ppt ganggun_visus

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    1/20

      KELOMPOK 4:Hermin lestari zalukhu

    Mitria liptariNova susilawati

    Rahma zuldianita

    Rahmi putri roza

    Rizka Azilla azzhariReza yuni sandra

    Shinta meiza puteri

     Yeni afriyani agustin

     Yurike anika putri

    Fajri hidayat

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    2/20

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    3/20

     ANATOMI FISIOLOGI

    Mata adalah organ sensori yang menstramisikan rangsangan melalui

    saraf pada otak kelobus oksipital, dimana rasa penglihatan ini

    diterima.kelinan hipermetropik yang Mata eksternal

    1. Kelopak mata

    2.Fisura palfebra

    3. Alis mata4.Konjung tiva

    5. Apratus lakrimalis

    .Mata internal

    1. Sklera2.Lensa

    3.Iris

    4.Retina

    5.Otot-otot ekstraokuler

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    4/20

    Etiologi

    Secara umum

    Disebabkan oleh karena menonton tv terlalu sering dandekat.

    Terlalu terpapar dengan laptop secara terus-menerus

    KelelahanSecara khusus

    Hipermetropi

     Miopi

     AstigmatismaPresbiopi

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    5/20

    Patofisiologi

    Rabun jauh atau miopi yang berjalan progesif akan mengakibatkan

    kebutaan dan hiperplasi pigmen epitei dan perdarahan, kebutaan

    dapat terjadi karena digenari mucola dan retina parifer

    mengakibatkan atrofi lapis sensori retina dan degenerasi saraf optik.Hiperplaksi pigmen epitel dan perdarahan terjadi

    karenaneovaskularisasisub retia akibat ruptur membran. Trombosis

    vena terjadi akibat aliran darah menjadi lambat atau terjadinya

    statis aliran darah, sedangkan kelainan endotel pembuluh darah

     jarang merupakan faktor penyebab. Selain itu keadaan anatomisvena turut mempengaruhi terjadinya oklusi pada vena retina.

     Arteri dan vena retina sentral berjalan bersama-sama pada jalur

    keluar dari nervus optikus dan melewati pembukaan lamina kribrosa

    yang sempit. Karena tempat yang sempit tersebut mengakibatkan

    hanya ada keterbatasan tempat bila terjadi displacement. Jadi,anatomi yang seperti ini merupakan predisposisi terbentuknya

    trombus pada vena retina sentral dengan berbagai faktor, di

    antaranya perlambatan aliran darah, perubahan pada dinding

    pembuluh darah, dan perubahan dari darah itu sendiri.

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    6/20

    WOCMenonton tv terlalu

    sering dan dekat

    Terlalu terpapar

    laptop secara terus

    menerus

    kelelahan

    Gangguan

    visus

    myopi hipermetropi astigmatisma

    presbiopi

    •Rabun jauh•Sakit kepala

    sering•Celah

    kelopak yangsempit• Astemopia

    konvergesi

    •Rabun dekat•Sakit kepala•Penglihatan

    ganda•Mata mudah

    lelah•Kelelahan

    setelah membaca•Silau• Astepopia

    akomodatif

    •Penurunan

    kedekatan baik

    dekat/jauh•Tidak

    teraturnya lekukan

    kornea•Nyeri kepala•Nyeri pada mata

    •Kelelahan mata•Mata berair•Sering terasa pedaspadamat

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    7/20

    LANJUTANS!!!!!......

    Mk: gangguan

    persepsi sensori

    penglihatanMk: ansietas

    Mk:gangguan

    rasa nyeri

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    8/20

    MANIFESTASI KLINIS

    Hipermetropi

    Penglihatan dekat dan jauh kabur.

    Sakit kepala.

    SilauDiplopia atau penglihatan ganda.

    Mata mudah lelah.

    Sakit mata.

     Astenopia akomodatif. Ambiopia.

    Kelelahan setelah membaca.

    Mata terasa pedas dan tertekan

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    9/20

    Klasifikasi Hipermetropi

    Gangguan penglihatan dimana kurang jelasnya melihat benda-

    benda yang dekat dengan matanya. (biasanya orang menyebutdengan mata plus)

    Kelainan refraksi dimana sinar sejajar yang masuk kemata

    dalam keadaan istirahat (tanpa akomodasi) akan dibias

    membentuk bayangan dibelakang retina.

    Ini disebabkan lensa kurang bisa mencembung (

    membiaskan cahaya lebih dekat

    Komplikasi

    Hipermetropia

    Glukoma sudut tertutupEsotropia pada hipermetropia >2.0

     Amilopia terutama pada hipermetropia dan anisotropia.

    Hipermetropia merupakan penyebab tersering ampbliopia pada

    anak dan bisa bilateral

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    10/20

    Pemeriksaan penunjang

     Pemeriksaan tajam penglihatan (visus)

    Kartu snelancart, bisa berupa echart, alphabet, gambar

    binatang. Ada 3 jenis. Yaitu:

    a) Kertas

    b) Elektrik

    c) Proyektor. Pemeriksaan fisik mata

    1. Pemeriksaan segmen anterior

    2. Palpebra(kelopak mata)

    3. Konjungtiva (selaput lendir mata)4. Kornea (selaput bening mata)

    5. Bilik mata depan

    6. Iris dan pupil

    7. Lensa mata

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    11/20

    Penatalaksanaan

    Hipermetropi

    Kaca mata dengan lensa cekung. Koreksi dengan

    lensa sferis positif terkuat yang menghasilkan tajampenglihatan terbaik.

    Lensa kontak untuk: anisometropi bertipe

    hipermetropia tinggi

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    12/20

    KASUS 

    Tn A,seorang wiraswasta yang berusia 60

    tahun,mengeluah susah membaca pada jarakdekat.Tn A,merasa sudah lama sush membaca

    makin hari penglihatnya makin menurun,Tn A

     juga tidak mengetahui penyebab matanya

    kabur.upaya yang dilakukan Tn A,untuk

    mengurangi keluhannya yaitu dengan caramenjauhkan bahan bacaan.Tn A juga

    mengatakan ketika membaca dalam waktu lama

    merasa pusing dan sakit kepala ringan.tanda-

    tana vital didapatkan suhu:37.5nadi:100X/menit,pernafasan:20x/menit,TD:120/8

    0 mmHg

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    13/20

    Pengkajian

    Identitas klien

    Nama : Mr. A

    Usia : 30 Thn

    Jenis kelamin : Laki – Laki

     Alamat : Jln. Gatot Subrotopernikahan : Menikah

     Agama / keyakinan : Islam

    Pekerjaan : Wiraswasta

    Diagnosa medik : Hipermetropi

     

    b)Riwayat Kesehatan

    Riwayat kesehatan sekarang

      Keluhan Utama

    Klien mengeluh susah membaca pada jarak dekat.

      Pada saat dilakukan pengkajian klien susah membaca pada jarak dekat, keluhan ini

    dirasakan sudah lama, makin hari penglihatanya makin menurun, klien juga tidak

    mengetahui penyebap matanya kabur. Dan Upaya yang dilakukan klien untuk mengurangi

    keluhannya yaitu menjauhkan bahan bacaan, dan yang memperberat yaitu ketika membacadalam waktu yang lama klien mengalami pusing dan sakit kepala ringan.

    Riwayat kesehatan lalu

      Klien tidak ada riwayat alergi terjadap makanan dan obat - obatan.

      Klien tidak pernah mengkonsumsi minuman beralkohol dan klien tidak merokok.

    Riwayat kesehatan keluarga

      Menurut klien tidak ada anggota keluarga yang mengalami penyakit yang sama dengan

    klien.

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    14/20

    Pemeriksaan fisik

      Keadaan umum klien : Baik

    Kesadaran : Compos mentis

    Tanda-tanda vital :

    Suhu : 37,50c

    Nadi : 100 X/Menit

    Pernafasan : 20 X/MenitTekanan darah : 120/80 mmHg

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    15/20

    Data subyektif :

    - Klien mengatakan susah membaca huruf

    pada jarak dekat

    - Klien mengatakan apabila lama membacadia sering pusing dan sakit kepala.

    - Klien sering menanyakan tentang

    penyakitnya.

    Data obyektif :- Klien tampak cemas dan gelisah

    - Gangguan nervus II (Optikus)

    - Kesulitan membaca huruf pada jarak dekat

    - Menjauhkan bacaan pada saat membaca

    - Fungsi penglihatan menurun pada jarak

    dekat

    - Skala nyeri

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    16/20

    DX.KEPERAWATAN

    Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan

    dengan kelelahan otot – otot penggeraklensa

    Gangguan persepsi sensori : Penglihatan

    berhubungan dengan penurunan retraksilensa

     Ansietas berhubungan dengan perubahan

    status kesehatan

     

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    17/20

    NO DX.KEP NOC NIC

    1 Gangguan rasa

    nyaman nyeri

    berhubungandengan kelelahan

    otot – otot

    penggerak lensa

    1.Observasi keadaan,

    intensitas nyeri dan

    tanda-tanda vital2. Ajarkan Klien

    untuk mengalihkan

    suasana dengan

    melakukan metode

    relaksasi saat nyeri

    yang teramat sangat

    muncul, relaksasi yang

    seperti menarik nafas

    panjang.

    3. Kolaborasi

    dengan dokter dalam

    pemberian analgesic

     

    4. Kolaborasi untuk

    pemeriksaan

    •Dapat membantu

    dalam menentukan

    intervensiselanjutnya

    •  Metode

    pengalihan suasana

    dengan melakukan

    relaksasi bisa

    mengurangi nyeri

    yang diderita klien.

    •  Analgesik

    merupakan pereda

    nyeri yang efektif

    pada pasien untuk

    mengurangi sensasi

    nyeri dari dalam

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    18/20

    NO DX.KEP NOC NIC

    2 Gangguan persepsi sensori :

    Penglihatan berhubungan

    dengan penurunan retraksilensa

    • Kaji

    kemampuan

    penglihatandan jarak

    pandang klien

    •   Anjurkan

    klien untuk

    tidak membacaterlalu lama

    •  Berikan

    penerangan

    yang cukup

    •   Kolaborasi

    untuk

    penggunaan

    alat bantu

    penglihatan

    seperti

    •Dapat

    membantu untuk

    menentukanintervensi

    selanjutnya.

    • Membaca

    terlalu lama

    dapat menyakitimata

    • Membantu

    memperjelas

    objek

    •Kacamata

    membantu

    memfokuskan

    bayangan obyek

    agar tepat jatuh

    di retina

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    19/20

    NO DX.KEP NOC NIC

     Ansietas

    berhubungan dengan

    perubahan status

    kesehatan

    •Observasi tingkat

    kecemasan klien

    • Dengarkan dengan cermat

    apa yang di katakan klien

    tentang penyakit dan

    tindakanya.

    •Berikan penyuluhan

    tentang penyakit klien

    •Dapat

    membantu

    dalam

    menentukan

    intervensi

    selanjutnya

    •Mendengar

    memungkinkandeteksi dan

    koreksi

    mengenai

    kesalahpahaman

    dan kesalahaninformasi.

    •Menambah

    pengetahuan

    klien tentang

    penyakit yang

  • 8/16/2019 ppt ganggun_visus

    20/20