Piel y tejido celular subcutaneo

A S E S O R : D R . T O R R E S Z A M U D I O M B C P RP O R : D R . J O R G E L A RA G U T I E R R E Z R 3 C G

PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO

El sentido del tacto se asienta en la piel o tegumento profundo.

Es una membrana que envuelve el cuerpo en su totalidad y contiene en su espesor toda una serie de pequeños aparatos nerviosos destinados a recoger las impresiones llamadas táctiles.

INTRODUCCIÓN

Manual CTO. Medicina y Cirugia. Generalizadades Dermatologia.

¿QUE ES LA PIEL?

Es la cubierta exterior que reviste todo el cuerpo y se insinúa en los orificios naturales, no es como se cree una simple envoltura inerte, sino un órgano complejo anatómico y funcional ligado a la fisiología y patología de todo el organismo. Debemos conocerlo en su estado natural para poder comprenderlo en su estado patológico

LA PIEL EN NUMEROS

• Su extensión varía de acuerdo al peso y talla.

• Una persona de 70 kg. y 1.70 m.

• Superficie de 1.85 m

• Volumen de 4000 cc

• Espesor promedio: 2.2 mms

• Peso de 4.2 Kg. equivalente al 6 % peso corp.

• Contenido de sangre: 1800 cc. un 30 % del total

• Es el órgano mas extenso y de mayor peso y volumen

Manual de Dermatologia. Estructura y funciones de la piel. Loyd. 2008

COMPLEJIDAD DE LA PIEL

• En un cm. cuadrado de piel hay:

5 folículos pilosos 15 glándulas

sebáceas 100 glándulas

sudoríparas 4 metros de nervios

1 metro de vasos sanguíneos

5000 organelos sensitivos 6

millones de células.


SUPERFICIE DE LA PIEL

• La piel presenta entrantes y salientes, depresiones y orificios.

• Las salientes pueden ser Transitorias: Conos pilosos formados por el músculo erector del pelo (frío, aspecto de piel de gallina) Permanentes como los rafes, rollos o “llantas”, dermatoglifos (huellas dactilares) y pliegues losángicos que siguen la dirección de las líneas de torsión.

• Pliegues articulares, musculares Los orificios corresponden a la desembocadura de las glándulas sudoríparas (2.5 millones).


LA PIEL APORTA:


EPIDERMIS

• La epidermis forma la capa superficial de la piel y esta expuesta a una amplia variedad de agresiones químicas, físicas y biológicas. No se trata de una estructura físicamente fuerte sino que se protege secretando sustancias de protección de manera continua.

• Estas incluyen el pelaje, las células queratinizadas del estrato corneo y las secreciones de las glándulas de la piel. La epidermis se apoya en la membrana basal


PIEL

• Queratinocitos: 90% de las células mayoritarias en la epidermis.

• Granulos de queratohialina: estrato granuloso: Organelas intracitoplasmaticas, contienen una mezcla de lípidos y proteínas que son vertidos al espacio intercelular, barrera que impermeabiliza la epidermis evitando la perdida de aguda.


PIEL

• Melanocitos: 5-10% situados en la capa basal. Es mayor en zonas del cuerpo principalmente en genitales. Disminuye con la edad. El color depende del numero sino el tamaño y distribución de los melanosomas.

• Células de Langerhans 2-5%: Se encuentran en el estrato espinoso. Piel, mucosas oral, genital, ganglios y timo. Su funcion es la de presentar antigenos a los linfocitos T.


EPIDERMIS.

• Es un epitelio plano queratinizado.

• Proporciona la superficie externa, denominada capa basal o profunda.

• No tiene vasos sanguíneos ni linfáticos.

• Histológicamente cuenta con 4 capas muy definidas:


HISTOLÓGICAMENTE CUENTA CON 4 CAPAS MUY DEFINIDAS

• Estrato Basal: Presenta células en mitosis, se encarga de la renovación epidérmica contiene melanocitos.

• Estrato Espinoso: Células con proyecciones cortas extendidas de una célula a otra (desmosomas)

• Estrato Granuloso: Células con gránulos abundantes.

• Estrato Córneo: Células queratinizadas.

• Estrato Lúcido: Subdivisión del estrato córneo (Limitado a piel gruesa), células muertas.


DERMIS.

• Densa capa de fibras de colágeno y elastina entrelazadas.

• La distribución predominante de las fibras de colágeno forman las líneas de Langerhans (tensión característica y arrugas de la piel) distribuidas de manera longitudinal o en espiral, salvo en el cuello y tronco donde lo hacen transversalmente.

• Se divide en dos capas:• Papilar.• Reticular.


HIPODERMIS

• Situada bajo la dermis profunda, constituida por células grasas o adipocitos separados por tabiques de tejido conjuntivo que forman lóbulos.


HIPODERMIS

• Tejido adiposo o graso• Tejido especializado situado debajo de la

dermis• 18% peso corporal en hombre adulto no

obeso• 23% peso corporal en mujer adulta no

obesa

• Adipocitos• Células casi esféricas, rellenas de grasa• Aislante térmico• Reserva energética del organismo


VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS

• Los vasos sanguíneos y linfáticos forman plexos:

• Subpapilar Sudérmico Subcutáneo

• Los linfáticos: No se comunican con los vasos dérmicos y están constituidos por la fusión de numerosos lagos situados entre las células malpigianas y los fascículos conjuntivos y forman también plexos.


VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS

• Vascularización de la piel• Plexo horizontal• Procedente del tejido subcutáneo• Formado por arteriolas y vénulas cutáneas• Atraviesan la dermis• Circuitos cerrados denominados lazos• Llegan a la epidermis pero no penetran• Aportan sangre a folículos pilosos y glándulas

• Funciones principales• Aporte de nutrientes• Eliminar productos de deshecho• Regular la presión sanguínea• Mantener la Temperatura corporal


INERVACIÓN

• Corpúsculos de Pacini: Se encuentran en el tejido celular subcutáneo de todo el organismo, principalmente en los dedos de la mano y del pie, en las mucosas, en el peritoneo, en las vísceras y en las articulaciones. Captan presiones mecánicas y vibratorias.

• Corpúsculos de Ruffini: Se encuentran en la zona mas profunda de la dermis y en la hipodermis, principalmente en la palma d las manos, en la planta de los pies y en la yema de los dedos. Captan excitaciones térmicas de calor.


INERVACIÓN

• Corpúsculos de Krause: Se localizan en la dermis, en la conjuntiva del ojo y en la mucosa bucal. Registran la sensación del frío.

• Corpúsculos de Meissner: Se sitúan en las papilas dérmicas. Son responsables de la sensibilidad del tacto ligero.


GLÁNDULAS SUDORÍPARAS.

• Secretan y expanden por la superficie de la piel el sudor.

• Se compone por:• Tubo largo y delgado, cuya parte interna es

flexuosa y se arrolla a si misma para formar una pequeña masa esférica u ovoidea llamada glomérulo.

• Glándulas S. especiales:• Axilares.• Ceruminosas: Situadas en el conducto

auditivo externo (Producen cerumen)• De Moll: Situadas en el espesor del parpado.


GLÁNDULAS SEBÁCEAS.

• Son glándulas en racimo cuya función es secretar materia grasa.

• Situación: Se encuentran en toda la extensión del tegumento externo, excepto en la palma de la mano, la planta del pie, en las caras palmar y plantar de los dedos de las extremidades.


GLÁNDULAS SEBÁCEAS.

• División: Se dividen en tres grupos.• Primer grupo : Glándulas que se abren en los

folículos pilosos(Glándulas pilosas).

• Segundo grupo: Glándulas sebáceas que se abren directamente en la superficie de la piel sin tener ninguna relación con los pelos. Son poco numerosas, se encuentran en los labios menores y en la aréola del pezón.

• Tercer grupo: Es un intermedio entre las anteriores, se abren directamente en la superficie de la piel y contienen un folículo pilosos minúsculo.


Documents

Piel y tejido celular subcutaneo