Ppt Presus Plantar Fasitis

8/19/2019 Ppt Presus Plantar Fasitis

1/30

Presentasi Kasus PoliklinikFASCIITIS PLANTARIS DEXTRA

Pembimbing :Dr. Hernawan, SP.S

Disusun Oleh :

Annisa Noor Anindyasari GA!"!#


2/30

PENDAHULUAN


3/30

$AS%&A P'AN(A)&S


4/30

A NA T O M I

Jaringan ikat fbrosa terbentang darituberculum calcanei distal dgn os

phalank proximal. aponeurosis lateral, medial, dan sentral

Mekanisme windlass,daya tegang pada

tendon achiles akanmeningkatkan jugaketegangan ascia

plantaris.

Tendon achiles denganaponeurosis plantaris tidakterhubung langsung, namunada hubungan secara tidak

langsung dimana ketika jari-jarikaki didorsoeksikan, asciaplantaris akan menegangmek. Windlass)


5/30

4

!yeri pada bagian medial t1

2

3

5

Calcaneal jump sign

!yeri " saat dorsoeksi jar

Antalgic gait

#x radiologis$ spur

(anda dan Ge*ala


6/30

#%T&'(!()*)

T+%M%

- )prain

- )train

-&eruse

- raktur

Jejasmikro

traumapadaascia

#lantaris

/egenerasi kronik

padaserabutascia

plantaris

*skemik !yeri


7/30

aktor +esiko

*ntrinsik

%bnormalitas biomekanisme kaki (fat eet,high arch eet 0

aktor lain usia, tendensi keluarga danpenyakit seperti arthritis dan diabetes0

(kstrinsik

#enggunaan sepatu yang tidak sesuai%ktiitas fsik berlebihan

1erat badan

)pur


8/30

/*%'!&)% 1%!/*!'


9/30

#rinsip $ mengurangi beban padaascia plantaris

*stirahat1

)trectching dan strengthtening2

Manajemen inamasi dan nyeri3

Memperbaiki biomekanisme kaki4

!ight )plint5

TerapiPlantar Heel PainTreatment Ladder


10/30

(+)AP& P+NG)ANGAN S()+SS

PADA $AS%&A P'AN(A)&S


11/30


12/30

2onserati

!ight splint Anterior Nightsplint Posterior Nightsplint


13/30

#3%!T%+ %)4**T*)

(5(+4*)(


14/30

LAPORAN KASUS


15/30

&. &D+N(&(AS P+ND+)&(A

Nama : Ny. K

mur : -! tahun

Alamat : %ihon*e )( !/"#Gumelar

Peker*aa : &)(

Agama : &slam

0enis kelamin : Perem1uan (gl anamnesis : 2 3aret !"- NO %3 : !!44"252


16/30

DA(A S67+K(&$

". )iwayat Penyakit Sekarang

Keluhan : nyeri tumit kaki kanan

'okasi : tumit dan tela1ak kaki kanan

Onset : se*ak 8 2 bulan sebelum 1eriksa 1oli

Kualitas : nyeri ta*am se1erti ditusuk9tusuk

Kuantitas : nyeri uku1 mengganggu akti;itas

sehari9hari namun masih da1at melakukan akti;itasseara mandiri


17/30

. )iwayat Penyakit Dahulu :

9 riwayat trauma


18/30

Kronologis :

Se*ak > 2 bulan sebelum 1eriksa 1oli Sara?, 1asienmerasa nyeri di tumit kaki kanan, terutama 1agihari saat 1ertama kali mena1akkan kaki setelahbangun tidur, setelah *alan bebera1a langkah

keluhan agak berkurang, dan terus berkurangsetelah makin siang. Namun keluhan kambuh lagi*ika duduk agak lama kemudian mulai berdiri. Kakitidak bengkak, tidak kesemutan, tidak lemah untukber*alan. Pasien 1ernah berobat ke Puskesmas dan

diberi obat anti nyeri namun 1asien merasa tidakmembaik. Kemudian 1asien berobat ke 1oli sara?)S3S.


19/30

$aktor yang mem1erberat : *ika 1ertama

kali berdiri atau ber*alan setelah tiduratau duduk lama.

$aktor yang mem1eringan : istirahat dansetelah kaki di1akai ber*alan bebera1a

waktu.

Ge*ala 1enyerta : 9


20/30

DA(A O67+K(&$

Status 1raesens• Keadaan umum : baik

• Kesadaran : om1osmentis

• (anda ;ital9 (D : "2!/5! mmHg Nadi : 5 kali/menit

9 )) : ! kali/menit t : 2-,@o%

• 66 # kg (6 "@! m 63& !,54


21/30

Status Internus

Ke1ala : simetris3ata : kon*ugti;a anemis 9/9 S&9/9 )% 8/8

'eher : de;iasi trakea


22/30

Status Neurologis

Kesadaran : G%S + 3- B@ C "@ 3ata : Pu1il bulat isokor 2 mm/2 mm,

re?leks ahaya 8N/8N 'eher : kaku kuduk


23/30

Status ;egetati? : dalam batas normal

Gerakan abnormal :


24/30

)+S3+

Seorang wanita usia -! tahun datang dengan keluhannyeri 1ada area alaneus deEtra. Nyeri dirasakan

terutama saat 1ertama kali berdiri atau ber*alan

setelah bangun tidur atau duduk lama.

Dari hasil 1emeriksaan dida1atkan :

K : baik

(D : "2!/5! mmHg Nadi : 5 kali/menit)) : ! kali/menit t : 2-,@o%

• Nn. %raniales, 3otorik, Sensibilitas, Begetati? : dbn


25/30

Status lokalis :

Nyeri tekan

medial calcanei

dextra (+)

Px tambahan dorso!leksi ibu "ari kaki # nyeri meningkat


26/30

Assesment

Diagnosis klinis :

9 Nyeri regio alaneus deEtra

9 Nyeri tekan medial alaneus deEtraDiagnosis to1is :

9 %alaneus dan 1lantar ?asia deEtra

Diagnosis etiologis : ?asiitis 1lantaris

Diagnosis 6anding :


27/30

Planning

". Diagnostik

F $oto alaneus deEtra

. (era1i

a= $armakologi :

9 NSA&D : PO Na diklo?enak E@!mg tab

9 PO )anitidin E"@!mg tab

b= Non $armakologi

9 &stirahat 9 Home 1hysial thera1y : kom1res es

9 +Eerise : strething

9 Night s1lint


28/30

+dukasi

+dukasi ke1ada 1asien mengenai 1enyakit, ?aktor risiko

dan 1enatalaksanaan

+dukasi ke1ada 1asien untuk mengistirahatkan kaki

untuk meringankan ketegangan dan stres

+dukasi untuk menggunakan se1atu yang beralas lembut

dan terda1at 1eno1ang lengkung kaki.

+dukasi 1asien untuk menghindari 1enggunaan se1atu

hak tinggi terlebih dahulu


29/30

Prognosis

Ad Bitam : ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam

Ad ?ungsionam : dubia ad bonam


30/30

T(+*M%2%)*6

Documents

Ppt Presus Plantar Fasitis