Pp Laktasi

5/24/2018 Pp Laktasi

1/28

M N JEMEN L KT SI P D IBU POSTP RTUM

Lia oktaviani

Niken nawanda puspa

Norma widiyaningsihNovitasari

Oky dwi dinasaputri

Rumini

Slamet lestari

Umi pujarwaning shinta

Zuli purnami


2/28

PENGERTIAN

Manajemen laktasi adalah tata laksana yangdiperlukan untuk menunjang keberhasilanmenyusui.dalam pelaksanannya terutamadimulai pada masa kehamilan, segera setelah

persalinandan pada masa menyusui selanjutnya.


3/28

M NYUSUI

Menyusui merupakan proses yang cukup kompleks.Dengan mengetahui anatomi payudara danbagaimana payudara menghasilkan ASI akansangat membantu para ibu mengerti proses kerja

menyusui yang pada akhirnya dapat menyusuisecara eksklusif.


4/28

ANATOMI PAYUDARA

AreolaAerola adalah daerah berwarna gelap yang mengelilingiputing susu. Pada areola terdapat kelenjar-kelenjarkecil yang disebut kelenjar Montgomery, menghasilkancairan berminyak untuk menjaga kesehatan kulit di

sekitar areola. Alveoli

Alveoli adalah kantong penghasil ASI yang berjumlahjutaan. Hormon prolaktin mempengaruhi sel alveoliuntuk menghasilkan ASI.

Duktus laktiferusDuktus laktiferus merupakan saluran kecil yang yangberfungsi menyalurkan ASI dari alveoli ke sinuslaktiferus (dari pabrik ASI ke gudang ASI)


5/28

CONT...

Sinus laktiferus / ampula

Sinus laktiferus merupakan saluran ASI yangmelebar dan membentuk kantung di sekitar areolayang berfungsi untuk menyimpan ASI.

Jaringan lemak dan penyanggaJaringan lemak di sekeliling alveoli dan duktuslaktiferus yang menentukan besar kecilnya ukuranpayudara. Payudara kecil atau besar mempunyaialveoli dan sinus laktiferus yang sama, sehingga

dapat menghasilkan ASI sama banyak. Di sekelilingalveoli juga terdapat otot polos, yang akanberkontraksi dan memeras keluar ASI. Keberadaanhormon oksitosin menyebabkan otot tersebutberkontraksi.


6/28

SI EKSLUSIF

ASI ekslusif adalahpemberian ASI saja sejakbayi dilahirkan sampaisekitar usia 4-6 bulan.

Selama itu bayi tidakdiharapkan mendapatkantambahan cairan lainseperti susu formula, air

jeruk, ait teh, madu, airputih.

Pada pemberian ASI ekslusifbayi juga tidak diberikanmakanan tambahan sepertipisang, biskuit, bubur susu,

bubur nasi, tim dansebagainya. ASI ekslusifdiharapkan dapat diberikanselama empat bulan dan kalaumemungkinkan sampai enambulan. Pemberian ASI secara

benar akan dapat mencukupikebutuhan bayi sampai usiaenam bulan tanpa makananpendamping.


7/28

MANFAATDAN

KEUNGGULANASI

Manfaat ASI bagi Bayi

A. Nutrisi ( zat gizi ) yang

sesuai untuk bayi Lemak

Karbohidrat

Protein

Garam dan Mineral

Vitamin

B. Mengandung zat protektif

Laktobasilus bifidus

Berfungsi mengubah laktosa menjadi asam laktat

dan asam aserta yang mada dapat menghambatpertumbuhan mikroorganisme seperti bakteri E.coli yang sering menjadikan diare pada bayi.

Laktoferin

Berfungsi menghambat pertumbuhan kumantertentu yaitu stafilokokus dan E. Coli

Lisozim

Faktor antistreptokokus

Terdapat dalam ASI untuk melindungi bayi dariinfeksi bakteri streptokokus

Antibodi

ASI terutama kolostrum mengandungimmunoglobulin yaitu secretory IgA, IgE, IgM, danIgG. Yang terbanyak adalah secretory IgA

Imunitas seluler

ASI mengandung sel-sel. Sebagian besar (90%) sel

tersebut berupa makrofag yang berfungsimembunuh dan memfagositosis mikroorganisme.

Tidak menimbulkan Alergi

Pada bayi baru lahir system IgE belum sempurna.Pemberian susu formula akan merangsang aktivasisystem ini dan dapat menimbulkan alergi. Pada ASItidak menimbulkan efek ini.


8/28

CONT,...

C. Mempunyai Efek Psikologis yang menguntungkan

Waktu menyusu kulit bayi akan menempel pada kulit ibu. Kontak kulit ini akandapat mempengaruhi perkembanga nbayi kelak. Interaksi yang timbul waktumenyusui antara ibu dan bayi akan menimbulkan rasa aman bagi bayi. Perasaanaman ini penting untuk menimbulkan dasar kepercayaan pada bayi yaitu dengandapat mempercayai orang lain ( ibu ) maka akan timbul rasa percaya dirisendiri.

D. Menyebabkan pertumbuhan yang baikBayi yang mendapatkan ASI mempunyai kenaikan berat badan yang baik setelahlahir, pertumbuhan setelah periode perinatal baik dan mengurangi kemungkinanobesitas.

E. Mengurangi kejadian karies dentisInsiden karies gigi pada bayi yang mendapat susu formula lebih tinggi dari padabayi yang mendapatkan ASI karena kebiasaan menyusui dengan dot dan botolpada waktu akan tidur akan dapat menyebabkan gigi kontak lama dengan sisasusu formula dan menyebakan asam yang terbentuk akan merusak gigi.

F. Mengurangi kejadian maloklusiTelah terbukti bahwa salah satu penyebab maloklusi rahang adalah kebiasaanlidah yang mendorong ke depan akibat menyusu dengan botol dan dot.


9/28

MANFAATASI BAGIIBU

Aspek Kesehatan IbuIsapan bayi pada payudara akandapat merangsang terbentuknyaoksitosin oleh kelenjar hipofisis.Oksitosin membantu involusiuterus dan mencegah terjadinyaperdarahan pasca persalinan.Kejadian karsinoma mammaepada ibu yang menyusui lebihrendah disbanding ibu yangtidak menyusui.

Aspek Keluarga BerencanaMenyusui secara murni(eksklusif) dapatmenjarangkan kehamilan.Hormon yangmempertahankan laktasibekerja menekan hormoneuntuk ovulasi sehingga dapatmenunda kembalinyakesuburan.

oAspek Psikologis

Ibu akan merasa bangga dandiperlukan, dan hal tersebutmerupakan rasa yang dibutuhkanoleh semua manusia.


10/28

PERAWATAN IBU SELAMA MENYUSUI

1. Perawatan PayudaraBagi ibu yang menyusui bayinyaperawatan putting susumerupakan suatu hal yangsangat penting. Payudara harusdibersihkan dengan telitisetiap hari selama mandi danketika hendak menyusui. Halini akan mengangkat kolostrum

yang kering atau sisa susuuntuk mencegah akumulasi danmasuknya bakteri baik keputting maupun ke mulut bayi.Salep atau krim khusus dapatdigunakan untuk mencegahpecah-pecah pada putting.

2. Makanan bergizi bagiibu menyusuiBagi ibu yang sedangmenyusui kebutuhanmakanan bergizi danbanyak nutrisi sangatpenting untuk

membantu kelancaranproduksi ASI dankesehatan ibu.


11/28

MASALAH DALAM MENYUSUI

1. Putting susu nyeri ataulecet

Penyebabnya adalah

kesalahan dalamtekhnik menyusui

2. Payudara Bengkak

Penyebabnya adalahsisa ASI yang terkumpul

banyak pada saluran ASI

3. Mastitis

Penyebabnya adalah :

Sisa ASI yang menyumbat saluran ASI

Putting lecet sehingga mudah masuk kuman

BH yang terlalu ketat

Kurang gizi dan istirahat, anemia


12/28

HALHALYANGPERLUDIPERHATIKANDALAM

PROSESLAKTASI

Hal-hal berikut ini merupakan beberapa hal yangperlu di perhatikan setiap ibu demi kelancaranmenyusui antara lain :

1.Nutrisi ibu menyusui

2. Istirahat

3. Obat obatan

4.Posisi ibu-bayi yang benar saat menyusui5.Penilaian kecukupan ASI pada bayi


13/28

CONT....

6. Diluar waktu menyusui

Jangan membiasakan bayimenggunakan dot atau kempeng.Berikan ASI dengan sendok bilaibu tidak dapat menyusui bayinya.

7. Ibu bekerja

Selama cuti hendaknya ibumenyusui bayinya terus. Janganjuga membiasakan bayi menyusudengan botol bila masa cuti telahhabis dan ibu harus bekerjakembali.

8.Pemberian makanan pendampingASI

Makanan pendamping ASIhendaknya diberikan mulai usiabayi 4

6 bulan. BIla ibu bekerja

sebaiknya makanan pendampingASI diberikan pada jam kerja,sehingga ASI tetap diberikansetelah ibu berada di rumah.

9. PenyapihanMenghentikan pemberian ASI harusdilakukan secara bertahap dengan jalanmeningkatkan frekuensi pemberianmakanan anak dan menurunkan frekuensipemberian ASI secara bertahap dalamkurun waktu 2 3 bulan.

10. Kelompok pendukung ASI

Perlu dibina adanya kelompok pendukungASI DI lingkungan masyarakat, yangdapat merupakan sarana untukmendukung ibu-ibu di lingkungan tersebutagar berhasil menyusui bayinya, dibantuoleh tenaga kesehatan yang ada dilingkungan tersebut. Melalui kelompok ini,ibu-ibu menyusui dapat mengadakandiskusi dan mendapat bantuan bilamengalami masalah dalam menyusui

bayinya.


14/28

TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR

adalah cara memberikan ASI kepada bayi

dengan perlekatan dan posisi ibu dan bayi

dengan benar. Terdapat berbagai macam posisi menyusui.

Cara menyususi yang tergolong biasa

dilakukan adalah dengan duduk, berdiri atau

berbaring.


15/28

Posisi dan perlekatan saat menyusui

Gambar 1. Posisi menyusui sambil berdiri yang benar


16/28

Gambar 2. Posisi menyusui

sambil duduk yang benar


sambil rebahan yang benar


17/28

Ada posisi khusus yang berkaitan dengan situasi tertentu

seperti ibu pasca operasi sesar. Bayi diletakkan

disamping kepala ibu dengan posisi kaki diatas.

Menyusui bayi kembar dilakukan dengan cara seperti

memegang bola bila disusui bersamaan, dipayudara kiri

dan kanan. Pada ASI yang memancar (penuh), bayiditengkurapkan diatas dada ibu, tangan ibu sedikit

menahan kepala bayi, dengan posisi ini bayi tidak

tersedak.


18/28


balita pada kondisi normal


bayi baru lahir yang benar di

ruang perawatan


19/28


bayi baru lahir yang benar di

rumah


bayi bila ASI penuh


20/28

Gambar 8. Posisi menyusui bayi kembar

secara bersamaan


21/28

Gambar 9. Cara meletakan

bayi

Gambar 10. Cara

memegang payudara


22/28

Bayi diletakkan menghadap ke ibu dengan posisi

sanggah seluruh tubuh bayi, jangan hanya leher

dan bahunya saja, kepala dan tubuh bayi lurus,

hadapkan bayi ke dada ibu, sehingga hidung bayi

berhadapan dengan puting susu, dekatkan badanbayi ke badan ibu, menyetuh bibir bayi ke puting

susunya dan menunggu sampai mulut bayi terbuka

lebar.


23/28

Segera dekatkan bayi

ke payudara

sedemikian rupa

sehingga bibir bawah

bayi terletak di bawahputing susu.

Gambar 11. Cara

merangsang mulut bayi


24/28

PERLEKATAN MULUT BAYI

Cara melekatkan mulut bayi dengan benar yaitu

dagu menempel pada payudara ibu, mulut bayi

terbuka lebar dan bibir bawah bayi membuka

lebar.


25/28

Gambar 12. Perlekatanbenar

Gambar 13. Perlekatansalah


26/28

IBUBEKERJA

Untuk ibu yang bekerja, sterilkan wadah

penyimpanan ASI sebelum digunakan dengan uap

panas atau alat sterilizerkhusus. ASI dapat

bertahan 4-8 jam bila disimpan pada suhu 19-25C,

1-2 hari bila disimpan di dalam lemari es pada suhu0-4C (bukanfreezer), 2 bulan di dalam freezer

lemari es 1 pintu, dan 3-4 bulan di dalam freezer

(pintu terpisah).


27/28

TEKNIKMEMERAHASI

1. Sebelumnya (sebaiknya) payudara dipijat dahulu

2. Memutar dengan 3 jari tengah

3. Menyisir dengan jari-jari/ sisir (stroking)

4. Cuci tangan

5. Duduk/ berdiri dengan nyaman, penampung dekat payudara


28/28

Documents

Pp Laktasi