PRACTICUM MEMORIA DE PRÁCTICAS · PRACTICUM MEMORIA DE PRÁCTICAS 2013-2014 CENTRO DEPORTIVO INACUA Silvia Pérez Piñero Tutor de prácticas: Antonio Cejudo Palomo Tutor de …

PRACTICUM

MEMORIA DE PRÁCTICAS2013-2014

CENTRO DEPORTIVOINACUA

Silvia Pérez Piñero

Tutor de prácticas: Antonio Cejudo PalomoTutor de facultad: Enrique Ortega Toro

PRACTICUMC.D. INACUA (MURCIA)

CURSO 2013-2014 SILVIA PÉREZ PIÑERO

2Contenido1. Contextualización del Centro Deportivo Inacua.................................................................................. 41.1 Características de la instalación ................................................................................................... 4Valores ................................................................................................................................................. 51.2 Tipología de los usuarios................................................................................................................. 61.3 Recursos humanos ............................................................................................................................. 71.4 Descripción del rol profesional ..................................................................................................... 72. Descripción de las instalaciones del Centro Deportivo Inacua. .................................................... 83. Descripción de la oferta deportiva del Centro Deportivo Inacua...............................................123.1 Programas ofertados en Salas de Musculación ....................................................................12Información principal ..................................................................................................................12Protocolo de atención al usuario..............................................................................................13Programas..........................................................................................................................................143.2 Actividades Salud..............................................................................................................................173.3 Actividades en Sala...........................................................................................................................193.4 Actividades Acuáticas .....................................................................................................................214. Patologías más frecuentes en la Región de Murcia. .........................................................................235. Cumplimiento del centro con patologías más frecuentes en la Región de Murcia..............256. Objetivos y calendario..................................................................................................................................266.1 Generales..............................................................................................................................................266.2 Específicos ...........................................................................................................................................266.3 Calendario............................................................................................................................................277. Análisis de la Valoración Fitness-Salud. ...............................................................................................278. Protocolo de Intervención..........................................................................................................................308.1 Introducción y valoración personal ..........................................................................................308.2 Planificación anual ...........................................................................................................................32Periodización del Entrenamiento de la Fuerza .................................................................32Periodización del Entrenamiento de la Resistencia........................................................328.3 Sesión tipo de Sala de musculación...........................................................................................338.4 Sesión tipo de Actividad Dirigida ...............................................................................................349. Diario de prácticas.........................................................................................................................................4110. Valoración personal....................................................................................................................................6111. Anexos..............................................................................................................................................................6511.1 Entrevista inicial del Centro Deportivo Inacua..................................................................65



311.2 Test.......................................................................................................................................................6611.3 Programa de Intervención..........................................................................................................7611.4 Valoración inicial............................................................................................................................7011.5 Protocolo de valoración fitness - salud .................................................................................7111.6 Póster Higiene Postural ...............................................................................................................7512. Referencias bibliográficas........................................................................................................................95



4MEMORIA

1. Contextualización del Centro Deportivo Inacua.

1.1 Características de la instalaciónINACUA, es una cadena de Centros Deportivos líderes en el mercado Nacional

del Fitness que nace de la fusión de la iniciativa Municipal y la gestión privada deFerrovial Servicios como Centros especializados en la práctica Deportiva, la Salud, elOcio y la Belleza.

Los Centros INACUA aportan alta calidad de instalaciones, tecnología,conocimientos, trayectoria y esfuerzos, para la puesta en marcha de lo que comenzócomo un nuevo proyecto, una novedosa idea y lo que hoy por hoy en una iniciativa sinprecedentes.

Ofrecen productos y servicios confiables y competitivos, lo que los mantiene a lavanguardia en lo que a las Instalaciones Deportivas se refiere. Están comprometidos conel éxito. Están siempre abiertos al desafío de futuro, en un crecimiento a corto y largoplazo tanto vertical como horizontal incorporando cada año nuevos servicios yproductos.

En INACUA, ofrecen una experiencia única en un marco incomparable para quelos clientes disfruten al máximo de su tiempo de Ocio.

Impulsar y liderar la práctica inteligente del deporte en toda la geografíaNacional, con la finalidad de fomentar en la Sociedad actual la participación enactividades físico deportivas y formativas que contribuyan a mejorar la salud, lasrelaciones interpersonales y la calidad de vida para el desarrollo integral de las personasy de la familia; con un compromiso de gestión orientado a la calidad y la excelencia.

Trabajan para ofrecer a los clientes un conjunto integral de servicios que lepermitan disfrutar de una mayor calidad de vida, a través de las instalaciones, losmejores profesionales del sector, de una investigación e innovación constante y de lapersonalización de todos los servicios que ofrecemos.

Prometer un servicio de la mejor calidad es solo posible a través de un equipo deprofesionales de la más alta cualificación humana y técnica, y es con lo que cuenta todoel personal del Centro.



5Valores

Mejora continua: de todos los servicios, personalización de todos los procesos,innovación, creatividad e investigación constante. Innovar para INACUA no significasólo crear nuevas instalaciones o productos, sino también idear tendencias con estilo yemociones. Adaptación constante a las necesidades y demandas del cliente.

Gestión óptima: de todos los recursos disponibles y búsqueda de la excelenciaen todos los procesos. Gestión basada en la satisfacción del cliente, y una cuidadaatención del mismo.

Compromiso con la Calidad: el Sistema de Gestión de Calidad está orientadohacia el proceso de mejora continua, que sirve como instrumento en el camino hacia laexcelencia.

Orientación al Cliente: Dedican esfuerzos a conocer y satisfacer lasnecesidades de los clientes, proporcionándoles un servicio de calidad que cumpla consus expectativas.

Innovación: la mejora continua a través de la modernización constante de losmedios y la formación continua del personal, aporta valor añadido a los servicios queofrecen.

Profesionalidad: los profesionales cualificados que integran el equipo realizansu trabajo con eficacia, rigor y empatía, gracias al esfuerzo, al trabajo en equipo y a laformación continua.

Transparencia: realizan el trabajo con la mayor claridad y transparenciaposible, informando con veracidad de los procesos, principalmente los relacionados conel cliente.

Bienestar Social: ofrecen una amplia programación deportiva que contribuye amejorar la salud y las relaciones interpersonales de los clientes.

Compromiso Medioambiental: Acciones encaminadas a la preservación delmedio ambiente, favoreciendo el desarrollo sostenible.



61.2 Tipología de los usuariosEl Centro Deportivo Inacua tiene cabida para atender a 8.345 usuarios. A fecha

de 31 de diciembre de 2013, la ocupación era de 6137 usuarios (73%). De estaocupación, el 57% practican actividades acuáticas. En los tres programas de actividadesque oferta el centro (abonado, individualizado y cursillistas), sólo en la individualizadano logran sobrepasar el 50% del cupo y es el grupo de abonados los que más usuariosdisponen.

En lo que al área terrestre se refiere (zona en la que hemos realizado lasprácticas), es un 43% de los usuarios los que realizan actividades dirigidas y hacen usode la sala fitness.

Tabla 1: Tipología de los usuarios

TIPOLOGÍA DE LOS USUARIOSACTIVIDADES CUPO OCUPADO

ABONADOS

ABES 600 435Abonado fitness familiar 50 37Abonado fitness plus 40 1Abonado fitness jóvenes 150 5Abonado fitness adulto 300 351

Abonado fitness senior 100 111Sub-Total 1240 940

Porcentaje 75,81

INDIVIDUAL

Individualizada 15 4

Ind. Terapéutica 32 19Sub-Total 47 23

Porcentaje 48,94

CURSILLISTAS

Abonado acuático 600 457Actividades acuáticas 4867 3510Actividades salud acuáticas 426 417Actividades salud terrestres 459 300Actividades fitness 584 381Actividades en extinción 34 30Actividades mixtas 88 41Complementos 0 38

Sub-Total 7058 5174Porcentaje 73,31

TOTAL 8345 6137PORCENTAJE 73,54



7En cuanto al programa de recuperación funcional (cursillistas salud),

mayormente lo utilizan personas mayores de 50 años con alguna patología, cuyosobjetivos son conseguir y mantener un nivel de salud óptimo. Además de las tablasindividualizadas de este programa, los usuarios pueden tratar su patología mediante lasactividades dirigidas que se ofertan. Las patologías que frecuentemente suelen presentarlos usuarios y que son tratadas en el Centro Deportivo son nombradas y detalladas en elapartado 4 de esta memoria.

1.3 Recursos humanosTabla 2: Organigrama

1.4 Descripción del rol profesionalComo se puede ver en el organigrama, gran parte de los profesionales que

forman parte de la institución son Licenciados en Ciencias de la Actividad Física y delDeporte. Sin embargo, no sólo se requiere de un título para poder ejercer este puesto detrabajo, sino que se requiere de una serie de características (Torres, 2001) como son:

















8 Planificar, desarrollar y controlar el proceso de entrenamiento en sus

distintos niveles. Evaluar la condición física y prescribir actividad físico-deportiva para los

diferentes grupos que forman la población, incluyendo poblacionesespeciales.

Llevar un seguimiento constante de la evolución de los usuarios.

Aplicar los principios fisiológicos, biomecánicos, comportamentales ysociales a la práctica de actividad física y deporte.

Seleccionar y saber utilizar el material y el equipamiento deportivo,adecuado para cada tipo de actividad.

Identificar los riesgos que se derivan para la salud en la práctica deactividades inadecuadas.

Poseer capacidad de anticipación ante problemas y saber buscarsoluciones (adaptaciones).

Promover y fomentar hábitos de vida saludables.

Durante nuestra intervención, el rol que hemos adoptado principalmente es este;el de monitor de la sección terrestre del CD Inacua, formando parte de los programasfitness-salud y participando en las labores correspondientes a este puesto de trabajo.

2. Descripción de las instalaciones del Centro Deportivo Inacua.

En el siguiente apartado se indican los diferentes espacios con los que cuenta elC. D. Inacua, ya sean deportivos o no. Tras su presentación, se realizará una brevedescripción de cada uno.

Zona musculación y cardiovascular

Imagen 1 Imagen 2



9Sala actividades dirigidas 1 y 2

- Actividades coreografiadas. - Actividades tonificantes.

- Ciclo indoor. - Cuerpo y mente.

Imagen 3 Imagen 4

Imagen 5 Imagen 6

Imagen 7 Imagen 8

Zona de aguas

- Piscina olímpica.

- Piscina termolúdica.

- Vasos de enseñanza.

Imagen 9 Imagen 10

Zona de spa, relax

- Piscina termolúdica. - Cascadas de glúteos.

- Cascadas de piernas. - Cascadas cervicales.

- Jacuzzis. - Sauna seca.

- Terma de vapor.

Imagen 11 Imagen 12

Imagen 13

Zona médica

- Centro médico.

- Centro fisioterapéutico.

- Dietética y nutrición.

Zona estética

Zona restauración

Imagen 14

El Centro Deportivo Inacua es un complejo donde la tecnología y el diseñoarquitectónico más vanguardista, como se puede observar en las imágenes, se han unidopara satisfacer las necesidades de los ciudadanos en lo que a ocio y deporte se refiere.

Es una instalación que, a simple vista, se puede observar que está destinadaprincipalmente a actividades acuáticas, aunque cuenta con una gran cantidad deactividades a realizar en seco. Se conoce que existe un proyecto para ampliar la zonadedicada a dichas actividades, en el que se utilizaría una parte del espacio destinado a lazona de restauración e, incluso, de la zona de playa de la piscina. De este modo, sepodría otorgar la importancia que se merece a los distintos programas ofertados por elCentro, pudiendo realizar actividades más específicas e individualizadas, acorde a lademanda de la población.

Con respecto a la sala de musculación y cardio, se puede decir que teniendo encuenta las dimensiones con las que cuenta y el número de personas que la utilizan, elespacio está muy bien aprovechado. La gran afluencia de usuarios demuestra elprestigio con el que cuenta el Centro, pero muchas veces este factor actúanegativamente, ya que el número de máquinas, tanto musculares como cardiovasculares,son insuficientes. Este hecho provoca que la gente tenga que estar esperando para poderrealizar sus ejercicios dificultando el cumplimiento de sus programaciones deportivas,ya que en la sala se encuentran usuarios de recuperación funcional y aparentementesanos. Otro punto en contra debido al espacio tan reducido destinado a esta zona, es quela franja reservada para realizar abdominales o estiramientos es mínima, dando lugar aque los usuarios tengan que realizar los ejercicios en el pasillo o en los huecosexistentes entre máquina y máquina. Además, a las horas puntas del día esta sala sequeda muy escasa.

Las salas polivalentes cuentan con el material necesario para llevar a cabocualquier tipo de clase dirigida, pero con respecto al número de usuarios de los quedispone el centro, no son lo suficientemente amplias. Además, el haber sólo dos clasesgenera que estén masificadas, impidiendo la correcta ejecución de las mismas. Uno delos aspectos que no consigo entender es la existencia de varias columnas en cada una delas salas, ya que dificulta bastante algunas actividades dirigidas, como aerobic/step,zumba, bailes, etc.. A veces se da la situación de que ambas están ocupadas a una horadeterminada, y en esa misma hora hay una tercera clase sin sala, dando lugar a que debarealizarse en el pasillo. Otro aspecto a destacar es que no hay una sala específica para



12realizar la actividad de Ciclo Indoor, por lo que deben estar poniendo y quitando lasbicicletas para las clases. También es importante decir que no existe una buenainsonorización en las salas. Una forma de “solucionar “el problema de la insonorizaciónpodría ser hacer coincidir actividades en las que la música no moleste, por ejemplo:Ciclo Indoor y Aeróbic, Pilates y Yoga; pero hacer en una clase Ciclo Indoor y en otraPilates o Yoga no es recomendable, pues el soporte musical utilizado es diferente y elnivel de concentración que requiere una u otra también.

Aunque no se ha podido realizar un profundo análisis de la zona de aguas, sesabe que el C. D. Inacua se caracteriza por la gran piscina olímpica con la que cuenta,aspecto que le otorga un gran prestigio. Cabe destacar que el Centro ha sido sede delCampeonato de España Universitario. La existencia del vaso de enseñanza y la piscinatermolúdica permite ampliar el número de actividades acuáticas.

Tanto la zona de spa y relax como la zona estética, otorga a los usuarios laposibilidad de alcanzar un estado de relajación y bienestar física y mental. Lacombinación de ejercicio físico y masajes es un gran aliado para combatir el estrés de lasociedad.

Otro aspecto que aumenta el prestigio del C. D. Inacua es que cuenta conprofesionales médicos, fisioterapeutas, dietistas y licenciados en Ciencias de laActividad Física y del Deporte que garantizan el correcto funcionamiento de losprogramas de salud y el continuo seguimiento de sus usuarios.

3. Descripción de la oferta deportiva del Centro Deportivo Inacua.

3.1 Programas ofertados en Salas de MusculaciónA continuación se expone la información recogida en una reunión de formación

dirigida a los monitores de sala de musculación.

Información principal Entrevista Inicial (Anexos)

1. Datos personales.2. Parámetros fisiológicos de control (zonas de trabajo).3. Composición corporal.4. Valoración del estado de salud.

Par-Q. Diagnóstico cardiovascular (edad, historial familiar,

tabaco, HTA, glucosa, sedentarismo, colesterol, obesidad)

Valoración del apartado locomotor. Valoración sensorial. Otros riesgos.



135. Valoración del estado de comportamiento.6. Antecedentes de práctica de ejercicio físico y/o deporte.7. Objetivos y preferencias del usuario.8. Prescripción de contenidos y actividad correspondiente.

Perfil del usuario.1. Adulto joven aparentemente sano vs adulto con enfermedad

crónica (sobrepeso, dolor de espalda y de hombro, osteoporosis,diabético, HTA, hipercolesterolemia, etc.)

2. Sedentario vs activo (laboral, ejercicio físico) Programas de sala fitness diseñados por la dirección técnico-deportivo de

Ferrovial Servicios S.A1. Programa Composición Corporal, pérdida de peso

(Recomendaciones de la ACSM para población adultaaparentemente sana). Se trabaja más con máquinas.

2. Programa Acondicionamiento Muscular, predomina la estabilidad(Recomendaciones de la ACSM para población adultaaparentemente sana). Se trabaja más con máquinas.

3. Programa de hipertrofia I (correlativo al de ac. muscular II), II, III(Recomendaciones de la NSCA, Bompa, Kraemer, GonzálezBadillo, Nacleiro). Se trabaja con peso libre.

Protocolo de atención al usuarioUna vez entra el usuario en la sala y cuando ya ha iniciado el programa, debe

seguir los siguientes pasos:

1. Cuando llega el usuario se presenta el monitor y le pregunta si tiene unprograma de entrenamiento o por el contrario quiere que se le prescribauno.

a. OJO: ir por libre no significa "olvidarse" del usuario y lo que serealizará es un seguimiento para ver si el entrenamiento escorrecto para los objetivos que se plantea.

2. El monitor pregunta los objetivos que pretende.3. Prepara el programa para el usuario y comienza a explicarle los

ejercicios. Para ello debe tener en cuenta los siguientes aspectos:a. Seleccionar una zona tranquila y con espejos, siempre que no sea

con una máquina.b. Demostrar básicamente el ejercicio a la vez que se proporciona

una explicación oral sencilla, pudiendo recurrir a metáforas ocomparaciones populares para que sea mejor entendido.

c. Lo ejecuta el cliente y sobre sus movimientos se puede corregir sies necesario. Dichas correcciones deben seguir el siguiente orden



14si se comprueba que progresivamente no son suficientes: orales,corrigiéndose con el espejo, tocando discretamente alguna zonacorporal.

d. Si aún no lo realiza correctamente se puede volver a repetir todoel proceso, pudiéndose desestimar el ejercicio si se comprueba lamanifiesta imposibilidad de realizarlo correctamente. En su lugarse podrá buscar una máquina, si era con peso libre, u otra variantetécnicamente más sencilla.

4. Una vez explicado el programa y sus ejercicios deberá llevar unseguimiento constante de su evolución observando su ejecución en todomomento y atendiendo cualquier petición que pueda surgir por su parte.Es la fase más importante ya que debemos velar por la ejecución correctay saludable de los ejercicios.

ProgramasTabla 3: Programa de composición corporal

DESTINATARIOS Sedentarios, sobrepeso y preferencia ejercicio aeróbico.

OBJETIVOSGENERALES

Reducir hábitos hipocinéticos y mejorar el rendimiento funcional. Aumentar el metabolismo basal para incrementar el gasto calórico. Reeducar y concienciarse de las posturas correctas en los ejercicios

de sala de musculación y habituales de la vida cotidiana.

CONTENIDOS ACSM (2013), NSCAPrincipales Fuerza, Resistencia aeróbica

Secundarios Flexibilidad, Higiene postural y respiración

MÉTODOS DEENTRENAMIENTO Circuito - Circuito 2 rutinas - Parejas - Repeticiones

CARGA DEENTRENAMIENTO

Fuerza: 1-3 series, 8-10-12-15 RM.Resistencia: 20-40 minutos, 60-90% FCmáx o 55-85% FCRRango de movilidad: 1-3 series, 10-30 segundos, hasta sentir molestia.

PROGRESIÓN5 días: 4 semanas.3 días: 12-15 sesiones (4-6 semanas).2 días: 15 sesiones (4-6 semanas).

Tabla 4: Programa acondicionamiento muscular

DESTINATARIOS Adultos, sedentarios, preferencia fuerza, jóvenes (16-18 años).

OBJETIVOSGENERALES

Acondicionar la musculatura y mantenimiento físico. Prevenir la atrofia muscular que acompaña al proceso de

sedentarismo y envejecimiento.



15 Reeducar y concienciarse de las posturas correctas en los

ejercicios de sala de musculación y habituales de la vida cotidiana.

CONTENIDOS ACSM (2013), NSCAPrincipales Fuerza (lo más importante), Resistencia (como complemento) y Flexibilidad

Secundarios Higiene postural y respiración

MÉTODOS DEENTRENAMIENTO Circuito - Circuito 2 rutinas - Parejas - Repeticiones


Fuerza: 1-4 series, 8-12-15 RM, ID: 1-2 min.Resistencia: 20-40 minutos, 60-90% FCmáx o 55-85% FCRRango de movilidad: 1-3 series, 10-30 segundos, hasta sentir molestia.

Tabla 5: Programa de hipertrofia I

DESTINATARIOS Usuarios entre 18-45 años con experiencia superior a 1 año (experienciaacondicionamiento muscular).

OBJETIVOSGENERALES

Incrementar la sección transversal del músculo. Fatigar el músculo mediante hipertrofia sarcoplasmática. Evitar cargas máximas. Reeducar y concienciarse de las posturas correctas en los ejercicios

de sala de musculación y habituales de la vida cotidiana.

CONTENIDOS ACSM, NSCA, Bompa T (2002), Cometti G (2007), Kraemer (2006)Principales Fuerza y Flexibilidad

Secundarios Higiene postural y Respiración

MÉTODOS DEENTRENAMIENTO

Circuito - Circuito 2 rutinas - Parejas - Repeticiones - Prefatiga - Postfatiga- Piramidal

Hay que trabajar con el principio de continuidad 48-72 horas (trabajo por estímulo, para que hayasupercompensación)


Fuerza: 3-10 series, 4-12-15 RM, ID: 1-3-4 min.Resistencia: 20-60 minutos, 60-90% FCmáx o 55-85% FCRRango de movilidad: 1-3 series, 10-30 segundos, hasta sentir molestia.

PROGRESIÓN

4-6 días: 8-12 sesiones (2-4 semanas) depende del tipo de fuerza.AA: 2-4 semanas.H: 4 semanas.Eto mixto: 1-3 semanas.F máxima: 1-2 semanas.

Tabla 6: Programa de hipertrofia II, III

DESTINATARIOS 18-45 años, con experiencia mínima de 1 año en un programa deacondicionamiento muscular.



16OBJETIVOSGENERALES

Incrementar la sección transversal del músculo. Fatigar el músculo mediante hipertrofia sarcoplasmática. Hipertrofia sarcomérica. Evitar cargas máximas en mesociclos de hipertrofia. Reeducar y concienciarse de las posturas correctas en los ejercicios

de sala fitness y habituales de la vida cotidiana.

CONTENIDOS NSCA, Bompa (2002), COmetti (2007), Kraemer (2006), Nacleiro (2005)

Principales Fuerza y flexibilidad (aumento del número de sarcómeros en serielongitudinalmente, Goldspink (1985))

Secundarios Higiene postural y respiración (apnea)

MÉTODOS DEENTRENAMIENTO

Mesociclos:AA (parejas, repeticiones)H (repeticiones, pre-fatiga)

Eto mixto (piramidal)F máx (esfuerzos o intensidades máximas)

H (repeticiones, pre-fatiga, post-fatiga)Def muscular (repeticiones)

Programas de hipertrofia:

1. Diferencias entre el programa de hipertrofia II y III.2. Principio de progresión:

a. Planificación ondulante vs Planificación clásica.b. Macrociclos.c. Mesociclos y método de entrenamiento.d. Carga de entrenamiento.e. Ejercicios.

Tabla 7: Progresión del programa de hipertrofia

Hipertrofia I Hipertrofia II Hipertrofia IIIAA

(Adaptación Anatómica) 3 meses 1 mes + 2 semanas 1 mes (3 semanas)Trabajo por parejas

H(Hipertrofia) 4 mesociclos 5 mesociclos 5 mesociclos

EM(Entrenamiento mixto) 1 microciclo 1 microciclo 1 microciclo

FM(Fuerza Máxima) --- 2-3 microciclos 3-4 microciclos

DM(Definición muscular) 2 meses 2 meses 2 meses



173.2 Actividades SaludA continuación, se realiza una clasificación y descripción de las actividades

deportivas ofertadas por el Centro, además de realizar una comparación con otroscentros deportivos y determinar si el programa de salud cubre las necesidades de lapoblación murciana.

Tabla 8: Clasificación actividades salud con otros centros

ACTIVIDADES SALUD

NOMBRE DESCRIPCIÓN

OTROSCENTROS

Actividad terapéuticaindividualizada***

Actividad en la que se combina el trabajoen agua y en seco con la realización de unprograma de ejercicios totalmentepersonalizado. Se realiza un seguimientomás cercano e individual tanto de lapráctica como de la evolución del usuario.

No No

Entrenamiento

individualizado*

Entrenamiento planificado con seguimientoy ayuda de un entrenador personal para lapérdida de peso, preparación de oposicioneso hipertrofia muscular.

Si Si

Natación terapéutica

(en grupos o

individual)***

Actividad dirigida a aquellas personas quepor su situación necesitan beneficiarse delas posibilidades rehabilitadoras del medioacuático.

Si No

Recuperación

funcional*

En función del diagnóstico y la prescripciónmédica, un profesional diseña un programade ejercicio físico adaptado a su capacidadfuncional y estado de salud.

Si Si

Actividad acuática

embarazadas

Actividad adaptada a la situaciónfisiológica del embarazo, tiene comoobjetivos: mejorar la circulación sanguínea,disminuir las sobrecargas musculares,fortalecer el suelo pélvico y mejorar lacondición física en general.

No Si

Actividad post-parto

con bebes

La natación para bebés o matronatación sedefine como una actividad juego-placer-estímulo-experiencia-afectiva en la que elobjetivo más importante se centra en

Si Si



18reforzar el vínculo de amor y confianzaentre la madre/padre y el bebé, haciendoque ambos compartan una experienciaoriginal, única e irrepetible, fortaleciendo larelación afectiva y cognitiva entre ambos yel medio acuático.

Actividad acuática post-

parto

Tras el parto, se produce un cambio bruscodespués de una experiencia que ha afectadoa toda la estructura corporal materna. Por lotanto el programa en este período deberápotenciar los aspectos que faciliten larecuperación y acondicionamiento físico dela mujer y contribuir a un bienestarpsíquico.

No No

Pilates salud***

Dirigido a personas interesadas en elPilates, pero presentan dolencias como:dolor de espalda, hernia de disco, protusióndiscal, lumbalgia, problemas cervicales, etc.Requieren un mayor control de la actividad.

No No

Entrenamiento de la

espalda

Programa dirigido a la educación postural.Une el entrenamiento de la fuerza,flexibilidad, higiene postural y respiración.Con el objetivo de prevenir y tratar losdolores de espalda.

Si Si

Yoga

Técnica oriental que combina movimientos,ejercicios de respiración, estiramientos ymeditación para proporcionar unfuncionamiento armónico del organismo yde la mente.

Si Si

Actividad física para

mayores

Clases de gimnasia muy suaveespecialmente recomendada para personasde edad avanzada. Durante 45 minutos setrabaja sobre todo la movilidad articular, lacoordinación, el equilibrio y la flexibilidad.

Si No

Escuela de espalda****

Combina los beneficios del trabajo en sala yla actividad acuática, permitiendo alcanzarmejores resultados en el tratamiento y laprevención de las desalineaciones en lacolumna vertebral como escoliosis, cifosis,etc.

No No



19Leyenda

*Actividad sujeta a valoración inicial obligatoria.

**Actividad impartida por fisioterapeutas.

***Actividad impartida por fisioterapeutas y licenciados en CAFD.

3.3 Actividades en SalaA continuación, se realiza una clasificación y descripción de las actividades

deportivas ofertadas por el Centro. Además de realizar una comparación con otroscentros deportivos y determinar si el programa de salud cubre las necesidades de lapoblación murciana.

Tabla 9: Clasificación actividades en sala con otros centros

ACTIVIDADES EN SALA

NOMBRE DESCRIPCIÓN

OTROSCENTROS

Ciclo Indoor

Actividad física colectiva, realizada sobreuna bicicleta especialmente diseñada paratal efecto, a un ritmo determinado por lamúsica, en la que se efectúa un trabajopredominantemente cardiovascular. Abiertaa toda la población exenta de problemasmecánicos y cardiovasculares.

SI Si

Pilates

Entrenamiento que combina el aspectofísico y el mental. Consiste enel desarrollo de los músculos internos paramantener el equilibrio corporal y darlefirmeza y estabilidad a la columnavertebral, considerada como el eje delcuerpo, mejorando tu postura.

Si Si

Body Pump Energy

Entrenamiento en el que se combina lagimnasia aeróbica con ejercicios propios dela sala de musculación. Esta mezcla permiteconseguir un gasto calórico elevado a la vezque se tonifican los músculos de todo elcuerpo.

Si No

AerozumbaEntrenamiento aeróbico mediante la fusiónde ritmos latinos, merengue, samba,reggaeton, etc. Aumenta el tono muscular.

No No

Karate DOArte marcial de autodefensa japonesa No No



20basada en golpes secos realizados con elborde de la mano, los codos o los pies.

Aerobic

Actividad basada en un trabajo deacondicionamiento físico, principalmenteaeróbico, en donde la música y el ritmo, sonlos elementos básicos del programa,desarrollado en forma de coreografías conmayor o menor intensidad y dificultad, conel objetivo de mejorar el sistemacardiovascular y la condición física general.

Si Si

Acondicionamiento

Físico

Entrenamiento que proporciona una mejorageneral de la condición física básica, ya quese trabaja la coordinación, la fuerza, laflexibilidad y la velocidad. Comoconsecuencia se obtienen beneficios comoel aumento de la resistencia, mayor eficaciarespiratoria, mejora del tono muscular yprevención de problemas posturales.

No No

GAP

Actividad destinada a la tonificación dedeterminados músculos (Glúteos,Abdominales y Piernas) a través deejercicios muy focalizados. Permite uncuerpo modelado y tonificado en las zonastrabajadas.

Si Si

Baile estilos

Programa coreografiado cuyo objetivo es lamejora de la resistencia aeróbica y lacoordinación utilizando diferentes estilosmusicales (latino, dance , funky).

No Si

Entrenamiento Fitness

Jóvenes

Sesión de ejercicios aeróbicos yanaeróbicos combinando también partes detonificación a lo largo de la clase. Divertiday efectiva.

No No

MANES Trabajo de fuerza-resistencia y flexibilidadde todos los grupos musculares. Si No

Entrenamiento Ruso

Entrenamiento con kettlebells cuyafinalidad es involucrar tantos músculoscomo sea posible para realizar una granvariedad de ejercicios, es decir, que todo elcuerpo sepa trabajar en equipo, y noaisladamente tal y como se hace en muchos

No No



21ejercicios clásicos del gimnasio.

3.4 Actividades AcuáticasA continuación, se realiza una clasificación y descripción de las actividades

deportivas ofertadas por el Centro. Además de realizar una comparación con otroscentros deportivos y determinar si el programa de salud cubre las necesidades de lapoblación murciana.

Tabla 10: Clasificación actividades acuáticas con otros centros

ACTIVIDADES ACUÁTICAS

NOMBRE DESCRIPCIÓN

OTROSCENTROS

Natación con monitor

Adultos (+16 años)/

Jóvenes (14-17 años)

INICIACIÓN:La actividad dirigida por un monitor,pretende dotar a las personas que no sabennadar de las habilidades y destrezas básicaspara desenvolverse en el agua. Este trabajoes la base para alcanzar un dominio delmedio acuático e iniciar elperfeccionamiento de la técnica de estilos.

PERFECCIONAMIENTO:La natación de perfeccionamiento pretendealcanzar un amplio dominio del medioacuático, adquirir eficacia en los estilos ydesarrollar las capacidades condicionales.El programa consta de seis con niveles condiferentes destrezas a superar hasta alcanzaresa eficacia técnica.

Si Si

Natación infantil y

preescolar (3-14 años)

Actividad para enseñar a nadar y perder elmiedo al agua de forma divertida. Losinstructores les enseñarán las nociones denatación para que se desenvuelvan confacilidad en el agua.

Si Si

Natación para bebés

(12-36 meses)

Actividad dirigida a bebés, cuyo objetivo esconseguir su adaptación al medio acuático.Se organiza en función de la edad,agrupándose los niños de 6 a 12 meses y losde 12 a 36 meses. Es imprescindible que elbebé esté acompañado por un adulto e elagua.

No Si



22

Escuela de natación (4-

12 años)

Programa de natación de carácterprioritariamente educativo y utilitario. Loque se pretende es que a parte de aprender anadar, los niños aprendan a utilizar el aguapara favorecer su desarrollo tanto en elámbito motriz como en el socio afectivo ycognitivo.

Si Si

Waterpolo adultos (+18

años)

Práctica de una actividad en un ambienteagradable y sin afán competitivo. Seimparten los conocimientos básicos dewaterpolo, practicando un deportesaludable, divertido y completo pero sinpresiones ni afanes competitivos.

No No

Waterpolo niños y

jóvenes (7-17 años)

Se trata de una actividad que por su propiaidiosincrasia, es considerada como unaactividad global y beneficiosa para la saludinfantil. Busca desarrollar los valores deldeporte por encima de todo, la formaciónde un equipo, donde sus componentes seconozcan, complementen y tengan unaparticipación grupal, y dar a conocer unamodalidad deportiva de las llamadasminoritarias, pero que goza de grantradición.

No No

Aquagym mayores (+55

años)

Es una combinación del trabajo decondición física general en el medioacuático con una base aeróbica al ritmo dela musical intensidad del trabajo se adapta ala edad y al nivel de los participantes. Es laactividad idónea para mayores: el aguadisminuye los riesgos de lesión y aumentalas posibilidades de disfrutar con elmovimiento.

No Si

Aquagym (+16 años)

Es una combinación del trabajo decondición física general en el medioacuático con una base aeróbica al ritmo dela musical intensidad del trabajo se adapta ala edad y al nivel de los participantes. Es laactividad idónea para mayores: el aguadisminuye los riesgos de lesión y aumentalas posibilidades de disfrutar con elmovimiento.

Si Si

AcondicionamientoSe realiza en vaso profundo y es la

Si No



23físico acuático (+16

años)

actividad indicada para la mejora de lacondición física en un entorno acuáticomenos lesivo que el terrestre. Se trabaja laresistencia aeróbica y muscular, la fuerza,la flexibilidad y la coordinación. Laactividad es muy dinámica y con unaintensidad elevada, por tanto, esrecomendable para aquellas personas quequieren terminar satisfechos después delesfuerzo.

Natación libre adultos

(+18 años)/

Jóvenes (14-17 años)

La natación libre se desarrolla si monitor.El socorrista le orientara sobre el nivel, lacalle en la que debe realizar la práctica y elmaterial que puede utilizar. Las callesdestinadas a Natación Libre estánseñalizadas con los diferentes niveles. Enlas calles de Natación Libre no se permitela utilización de ningún material externo(excepto aletas cortas y guantes de plásticoflexible).

Si Si

Discapacitados

Actividad dirigida a adultos y niños/as conuna discapacidad, con el objetivo deconseguir su familiarización con el medioacuático (natación adaptada, educaciónpsicomotriz). Impartida por fisioterapeutas.

No Si

4. Patologías más frecuentes en la Región de Murcia.

El estilo de vida ha ido cambiando desde la década de los ochenta, aumentandocada vez el ocio pasivo con respecto al activo. Las nuevas tecnologías y los cambiossociales han provocado que en la población española el porcentaje de sedentariosaumente (Varo et al., 2003) convirtiéndose en la principal causa evitable de muerte.

La situación de sedentarismo suele verse acompañada por una alimentacióninadecuada que en su conjunto, inducen a una reducción de la capacidad de movimientodel individuo. Algunos estudios indican que el ejercicio físico permite una pérdida depeso, sin embargo, es una falsa afirmación. No es posible que se produzca una pérdidade peso si no se equilibra la alimentación de los individuos. Es por esta razón que unode los factores que más influye en el estado de salud de las personas es la alimentación(Bastos, González, Molinero, Salguero, 2005).

La combinación de una mala alimentación y la falta de ejercicio es el origen degran parte de las enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes, hipertensión,



24patologías de corazón, enfermedades cerebro-vasculares, obesidad, osteoporosis, etc.(Bauman, 2004).

El segundo factor importante es la práctica de ejercicio físico, ya que aporta a lasalud de las personas diferentes tipos de beneficios, como son a nivel fisiológico,cardiovascular, metabolismo, psicológicos y psicosociales. Además de los clarosbeneficios para la salud que proporciona la práctica de ejercicio es bastante importantemencionar que es un elemento clave para mantener el máximo nivel funcional conformeavanzan las personas en edad.

El ejercicio físico practicado de forma regular y frecuente estimula el sistemainmunológico ayudando a prevenir las llamadas enfermedades de la civilización, comola enfermedad coronaria, cardiovascular, diabetes y obesidad. También mejora la saludmental, ayudando a prevenir estados depresivos, desarrollando y manteniendo laautoestima, e incluso aumentando la libido y la mejora de la imagen corporal(Sampeiro, Dávila, Esqueda y Monrov)

También existen personas con distintos tipos de discapacidades, siendo bastantesignificativa a partir de los 45 años. Los principales tipos de discapacidades que seencuentran en nuestra región son: discapacidad móvil, discapacidad en la vidadoméstica, discapacidad en el auto cuidado, y discapacidad visual (Díaz 2011).

Por último cabe resaltar las principales patologías crónicas en la Región deMurcia y las principales causas de muerte: enfermedades circulatorias, enfermedadesrespiratorias, tumores y enfermedades mentales (Díaz, 2011):

Hipertensión arterial.

Dolor de espalda crónico (lumbar). Dolor de espalda crónico (cervical).

Osteoporosis. Diabetes. Incontinencia urinaria.

Migrañas/ dolores de cabeza permanentes. Depresión, ansiedad u otros trastornos mentales.

Anginas de pecho. Bronquitis crónica.

Estas enfermedades son las que actualmente invaden a la sociedad, las cuales sepueden prevenir o incluso mejorar a través de pequeños cambios en el estilo de vida,como es aumentar el ejercicio físico y mejorar la dieta alimenticia.



255. Cumplimiento del centro con patologías más frecuentes en laRegión de Murcia.

El Centro Deportivo cuenta con una amplia oferta de actividades, tanto acuáticascomo terrestres, siendo el principal objetivo conseguir y mantener un nivel de saludóptimo para cada uno de los usuarios.

Como ya se ha comentado anteriormente, existen diversas patologías crónicasque pueden disminuir la gravedad o incluso cesar gracias a la actividad física. Acontinuación se nombrarán las enfermedades más importantes en la región y de quémanera son tratadas en el centro deportivo.

Las enfermedades circulatorias, si son tratadas, ya que por medio decualquier tipo de actividad física, mejorará nuestro sistema circulatorio. Además existennumerosas actividades para mejorar la resistencia aeróbica y anaeróbica como “cardio-gap”, “ciclo- indoor”, etc, que permiten un aumento en la condición física del usuario ymejoras cardiovasculares como, mejora del flujo sanguíneo, disminución de lahipertensión arterial, disminución de varices, aumento del vo2 máx. , disminución de lafrecuencia cardíaca basal, aumento de la difusión arterio-venosa, etc.

Las enfermedades respiratorias, son una enfermedad también muycomún en nuestra región, tales como epoc, atelectasias, asma, etc. también hay ofertadasnumerosas actividades para este tipo de patologías, como “pilates” y “yoga”, quepueden ayudar a prevenir o mejorar dichas enfermedades, a través de la relajación, elcontrol respiratorio, el aumento del flujo sanguíneo pulmonar, y mejora en la eficienciarespiratoria.

Las enfermedades digestivas, tales como el estreñimiento crónico,síndrome de intestino irritable, etc. a través del ejercicio físico el organismo disminuyeel tiempo que la comida pasa en el intestino; además, estimula la contracción de losmúsculos intestinales, lo que ayuda a que el movimiento del contenido sea más rápido.

Otras de las enfermedades más frecuentes en nuestra región son las detipo nerviosa, como dolores de espalda a nivel lumbar y cervical, también se podríanincluir en este grupo a discapacitados, inválidos, etc. Para este tipo de personas,dependiendo de cuál sea su problema hay numerosas actividades, por ejemplo para laspersonas con dolores de espalda, hay disponibles actividades como “entrenamiento de laespalda”, “escuela de espalda”, y “pilates”, que son clases dedicadas especialmente a lahigiene postural, y tienen como principales objetivos la mejora del equilibrio corporal,la disminución de los principales factores de riesgo del dolor de espalda, así como tratary prevenir los dolores de espalda. Para casos más especiales, también cuentan conactividades acuáticas terapéuticas y recuperación funcional, con entrenadoresindividualizados, que realizan un seguimiento más cercano e individual tanto de lapráctica como de la evolución del usuario.

Las enfermedades endocrinas son muy comunes en nuestra región,sobre todo la más conocida es la diabetes mellitas, para este tipo de enfermedad no hayexactamente un tipo de actividad que sepamos que vaya a mejorar su enfermedad, pero



26cualquier actividad que realice siempre que tenga en cuenta sus niveles de glucemia va aprovocarle mejoras significativas en su enfermedad.

Otras de las enfermedades más comunes son las mentales, en el centro haynumerosas actividades terapéuticas, tanto de natación, en sala o gimnasio, que puedenayudar a curar algunas enfermedades que no sean irreversibles mediante la práctica deactividad física, y en cuanto a las enfermedades irreversibles, pueden suponer para losusuarios, una mejora física y que además les proporcionará mayor bienestar psicológicoa pesar de no poder curar dicha enfermedad.

Por último mencionaremos la amplia oferta de actividades con el fin de mejoraro prevenir algunas enfermedades de los huesos, como la osteoporosis, que se trataránen la parte de recuperación funcional, donde uno de los entrenadores se encargaráexclusivamente para la elaboración de un programa de ejercicio físico adaptado a sucapacidad funcional y estado de salud.

6. Objetivos y calendario.

6.1 Generales1. Extrapolar su formación académica a la realidad laboral.2. Reflexionar acerca de la práctica.3. Adquirir nuevos conceptos, habilidades y aptitudes definidas y

adaptadas a las características y condiciones de su perfilprofesional.

4. Fomentar el trabajo en equipo.

6.2 Específicos Conocer los centros deportivos, estructura y funcionamiento. Efectuar entrevistas, junto al personal encargado, con los

pacientes como fase preliminar en la sistematización del procesode prescripción del ejercicio físico.

Conocer y valorar el estado de condición física saludable de lospacientes.

Prescribir el ejercicio físico para la salud junto al personalencargado de tal función.

Informar de los aspectos básicos de higiene postural a losusuarios.

Elaborar teóricamente la prescripción de ejercicio físico para laspatologías más frecuentes de la población.



27 Prescribir el ejercicio físico orientado a la salud de forma

individualizada, basado en el historial clínico y una anamnesisinicial realizada en el propio centro.

6.3 CalendarioA continuación se presenta el calendario seguido para la consecución de los

objetivos planteados con anterioridad.

1ª semana

(7-10 enero)

Observación del funcionamiento C. D. Inacua y del desarrollo de lasactividades.

Análisis entrevista inicial y búsqueda bibliográfica de cuestionariospre-ejercicio.

Búsqueda bibliográfica de test para la valoración de la condiciónfísica en adultos mayores.

2ª semana

(13-17 enero)

Asistencia a entrevistas iniciales y valoraciones de la condición físicaen usuarios de recuperación funcional.

Colaboración con los técnicos deportivos en la sala de musculación(informando a usuarios sobre higiene postural y correcta ejecución delos ejercicios, realizando entrevistas de sala y tablas de ejercicios).

3ª semana

(20-24 enero)

Asistencia Seminario sobre Programas ofertados en la Sala deMusculación.

Preparación de ejercicios para usuarios con hemiplejia.

4ª semana

(27-31 enero)

Elaboración de una sesión de actividades dirigidas y de Escuela deEspalda para su posterior impartición.

Realización de las valoraciones de la condición física a usuarios derecuperación funcional bajo la supervisión del tutor de prácticas.

5ª semana

(3-7 febrero)

Elaborar un programa y una planificación anual de ejercicio físicopara una patología determinada siguiendo las recomendacionesbibliográficas.

Preparación de carteles informativos sobre higiene postural(Sedentación, Bipedestación, Flexión de tronco, recogida y transportede cargas…).

Elaborar e impartir una clase dirigida.

7. Análisis de la Valoración Fitness-Salud.

En este apartado, voy a analizar las entrevistas iniciales que se deben pasar a losnuevos usuarios que acceden al Centro Deportivo Inacua, tanto a aquellos que vayan aformar parte de un entrenamiento de recuperación funcional como a aquellos quepertenezcan a un simple abono fitness.

Además, también vamos a incluir test de equilibrio y coordinación para pasar alusuario de recuperación funcional, pues Inacua cuenta con pocos test para valorar estas



28cualidades motrices, importantes a la hora de prescribir un programa de ejercicio enpersonas mayores.

Antes de comenzar a analizar los apartados de las entrevistas, podemos destacarla importancia de la aplicación de este tipo de protocolos iniciales para conocer elestado de salud del usuario; el punto de partida. En general, las entrevistas empleadaspor el centro son muy completas, haciendo referencia a los aspectos más importantesque debemos conocer para comenzar un ejercicio físico.

Las entrevistas comienzan con el PAR-Q y con ítem complementarios paravalorar la salud cardiovascular del usuario. A simple vista se puede observar que lavaloración de este aspecto es bastante completo, igual que la de otros factores como loscomportamentales, actitudes, antecedentes deportivos, etc.

Sin embargo, en lo que a valoración del aparato locomotor se refiere, no se tienemuy en cuenta en todas las dos entrevistas empleadas por el centro. Y, además, se centraen la simple anotación de comentarios realizados por el usuario durante la entrevista.

Por tanto, el único apartado que añadiría a la entrevista fitness sería este último,incluyendo algún ítem que haga referencia a las lesiones sufridas por el sujeto a lo largode su vida, ya que algunas de ellas pueden condicionar la práctica de ejercicio físico.

No obstante en el apartado anexos se puede observar algunos test encontrados,los cuales pueden ser de gran utilidad.

En cuanto a los test, a continuación se explican algunos que podrían serutilizados para ampliar la valoración inicial del usuario de recuperación funcional:

a. Test de Equilibrio

o Equilibrio estático

Adaptación de equilibrio flamenco Elparticipante deberá colocar sus manos enlas caderas y permanecer apoyado sobre laplanta de un pie. El otro pie permaneceráapoyado sobre el tobillo del pie sobre elque se sustenta. Se considerará 60segundos como la puntuación mínima paracada una de las piernas, marcando con uncírculo el mejor de los 4 intentos. Seregistrará el mejor tiempo de los intentoscon la pierna derecha o la izquierda.



29 Equilibrio en plataforma Aguantar de pie sobre la plataforma

inestable durante al menos 30”.

Equilibrio de pica sentado Ejecutante sentado en una silla.Mantendrá una pica en la palma de su mano verticalmente. Seregistrará el tiempo que transcurre desde la señal de inicio hastaque la pica caiga al suelo o cometa un error que anule laejecución. Se realizan cuatro intentos y se eliminan el mejor y elpeor resultado, haciendo una media entre los dos restantes. Eltiempo mínimo para considerarse adecuado debe ser de 30”.

o Equilibrio dinámico

Levántate y camina Consiste en medir el tiempo que tarda eladulto mayor en levantarse de una silla, caminar 3 metros, girar,regresar a la silla y sentarse nuevamente. Si el usuario realiza estaactividad en un tiempo igual o menor a 20 segundos se consideranormal, si tarda más en ello, requerirá de evaluación de laalteración detectada. Un tiempo superior a 20 segundos sugierealto riesgo de caídas.



30b. Test de Coordinación

o Test de escaleras Conseguir pasar en el menor tiempo posible lasescaleras sin saltar ningún “escalón” y variando la posición de los piescomo se muestra en la imagen.

8. Protocolo de Intervención.

8.1 Introducción y valoración personalDesde un primer momento el tutor de prácticas nos informó que quería mejorar

algunos programas que ya tiene implantados en el Centro Deportivo, y que ademásnecesitaba dedicarle un poco más de tiempo a establecer los criterios a tener en cuentaen cada uno de ellos, y él no disponía de este tiempo. Es por ello que los alumnos deprácticas que hemos estado en este Centro hemos tenido que desarrollar un programa deintervención de un tema en concreto.

El programa que he llevado a cabo ha sido una "Programación Técnica deejercicio físico en Adultos Mayores (+55 años)". En esta programación no solo se hatenido que establecer las recomendaciones de la ACSM en cada uno de los contenidos atrabajar para este sector de población, sino que he realizado una programación anual ydos sesiones tipo, a realizar con una persona aparentemente sana.

Son muchos los datos los que demuestran que a medida que las personasavanzan en edad, también aumenta el riesgo de padecer alguna patología. En el trabajorealizado he analizado en un primer momento los datos obtenidos en el Informe 2010 delas personas mayores en España (Díaz, 2011) con los obtenidos en el informe del 2008(Díaz, 2009). En dicho informe aparecen los datos estadísticos estatales y porcomunidades autonómicas y se observa como el riesgo de padecer alguna enfermedadcrónica cada vez disminuye más en edad. Además, comparando los datos obtenidos enambos informes a partir de los 55 años se observa como los porcentajes han aumentado,y como aparecen muchas más enfermedades en el 2010 que no son mencionadas en eldel 2008 o que tienen escasos porcentajes, y por tanto poca importancia.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera como actividad físicacualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que se suma almetabolismo basal generando un gasto energético.



31La importancia de la actividad física ha sido puesta de manifiesto en estudios

epidemiológicos, donde se observa que la actividad física se asocia con una menorincidencia de enfermedad coronaria y diabetes, y con una menor tasa de mortalidad.Además, el aumento de la actividad física del individuo se traduce en una mejoría delcontrol metabólico y de biomarcadores circulantes de riesgo cardiovascular einflamatorios (Gómez-Ambrosi et al., 2009).

Estudios como el de Ruiz, García y Hernández (2001) muestran cómo unaumento de los niveles de ejercicio físico de intensidad moderada o vigorosa puede darlugar a numerosos beneficios para la salud.

Estas referencias son las que han hecho darme cuenta de la grave situación en laque se encuentra la sociedad actual, ya que todo esto es lo que está propiciando que lasenfermedades crónicas aumenten con los años.

A pesar de no tener pensado en un primer momento realizarlo con respecto a laspersonas mayores, he terminado con un buen sabor de boca, ya que me ha aportadomucha información importante que no conocía y que no sólo hay que tener en cuentapara las personas mayores sino que para la población adulta en general.

El programa de intervención se puede ver en Anexos.



328.2 Planificación anual

Periodización del Entrenamiento de la Fuerza

Periodización del Entrenamiento de la Resistencia



338.3 Sesión tipo de Sala de musculación



348.4 Sesión tipo de Actividad Dirigida

ACTIVIDADES DIRIGIDASCON SOPORTE MUSICAL2013-2014



35AEROBIC ADAPTADO

Duración de la sesión: 45 minutos.Dirigido: un grupo de Iniciación de personas mayores.Método de enseñanza: Se llevará a cabo una sesión de sumando pares.

En todos los ejercicios planteados se llevará el siguiente proceso: A: 32 tiempos.

B: 32 tiempos.

A: 16 tiempos.

B: 16 tiempos.

A: 8 tiempos.

B: 8 tiempos.

Repetir para consolidar.

Variación o adorno a ambos pasos. Se explica una variación primero y luego la otra,con el fin de que todos las comprendan y las puedan asimilar. No es obligatorioponer variación a todos los pasos.


C: 32 tiempos.

D: 32 tiempos.

C: 16 tiempos.

D: 16 tiempos.

C: 8 tiempos.

D: 8 tiempos.


Variación si es necesario.


A + B + C + D


Desechar los pasos.

Las repeticiones para consolidar, dependerá del grupo de la clase, ya que nopasaremos a explicar otro ejercicio o a desechar la suma de pares hasta que no consiganrealizarlo.

Soporte musical: Se trabajará con canciones cerradas de 8 tiempos.

CALENTAMIENTO

Comenzaremos con base abierta y de forma directa. Cogeremos aire por la narizy lo soltaremos por la boca apoyándonos en la apertura de los brazos. Este movimientolo hacemos tres veces. Se utilizará para empezar a animar al grupo.



36 A: Step Touch

B: “A” (es como la V pero al revés) Variaciones

o A: Cuadradoo B: Giro y me quedo al lado izquierdo del espejo + brazos (puño, puño,

arriba, arriba, puño, puño, abajo, abajo) C: Piso rodilla

D: Lunges

Variacioneso C: en diagonal para quedarnos mirando al espejo.o D: dos simples y uno doble.

A + B + C + D

Antes de comenzar la parte principal de la sesión, realizaremos algunosestiramientos. Para ello, partiendo de la base abierta haremos talones atrás,combinándolo cada 8 con puntas. Después de repetirlo dos veces comenzaremos a bajarpoco a poco realizando balanceos, hasta que cada uno se quede a la altura idónea paraestirar. Después de estirar aductores volvemos a los pasos de antes, de tal forma que nosquedemos de lado y realizamos estiramientos de psoas y soleo. Para subir lo hacemoscon ondulaciones de pecho. Este mismo proceso lo realizamos con una pierna primero yluego con la otra.



37PARTE PRINCIPAL

La parte principal la comenzaremos desde base cerrada y de forma directa.Mientras explicamos que vamos a comenzar la parte principal de la sesión haremos quenuestros alumnos estén en marcha para que no pierdan las pulsaciones que hanconseguido aumentar con el calentamiento.

A: Marcha.

B: Rodillas arriba.

Variacioneso A: Marcha hacia delante con un stop.o B: Simple, simple, doble (cruzando) + brazos (levantando el brazo contrario

a la rodilla que se levanta) C: Grapevine.

D: V

Variacioneso C: En forma de L, quedándonos al lado izquierdo del espejo.o D: En la segunda V, se cierra con dos saltos + brazos (arriba, arriba, cabeza,

cabeza, frente, frente, dos golpes al “pecho”) A + B + C + D

E: Step touch

F: Jumping Jack

Variacioneso E: Cuadradoo F: Brazos (en cruz, arriba, en cruz, abajo)

G: Patadas delante

H: Lunges

Variacioneso G: Girando + brazos (arriba y abajo)o H: Simple, simple, doble. En el segundo lunge de la doble se hace un

círculo con la mano. E + F + G + H



38FORTALECIMIENTO DEL TRONCO:CORE

Carga: propio cuerpo

Se realiza las 2 series del crunch, posteriormente las 2 series de criss – cross ypor último las 2 series de plancha frontal.

Crunch TIEMPOSPrimera serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1

8 tiempos subiendo a mitad

Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3

8 tiempos subiendo a mitad y conrebote

Higiene postural de Crunch:o Posición en decúbito supino.o La espalda apoyada en el suelo, respetando las curvaturas de la espalda.o Las piernas flexionadas, a unos 90º y apoyadas en el suelo.o Los dedos de las manos acariciando la nuca, manteniendo los codos

separados.o El cuello relajado durante todo el ejercicio, y respetando la linealidad con

la columna vertebral.o El encorvamiento es solo hasta levantar las escapulas del suelo.

Criss – Cross

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

8 tiempos a tiempo

Higiene postural de Criss – cross:o Posición en decúbito supino.o La espalda apoyada en el suelo, respetando las curvaturas de la espalda.o El cuello relajado durante todo el ejercicio, y respetando la linealidad con

la columna vertebral.







8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1


Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3





Criss – Cross

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

8 tiempos a tiempo









8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1


Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3





Criss – Cross

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

8 tiempos a tiempo





39o Durante todo el ejercicio se mantiene un encorvamiento, el cual es solo

hasta levantar las escapulas del suelo.o Al realizar el movimiento, no se puede levantar la cadera del suelo y se

debe mantener la pelvis neutra.

Plancha frontal

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie8 a tiempos girando al lado

derecho8 a tiempos girando al lado

izquierdo

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a tiempo movimientodelante y atrás

Higiene postural de Plancha frontal:o Posición en decúbito prono, apoyado con los antebrazos y la punta de los

pies.o La espalda se mantiene con las curvaturas fisiológicas de la misma.o El cuello en prolongación con la columna vertebral.o El culo debe estar en la linealidad del cuerpo, al igual que los pies.o El cuerpo debe mantenerse firme en todo momento.

LUMBARESCarga: ninguna

Se realiza las 2 series del puente y posteriormente las 2 series de elevacionescruzadas.

Puente TIEMPOSPrimera serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1


Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3







Plancha frontal

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo



izquierdo

8 tiempos a tiempo







8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1


Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3







Plancha frontal

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo



izquierdo

8 tiempos a tiempo







8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 3x1


Segunda serie

8 tiempos a 2x2

4 tiempos a 1x3




40Higiene postural del Puente:

o Posición en decúbito supino.o Las piernas flexionadas a 90º.o Los brazos se colocan a lo largo del tronco.o Durante el movimiento se debe mantener las curvaturas fisiológicas de la

espalda.o El cuello debe estar relajado durante todo el ejercicio, y en linealidad con

el cuerpo.

Elevaciones cruzadas

Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

16 tiempos a tiempo

Higiene postural de las Elevaciones cruzadas:o Posición en decúbito prono sobre el suelo.o Durante todo el movimiento hay que mantener las curvaturas fisiológicas

de la espalda.o Los rangos de movimiento deben estar dentro de: 20º de extensión

(subir) de lumbares.o La cadera debe estar apoyada en todo momento en el suelo y no se debe

realizar ninguna rotación de la misma ya que tanto el movimiento de lospies como de las manos deben ser independientes de esta.

VUELTA A LA CALMAEn esta parte de la sesión se realizará los mismos pasos que se realizaron en el

calentamiento, pero realizando una progresión inversa, es decir, iremos disminuyendo laintensidad. Además, se añadirán estiramientos dirigidos de los grupos musculares,incidiendo más en los que se han trabajado en mayor medida en la sesión.






el cuerpo.


Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

16 tiempos a tiempo












el cuerpo.


Primera serie

8 tiempos a tiempo

8 tiempos a 2x2

8 tiempos a tiempo

Segunda serie

8 tiempos a 3x1

8 tiempos a 1x3

16 tiempos a tiempo









419. Diario de prácticas.

9 de Enero de 2014 Horario: 15:30 h - 20:30h 5 horas

Actividades realizadas

Hoy ha sido mi primer día de prácticas. Al principio, a la espera de la llegada de mitutor de prácticas, mis compañeros me han ido informando de lo que habían hecho el díaanterior (su primer día) y las cosas que debíamos de ir haciendo para la elaboración de lamemoria.

También me han explicado el proceso que tienen que llevar los usuarios cuando seapuntan a un programa del ámbito de la salud.

1. El usuario realiza una asesoría deportiva.2. Se realiza una valoración (morfotipo, flexibilidad, fuerza, resistencia).3. Programación de un entrenamiento (individualizado o recuperación funcional).

Con respecto a esto el tutor nos ha encomendado la búsqueda de test decoordinación, agilidad y equilibrio para determinar si son aptos para añadirlo a las pruebasque se realizan y además debíamos buscar nuevas cuestiones que puedan proporcionar datosde interés para la entrevista inicial (se encuentra en el apartado 7 de esta memoria).

Tras estas explicaciones hemos asistido a una clase de escuela de espalda. Estas clasesse llevan a cabo con tres grupos, un grupo de 10-14 años, otro de 14-16 años y de 16-18 años.Este último grupo es el único que solo realiza un trabajo en seco, ya que los demás realizan untrabajo en la piscina con un fisioterapeuta.

La principal patología que presentan es escoliosis (siendo el 80% de los alumnos), losdemás presentan hipercifosis, hiperlordosis, etc.

Todos los niños que forman parte de estas clases ya han completado un proceso derecuperación funcional por parte del fisioterapeuta y asisten a estas clases para prevenirpadecer de nuevo la patología o para evitar que la patología les vaya a más.

Alicia, la monitora que lleva estos grupos nos ha explicado el por qué de las sesionesque realiza, y la necesidad de focalizar la mayoría de los ejercicios en el plano frontal y sagital.

Además estos usuarios son sometidos cada trimestre a una evaluación, una en laprimera sesión y otra en la última, para tener un control de la evolución de cada uno de losusuarios, y para comprobar la efectividad de los ejercicios que han estado llevando a cabodurante el trimestre.

En cada una de las sesiones de evaluación se realizan tres mediciones distintas deltest Dedos Plantas (DDP). La primera se realiza al principio de la sesión (después delcalentamiento), luego después de la parte principal y la última se les pasa al final, después deun estiramiento pasivo de isquiosurales.

La sesión que llevaron a cabo en este día fue:

ESCUELA DE ESPALDA Calentamiento.

A. Aeróbico (5').B. Gato / Chafar hueco.

15 repeticiones para cada uno.



42C. Flexibilidad dinámica.

Glúteo. Psoas. Isquiosurales. Piramidal. Cuádriceps.

Parte principal.A. Sentadillas sobre superficie inestable.

Con discos de propiocepción.B. Superman.

Controlateral.C. Plancha horizontal.

En intervalos de 5 segundos.D. Fondos.E. Abdominales.

En fitball.F. Elevación de piernas.

En fitball.G. Higiene postural.

Recoger peso del suelo.H. Equilibrio.

Recoger superficie elevada con objeto sobre la cabeza.I. Tonificación hombros.

En fitball. Estiramientos.

A. Pasivos. Isquiosurales.

B. Activos. Columna, oblicuos, psoas, piramidal.

Tras observar la sesión llevada a cabo en seco, bajamos a la piscina para ver el trabajoque se realizaba con los mismos niños en el agua. Estas clases no son impartidas por unlicenciado en CAFD, sino que las imparte una fisioterapeuta. En estas clases el objetivo quetienen los usuarios es el fortalecimiento del tronco y el control postural.

La sesión que llevaron a cabo fue:

ESCUELA DE ESPALDA (en la piscina) EJERCICIOS.

A. Equilibrio. Desplazamientos de pie sobre el churro, intentando

mantener la postura. Desplazamientos de pie sobre el churro, desequilibrando a

los compañeros. Desplazamientos sentados sobre el churro como si fueran

en una bicicleta. Desplazamientos con pies fijos y brazos haciendo crol, pero

sin fase aérea.B. Fortalecimiento de la cintura escapular.

Desplazamientos con churro bajo la cintura. Brazos igualque antes y piernas realizando extensión y flexión de cadera



43(como si gateasen).

C. Fortalecimiento de la musculatura lumbar y paravertebral. Estilo espalda bilateral. Cafetera. Juego.

D. Fortalecimiento de la musculatura de los brazos.E. Trabajo postural.

Respiración siempre bilateral

Después de esta clase hemos subido a la sala de musculación y hemos estadoobservando el trabajo de los monitores con los usuarios de recuperación funcional. Ademásnos han explicado el proceso que llevan a cabo los usuarios, y la progresión que tienen.

También hemos estado viendo todas las máquinas de la sala y uno de los monitoresnos ha explicado los aspectos positivos y negativos de cada una de ellas, las desaconsejadas,las alternativas que utilizaban, etc.

Observaciones: Una de las cosas que me ha sorprendido bastante es que el grupo conel que hemos trabajado hoy de escuela de espalda, no tienen una sala para poder llevarla acabo y por tanto realizan la sesión en el pasillo. Creo que esto es un hándicap ya que es elgrupo donde están los niños de menor edad y se distraían con bastante facilidad con el pasode otros usuarios (ya que los usuarios de sala, al ser esta muy pequeña, la flexibilidaddinámica la realizan en el pasillo).

10 de Enero de 2014 Horario: 8:30 h - 14:00h 5,5 horas


Hoy hemos comenzado el día reuniéndonos con el tutor de prácticas, ya que nosquería explicar los diferentes programas de entrenamiento que se llevan a cabo con losusuarios en la sala de musculación. Estos programas son tres: hipertrofia, composicióncorporal (pérdida de peso) y acondicionamiento muscular (mantenimiento). Cada uno deestos tres programas tiene una planificación anual para ir progresando mes a mes y es igualpara todos.

Además de estos programas, están los entrenamientos individualizados, que se hacencargo los monitores de sus propios usuarios. Y por último tenemos el programa derecuperación funcional que consiste en un entrenamiento dirigido a alguna patología quepresente el usuario o un entrenamiento de prevención de riesgos contra la salud. Con estosdos programas, el centro lo que intenta es realizar un entrenamiento más individualizado, yprestar mayor atención y cuidado al usuario.

Después de esta información hemos estado presentes en una asesoría deportiva. Estaconsiste en realizar una serie de preguntas a modo de entrevista al usuario nuevo que quiereformar parte del programa de recuperación funcional o el individualizado.

En esta entrevista se recoge información personal del sujeto como edad, peso, altura,profesión, actividad física que realiza o ha realizado, problemas del aparato locomotor, Par-Q



44y preguntas para poder obtener un diagnóstico cardiovascular. Tras pasarle el Par-Q sedetermina que es un sujeto con riesgo alto, por lo que no es apto para realizar ejercicio. Parapoder practicar debe presentar una autorización médica. Finalmente concretan una cita pararealizar la valoración de morfotipo, flexibilidad y fuerza y para recibir el certificado médico.

Uno de los aspectos a destacar, es que cuando le estableció el programa al que iba apertenecer, mi tutor de prácticas le explicó que era lo que iba a trabajar y el por qué,explicándole además como iba a beneficiarle en los problemas que tenía.

Posteriormente hemos asistido a una clase de Acondicionamiento Físico para mayoresde 55 años y a otra de Pilates.

Uno de los aspectos que he observado en estas primeras clases a las que hemos entrado esque no se realizan correcciones. Una de las causas puede ser el gran número de usuarios quehay por clase, pero las correcciones es un aspecto a tener muy en cuenta ya que si no serealizan, los usuarios podrían ocasionar alguna lesión.

Creo que si no hay tiempo para realizar muchas correcciones se podrían hacer demanera general, de tal manera que los usuarios se puedan identificar y puedan corregir elejercicio que están realizando. Además, en la clase de Pilates el monitor ha estado realizandolos ejercicios junto con los usuarios, y de esta manera no podía ver la mala ejecución queestaban realizando los usuarios, sobre todo los de la parte de atrás de la sala donde nosencontrábamos nosotros.

Por último, hemos estado en la sala de musculación con un usuario de recuperaciónfuncional que padece hemiplejía. Algunos aspectos a destacar en el trabajo con estos sujetoses que se debe realizar siempre trabajo bilateral de movilidad y amplitud articular, trabajar eldesarrollo de las cualidades motoras (marcha, equilibrio, coordinación, etc.), realizarprogresiones adecuadas (pasivo, activo asistido, activo, añadiendo peso…) y trabajar laflexibilidad y la respiración. También hemos hablado sobre el trabajo con personas conhernias, las cuales pueden trabajar todos los grupos musculares, pero primero debenfortalecer la musculatura del tronco prestando especial importancia a la respiración y laconciencia postural, al igual que para poder hacer isométricos deben tener una buenacondición física.

El monitor con el que hemos estado hoy nos ha mandado a buscar ejercicios paratrabajar la hemiplejía.

13 de Enero de 2014 Horario: 15:00h - 20:30h 5,5 horas


Hoy he comenzado el día en la sala de musculación y lo primero que he estado viendohan sido los programas de recuperación para personas con problemas cardiovasculares. Enestos programas se les da mucha importancia al trabajo de tronco, pero tiene unapeculiaridad con respecto a los demás programas, y es que trabajan tres días por semana, dosdías son de trabajo de fuerza y otro de resistencia.



45Con la observación de la ejecución de los usuarios, el monitor me ha explicado alguna

de las recomendaciones que se deben hacer con algunos ejercicios. Por ejemplo, el agarre delas manos en las dos máquinas de pecho. La razón de agarrar el manillar por la parte de arribaes debido a que evita la antepulsión de los hombros, y propicia la posición anatómica de losmismos. Otro de los ejercicios es el trabajo de bíceps con mancuernas, ya que todos losusuarios los estaban haciendo unilateralmente. La explicación para esto, es que de estamanera se trabaja la estabilización del tronco, y propicias además al trabajo de los oblicuos.

En el rato que he estado en la sala, he visto como le hacía una entrevista a un chiconuevo que su objetivo era el programa de hipertrofia. He podido ver cómo se explica elprograma y lo he estado ayudando en la explicación de las máquinas con ayuda del monitorde la sala.

También estuve viendo el programa de entrenamiento de un hombre de 78 años, conproblemas de corazón, que estaba en su día de fuerza y el monitor me ha dejado que lo ayudeen la explicación de algunos ejercicios.

A media tarde llegó un hombre con hemiplejia y debido a que el día anterior noshabían mandado a buscar ejercicios para este tipo de personas, el monitor me ha dejado quele haga la mitad del entrenamiento.

Posteriormente me he ido a una clase de acondicionamiento, de la cual debo decir,que no salí contenta ya que no me gustó la manera en la que el monitor realizó la sesión. Lasesión fue realizada con barras, y con una ejecución por tiempo y repeticiones (1 minuto detrabajo y 30 segundos de descanso). En un primer momento cabe destacar que a pesar de quesólo había 6 personas en clase, no realizó ninguna corrección (y a simple vista se veíanejecuciones incorrectas). Además se notó mucho que la clase no la llevaba programada ya queno realizó los mismos ejercicios para el miembro inferior que para el superior, y en elmomento en el que se percató que le quedaban 10 minutos, paró la clase para realizar eltrabajo de tronco.

Otra de los aspectos que no me gustó es que trabajó primero todos los ejercicios depiernas, y luego todos los ejercicios de brazos, provocando mucha fatiga en los usuarios, yhaciendo por tanto que los últimos ejercicios no los llegasen a realizar de forma correcta.

A diferencia de lo que he visto con otros monitores, éste no tiene conexión con losusuarios, y por tanto las clases se notan mucho más cortantes y distantes.

Con esta clase me he dado cuenta (lo cual me sorprende mucho), que no tienen encuenta si se tiene constancia y se sabe cómo trabajar con música y realizar actividadesdirigidas. Ya que el monitor en ningún momento tenía en cuenta los ritmos de la música, yademás, no sabía los nombres de los ejercicios que realizaba para poder ir avisando a losusuarios del ejercicio que tocaba realizar posteriormente.

Después de esta clase, he vuelto a la sala de musculación y he estado viendo eltrabajo que realizaban con una niña con escoliosis, y con una deficiencia mental.

Para finalizar el día he visto el trabajo de dos hombres con lumbalgia, y he estadoobservando las tablas que estaban llevando a cabo.

Hoy puedo decir que ha sido un día bastante intenso, y espero que todos sigan siendoasí.





El día lo he comenzado en la sala de musculación, y en vista de los pocos usuarios quehabía a primera hora de la mañana, he decidido ir a la clase de escuela de espalda llevada acabo con el grupo de 14 a 16 años.



15 repeticiones para cada uno.C. Flexibilidad dinámica.

Glúteo. Psoas. Isquiosurales. Piramidal. Cuádriceps.

Parte principal.La parte principal se ha realizado con fitball y bandas elásticas.

A. Bien sentado, con la goma delante a la anchura de los hombros. Enel momento en el que abro, suelto el aire.

B. Lo mismo pero con las manos arriba.C. Por parejas, uno enfrente del otro. Cada uno coge el extremo de la

goma del otro. Primero uno y luego el otro tira atrás.D. Lo mismo pero bilateralmente (una mano aguanta y la otra tira, el

otro lo mismo pero con la mano contraria).E. Delante de las espalderas, gomas arriba y tiramos atrás (juntamos

las escápulas detrás).F. Separamos un poco el fitball, la goma también en la espaldera a la

altura de los ojos. Colocamos codos a la altura de los hombros yvamos hacia atrás.

G. En fitball: retro-anteversión; a un lado y al otro.H. Acostados: cogemos balón con los talones y hacemos elevaciones.

Desde rodillas dobladas y estiramos arriba, sin tocar el fitball elsuelo.

I. Enganchamos el balón entre los pies y el culo y rodillas al abdomen.Tampoco se toca el balón en el suelo.

J. Pies sobre fitball, subimos pelvis.K. Encorvamientos.

Estiramientos.Los estiramientos se han llevado a cabo con ayuda del fitball y de las bandas.

Isquiosurales. Musculatura del cuello, desde sentados. Doble mentón, desde sentados. Tríceps. Hombros delante. Manos atrás y sacamos pecho. Manos arriba, y vamos a un lado y al otro.



47 Piramidal. Psoasilíaco. Estiramiento de espalda, colgados de las espalderas.

Después de la sesión he vuelto a la sala de musculación y he estado con un hombreque debido a un ictus padecía de biplegia, y donde lo importante con estas personas estrabajar la coordinación y la bilateralidad.

También ha llegado una usuaria nueva, a la cuál le he hecho la entrevista inicial. Susobjetivos eran ganar fuerza muscular, sobre todo en las piernas, ya que jugaba al voleibol y lefaltaba tener más impulso para realizar los saltos. Después de las preguntas que le he hechome ha informado de un problema que tiene en la cadera, que le impide correr ya que sientemolestias. Por ello mientras realizaba el calentamiento aeróbico he hecho las correccionesadecuadas del programa de acondicionamiento que no le fuesen a dificultar la ejecución.Durante su entrenamiento he estado pendiente de ella, para resolverle dudas y explicarle elfuncionamiento de cada una de las máquinas.

Después ha venido a por mí el tutor para que lo acompañase a realizar una valoración.Pensaba que iba a estar observando como lo hacía, sin embargo, me ha dejado que lo ayude aevitar las compensaciones, y en algún momento me dejó que midiera el grado de flexibilidad.

En Anexos detallo el protocolo que hemos llevado a cabo para la medición.

He terminado el día en el despacho de mi tutor realizando el informe de la valoración.



He comenzado el día viendo los objetivos que tenía en el practicum, y siguiendo con elanálisis de los programas de la sala de musculación. En este análisis me he dado cuenta queno tienen en cuenta los descansos en los programas de sala de musculación, exceptuando apartir del cuarto mes del programa de hipertrofia, donde comienza a tenerse en cuenta.

Luego he entrado a una clase de body pump del mismo monitor que dio la clase deacondicionamiento del 13 de enero, y he confirmado lo mismo que había pensado en lasesión anterior. Al ser una clase de body pump es necesario conocer la música y comotrabajar con ella, sin embargo no lleva un control de la progresión de los tiempos, sigue sintener conexión con los usuarios, no hay movimientos continuos, no realiza correcciones y nolleva el ritmo con la música, ni tiene en cuenta la respiración a la hora de la ejecución.

Posteriormente he entrado a una clase de aerobic, y a pesar de estar simplementeobservando, he disfrutado un montón. A diferencia del otro monitor, el que dio esta clase sitiene una buena conexión con los usuarios, está atento en todo momento, transmite energía,disfruta con lo que está haciendo, controla la clase y proporciona feedback a los usuarios.



48Me gustó tanto la clase, que después de esta me he metido en la clase de aerozumba

que el mismo daba, y realizado la clase como si fuese una usuaria más.He terminado el día en la sala de musculación, ayudando con los usuarios de

recuperación funcional.



Hoy al llegar a la sala de musculación me han informado que la monitora que llevabaa cabo las clases de escuela de espalda, estaba de baja. Por ello en la primera hora me hepuesto a diseñar la sesión que iba a llevar a cabo con los más pequeños (grupo de 10 a 14años).

A la hora de elaborar la sesión he seguido los siguientes criterios: realizar ejerciciospara el plano frontal y sagital (al ser niños hemos introducido algunos ejercicios a modo dejuego), un ejercicio de higiene postural transferible a su vida diaria, trabajar la musculaturadel tronco al final y siguiendo la regla de los cuatro “1”. La sesión fue la siguiente:

Después hemos estado analizando los programas de sala, en concreto el programa deacondicionamiento muscular. Y me ha sorprendido la poca importancia que se le da al trabajodel tronco en los primeros meses, desde mi punto de vista sería más importante este trabajoen los primeros meses, antes que el trabajo de grupos musculares pequeños. Además, laprogresión que se lleva a cabo no la veo lógica. Por un lado entiendo que se quiera cambiarcada mes de ejercicio, pero veo un salto muy grande mes a mes, y con la experiencia que hetenido en la sala, la mayoría de los usuarios no consigue esa progresión, ya que no tienen lamasa muscular que deberían tener para poder realizarlo (si tuviesen más trabajo de tronco,esta progresión si la podrían conseguir).

Llegada la hora de la clase de escuela de espalda, la sesión que he realizado ha sido:

ESCUELA DE ESPALDAMaterial

2 Kettles. 3 Fitballs. 1 goma elástica. 2 Platos inestables. Calentamiento.


15 repeticiones para cada uno.C. Flexibilidad dinámica.

Psoas con zancada. Isquiosurales con patada al frente y atrás. Piramidal más paso.



49 Patada a un lado con cuádriceps. Zancada y hombros atrás.

Parte principal.La parte principal se trabaja mediante un circuito: 40 segundos de trabajo y 15 de

descanso (el necesario para cambiar de estación).

A. Sentadilla con Kettle.B. Swimming (lumbares desde boca abajo).C. Encorvamientos en fitball.D. Trabajo de rotadores (internos/externos) con gomas e inestabilidad.E. Flexión de tronco.F. Superman (lumbares con cuatro apoyos).G. Encorvamiento de pelvis.H. Plancha lateral.I. Aberturas de hombro sobre fitball y con mancuernas de 2 ó 3 kilos.J. Elevaciones de pelvis con piernas apoyadas en fitball.

Estiramientos.Se trabaja 30 segundos de cada ejercicio.

A. Cuello.B. Doble mentón.C. Tríceps.D. Hombro.E. Manos atrás y sacamos pecho.F. Oblicuos con las manos arriba (vamos a un lado y al otro).G. Secuencia de estiramientos de miembro inferior:

Piramidal. Isquios. Cuádriceps. Glúteos.

H. Psoas desde rodillas.

El monitor al verme tan suelta, y con una buena conexión con los niños, me ha dichoque dé también la clase de los mayores (grupo de 16 a 18 años) y tras algunas modificacionesde ejercicios, también llevé a cabo esta sesión.

Posteriormente, he ido al despacho de mi tutor, y hemos estado hablando del trabajode intervención que tenemos que hacer durante nuestro paso por el centro. La preferenciadel tutor ha sido que lo hiciésemos de alguna patología cardiovascular o de una patología dehombro, ya que era de lo que menos información tenía estructurada.

He finalizado el día en el despacho de mi tutor, viendo la estructura que podíamosseguir para realizar el programa.

17 de Enero de 2014 Horario: ----- ---


Este día no he asistido al centro de Prácticas porque tenía que asistir a un Seminariodel Programa 5-10, en el que me encuentro participando como monitora.





Al comenzar el día, he estado analizando los programas de sala de musculación juntocon el monitor. Uno de los aspectos que destacaría, es que en los programas de hipertrofia,no comienza a trabajarse por rutinas a partir del quinto mes, y por tanto, los usuarios al estaracostumbrados a realizarlo de esta manera, piensan que no están trabajando hipertrofia.

También he estado viendo como se trabaja con los usuarios en la sala, y he podidoobservar que no se lleva a cabo el control del ritmo de ejecución, la respiración y además lamayoría de los usuarios no saben calcular su intensidad de trabajo.

Después he estado en una asesoría de una mujer de mediana edad, que había sufridoun ictus.

Posteriormente he estado en el despacho de mi tutor, y le hemos planteado realizarcarteles de higiene postural para colocarlos en la sala de musculación (Anexos).

He terminado el día con los usuarios de recuperación funcional.



Hoy hemos comenzado el día en la sala de musculación, pero al poco tiempo hemosido acompañar a nuestro tutor a realizar una valoración a un nuevo usuario.

Luego nos hemos ido al centro Príncipe Asturias para asistir a un seminario en el quese han tratado los diferentes programas de entrenamiento ofertados en las salas demusculación. Primero han comenzado hablando sobre la entrevista inicial que se debe llevar acabo con un nuevo usuario, y lo que se debería de hacer en el caso de no poseer la entrevista,que sería realizar 3 preguntas: ¿Cuál es el objetivo del usuario?, ¿Posee experiencia en la salade musculación? y ¿Tiene algún problema de salud?. Son tres cuestiones clave para poderdeterminar el perfil del usuario y para diseñar de forma adecuada su programa deentrenamiento.

Después han pasado a explicar más detalladamente cada uno de los programas deentrenamiento. Los tres programas son los siguientes: composición corporal,acondicionamiento muscular I y acondicionamiento muscular II (hipertrofia I), e hipertrofia II yIII.





En la sala de musculación he estado con un hombre mayor, cuya enfermedad es"polio", que le produce una atrofia muscular en un lado del cuerpo, provocándole por tantouna hemiplejia. El monitor de sala me ha dejado ayudarle en los ejercicios y algunos de elloslos he planteado yo misma. El primero fue aprovechar un zig-zag de conos que había colocadouno de los usuarios, y hacerle que lo hiciese agarrando una pelota con la mano con atrofia.Este ejercicio lo repitió varias veces, la primera no aguantaba la pelota pero en la últimaconsiguió aguantarla durante la mitad del recorrido. Otro de los ejercicios que he realizadocon él ha sido dar botes con una pelota, pero en vista de que no le salía, me he puesto yo conél a realizar pases con un bote en el suelo.

Después he estado con una usuaria que no venía desde antes de navidad, y he tenidoque ir recordándole como se realizaban los ejercicios.

Por último, hemos terminado el día en el despacho de mi tutor hablando sobre eltrabajo de intervención que teníamos que realizar y repartiendo las patologías entre miscompañeros y yo. Los temas que nos dio a elegir eran: diabetes, hipertensión, lesión dehombro y adultos mayores de 55 años.

Yo desde el primer día había querido realizar mi trabajo de la hipertensión, debido aque es un tema que me toca muy de frente en mi familia. Sin embargo, a mi compañera no legustaba realizarlo de las personas mayores (ya que los otros dos temas los tenían escogidosmis otros dos compañeros) y el tutor me ha pedido que me encargara yo de las personas demás de 55 años.

Antes de irme hemos estado estableciendo los puntos y apartados que debía tener eltrabajo.



Hoy he comenzado en la sala de musculación con un usuario nuevo, que quería unprograma de entrenamiento de sala de hipertrofia, después de realizarle la entrevista heestado guiándole en los ejercicios que tenía que hacer. Además le he enseñado el ritmo deejecución que debía llevar y como cuantificar la carga.

Posteriormente nuestro tutor ha venido a buscarnos a la sala para que loacompañásemos a realizar una valoración. Debido a que nosotras estábamos de monitoras seha quedado haciéndole la valoración de la flexibilidad y las pruebas físicas. Yo he sido la queme he encargado de ayudarlo a medir y de realizarle las pruebas de fuerza.

Cuando se bajaron a la sala para realizar la medición del morfotipo yo me he quedadosola en la sala de musculación, ya que no había ningún monitor y estaba llena.

En este momento he estado llevando varios entrenamientos a la vez, y he sentido unpoco de agobio, ya que no quería dejar sin atender a ninguno.

Uno de los usuarios con los que he estado ha sido un hombre operado de la mano,



52debido a la enfermedad de duperier, esta patología le estaba haciendo que cada vez lecostase más abrir la mano. Me ha estado contando los problemas que le estaba ocasionando,y he podido comprobar cómo ha ido recuperando la movilidad y la fuerza de la misma.



Hoy, y como todos los días he comenzado mi día de prácticas en la sala demusculación. Al principio he estado hablando con los diferentes monitores sobre aspectosrelacionados con los programas de entrenamiento, y las posibles mejoras qué yo le veía.

A media mañana debido a la poca afluencia de gente, mi compañera y yo nos hemospuesto a realizarnos las pruebas físicas del test de valoración (ya que queríamos realizarnuestro propio informe).

Posteriormente hemos ido al despacho a terminar de realizar el informe de lavaloración realizada el día anterior, ya que al ser una persona con dificultad en las piernas,muchos de los ejercicios de valoración física fueron modificados y no teníamos los varemos denormalidad.

Por último hemos vuelto a la sala de musculación y hemos estado con los usuarios derecuperación funcional.

27 de Enero de 2014 Horario: 15:00h - 21:15h 6,15 h


Hoy ha sido la primera vez que me he quedado sola en el gimnasio (ya queanteriormente me había quedado sola pero en compañía de mi compañera de prácticas), yaque el monitor está de baja durante toda la semana.

En el día de hoy no hemos hecho nada más que estar en la sala de musculacióndebido a que no vino ningún monitor a sustituir al que estaba de baja.

Terminé el día muy contenta ya que los usuarios terminaron felicitándonos ydándonos las gracias por el trato, la entrega y la disposición con la que los habíamos tratado, yporque sentían que había alguien pendiente de ellos por si hacían algo o mal o necesitabanayuda.





Hoy he comenzado en la sala de musculación y he terminado de preparar la sesión deescuela de espalda. El monitor nos ha informado que la primera clase la iba a realizar yo, y él ymi compañera iban a evaluarme, y posteriormente, la segunda clase iba a darla mi compañera(mientras yo la evaluaba).

El grupo al que me ha tocado dar la sesión, se puede considerar como un grupobastante peculiar, ya que son chicos de unos 16 años, y no se les ve con ganas de realizarningún tipo de ejercicio.

La sesión que he llevado a cabo ha sido:


A. Aeróbico (10').B. Gato / Chafar hueco.C. Flexibilidad dinámica.

Parte principal (bosu).A. Equilibrio.

2 pies. A la pata coja. 1 pie apoyado y el otro sube doblado hacia el pecho. 1 pie apoyado, el otro sube recto a un lado, y lo apoyamos

en el suelo (cuando se apoya se hace una pequeña flexiónpara trabajar aductores).

B. Subir y bajar del bosu. De uno en uno, como si fuese un escalón. Saltando con los dos pies juntos.

C. Sentadillas. Pies abiertos. Pies más cerrados.

D. Flexión de tronco sobre bosu.E. Juego.

Ir de un lado al otro por encima de los bosus, aumentandola velocidad.

Todos encima de un bosu, y uno de ellos debe ir pasandopor cada uno de ellos sin caerse ninguno de los dos.

F. Abdominales. Encorvamiento de pelvis sobre bosu. Isométrico, sentado en el bosu, mantener los pies estirados

hacia delante. Bicicleta. Encorvamientos.

G. Lumbares. Swimming. Superman (4 apoyos). Plancha frontal. Elevaciones de pelvis con piernas en bosu.

H. Hombros.



54 Rotadores externos con mancuernas. Abertura de hombros (apoyando la espalda alta sobre el

bosu) Estiramientos.

A. Secuencia de estiramientos: Glúteo. Isquios. Psoas. Cuádriceps. Hombro. Tríceps.

En esta clase me sentí mucho más nerviosa que la que di en la segunda semana demis prácticas, me sentí un poco insegura al principio, por el hecho de sentirme evaluada y envista de que no podía llevar una progresión adecuada porque iban llegando los alumnos acuenta gotas y sin ganas de hacer nada.

A medida que fui avanzando en la clase me sentí más cómoda, y me supe respetardelante de los alumnos, ya que en muchas ocasiones estaban hablando y no escuchaban loque yo decía (y por tanto, no sabían los ejercicios y perdía más tiempo en explicarlos).

La valoración que hizo el monitor sobre mi trabajo coincidió en lo que yo pensaba alfinalizar la clase, y me dijo que exceptuando los primeros minutos de la sesión el resto mehabía visto bastante bien.

La segunda sesión la dio mi compañera, realizando los mismos ejercicios que yo habíarealizado. Sin embargo, la sesión salió mucho mejor que la mía. Esta segunda sesión la llevó acabo con niños entre 10 y 14 años. Uno de los aspectos a destacar de mi compañera es que entodo momento tuvo una buena conexión con los niños.

Después de terminar, y de que el monitor nos explicase lo que había estadoobservando de nosotras, hemos entrado a observar la tercera clase de escuela de espaldarealizada por otro monitor, para poder observar como la clase que hemos llevado a cabonosotras se podía también realizar de una manera más motivadora.

Hemos terminado el día en la sala de musculación.



Hoy he vuelto a comenzar el día estando sola en la sala de musculación. Cuando llegóel monitor de sala y mi compañera, he ido al despacho de mi tutor y he estado hablando conél, el cual me ha dicho que me prepare una clase de actividad dirigida con la siguienteestructura:

Calentamiento, con la flexibilidad dinámica y algún tipo de juego(dependiendo de los usuarios con los que vaya a trabajar).

Parte principal. Dependiendo de los días, se trabaja una cosa u otra. Loslunes, miércoles y viernes se trabaja resistencia, y los martes y jueves setrabaja fuerza.Las maneras de trabajarlo son muy diversas, y depende del monitor de sala.



55Se puede realizar una clase de resistencia con step, de tonificación, de bodypump, o incluso sesiones mediante circuitos (trabajando con repeticiones ytiempo).

Vuelta a la calma. Dependiendo de los usuarios, se puede realizar con juegos,o de la misma manera que se realiza el calentamiento (con step, o algunospasos de aerobic).

Estiramientos. Parte fundamental de la sesión. Se debe bajar las pulsacionesen la parte anterior, y crear un clima que propicie a estirar de la manera másadecuada (evitando apurar a los usuarios con los ritmos).

Después de hablar un rato con nuestro tutor, hemos vuelto a la sala de musculación, yde seis a nueve nos hemos encargado de estar con dos niñas (uno primero y luego la otra). Laprimera de ella tiene una enfermedad degenerativa y un lado del cuerpo no lo moviliza bien.La segunda de ellas, es de nuestra edad, y uno de los problemas que tiene es que no esconsciente de la disociación de los movimientos, y por tanto le cuesta mucho realizar algunode los ejercicios.

Antes de irme he estado ayudando a un usuario que tenía tabla nueva (segundo mesde acondicionamiento muscular); le he explicado los ejercicios, los ritmos de ejecución, y lacarga a la que debía de trabajar.



Hoy he comenzado sola en la sala de musculación, y posteriormente he ido ayudar arealizar la clase de escuela de espalda.

Debido a que la sala estaba llena de gente, el monitor que estaba en ella me hapedido que volviese y que lo ayudase con los usuarios de recuperación funcional.

La siguiente hora y media he estado con dos usuarios, uno que era nuevo, y otramujer que aunque no era una usuaria nueva, llevaba desde navidad sin venir.

Después de que terminase con los usuarios, nos hemos acercado al despacho denuestro tutor y hemos estado hablando con él, principalmente sobre el trabajo.

Por último, hemos vuelto a la sala de musculación y he terminado el día junto con losusuarios de recuperación.



He comenzado el día en la sala de musculación y el monitor nos ha comentado que losviernes de tarde habría poca afluencia, y así fue. Por esta razón y para no estar paradas en lasala hemos decidido entrar a algunas actividades.

A la primera que hemos entrado ha sido a la de Pilates Terapéutico. Estas clases sonllevadas a cabo por un fisioterapeuta, y ha sido la mejor clase de pilates que he visto dar en el



56centro.

PILATES TERAPÉUTICA EJERCICIOS.

A. En decúbito supino, los pies apoyados y juntos y los brazos a lo largodel cuerpo. Se realiza basculación pélvica Se realiza lo mismo pero con un disco sujeto con las rodillas

para obligar a mantenerlas juntas.B. Puente con basculación de pelvis al bajar.C. Colocación escapular (subo y bajo hombros).D. Después con los pies en mesa, y en punta, al expulsar el aire se hace

una extensión de piernas (sin que el disco se caiga).E. Manteniendo los pies en mesa y los brazos en cruz, se hacen

rotaciones a un lado y al otro.F. Con el disco en el abdomen, los pies en mesa y los brazos colocados

hacia el techo, se realiza una extensión de un brazo y de la piernacontraria.

G. Manos a 45º (altura rodillas), pies en mesa, se suelta el aire y sehace un encorvamiento bajando los brazos. Es importante mantenerel abdomen hundido.

H. Mariposa, pero con la espalda apoyada en el suelo, los brazos arribacon el disco. Consiste en llevar los brazos atrás por encima de lacabeza. El abdomen tiene que estar relajado cuando se inspira. Variante: brazos atrás y al volver preparación abdominal

(encorvamiento). Variante: lo mismo pero con las piernas estiradas.

I. Rodar arriba con pies en planta.J. Torero con disco en la mano que se desplaza.K. Medio rodar atrás.L. Cuadrupedia con disco en la espalda (en la línea de los hombros) y

se hace el superman (intentando no mover la zona dorsal).M. Cuadrupedia pero con las piernas estiradas atrás. Movimiento de

pelvis (sin que el disco se mueva).N. Gato, pero solo con la zona lumbar y sacro, la parte superior no se

mueve.O. Piernas estiradas desde cuadrupedia, llevar rodilla al pecho.

Estiramientos.A. Estirar la espalda, con el culo descansando en los talones y las

manos estiradas hacia delante.B. Estirar la zona lateral llevando los brazos a un lado. En esta posición

hay que mantener las manos y de ahí se estira las piernas y se apoyala pelvis, de tal forma que las manos queden lo más pegada posibleal ombligo.

C. Estiramiento de glúteo, boca abajo. Una pierna se coloca flexionadadebajo del pecho y la otra estirada hacia detrás.

D. Piramidal, desde sentado, cruzamos una pierna y estiramos al ladocontrario.

E. La pierna que se ha cruzado, se coge y se estira isquios(levantándola hacia arriba).

En todo momento, recuerda a los usuarios la postura correcta y la manera derespirar



57Seguido a esta clase hemos entrado a una clase de GAP, pero no hemos observado,

sino que hemos realizado la clase.Por último hemos estado en la sala de musculación. El último usuario que he ayudado

hoy ha sido a una chica con un pequeño grado de hemiplejia. Esta usuaria era nueva, y mitutor del centro aun no le había realizado su tabla de ejercicios, y el monitor que estaba en lasala me ha dado libertad para poder diseñarle la sesión de entrenamiento. Esta tarea me hasido mucho más fácil, ya que uno de los primeros días de prácticas el mismo monitor noshabía dicho que fuésemos pensando que ejercicios eran más beneficiosos, y cuáles eranperjudiciales para este tipo de población. He estado con ella en todo momento, ya que erauna usuaria que en cada ejercicio que le hacía preguntaba el por qué, y quería conocer quemúsculo estaba trabajando, y esto se ve muy poco en la sala.

3 de Febrero de 2014 Horario: 8:30 h - 14:30h 6 horas


Hoy hemos comenzado el día en la sala de musculación, pero al poco tiempo de estaren ella nos hemos salido a la cafetería para poder hablar con el tutor de la facultad.

En esta reunión hemos estado hablando sobre cómo realizar la memoria de lasprácticas, la temática del poster que tendríamos que realizar, y hablar de manera generalsobre las impresiones que estábamos teniendo en las prácticas.

Al terminar la reunión, nos hemos quedado hablando entre nosotros sobre cómo eramejor realizar la memoria, y finalmente hemos vuelto a la sala de musculación.

Debido a que en el día de hoy había dos monitores en la sala hemos decidido irnos auna sala y experimentar entre nosotros la manera de valorarnos el morfotipo y la flexibilidad.



Hoy hemos estado en la sala de musculación, ayudando a los usuarios derecuperación funcional.

Uno de los usuarios con lo que hemos estado ha sido con una mujer de medianaedad. No nos supieron decir la patología que sufría, pero a grandes rasgos se puededeterminar que era una persona deficiente intelectualmente. Los ejercicios que mástrabajamos con ella eran de equilibrio y el subir y bajar las escaleras, ya que le daba miedohacerlo sola. Lo que más me llamó la atención de este usuario es que confió en mí desde unprimer momento y logró bajar y subir algunos escalones sin mi ayuda.

Después de terminar con ella hemos ido a una clase de Pilates. Esta clase la hemosrealizado como si fuésemos usuarios, y ha sido muy intensa, pero correcta, ya que estaba muypendiente de los usuarios, indicando la posición que debían mantener, corrigiendoindividualmente, etc.



58Hemos finalizado el día en la sala de musculación.



Hoy hemos estado en la sala de musculación ayudando a los usuarios, sin ningunanovedad a destacar, salvo que cada día me siento mucho más a gusto en la sala, y los usuariosya se acercaban a mí como si de un monitor me tratase.

Luego ha llegado un usuario para realizarle la valoración. A este usuario no se lerealizó la valoración del morfotipo, ya que no padecía de ninguna patología. En la valoraciónde la flexibilidad he estado ayudando a mi tutor, y en alguna ocasión, me ha dejado quevalorase.

Por último, al tratarse de un usuario con problemas de corazón, es necesario conocerbien los límites que tiene para poder realizar un ejercicio. Por lo tanto, además de losejercicios habituales, ha realizado un test de resistencia en la bicicleta estática.

Una vez que hemos terminado el test hemos realizado el informe de valoración.Y por último hemos estado en la sala de musculación.



En el día de hoy, la mayor parte del tiempo hemos estado en la sala de musculaciónjunto con los usuarios de Recuperación Funcional.

A primera hora de la mañana ha llegado un usuario nuevo, y entre una de lasmonitoras de la sala y yo, le hemos diseñado el entrenamiento. El usuario padecía de unapatología en la pierna, que le dificulta al andar, y el objetivo fundamental es fortalecer lamusculatura de las piernas. Los ejercicios planteados fueron:

Sentadillas en las espalderas. Pecho. Hombro. Dorsal. Sentadillas en fitball. Equilibrio en línea. Bicicleta estática.A mitad de la mañana he ido al despacho de mi tutor, y en un primer momento he

diseñado la tabla de progresión de un usuario con patología en la columna, para que puedaseguir un mes más.

Después hemos estado hablando con el tutor sobre el practicum y hemos estadocorrigiendo el programa de intervención que hemos realizado mi compañera y yo.





Hoy ha sido el último día de prácticas. A primera hora de la mañana he dado una clasede step, que a continuación expongo:

ESCUELA DE ESPALDA Calentamiento (7').

A. Step touch (patada atrás). La variante es hacer un cuadrado.B. "V" girando (una de frente y la otra de espalda)-

A + BC. Piso rodilla.D. Lunges (simple + simple + doble)

A + B + C + DLos estiramientos activos, se realizan dando un paso encima del step.

Cuádriceps. Isquiosurales. Glúteos. Psoasiliaco. Aductores.

Parte principal (28').A. Rodilla arriba, y voy a un lado del step.B. Trabajo de piernas (bajando y subiendo, 2 veces).

A + BC. Rodilla más brazo arriba, abriendo a los lados del step.D. Patadas con brazos delante, y añadimos un twist.

A + B + C + D

E. Piso step, vuelta y con el otro piso en el suelo.F. Vuelvo y mambo.

E + FG. Step rodilla (al principio hacer 3), luego se hace 1, tijera más 1.H. Tijera.

E + F + G + H

I. Step rodilla.J. Marcha por 1 lado del step.

I + JK. Mambo delante del step.L. Giro para volver detrás y 4 marchas para volver al sitio.

I + J + K + L

Abdominales y lumbares (5').A. Encima del step, boca arriba, encorvamientos.B. Criss-cross.C. Elevaciones de piernas (desde acostado).D. Swimming.E. Cuadrupedia con patada atrás con pierna doblada.



60Los tiempos ha tener en cuenta para realizar los abdominales y lumbares son:

8 a tiempo. Aguantando 3 arriba (2 veces). 7 a tiempo. Aguantando 7 arriba (2 veces). 8 a tiempo.

Estiramientos (5').A. Boca arriba (secuencia).

Una pierna sobre la otra, y cojo el muslo. Estiro la que está doblada. Me quedo con una la llevo al pecho. Y luego a un lado, hombros sin separarlos del suelo.

B. Sentados. Bíceps. Tríceps. Cuello.

El resto del día hemos estado ayudando con los usuarios de recuperación y la últimahora hemos estado en el despacho de Antonio viendo los trabajos realizados y lasmodificaciones que teníamos que realizar para dejarlo terminado.

Nos hemos despedido de los usuarios que estaban en la sala y de los monitores.



6110. Valoración personal.

Muchas veces es muy difícil de explicar lo que se siente en cada momento, loque te llena el realizar una actividad u otra. Para mi esta experiencia me ha servido paramucho más aparte de para empezar a verme en un posible puesto de trabajo. Sinembargo, intentaré expresar lo que ha sido este primer mes del año.

Lo primero que debo mencionar es que el centro no era igual a como me loimaginé. El primer día que empecé a recibir información del funcionamiento, me dicuenta que realmente no era lo que yo me esperaba, que en mi cabeza me lo habíaimaginado más perfecto de lo que en realidad es. Aunque esto no quiere decir que laidea con la que salgo es bastante buena.

Cuando escogí este centro, lo hice porque mi vida profesional la veo encaminadahacia la rama de la salud y la recuperación funcional y los comentarios que escuchabadel Centro Deportivo Inacua, cumplía bastante con mis expectativas y era el lugar másapropiado para realizar mis prácticas. Y así lo sigo pensando, creo que ha sido un buensitio para poner en práctica todo lo aprendido.

Lo primero que me gustaría nombrar es el trato recibido en el centro por parte detodos, tanto de los monitores como de mi tutor de prácticas. Se percibe la buenaprofesionalidad por parte de todos los trabajadores y forman un buen equipo de trabajo.Todos nos acogieron desde el primer instante como si fuésemos uno más y lo que másme sorprendió es que desde los primeros días, los cuales pensaba que sólo iba a estarcon mi libreta y un bolígrafo, confiaron en mí y me dejaron estar ayudando a losusuarios y guiando a cada uno en sus ejercicios. Quizás lo que más me falto conrespecto a este tema fue estar más en contacto con mi tutor de prácticas, ya que en lasúltimas semanas aparte de que la mayoría del tiempo mi compañera y yo estábamossolas en la sala de musculación, los ratitos que teníamos libres e íbamos a su despacho,o no estaba o se encontraba reunido.

Uno de los aspectos a mejorar es que creo que antes de comenzar el período deprácticas, los alumnos deberíamos de saber los métodos que vamos a ir llevando a cabo,y tener las cosas un poco más preparadas antes de comenzar. Ya que en mi caso, aunquemi tutor de prácticas se ha esforzado en enseñarnos cosas, realizar algún seminario, etc.,muchas veces nos decía que nos enseñaría más al día siguiente y al final he terminadosin ver muchas de las cosas que me hubiesen gustado. Aunque debo decir que este año,aunque hubiésemos tenido un planning, no lo habríamos puesto en marcha, ya quedesde la segunda semana en la que estuvimos en el Centro una de las monitoras se pusode baja y nosotros tuvimos que ayudar a cubrir sus horas.

Este imprevisto hizo que me sintiese desde un principio como si me encontraseen mi puesto de trabajo, ya que nos dejaron dar las primeras clases de escuela deespalda, y nos empezaron a dejar solas en la sala. Uno de los días que iba de tarde mitutor me llamó para que fuera antes de mi hora para que estuviera en la sala y no se



62quedase sola, algo que me demostró que tenía bastante confianza en mí. Durante las dosúltimas semanas pasamos más tiempo en la sala de musculación, ya que tuvimos quesustituir a los que se encontraban de baja.

Otro aspecto a mejorar es el tema de nuestro paso por el centro. A los pocos díasde estar en la sala de musculación, uno de los usuarios llegó a la mesa a preguntarle almonitor ejercicios para trabajar de manera global la musculatura de la espalda. En estemomento el monitor se dirigió a mí y me dijo que fuese yo la que le contestase. Esteusuario era la primera vez que me veía y por tanto ante mi respuesta miró al monitoresperando alguna aprobación por su parte, el cual solamente respondió que lo probase yque luego nos dijese si trabaja de manera global o no. Posteriormente volvió a darme lasgracias, sin embargo al preguntar por otro ejercicio se dirigió de nuevo al monitor de lasala, y ocurrió lo mismo que he comentado anteriormente. Otra anécdota fue con dosseñoras, las cuales estaban en la sala viendo su programa y no sabían identificar lamáquina que les tocaba realizar. Yo me acerqué a ellas y les pregunte si tenían algunaduda y me respondieron que sí, que esperaban al monitor de la sala para preguntarle(pero a todas estas me miraban con cara de preguntarse ellas mismas por qué lopreguntaba). Todo esto lo comento porque el problema que hubo en estas dos ocasiones,y muchas más que ahora mismo no he mencionado, es que ni el chico que venía apreguntar ni las dos mujeres que esperaban por el monitor sabían quién era yo. Pudecomprobar que los usuarios buscan el uniforme, buscan la identificación para poderpreguntar algo. Es por ello por lo que creo que para los próximos alumnos que estén enun Centro de estas características deberían de tener alguna identificación para que losusuarios nos puedan identificar como una persona que les puede ayudar.

Además debo añadir que en un centro como INACUA, el cual es conocido por lagran piscina que tiene, y las numerosas actividades acuáticas de las que dispone, noentiendo por qué no tenemos la oportunidad de ver el trabajo que también se realiza enella, como por ejemplo la natación terapéutica. Creo que estas prácticas serían igual deimportantes para nuestra formación y hubiésemos enriquecido mucho más nuestraestancia en el centro.

Me da mucha pena no haber podido impartir más clases dirigidas. En un primermomento había hablado con uno de los monitores para poder dar sus clases deacondicionamiento físico en la tercera semana. Sin embargo, este monitor fue el que seencontraba de baja en dicha semana y al no haber nadie que me pudiese supervisar, metuve que quedar en la sala con mi compañera mientras el monitor impartía la clase.Desde pequeña me han gustado mucho las actividades dirigidas, y a pesar deencontrarme bastante nerviosa el día que realicé mi sesión, a la misma vez me sentí muycontenta por el trabajo que hice y pienso que si hubiese realizado, al menos una más, mehubiese soltado mucho más y me habría salido una buena clase. Sin embargo, lascorrecciones recibidas por parte del monitor que me evaluó en la sesión que realicé destep, las guardaré para futuras clases.



63Pienso que ese nerviosismo que tenía en la sesión que realicé se me pasaría,

debido a que me ocurrió lo mismo en la sala de musculación. El primer día que medejaron sola en la sala fue sólo media hora, sin embargo los primeros minutos se mehicieron eternos. Fue un día, en hora punta, la sala estaba llena de usuarios de programalibre y de recuperación funcional, mi compañera había acompañado a mi tutor a realizaruna valoración y el monitor de la sala estaba en su media hora de descanso. En elmomento en el que el monitor va a realizar su descanso yo estaba dirigiendo a trespersonas (dos que ya tenía, y una que me había dejado mi compañera al irse a lavaloración), y me quedé con las otras dos que él estaba ayudando. Hubo un momento enel que todos estaban esperando a que yo les resolviese dudas y los guiara y además,llegó uno de los monitores que estaba dando una actividad dirigida y me dijo que bajaraa recepción a decir que el aire de la sala se había parado. En este momento me colapsé,ya que tuve que bajar avisar, y cuando subí todos volvieron a mí para poder seguir consu entrenamiento. Quería resolver las dudas de todos, todos querían ser los primeros ytuve que parar un momento, tranquilizarme e ir poco a poco uno por unoaconsejándoles. Pensé en un principio que los usuarios se habían molestado por mitardanza, sin embargo, cuando iban finalizando sus entrenamientos pasaron por la mesay me dieron las gracias y me felicitaron por mi trabajo, haciéndoselo saber también almonitor de la sala para que lo tuviese en cuenta. Después de este día, todos los días mequedaba sola en algún momento, y no volví a sentir el agobio del primer día, sino queme desenvolvía muy bien, sobre todo en las horas puntas, ya que otro de los díasvinieron apuntarse unos seis usuarios nuevos, y supe organizarlos para que no tuviesenque esperar mucho tiempo.

De manera conceptual y procedimental podría decir que esta experiencia me haservido para consolidar mi formación académica y para resolver, de algún modo,algunas de las inquietudes que durante estos cuatro años se van generando. Sinembargo, para mí este mes me ha aportado algo más que todo esto, me ha servido paravolver a tener confianza en mí misma, y sentir esa ilusión con la que entre el primer añoa la carrera. Con estas prácticas me quedo con que he aprendido posibilidades ylimitaciones de todo tipo de usuarios, como saber adaptar ejercicios dependiendo de suscaracterísticas psico-motoras y de cada una de las patologías, como enfrentarte y dirigiruna clase ante un grupo de personas de diferentes edades, etc. Pero con lo que realmenteme quedo es con lo que yo he sentido, porque realmente me he visto trabajando ydisfrutando con cada una de las cosas que he hecho.

Antes de terminar quiero hacer mención al tiempo de prácticas como tal, y a estetrabajo. Creo que un mes se queda bastante corto para poder disfrutar de estaexperiencia y poder enriquecer nuestra formación desde una perspectiva más práctica yfuncional. Y con respecto a este trabajo debo decir que no veo lógico que el trabajorealizado en el centro, el día a día en contacto con los usuarios, enfrentarte a situacionesque no te habías enfrentado antes y saber salir de ellas, en definitiva poner en prácticatodos los conocimientos que he adquirido en estos cuatro años, se le esté dando lamisma importancia y nota que un conjunto de palabras, que lo único que necesitas es



64buscar y plasmar información. La nota del practicum debería otorgarla el centro deprácticas, puesto que son los que han visto el progreso del alumno, las actitudes yaptitudes que ha tenido cada uno de los días, el grado de implicación que ha tenido, y labuena elaboración del programa de intervención que hemos tenido que realizar.

Por último quiero agradecer a Antonio Cejudo Palomo por haberme acompañadodurante este periodo de formación que sin lugar a dudas ha sido el más bonito y en elque mejor me he sentido desde que entré la carrera, ya que pude ver el fruto de todo loaprendido hasta el momento, pero sobre todo, doy las gracias a todos los monitores quedía tras día han estado con nosotros, ayudándonos, transmitiéndonos todos susaprendizajes y experiencias y haciendo que cada día tuviésemos más ganas de volver aldía siguiente.



6511. Anexos.

11.1 Entrevista inicial del Centro Deportivo Inacua



6611.2 Test



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7011.3 Valoración inicial



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11.4 Protocolo de valoración fitness - salud

En el C. D. Inacua, para la valoración de la disposición sagital de la columnavertebral se utiliza el protocolo descrito por Santonja (1966) y utilizado en otrasinvestigaciones (Sainz de Baranda, Santonja y Rodríguez-Iniesta, 2009).

A continuación se describe el protocolo de medición del morfotipo raquídeo.

Previo a la valoración de la disposición sagital de la columna vertebral, se marcaen la piel la apófisis espinosa de la primera vértebra dorsal (T1), la transición tóraco-lumbar (T12-L1) y la quinta vértebra lumbar (L5).

La medición de las curvas sagitales del raquis se realiza con un inclinómetro depéndulo con varilla telescópica (Plurimeter-V ISOMED Uni level) debido a queproporciona una considerable reproducibilidad y validez.

Bipedestación



72Para la medición de las curvas en bipedestación, se coloca al usuario en la

posición cero (Sainz de Baranda et al., 2010), debiendo permanecer quieto y en posiciónrelajada. Para la cifosis dorsal, el inclinómetro se coloca en la marca de la apófisisespinosa de la primera vértebra dorsal y se calibra a 0º. A continuación, se sigue elperfil del raquis hasta donde se obtenga el mayor valor angular, generalmentecoincidente con T12-L1. Para medir la lordosis lumbar, el inclinómetro se vuelve acalibrar a 0º en el punto donde se determinó el mayor grado de cifosis dorsal y se sigueel raquis lumbar hasta la donde se obtenga el mayor valor angular, generalmentecoincidente con L5 -S1.

Flexión del tronco

Las curvas torácica y lumbar se valoran realizando una máxima flexión deltronco con las piernas estiradas, con el usuario subido a un cajón de medición ypartiendo de la posición cero.

Tienen que deslizar las palmas de las manos (una sobre la otra), sobre el cajónhasta alcanzar la máxima distancia posible y mantener la posición durante unossegundos para poder medir las curvaturas de la columna vertebral (Sainz de Baranda etal., 2010).

Para la medición de la cifosis dorsal el inclinómetro se coloca en la marca de laapófisis espinosa de la primera vértebra dorsal y se calibra a 0º, a continuación se colocaen la siguiente marca (T12-L1), obteniendo el grado de la cifosis dorsal. Para la curvalumbar, se vuelve a calibrar en T12-L1 y se coloca en L5-S1, obteniendo la medida.

Sedentación

El usuario se sienta sobre una camilla en posición relajada, sin apoyar los pies enel suelo y con los antebrazos apoyados sobre sus muslos (Sainz de Baranda et al., 2010).

Para la medición de la curva dorsal y lumbar se sigue el mismo protocolo quepara la flexión de tronco.

La medición de la flexibilidad también se realiza con un inclinómetro depéndulo con varilla telescópica (Plurimeter-V ISOMED Uni level) posicionado sobre elcontorno anatómico corporal (bisectriz o eje longitudinal de la extremidad), además deun soporte lumbar. El inclinómetro está calibrado a 0º con la vertical y la medición serealiza siempre tomando el ángulo recorrido por la extremidad.

Al realizar la medición de un músculo, el examinador debe sentir la tensióndesarrollada por el músculo y no dolor. Debe haber una coordinación con el usuario, elcual tiene que avisar si siente tensión o sensación de estiramiento. Además, elexaminador debe saber apreciar si existe algún movimiento de compensación queincremente el ROM articular.

ROM de la dorsi-flexión del tobillo con rodilla 0º.



73El inclinómetro se calibra a 0º con la vertical. El explorado se sitúa en

bipedestación de frente a una pared o camilla (posición cero o neutra).

El explorado realiza un paso hacia delante con la extremidad no explorada,apoyando las manos sobre la pared, y realiza un desplazamiento hacia delante de lapelvis para disminuir el ángulo entre la pierna y suelo, manteniendo en todo momento eltalón en contacto con el suelo.

El examinador coloca la varilla telescópica del inclinómetro sobre la caraexterna de la pierna siguiendo su bisectriz. La lectura de la esfera (dial) debe realizasefrontal, nunca lateral. Así, se realiza una lectura correcta de la medida.

ROM de la dorsi-flexión de tobillo con rodilla flexionada.

El explorado se coloca en bipedestación de frente al cajón y apoya la piernaexplorada sobre el mismo para mantener la rodilla flexionada (90-120º). Despuésdesplaza la pelvis hacia delante reduciendo el ángulo entre la pierna y el cajón, sinseparar el talón de él.

El examinador coloca la varilla telescópica del inclinómetro sobre la caraexterna de la pierna siguiendo su bisectriz. La lectura de la esfera (dial) debe realizasefrontal, nunca lateral. Así, se realiza una lectura correcta de la medida.

ROM de la flexión de rodilla “Test Thomas Modificado”

El explorado se sienta en la camilla dejando la mitad de ambos muslos fuera. Ellumbosant se coloca sobre la camilla de forma que quede bajo la columna lumbar paraestandarizar su curvatura. Se pide al explorado que se tumbe sobre la camilla y flexionela cadera contralateral hasta que contacte la zona lumbar con el lumbosant y el muslo dela extremidad evaluada esté en contacto con la camilla.

El examinador auxiliar controla que apoye la zona lumbar, que la flexión de lacadera se realice sin movimientos acompañantes (flexión neutra) y que el musloevaluado mantenga el contacto con la camilla.

El examinador sitúa la varilla telescópica del inclinómetro sobre la cara externade la pierna siguiendo su bisectriz y flexiona al máximo la rodilla del lado evaluado demanera lenta y progresiva. Tras esto, mide y registra el ángulo que forma el ejelongitudinal de la pierna con la horizontal.

ROM de la flexión de la cadera con rodilla en flexión

El explorado se sienta en la camilla y el lumbosant se coloca bajo la columnalumbar para estandarizar su curvatura. Se pide al explorado que se tumbe sobre lacamilla con las rodillas extendidas.

El examinador auxiliar controla que el muslo contralateral contacte con lacamilla y la pelvis con el lumbosant.



74El explorado abraza con sus manos el muslo/pierna de la extremidad explorada y

realiza una máxima flexión de cadera de manera lenta y progresiva con la rodillaflexionada. El examinador principal controla que este movimiento se realice en el planosagital evitando los movimientos de abducción o aducción de cadera. Tras esto, mide yregistra el ángulo que forma el eje longitudinal del muslo con la horizontal.

ROM de la flexión de cadera “Test Elevación de Pierna recta”

El explorado se sienta en la camilla y el lumbosant se coloca bajo la columnalumbar para estandarizar su curvatura. Se pide al explorado que se tumbe sobre lacamilla con las rodillas extendidas.

El examinador principal coloca una mano sobre la cara anterior de la rodilla dela extremidad explorada para evitar su flexión. El examinador auxiliar debe evitar que laextremidad contralateral flexione la rodilla, gire la pelvis (retroversión), así como querealice una rotación horaria o antihoraria de la pelvis (despegue de la camilla de lahemipelvis del lado explorado). El examinador principal realiza una flexión máxima dela extremidad evaluada de manera lenta y progresiva, evitando la flexión de la rodilla yla rotación externa del miembro. Tras esto, mide y registra el ángulo que forma el ejelongitudinal de la extremidad inferior con la horizontal.

ROM de la extensión de cadera “Test de Thomas Modificado”

El explorado apoya el inicio del pliegue intergluteo sobre el borde superior de lacamilla para apoyar como máximo el tercio proximal de ambos muslos. El lumbosant secoloca sobre la camilla de forma que quede bajo la columna lumbar para estandarizar sucurvatura. Se pide al explorado que se tumbe sobre la camilla y flexione la caderacontralateral lo suficiente para mantener el contacto de la zona lumbar con el lumbosantsin que se despegue el muslo de la extremidad evaluada de la camilla.

El examinador auxiliar debe controlar la cadera flexionada de la extremidad noevaluada y mantener en contacto los glúteos con la camilla. El examinador principalcoloca la varilla telescópica del inclinómetro se coloca sobre la cara externa del muslosiguiendo su bisectriz y aplica una presión sobre la cara anterior del muslo paraextenderlo al máximo de manera lenta y progresiva. El final del ROM sueledeterminarse con un movimiento compensatorio. Tras esto, mide y registra el ánguloque forma el eje longitudinal del muslo con la horizontal.

ROM de la abducción de la cadera

El explorado se tumba en decúbito supino. Una rama del goniómetro se colocauniendo ambas espinas iliacas anterosuperiores y la otra rama se apoya sobre la caraanterior del muslo evaluado siguiendo su bisectriz.

La pierna de la extremidad no evaluada se deja colgando por el lateral de lacamilla. La extremidad que va a ser valorada se coloca sobre la camilla con la rodillaextendida.



75El examinador auxiliar debe evitar la rotación de la extremidad inferior. La

extremidad no explorada se fija a la camilla mediante una flexión de rodilla de 90ºaproximadamente. El examinador auxiliar realiza de forma lenta y progresiva unaabducción de cadera con la rodilla extendida.

11.5 Póster Higiene Postural



7611.6 Programa de Intervención



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