Polip Serviks dan nobothian cyst

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    1/22

    POLIP SERVIKS

    & KISTA NABOTIAN

    SlideBimbingan

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    2/22

    Serviks uteri

      Serviks /

    leher

    rahim adalah bagian terendah dari

    uterusyang menonjol ke puncak

    vaginaAnatomi dan Fisiologi Serviks

    Kanalis servikalis

    Ostium uteri eksternum

    Ostium uteri internum

    Kavum uteriKorpus uteri

    Fundus uteri Adneksa

    Anatomi Uterus

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    3/22

    Anatomi dan Fisiologi Serviks

      Bagian rahim yang

    menonjol ke arah vagina

    Panjang rata-rata 3

    cm dan lebar 2! cm

      Permukaannya konveks

    dan elips" dibagi

    menjadi bibir anterior

    dan posterior 

    Serviks

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    4/22

    Anatomi dan Fisiologi Serviks

    Ostium uteri eksternum

      Bagian ektoserviks yang

    membuka keluar 

      Belum pernah melahirkan

      # bukaan kecil dan sirkuler 

      Pernah melahirkan

      # menyerupai celah lebar"

    sedikit menganga

    Ostium Uteri Eksternum

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    5/22

    Anatomi dan Fisiologi Serviks

    Kanalis $ndoservikalis

      %aluran yang menghubungkanostium uteri eksternum

    dan kavum uteri

    Bentuknya pipih dan

    lebarnya

    dapat mencapai & - ' mm

    Kon(igurasinya kompleks

    berupa lipatan-lipatan mukosaatau plika

    Kanalis Endoservikalis

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    6/22

    stimulasi estrogen

    dengan vagina

    Anatomi dan Histologi Serviks

      Lapisan superfisial

    bervariasi dalam ketebalannya" tergantung pada derajat

      )espons dari epitelium terhadap hormon seks adalahidentik

    $pitel ektoserviks

    adalah skuamous

    berlapis dan tidak

    berkeratin

    Basal * parabasal *

    intermediate -super(isial

      Lapisan basal

    terdiri dari satu lapis sel

    dan berada diatasmembrana basalis yang

    tipis  +itosis akti(

    terjadi pada lapisan ini

    Histologi Ektoserviks

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    7/22

      $ndoserviks ditutupi oleh epitel

    kolumnar selapis

    +ensekresi musin menutupi

    kelenjar-kelenjar 

    Kelenjar ini bukanlah kelenjar

    sebenarnya

    merupakan lipatan-lipatan

    yang mengarah kedalam

    dengan sejumlah kolateral

      disebut kripta

    Anatomi dan Histologi Serviks

    Histologi Endoserviks

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    8/22

    Polip Serviks

    Definisi

    Polip adalah tumor bertangkai yang

    kecil dan tumbuh dari permukaan

    mukosa.

    Polip serviks adalah tumor jinak

    berupa adenoma maupun

    adenofibroma yang tumbuh menonjol

    dan bertangkai, tumbuh dipermukaan mukosa serviks ataupun

    pada saluran endoserviks dan

    biasanya menonjol keluar dari mulut

    serviks.

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    9/22

    Etiologi

    Infeksi

    Inflamasi kronik

    Respon abnormal pada peningkatan estrogen

    ongesti pada pembuluh darah di canalis

    cervicalis

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    10/22

    Patofisiologi

    Edema mukosa

    Stroma akan terisi cairan interseluler 

    Mukosa yang sembab menjadi polipoid

    Mukosa yang sembab semakin membesar

    Semakin turun ke canalis cervicalis

    sambil membentuk tangkai

    Terbentuk polip

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    11/22

    Morfologi Polip Serviks

    Polip endoserviks biasanya ber!arna merah, dengan ujung

    seperti nyala api, fragil, dan bervariasi dalam ukuran, dari

    beberapa mm hingga mencapai lebar # cm dan panjang

    beberapa cm

    Polip ektoserviks ber!arna agak pucat atau merah daging,

    lunak, dan tumbuh melingkar atau memanjang dari

    pedikel. Polip ini tumbuh di area porsio dan jarang sekali

    menimbulkan perdarahan

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    12/22

    Diagnosis   Anamnesis

    $anpa gejalaPolip serviks bisa saja dialami seseorang tanpa ia ketahui kalau

    sebenarnya ia memiliki polip serviks.

    %eukorea yang sulit disembuhkan

    Dengan obat&obatan tidak sembuh dan kebersihan personal telah dijaga.

    $erasa tidak nyaman dalam vagina'aitu perasaan tidak nyaman dalam vagina, baik setelah buang air

    maupun dalam kondisi biasa

    P()

    )ils vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan hubungan seks,

    maka perlu dicurigai adanya polip serviks

    Perdarahan antara periode menstruasi

    Perdarahan setelah menopause

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    13/22

    Pemeriksaan Fisik

    Pada pemeriksaan spekulum

    Polip terlihat melalui canalis cervicalis sebagai

    pertumbuhan yang tumpul, kemerahan dan rapuh

    *mudah mengalami perdarahan+

    Pada $

    $eraba massa lunak, padat, berdarah bila disentuh

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    14/22

    Pemeriksaan Penunjang

    E-cisional biopsy tipe yang sering dijumpai

    berdasarkan temuan histologi /

    0+ typical endocervical mucosal

    1+ inflammatory *granulation tissue+

    #+ fibrous

    2+ vascular

    aginal cytology

    3ysteroscopy

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    15/22

    Penatalaksanaan Dilakukan ekstirpasi pada tangkainya

    Dilakukan curettage sehingga seluruhnya dapat dikeluarkan 3asil pemeriksaan menentukan terapi lebih lanjut

     Excisional polypectomy

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    16/22

    Prognosis

    Pengangkatan polip merupakan tindakan

    yang cukup kuratif, biasanya keluhan sudah

    dapat teratasi sepenuhnya, namun tetap

    harus di!aspadai jika sebelumnya polip

    sudah terinfeksi terlebih dahulu karena bisamenjadi salpingitis.

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    17/22

    KISTA NABOTIANDefinisi

    ista 4abothian merupakan kista yang umum

    dijumpai pada leher Rahim *servik+ berisi

    cairan yang biasanya berasal dari kelenjarendocervik. %apisan Submucosa dari servik

    adalah tempat paling umum dari kista

    nabothian.

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    18/22

    Etiologikista 4abothian terbentuk ketika kelenjar

    penghasil lendir di leher rahim yang dilapisi

    dengan sel&sel kulit dan menjadi tersumbat.3al ini menyebabkan lendir menumpuk. 3al

    ini menyebabkan kista pada leher Rahim

    yang terlihat seperti benjolan putih kecil.

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    19/22

    5ejala 6 $anda

    kista 4abothian dapat berbagai ukurandari hanya beberapa milimeter sampai 2

    cm

    tampak putih atau kuning dalam !arna

    dan halus. tidak menyebabkan rasa sakit,

    ketidaknyamanan, atau gejala lain

    )iasanya ditemukan saat dilakukan

    pemeriksaan untuk mencari masalah lain.

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    20/22

    Diagnosa

    Inspeksi dengan speculum

    olposkopi

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    21/22

    $reatment

    )ersifat 7inak / biasanya tidak memerlukan

    pengobatan

    kista 4abothian yang membutuhkan pengobatan

    dapat dihilangkan melalui eksisi atau melalui

    proses yang disebut 8elektrokauter ablasi.8

  • 8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst

    22/22