~médicosasociados ~

PREVENCiÓNDE PROBLEMASPSICOLABORALES-

Union Temporal

Fundación Proservanda - Diagonal 45 D # 20-22 Bogotá - www.fundacionproservanda.org

Edición paro el año 2015 creado por Fundación Proservanda, poroel programo de salud ocupacional de los docentes del magislcriolo República de Colombia, Región 2 (Bogotá, Cundinamarca yterritorios nacionales).

Fundación ProservandaDiagonal 45 D # 20-22 Bogotáwww.fundacionproservanda.org

Impreso en ColombiaEdición poro el año 2015

Esto publicación puede ser reproducido roto: o porciolmenlpor cualquier medio yo seo mecánico, foloquímico, electrónico,magnético, por fotocopio u otro. siempre y cuando se cile lo fuenlo,

~~.. ....."';.-. .•.~ .,.

~~

¡VIGILANCIAiEPIDEMIOLÓGICA

Unión temporal

- _.médicosasociados Al

Trabajadores en el Sistema Generalde Riesgos Profesionales.

les. Dentro de sus objetivos mencionala necesidad de establecer activi-dades de promoción y prevencióntendientes a mejorar las condicionesde trabajo y salud de la poblacióntrabajadora, así como fortalecer lasactividades tendientes a establecerel origen de las enfermedades profe-sionales para el control de los agentesde riesgo ocupacionales.

des laborales asociadas a factores deriesgo ergonómico: hombro doloroso,síndrome del túnel del carpo y trastor-nos de disco vertebrales.

MARCO LEGALResolución 2400 de 1979.Organizar y desarrollar programas per-manentes de medicina preventiva,dehigiene y seguridad industrial, aplicarsistemas de control para proteccióncontra riesgos profesionales.

DECRETO 1443 del 31 de Julio de 2014Por el cual se dictan disposicionespara la implementación del Sistemade Gestión de la Seguridad y Salud enel Trabajo (SG-SST).Decreto 1477 del 5 de agosto de 2014Por el cual se expide la tabla de enfer-medades laborales, dentro de la cua-les podemos mencionar enfermeda-

RESOLUCiÓN 3368 12 DE AGOSTO DE2014"por la cual se establece el reglamen-to de seguridad para la proteccióncontra caídas en trabajo en alturas".

Resolución 2413 de 1979.Emitida por el Ministro de Trabajo y Se-guridad SocialPor la cual se dicta el Reglamento deHigiene y Seguridad para la Industriade la Construcción.

DECRETO NUMERO 2463 DE Noviem-bre 20 de 2001Por el cual se reglamenta la integra-ción, financiación y funcionamiento delas Juntas de Calificación de Invalidez.

Decreto 614 de Marzo 14 de 1984Determina las bases para la organiza-ción y administración de Salud Ocu-pacional en el país. Elartículo 30 men-ciona específica mente la obligaciónde las empresas de desarrollar progra-mas de Vigilancia Epidemiológica deenfermedades profesionales y patolo-gías relacionadas con el trabajo.

Resolución 2844 de 2007Mediante la cual se adoptan las Guíasde Atención Integral en Salud Ocu-pacional basadas en la evidencia(GATISO) como de obligatoria refe-rencia para la vigilancia, diagnóstico,tratamiento y rehabilitación de lostrabajadores en riesgo de padecerDesordenes Musculo Esqueléticos rela-cionados con movimientos repetitivosde Miembros superiores, GATISO paradolor lumbar inespecífico y enferme-dad discal relacionados con manipu-lación manual de cargas y otros fac-tores de riesgo en el lugar de trabajo;GA TISO para hombro doloroso rela-cionado con factores de riesgo en eltrabajo en el lugar de trabajo.

• No establecer prioridades

• Hacer todo en poco tiempo

La diferencia entre la gente que es efi-ciente, productiva y está satisfecha yla que no, es la manera en que admi-nistran, aprovechan y disfrutan de sutiempo.

Resolución 1016 de Marzo 31 de 1989Reglamento de la organización, fun-cionamiento y forma de los progra-mas de Salud Ocupacional en el país.

Ley 100/93, Decretos 1295/94,1771/94 y 1772/94Organizar el sistema general de riesgosprofesionales, cuyos objetivos principa-les son fortalecer y promover las condi-ciones de trabajo y de salud de los tra-bajadores en los sitios donde laboran.

GUíA TÉCNICA GTC COLOMBIANA 45(Versión 2010-12-15)Guía para la identificación de los pe-ligros y la valoración de los riesgos enseguridad y salud ocupacionalCódigo sustantivo del trabajo - Pri-

mera parte - Derecho individual deltrabajo - Título I (Contrato individualdel trabajo) - CapítulO V (Ejecución yEfecto del Contrato).El empleador debe suministrar los ele-mentos de protección a sus trabaja-dores teniendo en cuenta los riesgos alos cuales están expuestos.

¡ENEMIGOS DEL TIEMPO! ¿QUÉ HACER?LEY 1562 DEL 11 de Julio de 2012"Por la cual se modifica el sistema de

riesgos laborales y se dictan otras dis-posiciones en materia de salud ocu-pacional".

• La prisa

• Metas demasiado difíciles

• Faifa de organización

• Falta de información

• Falta de autodisciplina

• Posponer

• Indecisión

• No planear

• Escribe y clasifica las tareas por or-den de importancia.

• Aprende a jerarquizar.

• Prevenir es indispensable.

• Separar un tiempo para activida-des personales.

• Aprende a concentrarte y dedicatu atención a lo que estás hacien-do.

MINISTERIO DE LA PROTECCION SO-CIAL 2012Instrumentación del Manual Guía deProcedimientos de Rehabilitación yReincorporación Ocupacional de los

Decreto 1295 de Junio 22 de 1994Organización y Administración del Sis-tema General de Riesgos Profesiona-

n Ir

o Aprende a delegar y a pedir ayu-da.

o Aprenda a decir NO.

o Preparar con anticipación.

o Autodisciplinate.

o Recuerda que tu tiempo es tuyo.

RECOMENDACiÓN ...

o Es necesario sacar parte de tu díapara el descanso, para compartiren familia, para ti mismo.

MANEJO DEL ESTRESHans Selye (1907 - 1982), define porprimera vez al estrés como" una res-puesta biológica inespecífico, este-reotipado y siempre igual, al factorestresante mediante cambios en lossistemas nervioso, endocrino e inmu-nológico."

Aunque comúnmente se considera alestrés como algo perjudicial, la vidasin estrés sería monótona y aburrida,pues le está faltando a la persona hu-mana, la fuerza creadora que puedeser fuente de motivación y paso pre-vio a la concreción de metas.

ESTRÉS POSITIVO (EUSTRÉS)

Si estos cambios que se producen enla persona ante la demanda externase hace en armonía, es decir si las res-puestas son adecuadas al estímulo opara explicarlo de otra manera, si es-tán adaptadas a las normas fisiológi-cas del sujeto, se habla de Eustrés

ESTRÉS NEGATIVO (DISTRÉS)

Si las demandas del medio son excesi-vas, intensas y/o prolongadas, aún agra-dables, y superan la capacidad de ress-

o Practica actividades reforzantes(aquellas que te producen bienes-tar y placer)

DIVERSION•••tenclo y de adaptación del organismo,llegamos al Disfress o mal estrés.

La OMS (Organización Mundial de laSalud) lo define como el conjunto dereacciones fisiológicas que prepara alorganismo para la acción. Filogenéti-comente, en el estrés reside un recur-so que nos mantiene alerta ante loscambios del ambiente que puedensuponer un peligro para el individuo,anticipando las necesidades y los re-cursos necesarios para afrontarlos.Deberíamos entonces aclarar qué eslo que sí necesitamos modificar del es-trés porque resulta peligroso.

El estrés laboral -continuó- es conside-rado por la Organización Mundial dela Salud (OMS) una epidemia global.Es el único riesgo ocupacional quepuede afectar al ciento por cientode los trabajadores. Genera altera-ción del estado de salud, ausentismo,disminución de la productividad y delrendimiento individual, y aumento deenfermedades, rotación y acciden-tes. Por otro lado, el trabajo itinerantecausa alteraciones del sueño, digesti-vas, psicológicas, sociales y familiares,y riesgos de accidentes (D' Arcy Ly-ness, PhD, 2013).

Se cataloga como una enfermedadprofesional que se caracteriza por elagotamiento emocional, mental y físi-co, producido al involucrar situacionesemocionalmente demandantes en losindividuos que trabajan con personas.

Genera falta de motivación absolutapor las tareas realizadas, y en especial,

por importantes cambios de compor-tamiento en quienes lo padecen. Éstecambio de actitud, se traduce en lautilización "malos modales" hacia losdemás o con un trato desagradable,es una de las características clavepara identificar un caso de Burnout .

RESPIRACiÓN:

1. Dirige el aire inspirado a la parte in-ferior de los pulmones. Para lo cualse debe colocar una mano en elvientre y otra encima del estómago.

~~

!ns~ra espira

3. Inspiración abdominal, ventral ycostal: El objetivo de este ejercicioes lograr una inspiración completa.Debe llenar primero de oire la zonadel abdomen, después el estóma-go y por último el pecho.

4. Espiración: al espirar, se deben decerrar los labios de forma que alsalir del aire se produzca un breveresoplido.

~I""'~''''''''~'' t"'~.N)\""i¡"I'1lJn

11 11

2. Inspiración abdominal- ventral: Elobjetivo es aprender a dirigir el aireinspirado a la zona inferior y mediade los pulmones. una vez llenadola parte inferior se debe llenar tam-bién la zona media

Implrocl6n

5. Ritmo inspiración espiración: Esteejercicio es similar al anterior peroahora la inspiración se hace. deforma continua. enlazando los trespasos (abdomen. estómago y pe-cho).

ESTlRAMIENTOS

3.

6. Sobre generalización: Este es elpaso crucial. Aquí se debe de ir uti-lizando estos ejercicios en situacio-nes cotidianas (sentados. de pie.caminando. trabajando. etc.).

2.

q¡r~ leni:ame"le ~ oabe:Ulde detétna a izqulérda.

••

11

TAPPING

Esuna técnica que consiste en aplicarsuaves golpes con los dedos en ciertospuntos del cuerpo (los usados en acu-puntura) mientras el paciente se enfo-ca mentalmente en el problema quequiere tratar. Tiene especial aplicaciónen el tratamiento de fobias y ansiedad.

Los Puntos de Tapping

O. El lateral de la mano. entre la basedel dedo meñique y la muñeca.

1. La parte superior de la cabeza.

2. Elextremo interior de la ceja.

3. El lateral del ojo.

4. El hueso que hay debajo del ojo.ENERGY I'OINTS

EY"br",,~T""'OfH •• d

Sido"E,.~_~lI00et Neee

i""",-'../¡·--lJtJdOt''upCOllorllQ~ .._ (~'I'SpoC

~-~·'"~/:~ ~" ) ~"""'/L

lA!'~~\~-{"

Karllle- ••. ,;

Wrist

Está comprobado que el contacto físi-co. mucho más allá del contenido se-xual. tiene poderes curativos y amplíanuestro bienestar emocional. Cuandolas personas se tocan y se abrazancon espíritu solidario y alegre. llevanvida a los sentidos y reafirman la con-fianza en sus propios sentimientos.

EJERCICIOS ALTERNATIVOS

• YOGASu filosofía pregona la meditación yla unión del cuerpo y alma. Existenvarios tipos de yoga desarrollado pordistintas culturas. sin embargo. su pro-

5. Entre la nariz y el labio superior.

6. La depresión que hay entre la barbi-lla y el labio inferior.

7. La punta del extremo interior de laclavícula.

8. Unos cuatro dedos por debajo dela axila.

9. Elángulo interior de la uña del dedopulgar.

10. El ángulo interior de la uña deldedo índice.

11. El ángulo interior de la uña deldedo corazón.

12. El ángulo interior de la uña deldedo meñique

ABRAZOTERAPIA

Hand Points:Outer 'Sideof Fíngernalls Skip Ring Finger

Midd'.Fing., FI"e

-'~

pósito es mantener un equilibrio físicoy mental.

• TAI-CHIEs considerada como una disciplinaancestral de la cultura oriental. el Toi-Chi busca encontrar el equilibrio delcuerpo y la mente a través de movi-mientos lentos y vigorosos. Con másde 1500 años de historia. es una de lasartes marciales más antiguas de China .

• DO-INEs una práctica de origen chino. Suobjetivo es aumentar la calidad devida de las personas mayores o an-

11

Estas son las aportaciones de Johan ~i~Galtung, un especialista en el temaque estudia sobre todo confiíctos so-ciales relacionados, a través de trestriángulos explica diversas característi-cas de los conflictos. Elprimer triángulodefine tres elementos de los conflictos:actitud, conducta y contradicción.

cianos. Consiste en ejercicios de rela-jación físicos y mentales, integrandofases de respiración, incentivando elequilibrio y la serenidad.

.AIKIDOAikido significa "el camino de la ener-gía y la armonía". Desarrollado por Mo-rihei Ueshiba, el aikido es un arte mar-cial que busca el conocimiento internode nuestras limitaciones. Pretende in-

Los confiíctos son situaciones en lasque dos o más personas entran enoposición o desacuerdo porque susposiciones, valores, intereses, aspira-ciones, deseos o necesidades son in-compatibles o al menos, se percibencomo tales y en las que las emocionesy sentimientos que se producen en losdistintos protagonistas juegan un pa-pel muy importante.

~

[ContJOd1cción J.-mmmDI~

{ Actitud)

En el segundo triángulo nos explicacómo funciona la violencia en losconflictos

culcar la serenidad mental, el rechazoa la violencia y el respeto máximo.

• REIKIPráctica japonesa que consiste enestimular puntos específicos del cuer-po para canalizar la energía positiva.De acuerdo con los expertos del Reiki,esta práctica de relajación ayuda alcuerpo para alcanzar armonía y másinterna a través de masajes estudia-dos y meditación simultánea.

El tercer triangulo hace referencia a laresolución de conflictos

-(]UflC;;r)

rRest>l~

Nubes de conflictos

Son diagramas que muestranla situación actual de conflicto

y se diseñan de acuerdo a lainformación observada

)

j

11 11

l)

•HILADO

$ULAOO

, ,O\. ..:·--iO:<~q\Iien!t;41)•

l\ESOLUC10N DE CONFUCT.OS

TRIBUS URBANAS

La palabra tribu se refiere a un grupocuyos miembros están unidos bajo unconjunto de características, pensamien-tos, modas e intereses comunes paraformar una comunidad relativamentepequeña pero con identidad propia. Lapalabra urbano hace referencia a lascaracterísticas propias de la vida cen-trada en las grandes urbes o metrópolis(ciudades contemporáneas) donde seencuentran los grandes centros produc-tivos, comerciales y residenciales.

CARACTERISTlCAS DE LAS TRIBUSURBANAS

o Sensación de aislamiento y soledad

o La necesidad de afiliación de lasculturas juveniles a grupos cálidos.

• Búsqueda de los jóvenes de unaidentidad.

o Fuertes convicciones sociales y/opolíticas

o Fuertes implicaciones emocionales

o Sentido de pertenencia

o Autonomía del mundo adulto

o Construcción de estilos de vidadistintivos localizados en el tiempolibre o en espacios intersticiales dela vida institucional

• La emotividad y el esteticismocomo motivaciones de estos con-glomerados.

• La calle como ajena a la normativi-dad, signo de libertad

o Las prácticas del lenguaje, los ritua-les de consumo cultural, las marcasde la vestimenta, al presentarsecomo diferentes y en principio crí-ticas, han sido presentadas comoevidencias del contenido liberadorde las culturas juveniles.

• La solidaridad intema y la vincula-ción al territorio.

o Se consideraron los patrones desociabilidad, las relaciones del lide-razgo, la delincuencia y la política.

o Otros ámbitos de socialización (lasrelaciones entre pares y los valoresque contradicen a la sociedad do-minante).

o Procesos complejos de alianza yoposición coyuntural a la sociedadadulta y el mercado.

A NIVEL EDUCATIVO

¿Qué está sucediendo?

o Falta de motivación frente al estudio

o Aislamiento del ambiente escolar

o Deserción escolar

o Dificultades académicas

o Dificultades a nivel relacional conpares

o Dificultades a nivel relacional configuras de autoridad

o Influencia de los pares

¿Qué se puede hacer en el aula declase?

• Tener en cuenta el derecho universala la educación, el cual no puede sernegado así se pertenezca a uno deestos grupos o tribus urbanas.

o Es fundamental no hacer ningúntipo de señalamiento o discrimina-ción, ni fomentar este tipo de ac-ciones en los demás compañerosde clase:

o Se está vulnerando su derecho a ladiversidad

o Nuestras acciones como educado-res dejan huella en los estudiantes

o Refuerzo en cuanto a la sensaciónde aislamiento, rechazo y mayoridentificación con la tribu a la quepertenece.

o Fomentar espacios de participa-ción dentro del aula de clases porparte de estos chicos, generandomayor sentido de pertenencia, deresponsabilidad e inclusión.

o Identificación oportuna de casos enlos que se presenten algún tipo deriesgo para sí mismos o para otroseinformar de manera oportuna.

11

TIPOS DE TRIBUS

• Punks

• Góticos

o Skin head

A NIVEL SOCIAL

Una parte importante de la formaciónde los niños y jóvenes se realiza a par-tir de la sociedad: de la cultura en lacrecen estos jóvenes:¿Qué está sucediendo?

• Emo

• Hip hop

• Barras bravas

",

o Eldesarrollo de la industrialización

• Eldesempleo

o La falta de recursos económicos

o Lasobresaturación en lasgrandes urbes

o Influencia de los medios de comu-nicación (televisión - intemet)

• El poco interés de la sociedad porla niñez y la juventud.

• Existencia de mínimos espacios deintegración social.

o Poco acceso a la educación.A NIVEL FAMILIAR

o Se debe buscar la manera decompaginar el ritmo de la vida mo-derna, con la atención especial ypreferente de los padres hacia loshijos.

o Los padres de familia deben enten-der la enorme responsabilidad quetienen con sus hijos y con la socie-dad.

o Elasumir de manera activa la edu-cación de sus hijos y no simplemen-te delegar esta responsabilidad enlas instituciones educativas.

o Uso del afecto y el cariño como he-rramientas de prevención y rescatefrente a este fenómeno.

¿Qué se puede hacer?

o Creación de mayores espacios deinclusión social (deportivo, cultural).

o Mejor y mayor acceso a la educación.

• Creación de condiciones justas deempleo, en donde, también hayaespacio para la familia como pilarfundamental de la sociedad.

• Mayor control frente a la informa-ción que se muestra en los medios.

•RECOMENDACIONES... • Disminuya distractores mientras da

las instrucciones.

MANEJO DEL ESPACIO

• Mesa central en la primera fila.

• Lejos de ventana y puerta.

• Fácilmente atendido.

• La ubicación nunca como castigo.

• Fila para entrar al aula (el primero).

• Encargado de cerrar el aula.

Utilice una cesta donde los niñosdepositen los juguetes que traende casa (al entrar al aula) hasta lahora de recreo.

Diferentes espacios

INSTRUCCIONES

• Cortas.

• Claras.

• Con apoyo visual o de otra modali-dad sensorial.

• Auto-instrucciones (puede poner elproceso en un panel)

• El niño debe aprender a hacer estoa través de un programa de entre-namiento.

• Permita que se auto-instruya en vozalta (entrénelo para que sea en unvolumen bajo).

• Contacto ocular.

• Énfasis,repetición de palabras claves.

Haga pausas en los puntos funda-mentales.

• Determine que es mejor para el es-tudiante. (escribirlas en un tablero,dictarlas o escribirlas en el cuaderno)

• Roles de personajes

• Auxiliar en un experimento/demos-tración

• Proporcione tiempo adicional.

• Permita algo de inquietud en elárea de trabajo.

• Permita que se levante ocasional-mente de la silla.

• Proporcione descansos breves lue-go de un tiempo de trabajo.Permítale autoevaluar la tarea:

1. EL ESTUDIANTE RESPECTO ALRESTO DE LA CLASE

• el estudiante debe recibir modelosy servir como modelo

2. UTILICE EL TRABAJO DELESTUDIANTE COMO MODELOPARA OTROS ESTUDIANTES.

Esto podría generar gravesproblemas de autoestima

Proporcione modelos (posibles) ensent.sitivoUsted le da la solución correcta.

• Permítale corregir su ejecución.• Permítale revisar sus tareas antes

de calificarlas.• No es necesario calificar cada tarea• Espere un nivel mínimo de calidad.• Evalúe la pertinencia de las tareas*:• Siel porcentaje de fallos es alto, us-

ted debe replantear la pertinenciade la tarea

• Utilice al estudiante como parte deprocesos de enseñanza participativa.

• Sostener material

• Repartir material

• Decorar el aula

(Nunca compare al estudiantecon otro)•

Con quién?

• Asigne al estudiante un compañe-ro que sea un modelo aceptable alque imitar, intentando que tengaun nivel de habilidad similar y quetenga una buena relación con elestudiante. Tenga en cuenta, quenunca se deben forzar relaciones.

• Siente al estudiante lejos de com-pañeros que sean fuente de esti-mulación visual y auditivo excesiva.

,¡ll!f)'"''

A

11 11

IGUALDAD

• Establezca normas comunes al ini-cio del año escolar.

• Una a una

• Expuestas en un panel

• Diseñar un programa para obten-ción de puntos grupales. A cambiode refuerzos grupales

• Reduzca el énfasis en la competi-ción ya que esto aumenta su ner-viosismo y distracción.

Reconocimiento público ....

Con sus compañeros:

• Refuerce públicamente al estu-diante cuando su ejecución seapositiva (en la misma proporciónque al resto de estudiantes).

• Pegar un buen trabajo hecho enclase en el corcho (por ejemplouna ficha).

• Una copia para todos los compa-ñeros de un cuento escrito por elniño para que se lo lleven a casa.

• Un aplauso o felicitación de todala clase

Con niños de otra clase:

• Mostrar la tarea a una clase de niñosmás pequeños (por ejemplo leer uncuento que el niño ha escrito bien).

Con otros profesores:

• Comentar de manera indirecta aotro profesor sobre el rendimientodel niño (delante de él).

• Por el contrario intente no comen-tar aspectos negativos del niñocon otras personas cuando él estépresente (hágalo en privado).

• Permite que el niño vaya a enseñarsus registros de puntos al orientadoro a otro profesor.

Para casa:

• Notas para casa destacando as-pectos positivos.

Las amonestaciones o correccionesdeben ser idealmente:

• Leves

• Breves

• Privadas: acérquese al estudiante

• Directas

• Inmediatas

• Evite en lo posible movilizar al niño

MANEJO DE PADRES DE FAMILIA

Importancia de la relación Fami-lia- Escuela

• Para los niños y las niñas es muy im-portante sentir que los adultos quele rodean mantienen contacto po-sitivo entre ellos.

• Percibir apoyo social y académicode los padres influirá sobre los senti-mientos de competencia de los ni-ños y niñas, el interés por las materiasescolares, logros escolares y la moti-vación para construir relaciones.Recuerde que el profesor (ES DECIR, USTED) es uno de los modelos

conductuales más importantes que tiene un estudiante:

EVITEVerballzaclones qUefavorezcan que el estudianteconfunda el valor que damosa su trabajo con el valor quele damos a él/ella....,..~c,Yd ~ bl vaa...,to como x (otrocom~'=:r:lc¡::="::-~--a-bIw1 •••••••• tk:b-.. .•••• muy bMno. •••

Criticas que puedan serperclbldas comoamenazadoras o personales""'-IS~~."m1cmotJfTOt1t T4 ~ wHa pera .••••••I C"ónIIgo ••••••••• _.

UTILICEVerballzaelones que le den alestudIante ánimo paramantener su confianza yoptimismo respecto al éxito dela tarea,

Por ejemplo:Lo estás haciendo bien.Sigue IfabaJando asl de bien.Estoy muy satlsfecho de tú trabajo.

TIPOS DE PADRES DE FAMILIA

• A nivel de conductas verbales.

• A nivel de conductas no verbales.

• A nivel de patrones de controlemocional.

• A nivel de capacidad de resolverproblemas.

• A nivel de habilidades de negociación.

• A nivel de habilidades sociales.

• Nuclear

• Extensa

• Monoparental

• En proceso de separación de pareja

TIPOS DE PADRES DE FAMILIA

Según la relación con sus hijos

• Autoritario• Democrático

• Permisivo• Negligente

Según su manera de pensar

• Tradicionales• Modernos• Intermedios

PARA TENEREN CUENTA ...

[Poutos para mejorar la relación Fami-lia-Escuela!

• Aprender a comunicarse de formaefectiva.

• Realizar llamadas telefónicas a lospadres de familia con mensajespositivos.

• Ofrecer atención especial a los pa-dres en las reuniones escolares.

• Mostrar interés por las familias.

• Realizar contratos de aprendizajeentre padres, alumnos y docentes.

11 11