): у 34 потенційних донорів, які отримали

передтестове консультування, при лабораторному обстеженні були виявлені

антитіла до ВІЛ. Найвищі обласні показники реєструвались: мм. Кривий Ріг –

0,24%; Синельникове – 0,57%; Апостолівський район – 0,29%;

Дніпропетровський район – 10,0%; Петриківський рай он – 2,86%. (табл. 3

Додатку).

За результатами СЕМ серед повторних донорів крові та її компонентів

(код 108.2) в області за 6 міс. 2017 р. виявлено 1 ВІЛ-позитивну особу що на

рівні 6 міс. 2016р. ВІЛ-позитивний кадровий донор був зареєстрований в

Новомосковському районі.

Даний випадок вказує на високу актуальність заходів покращення

системи відбору потенційних донорів крові, зокрема, щодо покращення якості

консультувань з питань ВІЛ-інфекції серед донорів та недопущення осіб з

ризикованою поведінкою щодо інфікування ВІЛ до здачі крові (табл. 3

Додаток).

За 6 міс. 2017р. спостерігається позитивна тенденція до зростання

показника поширеності ВІЛ серед вагітних, виявлених за результатами

першого обстеження (код 109.1) – з 0,35% за 6 міс. 2016 р. до 0,55% за 6 міс.

2017 р. Високі рівні даного показника та вищі ніж середній показник по

області за 6 міс. 2017р. зареєстровано у мм. Кривий Рріг 0,9%; Синельникове

0,9%; Тернівка 0,8%; Апостоліввський ррайон – 0,8%; ВВерхньодніпровський

район – 2,5%; Криничанський район – 1,6%; Магдалинівський район – 3,8%;

Межівський район – 2,1%; Павлоградський – 2,5%; Синельниківський район –

3,5%; Софіївський район – 3,1% (табл. 4 Додатку).

Поширеність ВІЛ серед вагітних віком 15-24 роки (коди

109.1.1+109.1.2) мала тенденцію до зростання з 0,27% за 6 міс. 2016 р., до

0,32% за 6 міс. 2017р., проте, за 6 міс. 2017р. на 8 територіях показники мали

високі значення, були найвищими у мм. Кам’янське – 1,2%; Павлоград – 0,7%;

Дніпропетровський – 4,3%; Магдалинівський – 1,9%; Межівський – 3,8%;

Нікопольський – 0,7%; Софіївський райони – 2,3%. Даний показник в якійсь

мірі дає оцінку щодо виникнення нових випадків інфікування ВІЛ серед

молодих людей.

Охопленні ПТВ ключових груп населення.

На теперішній час актуальним напрямком у роботі з протидії

поширення епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу є забезпечення вільного доступу до

безоплатних ПТВ, насамперед для КГН. Питома вага обстежених на ВІЛ осіб

з КГН (коди 101.2, 103 (особи, які мали гомосексуальні контакти), 102

(ЛВІН), 104 (особи, в яких виявлені ІПСШ), 105.2 (ПКС) від загальної кількості

обстежених (за виключенням донорів та вагітних) протягом останніх років

поступово зростає, переважно за рахунок розширення тестування ШТ та

включення цих результатів у СЕМ.

За 6 міс. 2017р. показник становив 24,7% та є найвищим за останній

час, 6 міс. 2016р. – 21,7%. З представниками КГН зовсім не проводиться

робота в районах області де цей показник становить 4,3%, при показникові по

містам області 28,0%. На територіях області показник за 6 міс. 2017р.

розподілився від 0,6% у Томаківському, 0,7% у Царичанському; 0,8%

Юрьївському та 0,9% у Межівському районах до 59,4% у мм. Жовті Води;

44,9% - Покров; Новомосковськ – 34,0%; Нікополь – 30,7%; Дніпро – 29,1%.

(табл. 5, Додатку).

1). За 6 місяців поточного року отримали ПТВ ЛВІН - 10385 осіб, що

становить 25,5% від розрахункової чисельності цієї групи. Але в області під

наглядом в ЗОЗ СНІД служби перебуває вже 11561 ВІЛ-позитивних ЛВІН. За

фактом обстеженню на ВІЛ підлягає 29039 ЛВІН, таким чином в 1 півріччі в

ЗОЗ області отримали послуги ПТВ 35,7% ЛВІН. Не знають про свій ВІЛ

статус ще 18,6 тис. ЛВІН, тобто 64% від оціночної чисельності даної групи.

Слід відмітити, що 85,1% пацієнтів цієї групи були обстежені на ВІЛ з

використанням ШТ.

Позитивні результати серед цієї групи становлять 2,9%, що більше ніж у

2 рази вище ніж за аналогічний період 2016р. Перевищує обласний показник

інфікованісті серед ЛВІН: мм.Камьянське – 3,6%, Марганець – 3,8%,

Нікополь – 26,5%, Павлоград – 46,7%, Першотравенськ – 44,4%,

Верхньодніпровський – 32,0%, Дніпропетровський – 35,7%, Криворізький –

33,3%, Новомосковський – 8,1%, Павлоградський – 32,0%,Покровський –

28,6%, П’ятихатський – 42,9%, Солонянський – 22,2%, Широківський райони

– 25,0%.

2). За 6 місяців 2017р. отримали ПТВ 1363 ПКС, показник інфікованості

становить 0,1%. Позитивні результати були виявлені в м.Дніпро.

Розрахункова чисельність ПКС в області становить 7400 осіб. Скільки з них

перебуває на обліку з встановленим ВІЛ статусом система епідеміологічного

моніторингу не дозволяє оцінити. Тому можна констатувати, що ПКС

отримали послуги ПТВ лише 18,4% від оціночної чисельності. Ще раз

наголошую, що з групою ПКС працюють переважно в мм. Дніпро – 1087

обстежень; Кривий Ріг – 222; Новомосковськ – 50.

3). За 6 місяців 2017р. отримали послуги ПТВ 2305 ЧСЧ, показник

інфікованості становить 0,4%. Позитивні результати виявлені в мм. Кривий

Ріг – 3 випадки та 1 випадок в Синельникове. Обстеження ЧСЧ проводились в

мм. Дніпро – 597 та Кривий Ріг – 1687; поодинокі обстеження в

Верхньодніпровському, Дніпропетровському, Павлоградському,

Широківському районах. Оціночна чисельність ЧСЧ в області становить

11700, тобто обстежено на ВІЛ 19,7% від оціночної чисельності.

Впровадження тестування на ВІЛ з використанням швидких тестів.

З використанням ШТ отримали ПТВ 24715 пацієнтів, що у 1,5 рази

більше ніж за аналогічний період минулого року, коли було протестовано

16527 осіб. Показник позитивних результатів з використанням ШТ становить

1,9%, проти 1,1% за аналогічний період минулого року. Найвищі показники

позитивних результатів з використанням ШТ в мм. Кам’янське – 2,9%;

Нікополь – 6,6%; Павлоград – 15,4%; Синельникове – 9,2%; Апостолівський –

4,9%; Верхньодніпровський – 8,1%; Дніпропетровський – 5,3%;

Нікопольський - 9,2%; Новомосковський – 10,9%; Павлоградський райони–

8,1%.

2.3. Клініко–епідеміологічна характеристика випадків ВІЛ-інфекції

Відповідно до діючої нормативної бази та існуючої системи ЕН,

встановлення діагнозу та реєстрація випадку ВІЛ-інфекції відбувається на

підставі результату підтверджувального дослідження на наявність антитіл до

ВІЛ, отриманих даних епідеміологічного анамнезу та об’єктивного

обстеження особи, яка звернулася до ЗОЗ для встановлення діагнозу.

За період 1987-6 міс.2017рр. в області отримано 73999 позитивних

результатів обстеження на ВІЛ за даними СЕМ, офіційно встановлено

клінічний діагноз ВІЛ-інфекція 51941 особі, у тому числі 19209 випадків

захворювання на СНІД.

За даними медичного обліку, станом на 01.07.2017р., під наглядом у

ЗОЗ перебуває 26788 ВІЛ–інфікованих громадян (показник 830,1 на 100 тис.

нас.), у тому числі 8618 хворих на СНІД (показник 267,3 на 100 тис. нас.).

Територіями з високим рівнем поширеності ВІЛ-інфекції є мм.Тернівка;

Кривий Ріг; Новомосковськ, Павлоград; Першотравенськ; Апостолівський,

Криворізький, Широківський райони (табл. 16 Додатку).

За 6 місяців 2017р. в області зареєстровано збільшення кількості ВІЛ-

інфікованих осіб, яких узято під нагляд вперше – 1800 проти 1192 за 6

міс.2016р., показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію становить 55,8 на 100

тис. нас. та був вище показника попереднього року на 52,8 % (36,7 на 100 тис.

нас.) (табл. 8 Додатку).

Збільшення кількості вперше зареєстрованих ВІЛ-інфікованих осіб на

більш ніж 700 пацієнтів відбулось за рахунок залучення до МН осіб з

встановленими позитивними результатами обстеження на ВІЛ у попередні

роки та активного включення виявлення вузькими фахівцями.

Значні темпи приросту захворюваності на ВІЛ-інфекцію зареєстровано

у мм. Дніпро, Кам’янське, Марганець, Нікополь, Новомосковськ, Павлоград,

Першотравенськ, Верхньодніпровський, Криворізький, Криничанський,

Магдалинівський, П’ятихатський Широківський райони.

Питома вага осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції

віком 15-24 роки має тенденцію до зниження і становить 3,6%, проти 4,4% за

6 міс. 2016р. Перевищують обласний показник: мм. Марганець 8,3%;

Павлоград 5,0%; Тернівка 5,3%; Верхньодніпровський 15,0%;

Дніпропетровський 8,3%; Криничанський 15,4%; Межівський райони 20,0%;.

2.4. Охоплення медичним наглядом.

Показник вчасного взяття під диспансерне спостереження в поточному

році становить 90,1%. Перевищення показника 100% спостерігається в мм.

Жовті Води; Нікополь; Першотравенськ; Васильківський; Криворізький;

Новомосковський райони, що обумовлено тим, що під медичний нагляд

брались пацієнти, які були виявлені в попередні роки і не перебували на

обліку. Низькі показники залучення до медичного спостереження в мм.

Кам’янське; Новомосковськ; Павлоград; Покров (табл. 10 Додатку). 2.5. Статево-вікова структура ВІЛ-інфікованих осіб

За 6 місяців 2017 р. частка ВІЛ-інфікованих чоловіків складала 57,4%,

що на рівні 6 міс. 2016р., жінок – 42,5%, що також на рівні 6 міс. 2016р. За

звітний період спостерігається стабілізація показника залучення до

епідемічного процесу чоловіків.

Важливо відмітити що в структурі шляхів інфікування серед чоловіків

статевий шлях становить 56,4%, парентеральний 43,3%.

Розподіл по статі та місцю проживання вперше зареєстрованих ВІЛ-

інфікованих осіб в області

Роки чоловіки жінки

абс.ч % абс.ч %

6 міс. 2016р. 685 57,4 507 42,5

6 міс. 2017р. 1034 57,4 766 42,5

Розподіл хворих за віком 6 міс. 2016-6 міс. 2017р.

Вікова група 6 міс. 2016р. 6 міс. 2017р.

абс.ч. % абс.ч. %

0-9 років включно 207 17,3 218 12,1

10-14 років включно 2 0,16 2 0,1

15-17 років включно 5 0,4 4 0,2

18-19 років включно 6 0,5 5 0,27

20-24 роки включно 42 3,5 56 3,1

25-29 років включно 98 8,2 162 9,0

30-39 років включно 362 30,3 592 32,8

40-49 років включно 304 25,5 469 26,0

50 років і старші 166 13,9 292 16,2

Всього 1192 100,0 1800 100,0

2.6. Шляхи передачі ВІЛ-інфекції

В області продовжується зміна шляхів передачі збудника ВІЛ-інфекції – зі

штучного парентерального при вживанні ін’єкційних наркотиків, на статевий,

переважно при гетеросексуальних контактах.

Розподіл випадків ВІЛ за факторами ризику інфікування

Шляхи

інфікування

6 міс.2015р 6 міс. 2016р. 6 міс. 2017р

абс.ч. % абс.ч. % абс.ч. %

Статевий 646 55,5 687 57,6 1091 60,6

в т.ч.

гомосексуальний

6 0,5 3 0,4 13 1,19

Парентеральний 373 32,0 297 24,9 486 27,0

Від матері до

дитини

238 20,4 208 17,4 221 12,2

Не визначений 5 0,4 0 0 2 0,1

Всього 1162 100,0 1192 100,0 1800 100,0

У структурі шляхів передачі ВІЛ питома вага статевого шляху

інфікування продовжує зростати і становить: 6 міс. 2015 р.-55,5%; 6 міс.

2016р. – 57,6%; 6 міс.2017р. – 60,6%.

В області відмічається суттєве недоврахування випадків інфікування ВІЛ,

пов’язаних із статевими стосунками між чоловіками. Як правило, ЧСЧ

приховують свою сексуальну орієнтацію. Головним бар’єром до користування

послугами з профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки

ЛЖВ є стигматизація ЧСЧ.

В поточному році трохи зросла чисельність ВІЛ-позитивних ЧСЧ: 6 міс.

2015 р. – 6; 6 міс. 2016р. – 3; 6 міс.2017р. - 13 випадків.

Питома вага парентерального шляху інфікування при терпіла зміни і

коливання: 6 міс. 2015 р. 23,4%; 6 міс. 2016р. – 24,9%; 6 міс. 2017р. – 27,0%

В області намітилися крихкі тенденції до зростання як абсолютної

кількості зареєстрованих нових випадків ВІЛ-інфекції серед ЛВІН, так й

частки ЛВІН серед нових випадків ВІЛ-інфекції. В поточному році

найбільший рівень даного показника зафіксовано у мм.Першотравенськ

50,0%; Жовті Води 40,9%; Покров 45,8%; Апостолівський район 42,3%.

Але за даними диспансерної групи питома вага ЛВІН станом на

01.07.2017 року серед осіб з встановленим статусом становить 43,1%.

В структурі шляхів передачі ВІЛ-інфекції питома вага дітей народжених

ВІЛ-інфікованими матерями становить – 12,1%.

Шлях інфікування не визначено – 0,1%

2.7. Взяття під медичний нагляд осіб з ГПР, які були пере направлені

від ГО/ЦСССДМ до ЗОЗ служби СНІДу

В звітному періоді відчувається підвищення участі представників НУО у

процесі по доведенню пацієнтів до ЗОЗ за результатами позитивних

результатів під час тестування на ВІЛ з використанням швидких тестів. У

порівнянні з минлими роками цей показник зріс у 3 рази.

Особи, які були взяті під нагляд при перенаправленні з ГО/ЦСССДМ, з

різними шляхами інфікування ВІЛ

Особи, які були 12н.12естового12ий від

ГО/ЦСССДМ до ЗОЗ

служби СНІДу

6 міс. 2015р 6 міс. 2016р 6 міс. 2017р

Всього

частка від кількості

нових випадків з

відповідним

шляхом

інфікування

ВІЛ Всього

частка від кількості

нових випадків з

відповідним

шляхом

інфікування

ВІЛ Всього

частка від кількості

нових випадків з

відповідним

шляхом

інфікування

ВІЛ

Взято під медичний

нагляд, всього

52 4,4 62 5,2 190 10,5

з них – інфікувалися

ВІЛ: при вживанні

ін’єкційних

наркотиків

32 61,5 39 62,9 148 77,8

Інфіковані статевим

шляхом

18 34,6 23 37,0 42 22,1

гомосексуальним

шляхом

2 11,1 0 0 4 9,5

2.8. Захворюваність на хвороби, зумовлені ВІЛ Діагноз СНІД встановлено у 1141 ВІЛ-інфікованої особи (показник

захворюваності на СНІД 35,4 на 100 тис. населення, у тому числі у 8 дітей

віком до 14 років та 1 підлітка.

В поточному році зареєстровано зростання захворюваності з діагнозом

СНІД на 36,6%.

Найвищі рівні захворюваності на 100 тисяч населення продовжують

реєструватися мм. Кривий Ріг, Нікополь, Першотравенськ, Тернівка,

Криворізький, Широківський райони.

Питома вага хворих на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ серед хворих на СНІД

становить 36,4%, проти 43,0% за аналогічний період минулого року.

Зниження питомої ваги ТБ/ВІЛ спостерігається як по містам так і районам

області.

Але є території де продовжується зростання чисельності хворих на

ТБ/ВІЛ серед хворих на СНІД: мм. Першотравенськ 100,0%; Марганець

55,6%; Новомосковськ 45,5%; Магдалинівський, Петропавлівський райони

відповідно 50,0%.

За даними протитуберкульозної служби за 6 місяців 2017р.

зареєстровано 300 випадків ТБ/ВІЛ. Значні розбіжності виявлені в м.

Нікополь (за даними ПТД – 28, СНІД служби – 21); Павлоград і

Першотравенськ (9 та 6); Покров (7 та 5); Нікопольський район (2 та 7) і т.д.

2.9. ЗНЯТТЯ З ОБЛІКУ ВІЛ-ІНФІКОВАНИХ ОСІБ У ЗАКЛАДАХ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ОБЛАСТІ

За даними статистичних форм звітності: форма № 2/1 (місячна) та № 1-

ВІЛ/СНІД «Звіт про осіб зі станами та хворобами, що зумовлені вірусом

імунодефіциту людини (ВІЛ) за 6 місяців 2017р.» в області знято з обліку у

закладах охорони здоров’я служби СНІДу 1579, проти 1012 ВІЛ-інфікованих

осіб за аналогічний період минулого року. Медичною службою ДКВС було

знято 400 осіб, які в даних установах вже не перебували. Значна

чисельність знятих з обліку пов’язана зі смертю 674 особи, зі зміною місця

проживання – 268 осіб, з відсутністю ВІЛ-інфекції у дитини – 219, з інших

причин - 418.

З метою підтвердження достовірності даних, проведено поглиблений

аналіз причин зняття з обліку ВІЛ-інфікованих осіб в цілому по області та

містам і районам.

2.10. Зняття з обліку у зв’язку зі смертю. Встановлено, що серед усіх 674 ВІЛ-інфікованих осіб, яких було знято

з-під нагляду за 6 місяців 2017 р. у зв’язку зі смертю, 64,8% летальних

випадків (437 померлих) були безпосередньо пов’язані з ВІЛ-інфекцією, з

них – 93,8% (410 осіб) померли від СНІДу, 6,7% (27 осіб) складали

померлі, причини смерті яких не були пов’язані з ВІЛ-інфекцією та в

0,29% випадків (2померлих) причини смерті залишились невідомими.

За звітними даними у 45,8% летальних випадків, безпосередньо

пов’язаних з ВІЛ-інфекцією, хворі потребували, але не отримували

антиретровірусну терапію (200 з 437 померлих), що краще ніж за аналогічний

період минулого року 53,2%.

Питома вага смертей від причин не пов’язаних з ВІЛ становить 34,8%.

Структура причин смерті ВІЛ-позитивних осіб, не пов’язаних з ВІЛ-

інфекцією, була наступною:

- 72,3% смертей пов’язані з іншими захворюваннями;

- 12,2% померли внаслідок вірусних гепатитів В і/або С,

цирозу печінки вірусної етіології;

- 12,7% внаслідок інших причин;

- 2,5% внаслідок туберкульозу, не пов’язаного з ВІЛ-

інфекцією.

Розподіл випадків смерті за причинами

Причини смерті 6 міс. 2015 6 міс. 2016 6 міс. 2017 Кількість померлих осіб, всього з них: 594 642 674

безпосередньо пов’язані з ВІЛ-інфекцією 412 486 437

з них: у ІІІ клінічній стадії ВІЛ-інфекції 25 25 27 у ІV клінічній стадії ВІЛ-інфекції 387 461 410

у тому числі внаслідок: ко-інфекції ТБ/ВІЛ 225 218 198 не пов’язані з ВІЛ-інфекцією 180 155 235

у тому числі внаслідок: туберкульозу 10 10 6 вірусного гепатиту В і/або С, цирозу

печінки вірусної етіології

38 24 29

інших захворювань 111 100 170 інших причин 21 21 30 причина смерті невідома 2 1 2

Слід відмітити, що питома вага смертей від хвороб безпосередньо

пов’язаних з ВІЛ має тенденцію до скорочення з 75,7% за 6 міс. 2016р. до

64,5% за 6 міс. 2017р.

Питома вага померлих від поєднаної патології ТБ/ВІЛ фактично

тримається на одному рівні і становила 45,3%, проти 44,8% за 6 міс. 2016р..

Зняття з обліку з іншої причини

Протягом 6 місяців 2017 р. знято з обліку з іншої причини 12,7%

ВІЛ-інфікованих осіб, що трохи менше ніж у минулому році 13,5%. Причини

зняття з обліку наступні: вбивство; ДТП; аспірація; повішання; травма;

синдром раптової смерті; отруєння; передозування наркотичних речовин;

тощо.

2.11. Зняття з обліку у зв’язку з відсутністю до ВІЛ-інфекції у

дитини За даними сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ за 6

місяців 2017 р. в області було обстежено з метою остаточного встановлення

ВІЛ-статусу 217 дітей у віці старше 18 місяців, у всіх дітей верифіковано

негативні результати дослідження на наявність антитіл до ВІЛ (код 111). За

причиною відсутності ВІЛ-інфекції у дітей в області знято з обліку 219

дітей, з них 2 дітей були обстежені на ВІЛ у грудні 2016р. та не увійшли до СЕМ.

2.12. Облік ВІЛ-інфікованих осіб у зв’язку зі зміною місця

проживання Знято у зв’язку зі зміною місця проживання протягом 6 місяців 2017р.

в області 268 ВІЛ-інфікованих осіб, вибули за межі області.

Слід зазначити, у 2 пацієнтів місце вибуття невідоме, це Криворізький

та Синельниківський райони.

Але все ще залишається недостатню скоординованими дії лікарів

центрів СНІДу та кабінетів «Довіра» при переведені ВІЛ-інфікованих осіб

під нагляд з одного СНІД центру або кабінету «Довіра» до іншого. Це

наглядно було видно під час формування звітності до Європейського бюро

ВООЗ (звіт TESSY), люди одночасно були взяті під диспансерне

спостереження в мм. Дніпро, Кривий Ріг, Чернігов, Черкаси і т.д. Це стало

можливим виявити завдяки електронній базі МІС.

Але існуючі не доопрацювання щодо обліку ВІЛ-інфікованих пацієнтів

та недостатня с координованість дій між фахівцями кабінетів «Довіра» та

міських СНІД центрів при переведені ВІЛ-інфікованих осіб з одного району чи

міста області або до іншого регіону призводять до втрати з поля зору

медичних працівників тих пацієнтів, які вже здійснювали медичний нагляд,

сприяють подвійній реєстрації людей, які живуть з ВІЛ, несвоєчасному

зняттю з-під нагляду дітей у зв’язку з відсутністю ВІЛ-інфекції.

Але є позитивні зрушення, а саме:

- зменшення кількість осіб, які були повторно враховані на обліку та

кількості випадків смерті, для яких причина смерті залишилась невідомою.

2.13. Показники залучення до епідемічного процесу дітей.

За 6 місяців 2017 р. взято на облік 220 дітей віком 0-18 років, з них

діти та підлітки були народжені ВІЛ-інфікованими жінками. В стадії

підтвердження зареєстровано 209 дітей та від 0 до 14 років 9 ВІЛ-позитивних

дітей. У віці 15-17 років виявлено 2 підлітків з ВІЛ-позитивним статусом, усі

мешканці м. Кривий Ріг. Серед осіб дорослої групи з вертикальним шляхом

зараження зареєстровано 1 особу в Солонянському районі.

Серед дітей у віці 0-14 років зареєстровано 8 випадків СНІДу, в тому

числі (мм.Дніпро – 2, Кривий Ріг – 3, Новомосковський – 1; Софіївський -1,

Широківський район – 1).

З 8-ми випадків СНІДу, у 7 випадках зареєстровано у віці 0-9 років та 1

випадок у віці 10-14 рокі (м. Кривий Ріг) та 1 випадок у дорослої особи, яка

була народжена від ВІЛ-інфікованої матері.

Станом на 01.07.2017 р. в області на обліку перебуває 1319 дітей у віці

від 0 до 18 років, з них 1208 дітей у віці від 0 до 14 років та 111 дітей у віці

від 15-17 включно.

На 01.07.2016 р. під медичним наглядом перебуває 615 дітей з

встановленим статусом ВІЛ-інфекції, з них 610 дітей народжених ВІЛ-

інфікованими жінками, що становить 98,2% та 5 дітей з невстановленим

шляхом інфікування.

– 106 осіб, 2 статевий шлях зараження та 3 шлях інфікування не відомо.

РОЗДІЛ III. МОНІТОРИНГ ВЕРТИКАЛЬНОЇ ТРАНСМІСІЇ

За 6 міс. 2017р. на антитіла до ВІЛ обстежено 99,3% вагітних жінок.

Найнижчі показники: мм. Нікополь – 80,5%; Апостоловський – 88,3%;

Васильківський райони -81,1%. З вернулись на облік з приводу вагітності вже

з відомим ВІЛ статусом 122 жінки, з них 30,3% припадає на м. Кривий Ріг;

15,5% - м. Дніпро; 4,9% - м.Павлоград; 4,0% - Криворізький район; 3,27% -

Новомосковський та П’ятихатський райони.

З приводу вагітності на обліку перебувало 346 ВІЛ-інфікованих жінок.

Обстежено на визначеня рівня СД4 328 жінок, що становить 94,7%.

Нижче обласного показника обстеження: мм. Дніпро; Кам’янське; Нікополь,

Новомсковськ; Павлоград; П’ятихатський, Синельниківський райони.

Так, за 6 міс. 2017р. охоплення АРВ-профілактикою вагітних по області

становить 93,4%. Отримали АРВ профілактику (168) вагітних. Не отримали

АРВ профілактику 14 ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, з них: відмова-2,

потужний період -9, хибно-негативний ІФА-1. хибно-негативний швидкій

тест-1. Найбільше не отримали АРВ профілактику: мм. Дніпро -5; Кривий Ріг

– 3; Кам’янське – 2; Жовті Води – 1; Нікополь - 1; Новомосковськ – 1;

Синельниківський район – 1.

За 6 місяців 2017 року в області відбулось 210 пологів у ВІЛ-

інфікованих вагітних.

Пологи відбувалися природнім шляхом у 67,6% (142) осіб та методом

елективний розтин у 32,3% (68).

Слід зазначити, що питома вага кесаревого розтину елективним

методом становить 23,3%, найбільша питома вага: мм. Павлоград 58,3%;

Кам’янське 57,0%; лікарня ім. Мечникова – 30%.

ВІЛ-інфіковані вагітні-ЛВІН все ще залишаються важкодоступною

групою для проведення втручань з метою попередження вертикальної

трансмісії ВІЛ. Частка таких жінок серед загальної кількості ВІЛ-інфікованих

вагітних за 6 міс. 2017р. становила 2,8%.

Відсоток ВІЛ-інфікованих вагітних-ЛВІН, які отримали АРВ-

профілактику в поточному році становив 100,0% та жодна ВІЛ-інфікована

вагітна-ЛВІН не була учасницею програми замісної підтримувальної терапії.

Таблиця № Зони ризику щодо ПМД 6 міс. 2017р.

абс.ч. % Кількість ВІЛ-інфікованих

вагітних, виявлених при

повторному тестуванні (код 109.2)

0

0

Кількість жінок, у яких ВІЛ-

позитивний статус був

встановлений після 26 тижнів

(серед нових випадків)

22

6,3%

Кількість жінок у Ш-

Ivклінічних стадіях ВІЛ-

інфекції на момент взяття на

облік з приводу вагітності

0

0

Кількість ВІЛ-інфікованих

вагітних виявлених у пологах

(серед нових випадків)

13

3,7

Кількість ВІЛ-інфікованих

вагітних виявлених після

пологів (серед нових випадків)

0

0

Кількість ВІЛ-позитивних

вагітних, які не отримували

АРВП

13

3,75

Кількість ВІЛ-позитивних

вагітних, які не перебували на

обліку у ЗОЗ сужби СНІДу

13

3,75

Перше звернення на облік ВІЛ-інфікованих вагітних (з числа взятих на

облік:

- показник взяття на облік до 12 тижнів вагітності становить 78 осіб;

- з 12 до 26 тижня – 68;

- звернулись після 26 тижнів вагітності 22;

- звернулись під час пологів – 13 (мм.Дніпро – 4; Кривий Ріг -4;

Кам’янське – 1; Марганець – 1; Нікополь – 1; Новомосковськ – 1;

Дніпропетровський район – 1).

Звернулись до закладів охорони здоров’я з метою переривання

вагітності 9 ВІЛ-позитивних жінок (мм. Кам’янське – 3; Кривий Ріг – 2;

Нікополь – 4.

Народилось 211 ВІЛ-позитивних дітей, з них живими 210 дітей та 1

мертвонароджена. Народилась одна двійня.

Показник охоплення хіміопрофілактичним лікуванням усіх дітей

народжених ВІЛ-інфікованими матерями становить 97,0% (205), не отримали

5 живих дітей ( відмова -1, за станом здоров’я -1, хибно-негативний ИФА-

1,хибно-негативні швидкі тести -1).

РОЗДІЛ IV. НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЛЮДЯМ,

ЯКІ ЖИВУТЬ З ВІЛ

4.1. Послуги з АРТ. Станом на 01.07.2016 року АРВ терапія в області надається 40 сайтами,

які функціонують на базі закладів охорони здоров’я.

В поточному році нові сайти АРТ на базі ЗОЗ не відкривались.

В закладах охорони здоров’я області АРТ отримують 13887 хворих на

ВІЛ/СНІД, з них 5102 пацієнта – за кошти державного бюджету, за кошти ГФ

– 4587, за кошти PEPFAR 4198 пацієнтів.

За 6 місяців 2017 року залучено до терапії 1708 нових пацієнтів, проти

775 осіб за 6 міс. 2016р. та 1252 осіб за 6 міс. 2015р.

На АРТ 554 дитини до 18 років, охоплення - 90%. Відмов від лікування

-5 (1 дитина м.Дніпро, 1- Нікополь, 1-Апостолівський; Нікопольський

райони- 1та 1 – м. Кривий Ріг)

Частка дітей складає 4,0% серед осіб, які отримують АРТ. Станом на

01.07.2017р. в області 100,0% дітей отримують АРТ.

Станом на 01.07.2016 р., охоплення АРТ серед осіб, які перебувають

під медичним наглядом в ЗОЗ та мають показання до АРТ (за даними форми

56), становить 94,1% (11376), зокрема для дорослих – 93,9% (10165 осіб із

10825), для дітей 100,0% (550).

Серед осіб, які отримують АРТ, дорослі (18 років і старше) складають

95,9% -13322 осіб, з них 6478 чоловіків - 48,6%, жінок 6844 -51,3%.

У загальній потребі в АРТ 685 осіб частка осіб чоловічої статі складає

53,4% (366 осіб), жіночої – 46,5% (319 осіб), що свідчить про недостатньо

рівний доступ жінок до АРТ.

Схеми АРТ 1-го ряду отримувало (95,2%) пацієнтів, 2-го ряду – (4,5%),

3-го ряду (0,13%).

РОЗДІЛ V. РАННЯ ДІАГНОСТИКА ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ

Для забезпечення проведення ранньої діагностики ВІЛ за допомогою

ПЛР та призначення ВААРТ за 6 місяців 2017 року було обстежено – 140

дітей 2016 та 2017років народження. Виявлено 6 позитивних результатів.

Показник передачі ВІЛ від матері до дитини за даними ПЛР становить 4,3%

РОЗДІЛ VІ. ЩОМІСЯЧНА ДЕРЖАВНА ДОПОМОГА ВІЛ-

ПОЗИТИВНИМ ДІТЯМ

Державну допомогу отримує 1009 дітей з 1149, які підлягають

виплатам. Причини не отримання: відмова - 60, не має всіх документів - 80.

Виплачено за 6 міс - 1026120 гр.

РОЗДІЛ VII. ФІНАНСУВАННЯ ЗАХОДІВ ОБЛАСНОЇ

ПРОГРАМИ «ЗДОРОВ’Я НАСЕЛЕННЯ ДНІПРОПЕТРОВЩИНИ на

2015-2019 роки».

В 1півріччі поточного року на виконання заходів з протидії ВІЛ-

інфекції/СНІД отримано:

- за рахунок державного постачання отримано АРВ препарати на суму –

37985.4 тис.грн.;

- за кошти обласного бюджету (обласна програма) – 162, 2 тис.грн. у

вигляді тест-систем для діагностики ВІЛ та ПЛР діагностики немовлят;

- за рахунок гуманітарного постачання надходили реагенти, тест-системи,

АРВ препарати, медичне обладнання та оргтехніка на суму – 12417,4

тис.грн.

ВИСНОВКИ.

1. Епідемічна ситуація з ВІЛ-інфекції залишається напруженою:

продовжується поширення вірусу імунодефіциту людини серед населення та

збільшення кумулятивної кількості ВІЛ-інфікованих осіб і хворих на СНІД.

2. Система охорони здоров’я все ще не може досягти перелому в

подоланні негативних тенденцій, тому область продовжує належати до

регіонів країни з високими показниками захворюваності на ВІЛ-інфекцію.

3. Спостерігається надзвичайно високий рівень смертності серед ВІЛ-

інфікованих, при цьому зростає смертність від СНІДу, а смертність ВІЛ-

інфікованих від інших захворювань скорочується. Це відповідає тенденції

збільшення кількості осіб, які перебувають під наглядом з діагнозом СНІД.

4. Висока смертність серед ВІЛ-інфікованих зумовлюється тим, що

значна частина випадків СНІДу береться під медичний нагляд у пізніх

стадіях.

5. За накопичувальними даними основним шляхом розповсюдження

ВІЛ-інфекції залишається зараження серед людей, які вживають ін’єкційні

наркотики, при цьому спостерігається як стабільне зростання інфікування

серед партнерів ЛВІН так і суміжних ключових груп, а також загального

населення через гетеросексуальні статеві контакти серед осіб старшого віку.

6. Розрахункова чисельність ЛВІН, ПКС, ЧСЧ свідчить про значну

кількість невиявлених людей з ВІЛ, що потребує виваженого використання

ресурсів, як лабораторних так і людських.

7. Обмежена потужність медичних установ області для тестування на

ВІЛ (недостатньо швидких тестів, дефіцит кадрів, додаткове навантаження на

наявний персонал, тому не бажання залучати пацієнтів до ПТВ).

8. Недостатність ресурсної бази (бюджетні, донорські кошти).

Очікуються труднощі у зв’язку зі зменшенням фінансування ГФ.

РЕКОМЕНДАЦІЇ:

- поширювати на ЗОЗ різного профілю, що надають первинну,

вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну

допомогу практику тестування на ВІЛ з активним залученням НУО, з

використанням ШТ;

- інтенсивно запроваджувати тестування на ВІЛ на первинному рівні

надання медичної допомоги (сімейні лікарі) з залученням представників НУО,

спільноти ключових груп;

- впроваджувати в практику підконтрольних ЗОЗ забезпечення

широкого залучення населення до ПТВ за ініціативою медичних працівників;

- сприяти та ініціювати перед ЗОЗ забезпечення безперервності надання

ПТВ – від консультування і тестування до етапу постановки осіб з

позитивним результатом тестування під медичний нагляд в кабінеті «Довіра»

або СНІД центрі;

- продовжити впровадження ефективної системи перенаправлення та

оптимізації руху ВІЛ-позитивних осіб між ЗОЗ та НУО області, що сприятиме

скороченню тривалості процедури залучення осіб з ВІЛ-позитивним статусом,

ризикованою поведінкою до медичних та немедичних послуг;

- ініціювати виділення коштів з місцевих бюджетів для фінансування

програми щодо ПТВ ;

- впроваджувати повномасштабну освітню роботу щодо популяризації

ПТВ через засоби масової інформації, включаючи телебачення, зовнішню

рекламу, Інтернет та електронні соціальні мережі, тощо.

- сприяти покращенню взаємодії між фахівцями кабінетів «Довіра»,

міських СНІД центрів на місцевому та районних рівнях при переведенні

ВІЛ-інфікованого пацієнта між закладами з метою виключення дублювання

обліку, питання взяття та зняття з медичного нагляду ЛЖВ узгоджувати з

лікарями;

- налагодити контроль за вчасним зняттям з-під нагляду дітей,

народжених ВІЛ-інфікованими матерями, які обстежені на ВІЛ у віці старше

18 місяців з метою остаточного встановлення ВІЛ-статусу та отримали

верифікований негативний результат - вживати заходи щодо мінімізації

кількості ВІЛ-інфікованих пацієнтів, знятих з-під нагляду з причини вибуття у

невідомому напрямку;

- аналізувати випадки інших причин зняття з обліку ВІЛ-

інфікованих осіб та надавати по кожному випадку обґрунтування прийняття

такого рішення при подачі звітності до обласного СНІД центру;

- посилити координуючу роль міських центрів СНІДу, кабінетів

«Довіра» та залучати неурядові організації, що надають послуги з соціально-

психологічного супроводу, до роботи в ході переведення ВІЛ-інфікованих

осіб між 303 служби СНІДу;

- вживати заходи до мінімізації кількості випадків смерті з

невстановленими причинами. Систематично проводити аналіз інших

причин смерті ВІЛ-інфікованих осіб;

- забезпечити наявність копій остаточного свідоцтва про смерть

(форми №106/0, №106-1/0, №106-2/0), Протоколу патолого-анатомічного

дослідження (форма № 01 З/о) або витягу з Висновку експерта, Акту

судово-медичного дослідження (форма № 171/о), що підтверджує хворобу

(патологічний стан), яка стала безпосередньою причиною смерті та зазначена

у формі №502-2/о.

Таблиця 1. Результати сероепідмоніторингу за ВІЛ-інфекцією в Дніпропетровській області

Коди Контингенти, що обстежені на ВІЛ 6 міс. 2016р 6 міс. 2017р

обстежені позитивні % обстежені позитивні %

100 Громадяни України – всього, в т.ч.

за окремим кодам 117598 1124 0,95 125578 1998 1,6

101 Особи, які мали гетеросексуальні

контакти з ВІЛ-інфікованими

539 61 11,3 2920 199 6,8

102 Споживачі наркотичних речовин

ін'єкційним шляхом

7837 106 1,3 10385 303 2,9

104 Особи, в яких виявлені хвороби,

що передаються статевим шляхом

4281 16 0,37 4850 60 1,2

105

Особи, які мають численні

незахищені

сексуальні контакти

2793 41 1,74 4251 87 2

106 Призовники 3888 18 0,46 3136 22 0,7

108 Донори 21739 49 0,22 30875 35 0,11

109.1 Вагітні 18347 65 0,35 18051 90 0,5

112 Особи, які перебувають в місцях

позбавлення волі

1087 34 3,1 719 59 8,2

113 Особи, обстежені за клінічними

показаннями

13605 384 2,8 16979 603 3.5

114 Особи, обстежені анонімно 287 7 2,4 336 22 6.5

200 Іноземні громадяни 27 0 0 22 0 0

Таблиця 2. Результати сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ серед населення області за 6 міс. 2017р. Всього населення Всього обстежно на

антитіла до ВІЛ в т.ч. Обстежено за кошти місцевого

бюджету % населення обстеженого за кошти місцевого бюджету донорів Вагітних (109.1)

м. Вільногірськ 23778 427 0 107 320 1,3%

м. Дніпро 968811 44746 12103 6899 25744 2,7%

м. Кам’янське 243643 9816 3406 1206 5204 2,1%

м. Жовті Води 49386 1766 236 157 1373 2,8%

м. Кривий Ріг 637550 29301 9076 3500 16725 2,6%

м. Марганець 48640 975 0 511 464 1,0%

м. Нікополь 115943 5346 2384 1293 1669 1,4% м.Новомосковськ 70610 3855 787 413 2655 3,8% м. Павлоград 108685 4563 401 750 3412 3,1% м. Першотравенськ 28947 533 128 112 293 1,0% м. Покров 41970 1830 285 170 1375 3,3% м. Синельникове 31149 912 433 114 365 1,2% м. Тернівка 28954 677 24 128 525 1,8%

Міста 2398066 104747 29263 15360 60124 2,5% Апостолiвський р-он 55533 1425 398 123 904 1,6% Василькiвський р-он 32503 318 154 43 121 0,4% В-Днiпровський р-он 53040 996 66 81 849 1,6% Днiпропетровськ. Р-он 85541 734 10 331 393 0,5% Криворiзький р-он 44987 1178 0 165 1013 2,3% Криничанський р-он 35223 892 0 123 769 2,2% Магдалинiвський р-он 33318 561 87 78 396 1,2% Межiвський р-он 23784 489 101 48 340 1,4% Нiкопольський р-он 40607 999 1 337 661 1,6% Новомосковськ. Р-он 74594 1910 1 365 1544 2,1

Павлоградський р-он 27822 932 0 81 851 3,1% Петрикiвський p-он 25335 1339 46 70 1223 4,8% Петропавлiвський р-он 26373 397 114 68 215 0,8% Покровський р-он 34551 602 189 53 360 1,0% П'ятихатський р-он 44924 741 49 111 581 1,3% Синельникiвськ.р-он 38248 627 171 113 343 0,9% Солонянський р-он 38626 991 26 152 813 2,1% Софiївський р-он 21872 219 0 65 154 0,7% Томакiвський р-он 24836 622 39 90 493 2,0% Царичанський р-он 27072 263 77 43 143 0,5% Широкiвський р-он 27080 423 0 55 368 1,4% Юр'ївський р-он 13167 337 26 59 252 1,9%

Райони 829036 16995 1555 2654 12786 1,5% Інши 0 3836 57 37 3472 %

Область 3227102 125578 30875 18051 76652 2,4%

Таблиця 3. Результати сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ-інфекції серед донорів за 6 міс. 2017р.

Регіони

Донори, всього код 108 Первинні (разові) донори код 108.1

обстеження позитивні % обстеження позитивні %

м. Вільногірськ 0 0 0 0 0 0%

м. Дніпро 12103 8 0,07% 8966 8 0,09%

м. Кам’янське 3406 0 0% 2225 0 0%

м. Жовті Води 236 0 0% 129 0 0%

м. Кривий Ріг 9076 17 0,19% 7197 17 0,24%

м. Марганець 0 0 0% 0 0 0%

м. Нікополь 2384 0 0% 1360 0 %

м.Новомосковськ 787 1 0,13% 611 1 0,16%

м. Павлоград 401 0 0% 137 0 0%

м. Першотравенськ 128 0 0% 87 0 0%

м. Покров 285 0 0% 135 0 0%

м. Синельникове 433 2 0,46 353 2 0,57%

м. Тернівка 24 0 0% 21 0 0%

Міста 29263 28 0,10% 21221 28 0,13%

Апостолівський район 398 1 0,25% 342 1 0,29%

Васильківський район 154 0 0% 100 0 %

Верхньодніпровський район 66 0 0% 49 0 0%

Дніпропетровський район 10 1 10,0% 10 1 %

Криворізький район 0 0 0% 0 0 0%

Криничанський район 0 0 0% 0 0 0%

Магдалинівський район 87 0 0%48 48 0 0%

Межівський район 101 0 0% 83 0 0%

Нікопольський район 1 0 0% 1 0 0%

Новомосковський район 1 1 100,0% 0 0 0%

Павлоградський район 0 0 0% 0 0 0%

Петриківський район 46 1 2,17% 35 1 2,86%

Петропавлівський район 114 1 0,88% 99 1 1,0%

Покровський район 189 0 0% 168 0 0%

П’ятихатський район 49 0 0% 37 0 0%

Синельниківський район 171 2 1,17% 141 2 1,42%

Солонянський район 26 0 0% 10 0 0%

Софіївський район 0 0 0% 0 0 0%

Томаківський район 39 0 0% 39 0 0%

Царичанський район 77 0 0% 50 0 %

Широківський район 0 0 % 0 0 %

Юр’ївський район 26 0 0% 25 0 0%

Райони 1555 7 0,45% 1237 6 0,499%

Інші закладли. 57 0 0% 0 0 0%

Область 30875 35 0,11% 22458 34 0,15%

Таблиця 4. Результати сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ-інфекції серед вагітних за 6 міс. 2017 Регіони

Вагітні(первинне обстеження) код

109.1

Вагітні 15-24 років коди 109.1.1

+109.1.2

Вагітні (друге обстеження) код 109.2

обстежено позитивні % обстежено позитивні % обстежено позитивні % м. Вільногірськ 107 0 0% 32 0 0% 149 0 0%

м. Дніпро 6899 18 0,3% 1420 3 0,2% 4188 0 0%

м. Кам’янське 1206 10 0,8% 251 3 1,2% 1076 0 0%

м. Жовті Води 157 0 0% 32 0 0% 146 0 %

м. Кривий Ріг 3500 30 0,9% 961 4 0,4% 3122 0 0%

м. Марганець 511 0 0% 262 0 0% 249 0 0%

м. Нікополь 1293 1 0,1% 609 0 % 432 0 0%

м.Новомосковськ 413 2 0,5% 113 0 0% 315 0 0%

м. Павлоград 750 0 0% 151 1 % 910 0 0%

м. Першотравенськ 112 0 0% 35 0 0% 97 0 0%

м. Покров 170 1 0,6% 170 0 0% 122 0 0%

м. Синельникове 114 1 0,9% 54 0 0% 110 0 0%

м. Тернівка 128 1 0,8 49 0 0 102 0 0%

Міста 15360 64 0,4% 4139 11 0,3% 11018 0 0%

Апостолівський район

123 1 0,8% 65 0 0% 182 0 0%

Васильківський район 43 0 0% 29 0 0% 64 0 0%

Верхньодніпровський район 81 2 2,5% 25 0 0% 77 0 %

Дніпропетровський район 331 1 0,3% 23 1 4,3% 311 0 0%

Криворізький район 165 0 0% 46 0 0% 150 0 0%

Криничанський район 123 2 1,6% 1 0 0% 89 0 0%

Магдалинівський район 78 3 %3,8 54 1 1,9% 91 0 0%

Межівський район 48 1 2,1% 26 1 3,8% 0 0 0%

Нікопольський район 337 4 1,2% 280 2 0,7% 53 0 0%

Новомосковський район 365 2 0,5% 124 0 0% 411 0 0%

Павлоградський район 81 2 2,5% 25 0 0% 77 0 0%

Петриківський район 70 1 1,4% 0 0 0% 61 0 0%

Петропавлівський район 68 0 0% 26 0 % 59 0 %

Покровський район 53 0 0% 44 0 % 104 0 0%

П’ятихатський район 111 1 0,9% 17 0 0% 72 0 0%

Синельниківський район 113 4 3,5% 82 0 0% 112 0 0%

Солонянський район 152 0 0% 67 0 0% 135 0 0%

Софіївський район 65 2 3,1% 43 1 2,3% 32 0 0%

Томаківський район 90 0 0% 7 0 0% 78 0 0%

Царичанський район43 43 0 0% 6 0 0% 29 0 0%

Широківський район 55 0 0% 25 0 0% 60 0 0%

Юр’ївський район 59 0 0% 36 0 0% 26 0 0%

Райони 2654 26 1,0% 1051 6 0,6% 2273 0 0%

Інші закладли. 37 0 0% 0 0 0% 17 0 0%

Область 18051 90 0,5% 5190 17 0,3% 13308 0 0%

Таблиця 5. Відсоток обстежених на ВІЛ-інфекцію та виявлених ВІЛ-позитивних осіб з груп підвищеного ризику (ГПР) за кодами 101.2, 102, 103, 104 та 105.2 від загальної кількості обстежених та виявлених ВІЛ-позитивних осіб

(за виключенням донорів та вагітних) за 6 міс. 2017 р.

Регіони

Обстежені особи на ВІЛ-інфекцію Виявлені ВІЛ-позитивні особи Кількість обстежених

осіб (за винятком

донорів та вагітних)

З них кількість

обстежених осіб з

ГПР

%

Кількість виявлених осіб

(за винятком донорів та

вагітних)

З них – кількість

виявлених осіб з ГПР %

м. Вільногірськ 320 21 6,6% 5 0 0%

м. Дніпро 25744 7485 29,1% 415 73 17,6% м. Кам’янське 5204 752 14,5% 117 28 23,9%

м. Жовті Води 1373 816 59,4% 20 7 35,0% м. Кривий Ріг 16725 5442 32,5% 554 60 10,8%

м. Марганець 464 36 7,8% 20 2 10,0% м. Нікополь 1669 512 30,7% 62 25 40,3%

м.Новомосковськ 2655 903 34,0% 35 18 51,4%

м. Павлоград 3412 99 2,9% 77 17 22,1%

м. Першотравенськ 293 11 3,8% 17 4 23,5%

м. Покров 1375 617 44,9% 30 16 53,3% м. Синельникове 365 20 5,5% 14 2 14,3%

м. Тернівка 525 95 18,1% 19 6 31,6%

Міста 60124 16809 28,0% 1385 258 18,6% Апостолівський район 904 23 2,5% 20 3 15,0%

Васильківський район 121 9 7,4% 1 0 0% Верхньодніпровський район 849 36 4,2% 29 9 31,0%

Дніпропетровський район 393 22 5,6% 20 7 35,0% Криворізький район 1013 21 2,1% 40 4 10,0

Криничанський район 769 78 10,1% 13 3 23,1%

Магдалинівський район 396 20 5,1% 9 0 0% Межівський район 340 3 0,9%2 2 0 0%

Нікопольський район 661 19 2,9% 14 0 0% Новомосковський район 1544 84 5,4% 21 3 14,3%

Павлоградський район 851 35 4,1% 29 8 27,6

Петриківський район 1223 35 2,9% 6 0 0% Петропавлівський район 215 5 2,3% 5 0 0

Покровський район 360 26 7,2% 14 4 28,6% П’ятихатський район 581 10 1,7% 27 3 11,1%

Синельниківський район 343 21 6,1% 12 2 16,7

Солонянський район 813 12 1,5% 15 2 13,3%

Софіївський район 154 2 1,3% 10 0 0%

Томаківський район 493 3 0,6% 5 0 0% Царичанський район 143 1 0,7% 2 0 0%

Широківський район 368 77 20,9% 42 6 14,3% Юр’ївський район 252 2 0,8% 1 0 0%

Райони 12786 544 4,3% 337 54 16,0%

Інші заклади 3742 1550 41,4% 151 62 41,1%

Область 76652 18903 24,7% 1873 374 20,0%

Таблиця 6. Результати сероепідмоніторингу поширення ВІЛ серед осіб з груп підвищеного ризику (ГПР) за 6 міс. 2017р

Регіони

Споживачі 25н.’єкційних наркотичних речовин, код 102 Особи, які надають сексуальні послуги за винагороду, код 105.2

обстежено осіб виявлено %

обстежено осіб виявлено %

всього у т.ч. за

допомогою ШТ всього

у т.ч. за

допомогою ШТ м. Вільногірськ 13 0 0 % 0 0 0 0%

м. Дніпро 4411 4130 67 1,5% 1087 1084 2 0,2%

м. Кам’янське 718 32 26 3,6% 0 0 0 0% м. Жовті Води 810 793 7 0,9% 0 0 0 0%

м. Кривий Ріг 2075 1978 49 2,4% 222 222 0 0% м. Марганець 26 0 1 3,8% 0 0 0 0%

м. Нікополь 68 39 18 26,5% 0 0 0 0% м.Новомосковськ 776 776 18 2,3% 50 50 0 0%

м. Павлоград 30 16 14 46,7% 0 0 0 0%

м. Першотравенськ 9 20 4 44,4% 0 0 0 0% м. Покров 607 582 13 2,1% 0 0 0 %

м. Синельникове 11 10 1 99,1% 0 0 0 0% м. Тернівка 82 62 6 7,3% 0 0 0 0%

Міста 9636 8438 224 2,3% 1359 1356 2 0,1%

Апостолівський район 11 5 1 9,1% 0 0 0 0% Васильківський район 2 0 0 0% 0 0 0 0%

Верхньодніпровський район 25 16 8 32,0% 0 0 0 0% Дніпропетровський район 14 14 5 35,7% 0 0 0 0%

Криворізький район 12 0 4 33,3% 0 0 0 0% Криничанський район 50 31 3 6,0% 0 0 0 0%

Магдалинівський район 6 6 0 0% 0 0 0 0%

Межівський район 0 0 0 0% 0 0 0 0% Нікопольський район 0 0 0 0% 0 0 0 0%

Новомосковський район 37 10 3 8,1% 0 0 0 0% Павлоградський район 25 16 8 32,0% 0 0 0 0%

Петриківський район 30 0 0 0% 0 0 0 0%

Петропавлівський район 4 0 0 0% 0 0 0 0% Покровський район 7 5 2 28,6% 0 0 0 0%

П’ятихатський район 7 6 3 42,9% 0 0 0 0% Синельниківський район 7 5 2 28,6% 1 0 0 0%

Солонянський район 9 2 2 22,2% 3 0 0 0% Софіївський район 0 0 0 0% 0 0 0 0%

Томаківський район 1 0 0 0% 0 0 0 0%

Царичанський район 1 0 0 0% 0 0 0 0% Широківський район 24 19 6 25,0% 0 0 0 0%

Юр’ївський район 0 0 0 0% 0 0 0 0%

Райони 272 135 47 17,3% 4 0 0 0%

Інші заклади 477 274 32 6,7%0 0 0 0 0%

Всього 10385 8847 303 2,9% 1363 1356 2 0,1%

Продовження таблиці № 6

Регіони

Особи, які мали гомосексуальні контакти, коди 101.2+103 особи із симптомами або хворі на ІПСШ, код 104

обстежено осіб виявлено %

обстежено осіб виявлен

о %

всього у т.ч. за

допомогою ШТ всього

у т.ч. за

допомогою ШТ м. Вільногірськ 0 0 0 0% 0 0 0 0%

м. Дніпро 597 583 0 0% 1390 29 4 0,3%

м. Кам’янське 0 0 0 0% 34 0 2 5,9% м. Жовті Води 0 0 0 0% 6 0 0 0%

м. Кривий Ріг 1687 1684 3 0,25% 1458 1286 8 0,5% м. Марганець 0 0 0 0% 0 0 1 0%

м. Нікополь 0 0 0 0% 444 215 7 1,6% м.Новомосковськ 0 0 0 0% 77 0 0 0%

м. Павлоград 0 0 0 0% 10 3 3 30,0%

м. Першотравенськ 0 0 0 0% 69 15 3 4,3% м. Покров 0 0 0 0% 25 23 0 0%

м. Синельникове 1 1 1 100,0% 8 1 0 0% м. Тернівка 0 0 0 0% 13 13 0 0%

Міста 2285 2268 4 0,2% 3534 1585 28 0,79%

Апостолівський район 0 0 0 0% 12 3 2 16,7% Васильківський район 0 0 0 0% 7 0 0 0%

Верхньодніпровський район 2 1 1 50,0% 9 8 0 0% Дніпропетровський район 1 1 0 0% 7 5 2 28,6%

Криворізький район 0 0 0 0% 9 0 0 0%

Криничанський район 0 0 0 0% 28 10 0 0% Магдалинівський район 0 0 0 0% 14 10 0 0%

Межівський район 0 0 0 0% 3 0 0 0% Нікопольський район 0 0 0 0% 19 10 0 0%

Новомосковський район 0 0 0 0% 47 1 0 0% Павлоградський район 1 1 0 0% 9 8 0 0%

Петриківський район 0 0 0 0% 5 0 0 0%

Петропавлівський район 0 0 0 0% 1 0 0 0% Покровський район 0 0 0 0% 19 13 2 10,5%

П’ятихатський район 0 0 0 0% 3 3 0 0% Синельниківський район 0 0 0 0% 13 1 0 0%

Солонянський район 0 0 0 0% 0 0 0 0%

Софіївський район 0 0 0 0% 2 0 0 0% Томаківський район 0 0 0 0% 2 0 0 0%

Царичанський район 0 0 0 0% 0 0 0 0% Широківський район 1 1 0 0% 52 50 0 0%

Юр’ївський район 0 0 0 0% 2 2 0 0%

Райони 5 4 1 20,0% 263 124 6 2,3%

Інші заклади 15 10 4 26,7% 1058 0 26 2,5%

Область 2305 2282 9 0,4% 4850 17099 60 1,2%

Таблиця 7. Результати сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ з використанням швидких тестів за 6 міс. 2016р.-6 міс. 2017 р.

Регіони

6 міс. 2016р. 6 міс. 2017р. Кількість обстежених

осіб з використанням

ШТ

З них виявлено

ВІЛ (+) %

Кількість обстежених

осіб з використанням

ШТ

З них виявлено ВІЛ

(+) %

м. Вільногірськ 899 3 3,4% 121 2 1,7%

м. Дніпро 5222 6 0,1% 6524 35 0,5% м. Кам’янське 501 22 4,4% 727 21 2,9%

м. Жовті Води 904 0 0% 932 8 0,9%

м. Кривий Ріг 5908 0 0% 9738 93 1,0% м. Марганець 0 0 0% 0 0 0%

м. Нікополь 11 11 100,0% 366 24 6,6% м.Новомосковськ 798 2 0,3% 1150 27 2,3

м. Павлоград 68 15 22,1% 254 39 15,4%

м. Першотравенськ 83 18 21,7% 209 11 5,3

м. Покров 642 0 0% 717 0 0%

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 87 8 9,2% м. Тернівка 234 22 9,4% 264 8 3,0%

Міста 14460 99 0,7% 21089 276 1,3% Апостолівський район 77 23 29,9% 268 13 4,9%

Васильківський район 35 1 2,99% 15 0 Верхньодніпровський район 66 2 3,0% 297 24 8,1% Дніпропетровський район 228 13 5,7% 281 15 5,3%

Криворізький район 0 0 0% 0 0 0% Криничанський район 0 0 0% 97 5 5,2%

Магдалинівський район 96 4 4,2% 108 1 0,9%

Межівський район 0 0 0% 3 0 0% Нікопольський район 5 0 0% 109 10 9,2%

Новомосковський район 43 7 16,3% 110 12 10,9% Павлоградський район 218 6 2,8% 297 24 8,1%

Петриківський район 36 4 11,1% 29 0 0% Петропавлівський район 0 0 0% 0 0 0%

Покровський район 83 3 3,6% 96 10 10,4%

П’ятихатський район 0 0 0% 107 4 3,7% Синельниківський район 90 8 8,99

%

58 6 10?3%

Солонянський район 85 0 0% 552 3 0?5% Софіївський район 0 0 0% 24 0 0%

Томаківський район 106 3 2,8% 83 0 0

Царичанський район 53 1 1,9% 50 0 0% Широківський район 0 0 0% 232 30 12,99%

Юр’ївський район 78 0 0% 118 0 0%

Райони 1299 75 5,8% 2934 157 5,4%

Інші заклади 768 11 1,7% 692 34 4,9

Область 16527 185 1,1% 24715 467 1,9%

Таблиця 8. Захворюваність на ВІЛ-інфекцію в області за 6 міс.2015- 6 міс.2017 рр.

Регіони 6 міс. 2015 р. 6 міс. 2016 р. 6 міс. 2017р.

абс. Число на 100

тис. нас.

Абс. Число на 100

тис. нас.

Абс. Число на 100

тис. нас. М. Вільногірськ 3 25,2 2 8,4 10 42,1

м. Дніпро 282 28,7 197 20,2 376 38,8

м. Кам’янське 56 22,6 40 16,3 80 32,8

м. Жовті Води 21 41,5 17 34,0 22 44,5

м. Кривий Ріг 298 45,9 575 89,3 594 93,2

м. Марганець 12 24,4 6 125,3 12 24,7

м. Нікополь 47 39,5 38 32,3 76 65,5

м.Новомосковськ 32 26,9 24 33,8 33 46,7

м. Павлоград 46 41,7 35 31,9 60 55,2

м. Першотравенськ 21 71.8 15 51.6 20 69,1

м. Покров 23 53,8 5 141,8 24 57,2

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 16 51,4

м. Тернівка 29 99,61 13 44,7 19 65,6

Міста 870 36,2 967 40,5 1342 56,0

Апостолівський район 21 37,1 25 44,6 26 46,8

Васильківський район 4 12 2 6,1 2 6,2

Верхньодніпровський район 12 22,4 5 99,4 20 37,7

Дніпропетровський район 36 41,9 15 17,5 24 28,1

Криворізький район 31 699,4 29 65,1 53 117,8

Криничанський район 6 16,99 3 8,5 13 36,9

Магдалинівський район 8 23,7 3 9,0 13 39,0

Межівський район 2 8,2 4 16,6 5 21,0

Нікопольський район 10 24,1 12 299,3 37 91,1

Новомосковський район 20 26,5 26 34,6 34 45,6

Павлоградський район 8 28,2 10 35,6 22 799,1

Петриківський район 1 3,9 2 7,8 6 23,7

Петропавлівський район 12 44,3 8 29,9 5 19,0

Покровський район 3 8,49

7,49

7 20,1 12 34,7

П’ятихатський район 499 108,2 21 46,8 42 93,5

Синельниківський район 15 21,3 10 14,3 15 39,2

Солонянський район 5 12,8 7 18 13 33,7

Софіївський район 18 80,3 12 54,2 13 59,4

Томаківський район 8 31,5 2 8 4 16,1

Царичанський район 4 15,7 3 11,1 4 14,8

Широківський район 15 54,6 19 69,5 37 136,6

Юр’ївський район 4 29,7 0 0 2 15,2

Райони 292 33,5 225 26,0 402 48,5

Спеціалізований будинок

дитини

0 0 0 0 0 0

ДКВсУ 0 0 0 0 0 0

КЗ «ДОЦЗПТБзСНІДом» 0 0 0 0 56 0

Область 1162 35,5 1192 36,7 1800 55,8

Таблиця 9. Особи з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції віком 15-24 років за 6 міс. 2015-2017 рр.

Регіони

6 міс. 2015р. 6 міс. 2016р. 6 міс. 2017 р.

у т.ч. особи

15-24 років

% від нових випадків

ВІЛ-інфекції у т.ч. особи

15-24 років

% від нових випадків

ВІЛ-інфекції у т.ч. особи 15-24

років

% від нових випадків

ВІЛ-інфекції

м. Вільногірськ 0 0% 0 0% 0 0%

м. Дніпро 5 2,1% 5 2,5% 5 1,3

м. Кам’янське 8 14,2% 1 2,5% 2 2,5%

м. Жовті Води 0 0% 1 5,8% 0 0%

м. Кривий Ріг 13 4,3% 27 4,6% 19 3,2%

м. Марганець 1 8,3% 0 0% 1 8,3%

м. Нікополь 1 2,1% 2 5,2% 1 1,3%

м.Новомосковськ 1 3,1% 0 0% 1 3,0%

м. Павлоград 5 10,8% 2 5,7% 3 5,0%

м. Першотравенськ 0 0% 0 0% 0 0%

м. Покров 2 8,6% 0 0% 0 0%

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 0 0%

м. Тернівка 4 13,7% 0 0% 1 5.3%

Міста 40 4,5% 38 3,1% 33 2,5%

Апостолівський район 1 4,7%0 0 0% 0 0%

Васильківський район 1 25,0% 0 0% 0 0%

Верхньодніпровський район 0 0% 1 20,0% 3 15,0%

Дніпропетровський район 2 5,5% 0 0% 2 8,3%

Криворізький район 2 6,4% 2 6,8% 3 5,7%

Криничанський район 0 0% 1 33,3% 2 15,4%

Магдалинівський район 1 12,5% 0 0% 1 7,7%

Межівський район 0 0% 1 25,0% 1 20,0%

Нікопольський район 0 0% 0 0% 1 2,7%

Новомосковський район 1 5,0% 2 7,6% 1 2,9%

Павлоградський район 0 0% 0 0% 0 0%

Петриківський район 1 100,0% 0 0% 0 0%

Петропавлівський район 1 8,3% 0 0% 0 0%

Покровський район 0 0% 1 14,2% 0 0%

П’ятихатський район 2 4,0% 2 9,5% 1 2,4%

Синельниківський район 0 0% 1 10,0% 1 6,4%

Солонянський район 0 0% 1 14,2% 1 7,7%

Софіївський район 1 5,5% 0 0% 2 15,4%

Томаківський район 1 12,5% 0 0% 1 25,0%

Царичанський район 2 50,0% 0 0% 1 25,0%

Широківський район 0 0% 3 15,7% 2 5,4%

Юр’ївський район 0 0% 0 0% 0 0%

Райони 16 5,4% 15 6,6% 23 5,7%

Інші заклади 0 0 0 0 8 14,3%

Область 56 4,8% 53 4,4% 64 3,6%

Таблиця 10. Вчасне взяття ВІЛ-інфікованих осіб під медичний нагляд за 6 міс. 2017р.

Регіони Виявлено ВІЛ-позитивних

осіб за даними СЕМ

Взято під диспансерний нагляд %, взятих на облік

м. Вільногірськ 5 10 200,0%

м. Дніпро 441 376 85,3%

м. Кам’янське 127 80 63,0%

м. Жовті Води 20 22 110,0%

м. Кривий Ріг 601 594 998,8%

м. Марганець 20 12 60,0%

м. Нікополь 63 76 120,6%

м.Новомосковськ 38 33 86,8%

м. Павлоград 77 60 77,9

м. Першотравенськ 17 20 117,6%

м. Покров 31 24 77,4%

м. Синельникове 17 16 94,1%

м. Тернівка 20 199 95,0%

Міста 1477 1342 90,9%

Апостолівський район 22 26 118,2%

Васильківський район 1 2 200,0%

Верхньодніпровський район 31 20 64,5%

Дніпропетровський район 22 24 109,1%

Криворізький район 40 53 132,5%

Криничанський район 15 13 86,7%

Магдалинівський район 12 13 108,3%

Межівський район 3 5 166,7%

Нікопольський район 18 37 205,6%

Новомосковський район 24 34 141,7%

Павлоградський район 31 22 71,0%

Петриківський район 8 6 75,0%

Петропавлівський район 6 5 83,3%

Покровський район 14 12 85,7%

П’ятихатський район 28 42 150,0%

Синельниківський район 18 15 83,3%

Солонянський район 15 13 86,7%

Софіївський район 12 13 108,3%

Томаківський район 5 4 80,0%

Царичанський район 2 4 200,0%

Широківський район 42 37 88,1%

Юр’ївський район 1 2 200,0%

Райони 370 402 108,6%

Інші заклади 151 56 37,1%

Всього 1998 1800 90,1%

Таблиця 11. Офіційно зареєстровані випадки ВІЛ-інфекції серед споживачів ін’єкційних наркотиків (СІН) та їх частка від

загальної кількості нових випадків ВІЛ-інфекції

Регіони 6 міс. 2014р. 6 міс. 2015р. 6 міс.2016р.

6 міс. 2017р.

СІН % СІН % СІН % СІН % м. Вільногірськ 3 37,5% 1 33,3% 1 50,0% 2 20,0%

м. Дніпро 134 32,2% 78 27,6% 65 32,9% 124 33,0%

м. Кам’янське 25 35,7% 11 199,6% 11 27,5% 299 36,3%

м. Жовті Води 18 60,0% 7 33,3% 7 41,1% 9 40,9%

м. Кривий Ріг 149 24,5% 76 25,5% 138 24,0% 138 23,2%

м. Марганець 2 20,0% 7 58,3% 2 33,3% 4 33,3%

м. Нікополь 32 45,7% 11 23,4% 6 15,7% 27 35,5%

м.Новомосковськ 2 8,3% 5 15,6% 8 33,3% 19 57,6%

м. Павлоград 27 37,5% 12 26,0% 10 28,5% 16 26,7%

м. Першотравенськ 14 45,1% 10 47,6% 8 53,3% 10 50,0%

м. Покров 10 34,4% 7 30,4% 2 40,0% 11 45,8%

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 3 18,8%

м. Тернівка 11 32,3% 8 27,5% 3 23,0% 7 36,8%

Міста 427 30,5% 233 27,6% 261 26,9% 399 29,7%

Апостолівський район 14 46,6% 8 38,0% 10 40,0% 11 42,3%

Васильківський район 0 0% 1 25,0% 0 0% 0 0%

Верхньодніпровський район 5 33,3% 2 16,6% 0 0% 7 35,0

Дніпропетровський район 8 33,3% 10 27,7% 4 26,6% 7 29,2%

Криворізький район 9 20,9% 8 25,8 4 13,7% 9 17,0%

Криничанський район 1 12,5% 0 0% 0 0% 2 15,4%

Магдалинівський район 1 16,6% 0 0% 0 0% 2 15,4%

Межівський район 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Нікопольський район 1 5,0% 1 10,0% 2 16,6% 11 29,7

Новомосковський район 3 20,0% 4 20,0% 3 11,5% 5 14,7%

Павлоградський район 0 0% 0 0% 1 10,0% 3 13,6%

Петриківський район 1 20,0% 0 0% 0 0% 1 16,7%

Петропавлівський район 0 0% 1 8,3% 1 12,5% 0 0%

Покровський район 1 25,0% 0 0% 0 0% 1 8,3%

П’ятихатський район 6 11,7% 4 8,1% 6 28,5% 7 16,7%

Синельниківський район 1 5,2% 0 0% 1 10,0% 2 13,3%

Солонянський район 1 10,0% 0 0% 0 0% 4 30,8%

Софіївський район 2 15,3% 0 0% 1 8,3% 0 0%

Томаківський район 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Царичанський район 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Широківський район 1 3,7% 1 6,6% 3 15,7% 7 18,9%

Юр’ївський район 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Райони 55 16,8% 40 13,6% 36 16,0% 79 19,7%

ДПТсУ 0 0% 0 0% 0 0 8 14,3%

Область 482 27,9% 273 23,4% 297 24,0% 486 27,0%

Таблиця 12. Захворюваність на СНІД в області за 6 міс. 2015 – 6 міс.2017рр.

Регіони

6 міс.2015 р.

6 міс. 2016 р. 6 міс. 2017 р.

абс. Число на 100

тис.нас.

абс. Число на 100

тис.нас. абс. Число

на 100

тис.нас.

0 м. Вільногірськ 1 4,1 4 16,8 5 21,0

м. Дніпро 185 0,1 166 17,0 245 25,3

м. Кам’янське 22 8,9 20 8,1 49 20,1

м. Жовті Води 16 31,6 16 32,0 16 32,4

м. Кривий Ріг 324 49,9 326 50,7 370 58,0

м. Марганець 5 10,1 1 2,1 9 18,5

м. Нікополь 49 41,2 46 39,1 54 46,6

м.Новомосковськ 21 29,5 16 22,6 22 31,2

м. Павлоград 26 23,5 30 27,4 47 43,2

м. Першотравенськ 11 37,6 18 61,9 19 65,6

м. Покров 26 60,8 12 28,3 19 45,3

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 9 28,9

м. Тернівка 25 85,8 24 82,5 24 82,99

Міста 711 29,25 679 28,5 888 37,0

Апостолівський район 17 30,0 18 32,1 23 41,4

Васильківський район 3 9,0 1 3 2 6,2

Верхньодніпровський район 7 13,1 7 13,2 15 28,3

Дніпропетровський район 27 31,4 14 16,3 11 12,9

Криворізький район 27 60,4 26 58,4 42 93,4

Криничанський район 2 5,6 2 5,7 4 11,4

Магдалинівський район 4 11,8 5 15,1 12 36,0

Межівський район 1 4,1 1 4,2 1 4,2

Нікопольський район 10 24,1 9 22 16 39,4

Новомосковський район 8 10,6 11 14,7 12 16,1

Павлоградський район 6 21,2 11 39,2 5 18,0

Петриківський район 1 3,9 0 0 3 11,8

Петропавлівський район 7 25,8 5 18,7 2 7,6

Покровський район 2 5,6 5 14,3 5 14,5

П’ятихатський район 25 55,2 16 35,6 23 51,2

Синельниківський район 13 18,4 9 12,9 8 20,9

Солонянський район 3 7,6 4 10,3 11 28,5

Софіївський район 4 17,8 4 18,1 7 32,0

Томаківський район 5 19,7 2 8 2 8,1

Царичанський район 2 7,3 0 0 6 22,2

Широківський район 15 54,6 13 47,6 22 81,2

Юр’ївський район 4 29,7 0 0 3 22,8

Райони 193 22,1 163 18,8 235 28,3

Інші заклади 0 0 0 0 18 0

Область 904 27,6 824 25,9 1141 35,4

Таблиця 13. Особи з уперше в житті встановленим діагнозом СНІД, хворі на туберкульоз, 6 міс. 2016-2017 рр.

Регіони

6 міс.2016р. 6 міс. 2017 р.

Кількість хворих на

СНІД

Кількість хворих на

туберкульоз

% від нових випадків

СНІДу Кількість хворих

на СНІД

Кількість

хворих на ТБ

% від нових випадків

СНІДу

м. Вільногірськ 4 2 50,0 5 2 40,0

м. Дніпро 166 87 52,4 245 96 39,2

м. Кам’янське 20 8 40,0 49 23 46,9

м. Жовті Води 16 6 37,5 16 6 37,5

м. Кривий Ріг 326 119 36,5 370 129 34,9

м. Марганець 1 1 100,0 9 5 55,6

м. Нікополь 46 24 52,2 54 27 50,0

м.Новомосковськ 16 8 50,0 22 10 45,5

м. Павлоград 30 10 33,3 47 13 27,7

м. Першотравенськ 18 12 66,7 9 9 100,0

м. Покров 12 8 66,7 19 6 31,6

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 19 3 15,8

м. Тернівка 24 6 25,0 24 5 20,8

Міста 679 291 42,2 888 334 37,6

Апостолівський район 18 5 27,8 23 5 21,7

Васильківський район 1 0 0 2 0 0

Верхньодніпровський район 7 2 28,6 15 3 20,0

Дніпропетровський район 14 5 35,7 11 5 45,5

Криворізький район 26 12 46,2 42 20 47,6

Криничанський район 2 0 0 4 0 0

Магдалинівський район 5 2 40,0 12 6 50,0

Межівський район 1 1 100,0 1 0 0

Нікопольський район 9 8 88,99 16 6 37,5

Новомосковський район 11 10 90,399 12 5 41,7

Павлоградський район 11 4 36,4 5 3 60,0

Петриківський район 0 0 0 3 1 33,3

Петропавлівський район 5 2 40,0 2 1 50,0

Покровський район 5 0 0 5 1 20,0

П’ятихатський район 16 8 50,0 23 3 13,0

Синельниківський район 9 3 33,3 8 2 25,0

Солонянський район 4 1 25,0 11 0 0

Софіївський район 4 2 50,0 7 3 42,9

Томаківський район 2 0 0 2 0 0

Царичанський район 0 0 0 6 3 50,0

Широківський район 13 6 46,2 22 8 36,4

Юр’ївський район 0 0 0 3 1 33,3

Райони 163 71 43,6 235 76 32,3

Інші заклади 0 0 0 18 5 27,98

Область 842 362 43,0 1141 415 36,4

Таблиця 14. Причини смерті ВІЛ-інфікованих осіб в області за 6 міс. 2016- 6 міс.2017 рр.

Нові випадки смерті

6 міс. 2016 р. 6 міс. 2017 р.

Усього

отримували АРТ

Усього

отримували АРТ

усього % від

потребуючих усього

% від

потребуючих

Кількість померлих осіб, всього з

них: 642 282 47.9 674 261 39,7

безпосередньо пов’язані з ВІЛ-інфекцією 486 227 46.7 437 200 45,8

з них:

у ІІІ клінічній стадії ВІЛ-інфекції 25 10 40.0 27 5 18,5

у ІV клінічній стадії ВІЛ-інфекції 461 217 47.0 410 195 47,6

у тому числі внаслідок:

ко-інфекції ТБ/ВІЛ 218 118 54.1 198 118/ 59,6

не пов’язані з ВІЛ-інфекцією 155 54 53.4 235 60 27,4

у тому числі внаслідок:

туберкульозу 10 4 44.4 6 1 16,7

вірусного гепатиту В і/або С,

цирозу

24 9 60.0 29 7 29,2

печінки вірусної етіології

інших захворювань 100 37 55.2 170 47 29,2

інших причин 21 4 40.0 30 5 17,3

причина смерті невідома 1 1 100.0 2 1 50,0

Частка померлих СІН, % 307 142 –46,2% 307 123 – 40,0%

\

Таблиця 15. Смертність від СНІДу в області за 6 міс. 2015 – міс.2017 рр.

Регіони

6 міс. 2015 р. 6 міс.2016 р. 1 кв. 2017р.

абс. Число на 100 тис. нас.

Абс. Число на 100 тис. нас.

Абс. Число на 100 тис. нас.

М. Вільногірськ 0 0 1 4,2 0 0

м. Дніпро 90 9,1 105 10,7 85 8,8

м. Кам’янське 11 4,4 16 6,5 14 5,7

м. Жовті Води 9 17,8 3 5,9 5 10,1

м. Кривий Ріг 160 24,6 203 31,5 183 28,7

м. Марганець 1 2 4 8,2 0 0

м. Нікополь 15 12,6 20 17 10 8,6

м.Новомосковськ 3 4,2 7 9,8 4 5,7

м. Павлоград 14 12,6 7 6,3 8 7,4

м. Першотравенськ 6 20,5 5 17,1 10 34,5

м. Покров 3 7 4 9,4 9 21,4

м. Синельникове З грудня 2016 року виділено в окрему територію 3 9,6

м. Тернівка 7 24 13 44,6 10 34,5

Міста 319 13,2 388 16,2 341 14,2

Апостолівський район 4 7 9 16 5 99,0

Васильківський район 2 6 1 3 2 6,2

Верхньодніпровський район 0 0 6 11,2 3 5,7

Дніпропетровський район 5 5,8 8 9,3 4 4,7

Криворізький район 16 35,8 19 42,6 17 37,8

Криничанський район 1 2,8 0 0 2 5,7

Магдалинівський район 4 11,8 1 3,1 4 12,0

Межівський район 0 0 0 0 0 0

Нікопольський район 4 99,6 7 17 4 9,9

Новомосковський район 2 2,6 2 2,6 6 8,0

Павлоградський район 2 7,0 3 10,6 3 10,8

Петриківський район 1 3,9 0 0 0 0

Петропавлівський район 0 0 0 0 0 0

Покровський район 2 5,6 1 2,8 2 5,8

П’ятихатський район 3 6,6 2 4,4 4 8,9

Синельниківський район 4 5,6 5 7,1 2 5,2

Солонянський район 4 10,2 3 7,7 3 7,8

Софіївський район 3 13,3 0 0 1 4,6

Томаківський район 2 7,8 0 0 0 0

Царичанський район 1 3,6 0 0 4 14,8

Широківський район 7 25,4 6 21,9 3 11,1

Юр’ївський район 1 7,4 0 0 0 0

Райони 68 7,8 73 8,4 699 8,3

Інші заклади 0 0 0 0 0 0

Область 387 11,8 461 14,1 410 12,7

Таблиця 16. Поширеність ВІЛ-інфекції та СНІД станом на 01.07.2017року

(за даними диспансерного обліку на 100 тис. населення)

Території ВІЛ-інфіковані Поширеність

ВІЛ-інфекції

Хворі на СНІД Поширеність СНІДу

м. Вільногірськ 69 290,2 28 117,8

м. Дніпро 7173 740,4 2977 307,3

м. Кам’янське 893 366,5 320 131,3

м. Жовті Води 330 668,2 107 216,7

м. Кривий Ріг 10031 1573,4 2093 328,3

м. Марганець 152 312,5 52 106,9

м. Нікополь 1038 895,3 482 415,7

м.Новомосковськ 494 699,6 174 246,4

м. Павлоград 805 740,7 324 298,1

м. Першотравенськ 387 1336,9 136 4699,8

м. Покров 328 781,5 1499 355,0

м. Синельникове 131 420,6 43 138,0

м. Тернівка 524 1809,8 253 873,8

Міста 22355 9932,2 7138 297,7

Апостолівський район 364 655,5 138 248,5

Васильківський район 48 147,7 15 46,1

Верхньодніпровський район 163 307,3 73 137,6

Дніпропетровський район 313 365,9 121 141,5

Криворізький район 469 1042,5 197 437,9

Криничанський район 131 371,9 56 159,0

Магдалинівський район 73 219,1 23 69,0

Межівський район 45 189,2 18 75,7

Нікопольський район 224 551,6 108/ 266,0

Новомосковський район 278 372,7 102 136,7

Павлоградський район 126 452,9 46 165,3

Петриківський район 43 169,7 12 47,4

Петропавлівський район 76 288,2 25 94,8

Покровський район 60 173,7 11 31,8

П’ятихатський район 386 859,2 141 313,9

Синельниківський район 89 232,7 30 78,4

Солонянський район 97 251,1 37 95,8

Софіївський район 139 635,5 57 260,6

Томаківський район 44 177,2 16 64,4

Царичанський район 54 199,5 20 73,99

Широківський район 284 1048,7 102 376,7

Юр’ївський район 31 235,4 15 113,99

Райони 3537 426,6 1363 164,4

НРЦ «Горлиця» 1 0 1 0

НРЦ № 9 0 0 0 0

Спеціалізований будинок

дитини

10 0 0 0

ДКВсУ 787 0 90 0

Кабінет «Довіра» 98 0 26 0

Область 26788 830,1 8618 267,1

Таблиця 17. Облік дітей віком 0-18 років у ЗОЗ, що здійснюють медичний нагляд за ВІЛ-інфікованими

Регіони

Нові випадки у 6 міс.2017 р. Перебувають під медичним наглядом станом на

01.01.2015 р. ВІЛ-інфекції* Випадки

СНІДу

0-18р

Смертей

0-18р.

ВІЛ-інфіковані діти у т.ч. хворі

на СНІД 0-18 років у тому числі

0-18 років у тому числі

0-14 років 15-17 років 0-14 років 15-17 років

м. Вільногірськ 1 1 0 0 0 2 2 0 0

м. Дніпро 44 43 1 2 0 262 237 25 36

м. Кам’янське 11 11 0 0 0 49 48 1 2

м. Жовті Води 5 5 0 0 1 14 14 0 1

м. Кривий Ріг 84 82 2 3 0 494 443 51 39

м. Марганець 2 1 1 0 0 13 12 1 1

м. Нікополь 5 5 0 0 0 51 43 8 12

м.Новомосковськ 5 5 0 0 0 25 25 0 3

м. Павлоград 9 9 0 0 2 44 39 5 3

м. Першотравенськ 1 1 0 0 0 14 13 1 3

м. Покров 2 2 0 0 0 9 9 0 8

м. Синельникове 2 2 0 0 0 10 9 1 1

м. Тернівка 1 1 0 0 0 21 20 1 5

Міста 172 168 4 5 3 1008 914 94 114

Апостолівський район 1 1 0 0 0 16 16 0 1

Васильківський район 1 1 0 0 0 12 11 1 0

Верхньодніпровський район 1 1 0 0 0 10 10 0 3

Дніпропетровський район 3 3 0 0 0 21 20 1 2

Криворізький район 2 2 0 0 0 26 25 1 4

Криничанський район 3 3 0 0 0 11 10 1 5

Магдалинівський район 1 1 0 0 0 4 4 0 0

Межівський район 1 1 0 0 0 6 5 1 0

Нікопольський район 4 4 0 0 0 13 12 1 1

Новомосковський район 6 6 0 1 2 299 27 2 6

Павлоградський район 2 2 0 0 0 3 3 0 1

Петриківський район 3 3 0 0 0 7 6 1 0

Петропавлівський район 3 3 0 0 0 7 7 0 0

Покровський район 2 2 0 0 0 8 8 0 0

П’ятихатський район 6 6 0 0 0 43 40 3 11

Синельниківський район 1 1 0 0 0 8 8 0 1

Солонянський район 1 0 1 1 0 14 13 1 2

Софіївський район 5 5 0 1 0 19 18 1 3

Томаківський район 1 1 0 0 0 6 6 0 1

Царичанський район 0 0 0 0 0 7 7 0 0

Широківський район 5 5 0 1 0 199 17 2 4

Юр’ївський район 1 1 0 0 0 4 4 0 2

Райони 53 52 1 4 2 2993 277 16 47

Спеціалізований будинок дитини 0 0 0 0 0 10 10 0 0

НРЦ № 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

НРЦ «Горлиця» 0 0 0 0 0 1 1 0 1

ДОЦЗПТБзСНІДом, кабінет

«Довіра»

0 0 0 0 0 7 6 1 1

ВСЬОГО 225 220 5 99 5 1319 1208 111 163

Таблиця 18. Облік дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, у закладах охорони здоров’я, що здійснюють медичний нагляд за ВІЛ-інфікованими особами, 6міс. 2017 р.

Регіони

Нові випадки 6 міс. 2017 р. Знято з обліку у зв’язку з

відсутністю ВІЛ-інфекції

Перебувають під медичним наглядом станом на 01.07.2016 р. Діти, народжені

ВІЛ-інфікованими жінками* СНІДу ВІЛ-інфіковані

діти всього

у т.ч. хворі на

СНІД

діти з діагнозом ВІЛ-інфекції в стадії

підтвердження

м. Вільногірськ 1 0 1 1 0 1

м. Дніпро 43 2 53 114 36 148

м. Кам’янське 11 0 14 17 2 32

м. Жовті Води 5 0 6 4 1 10

м. Кривий Ріг 82 3 58 233 399 256

м. Марганець 1 0 3 7 1 5

м. Нікополь 5 0 12 29 12 22

м.Новомосковськ 5 0 3 12 3 13

м. Павлоград 9 0 13 23 3 21

м. Першотравенськ 1 0 2 7 3 7

м. Покров 2 0 1 5 8 4

м. Синельникове 2 0 1 5 1 5

м. Тернівка 1 0 2 11 5 10

Міста 168 5 169 468 114 534

Апостолівський район 1 0 1 6 1 10

Васильківський район 1 0 2 6 0 6

Верхньодніпровський район 1 0 1 6 3 5

Дніпропетровський район 3 0 2 8 2 12

Криворізький район 2 0 1 10 4 15

Криничанський район 3 0 2 7 5 4

Магдалинівський район 1 0 4 1 0 3

Межівський район 1 0 0 1 0 5

Нікопольський район 4 0 4 3 1 10

Новомосковський район 6 1 4 14 6 14

Павлоградський район 2 0 3 1 1 2

Петриківський район 3 0 1 2 0 5

Петропавлівський район 3 0 2 2 0 5

Покровський район 2 0 1 1 0 7

П’ятихатський район 6 0 6 27 11 15

Синельниківський район 1 0 2 3 1 5

Солонянський район 1 1 2 6 2 8

Софіївський район 5 1 6 9 3 9

Томаківський район 1 0 1 3 1 2

Царичанський район 0 0 0 6 0 1

Широківський район 5 1 3 8 4 11

Юр’ївський район 1 0 0 2 2 2

Райони 53 4 48 132 46 156

Спеціалізований будинок дитини 0 0 2 7 0 3

НРЦ № 9 0 0 0 0 0 0

НРЦ «Горлиця» 0 0 0 1 1 0

ДОЦЗПТБзСНІДом, кабінет

«Довіра»

0 0 0 7 1 0

Область 221 9 219 615 162 693

Таблиця 19. Кількість дітей, які знаходяться під диспансерним спостереженням в

закладах охорони здоров’я в стадії СНІД станом на 01.07.2017 року

Регіони

Перебувають під медичним наглядом діти віком від 0 до 14 років,

станом на 01.07.2017 р.

ВІЛ-інфіковані діти з

встановленим статусом

всього

у т.ч. хворі на СНІД

м. Вільногірськ 1 0

м. Дніпро 89 18

м. Кам’янське 16 2

м. Жовті Води 4 1

м. Кривий Ріг 187 30

м. Марганець 8 1

м. Нікополь 21 9

м.Новомосковськ 12 3 м. Павлоград 18 6

м. Першотравенськ 6 2

м. Покров 5 3

м. Синельникове 4 0

м. Тернівка 11 4

Міста 382 79

Апостолівський район 6 1

Васильківський район 5 0

Верхньодніпровський район 5 3

Дніпропетровський район 9 2

Криворізький район 10 3

Криничанський район 6 4

Магдалинівський район 1 0

Межівський район 0 0

Нікопольський район 2 0

Новомосковський район 13 5

Павлоградський район 1 1

Петриківський район 1 0

Петропавлівський район 2 0

Покровський район 1 0

П’ятихатський район 25 10

Синельниківський район 4 1

Солонянський район 5 1

Софіївський район 8 3

Томаківський район 4 1

Царичанський район 1 0

Широківський район 5 3

Юр’ївський район 2 2

Райони 116 40

Спеціалізований будинок дитини 7 0

НРЦ № 9 0 0

НРЦ «Горлиця» 1 1

ДОЦЗПТБзСНІДом, кабінет «Довіра» 6 1

Область 512 121

Таблиця 20. Кількість підлітків, які знаходяться під диспансерним спостереженням

в закладах охорони здоров’я в залежності від стадії СНІДу станом на 01.07.2017року

Регіони Підлітки СНІД підлітки

м. Вільногірськ 0 0

м. Дніпро 25 18

м. Кам’янське 1 0

м. Жовті Води 0 0

м. Кривий Ріг 51 9

м. Марганець 1 0

м. Нікополь 8 3

м.Новомосковськ 0 0

м. Павлоград 5 2

м. Першотравенськ 1 1

м. Покров 0 0

м. Синельникове 1 1

м. Тернівка 1 1

Міста 94 35 Апостолівський район 0 0

Васильківський район 1 0

Верхньодніпровський район 1 0

Дніпропетровський район 1 0

Криворізький район 1 1

Криничанський район 1 1

Магдалинівський район 0 0

Межівський район 1 0

Нікопольський район 1 1

Новомосковський район 2 1

Павлоградський район 0 0

Петриківський район 1 0

Петропавлівський район 0 0

Покровський район 0 0

П’ятихатський район 3 1

Синельниківський район 0 0

Солонянський район 1 1

Софіївський район 0 0

Томаківський район 0 0

Царичанський район 0 0

Широківський район 2 1

Юр’ївський район 0 0

Райони 16 7

Спеціалізований будинок дитини 0 0 НРЦ № 9 0 0 НРЦ «Горлиця» 0 0 ДОЦЗПТБзСНІДом, кабінет «Довіра» 1 0

ВСЬОГО 111 42

Таблиця 21. Динаміка реєстрації нових випадків ВІЛ-інфекції, СНІД та смерті від СНІД серед дітей до 14 років за

період 1987 – 6 міс.2017 рр. в Дніпропетровській області (включно діти, які народжені ВІЛ-інфікованими жінками) Роки Діти з уперше в житті встановленим

діагнозом ВІЛ-інфекції,*

Діти з уперше в житті встановленим

діагнозом СНІД

Діти, які померли від СНІД

абсолютне

число

на 100 тис.

дитячого

населення

темпи приросту

(%)

абсолютне

число

на 100 тис.

дитячого

населення

темпи

приросту

(%)

абсолютне

число

на 100 тис.

дитячого

населення

темпи

приросту

(%)

1987-1995 3 0,3 1 0,12 0 0

1996 5 0,6 +100,0 0 0 0 0 0 0

1997 26 3,3 +450,0 0 0 0 1 0,12 0

1998 53 7,6 +130,3 0 0 0 0 0 0

1999 123 18,8 +147,3 0 0 0 0 0 0

2000 127 20,1 + 6,9 0 0 0 0 0 0

2001 204 34,0 +69,1 0 0 0 0 0 0

2002 250 45,2 +32,9 7 1,2 0 1 0,18 0

2003 395 71,5 +58,1 15 3,0 +150,0 7 1,4 +677,7

2004 416 83,3 +16.5 25 5,0 +66,6 6 1,2 - 14,2

2005 449 93,3 +12,0 23 4,78 - 4.4 4 0,8 - 33,3

2006 435 93,6 - 3,1 18 3,8 - 27,3 5 1,0 + 25,0

2007 555 122,2 - 30,5 32 7,0 + 84,2 2 0,6 - 60,0

2008 611 136,3 11,5 19 4,2 - 40,0 3 0,6 0

2009 632 130,3 + 3,4 17 3,5 - 16,6 2 0,4 - 33,3

2010 543 112,0 - 13,8 34 7,0 +100,0 3 0,6 + 50,0

2011 554 114,3 + 2,0 20 4,1 -41,1 4 0,8 +33,3

2012 558 114,3 +0,9 20 4,0 0 5 1,0 +25,0

2013 540 108,9 -4,72 8 1,6 -60,0 4 0,8 -20,0

2014 528 104,9 -37,6 13 2,5 +56,2 0 0 0

2015 506 98,7 -5,9 12 2,3 -8,0 0 0 0

2016 410 78,9 -20,0 11 2,1 -8,6 4 0,7 0

6 міс.2017 221 42.6 8 0 0 0

1987 – 6

міс.2017 8144 151,34 283 4.9 51 9.4

* входять діти, що народжені ВІЛ-інфікованими жінками

Таблиця 22. Динаміка реєстрації нових випадків ВІЛ-інфекції, СНІД та смерті від СНІД за період

1987 – 6 міс.2017 рр. в Дніпропетровській області ВІЛ-інфіковані особи 1987-

1995

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Кількість осіб з уперше в

житті встановленим

діагнозом ВІЛ-інфекції

серед громадян України

9

592

2194

2248

1228 920

960

1487 1751

2130

2045 2465 2668

Кількість осіб з уперше в

житті встановленим

діагнозом СНІД, всього

серед громадян України

2

34

10

9

27

17

22

133

227

312

778

1050

715

Кількість померлих від

СНІД всього

громадян України

2 27

8

4

9

3

14

85

142

227

346

550

426

з них діти 0 0 1 0 0 0 0 1 7 6 4 5 2

продовження таблиці

ВІЛ-інфіковані особи 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 6 міс. 2017

Кількість осіб з уперше в

житті встановленим

діагнозом ВІЛ-інфекції

серед громадян України

2668

3084

3626

3258

3447 3429 3450 3184 2881 3085 1800

Кількість осіб з уперше в

житті встановленим

діагнозом СНІД, всього

серед громадян України

715

782

928

1116

1784 1903 2071 2120 2047 1982 1141

Кількість померлих від

СНІД всього

громадян України

426

529

525

682

835

952 930 928 920 1007 410

з них діти 2 3 2 3 4 5 4 0 0 4 0

Таблиця 23. Загальна кількість ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД, які отримують та потребують АРТ в закладах охорони

здоров’я області

станом на 01.07.2016 р.

(за даними звітної форм № 56)

Найменування

Кількість осіб, які отримують

АРТ

Кількість осіб, які потребують

АРТ

(не отримують)

Кількість осіб, які

потребують АРТ

(у т.ч.

отримують)

Усього,

у тому числі: 13887 685 14572

дорослі від 18 років і

старші,усього: 13322 685 14007

з них: чоловіки 6478 366 6844

жінки 6844 319 7163

діти віком 0-18 років,

усього: 565 0 565

з них: чоловіки 261 0 261

жінки 304 0 304

у тому числі:

діти віком 0-3 років включно, 69 0 69

діти віком 4-10 років включно 205 0 205

діти віком 11-14 років включно 189 0 189

діти віком 15-18 років 102 0 102

Кількість осіб зі статусом

активний туберкульоз 855 188 1043

Кількість осіб зі статусом

активний СІН 1005 262 1267

Таблиця 24. Зведені дані щодо вірусологічної ефективності АРТ за 6 міс. 2017р.

Регіони/ Організація

Кількість

зразків,

що

проаналіз

овано

Ефективність "Бліпи" Неефективніс

ть ВН <40

РНКкопій/мл

ВН від 40 до

1000 РНК-

копій/мл

ВН >1 000

РНКкопій/мл

абс.ч. абс.ч. % абс.ч. % абс.ч. %

м.Вільногірськ 27 21 77,78 2 7,41 4 14,81

Дніпропетровська МКЛ № 6 52 48 92,31 1 1,92 3 5,77

м. Дніпропетровськ СНІД центр 1493 1291 86,47 98 6,56 104 6,97

м. Кам’янське 247 217 87,85 12 4,86 18 7,29

м. Жовті Води 111 92 82,88 11 99,91 8 7,21

м. Кривий Ріг 2350 1850 78,72 316 13,45 184 7,83

м. Марганець 50 45 990 3 6 2 4

м. Нікополь 205 181 88,299 10 4,88 14 6,83

м. Новомосковськ 178 156 87,64 12 6,74 10 5,62

м. Покров 66 54 81,82 3 4,55 9 13,64

м. Павлоград 267 228 85,39 16 5,99 23 8,61

м. Першотравенськ 89 73 82,02 2 2,25 14 15,73

м. Тернівка 142 118 83,1 13 9,15 11 7,75

Апостолівський район 72 61 84,62 6 99,23 5 6,15

Васильківський район 17 16 94,12 0 0 1 5,88

Верхньодніпровський район 27 24 88,89 1 3,7 2 7,41

Дніпропетровський район 134 116 86,57 14 10,45 4 2,99

Криворізький район 115 91 799,13 14 12,17 10 8,7

Криничанський район 43 38 88,37 2 4,65 3 6,98

Магдалинівський район 11 10 90,91 1 9,09 0 0

Межівський район 13 10 76,92 1 7,69 2 15,38

Нікопольський район 99 85 85,86 8 8,08 6 6,06

Новомосковський район 127 102 80,31 14 11,02 11 8,66

Павлоградський район 22 18 81,82 3 13,64 1 4,55

Петриківський район 17 14 82,35 2 11,76 1 5,88

Петропавлівський район 12 7 58,33 3 25 2 16,67

Покровський район 10 7 70 1 10 2 20

П’ятихатський район 133 98 73,68 19 14,29

9

16 12,03

Синельниківський район 82 71 86,599 6 7,32 5 6,1

Солонянський район 12 10 83,33 0 0 2 16,67

Софіївський район 53 45 84,91 7 13,21 1 1,89

Томаківський район 9 8 88,89 1 11,11 0 0

Царичанський район 7 6 85,71 1 14,29 0 0

Широківський район 69 54 78,26 7 10,14 8 11,59

Юр’ївський район 7 5 71,43 0 0 2 28,57

Облаксний СНІД центр 125 103 82,4 9 7,2 13 10,4

Облфтизіатрія 17 14 82,35 0 0 3 17,65

ОДКЛ 70 57 81,43 8 11,43 5 7,147

ДОКПЛ 5 5 100 0 0 0 0

ДОНД 38 35 92,1 2 5,26 1 2,63

Павлоград ПТД 15 13 86,67 0 0 2 13,33

Всього 6638 5497 82,81 629 9,48 512 7,71

Таблиця 25. Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, обстежених на наявність провірусної ДНК ВІЛ-1 6 міс. 2017р.

Регіони

Обстеж

ено

всього

Позитив

ні

результ

ати

Діти, народжені у

2015-2016рр.

Діти, народжені у

2017 році.

всього обстеже

но

позит

ивні

резул

ьтати

всь

ого

обс

теж

ено

позити

вні

резуль

тати м. Вільногірськ 2 0 0 0 0 2 2 0

м. Дніпро 102 9 48 45 3 54 48 6

м. Кам’янське 23 0 13 13 0 10 10 0

м. Жовті Води 5 0 2 2 0 3 3 0

м. Кривий Ріг 105 3 58 57 1 47 45 2

м. Марганець 2 0 2 2 0 0 0 0

м. Нікополь 10 0 2 2 0 8 8 0

м. Новомосковськ 6 0 2 2 0 4 4 0

м. Покров 2 0 0 0 0 2 2 0

м. Павлоград 16 0 7 7 0 9 9 0

м. Першотравенськ 1 0 0 0 0 1 1 0

м. Синельникове 0 0 0 0 0 0 0 0

м. Тернівка 2 0 2 2 0 0 0 0

Апостолівський район 2 0 2 2 0 0 0 0

Васильківський район 3 0 1 1 0 2 2 0

Верхньодніпровський район 1 0 0 0 0 1 1 0

Дніпропетровський район 5 0 2 2 0 3 3 0

Криворізький район 2 0 0 0 0 2 2 0

Криничанський район 4 0 0 0 0 4 4 0

Магдалинівський район 1 0 1 1 0 0 0 0

Межівський район 0 0 0 0 0 0 0 0

Нікопольський район 5 0 3 3 0 2 2 0

Новомосковський район 8 0 2 2 0 6 6 0

Павлоградський район 3 0 0 0 0 3 3 0

Петриківський район 0 0 0 0 0 0 0 0

Петропавлівський район 2 0 2 2 0 0 0 0

Покровський район 2 0 1 1 0 1 1 0

П’ятихатський район 11 0 6 6 0 5 5 0

Синельниківський район 5 0 5 5 0 0 0 0

Солонянський район 3 0 3 3 0 0 0 0

Софіївський район 8 0 7 7 0 1 1 0

Томаківський район 2 0 2 2 0 0 0 0

Царичанський район 0 0 0 0 0 0 0 0

Широківський район 10 0 7 7 0 3 3 0

Юр’ївський район 2 0 2 2 0 0 0 0

Обласний СНІД центр 10 0 7 7 0 3 3 0

Облфтизіатрія 0 0 0 0 0 0 0 0

ОДКЛ 0 0 0 0 0 0 0 0

Будинок дитини № 2 2 0 2 2 0 0 0 0

Всього 367 12 191 187 4 176 168 8