ASSALAMU ALAIKUM ASSALAMU ALAIKUM WARAHMATULLAHIWARAHMATULLAHI

WABARAKATUHWABARAKATUH

PSIKOFARMASIPSIKOFARMASI

Oleh:Dr. Emir Abdullah.M, SpKJ

Sediaan farmasi untuk pasien psikiatri terbagi 7

• Anti Psikosis untuk Psikosis• Anti Depresi untuk Depresi• Anti Mania untuk Mania• Anti Anxietas untuk Anxietas• Anti Insomnia untuk Insomia• Anti Obsesi Kompulsi untuk Obsesi

Kompulsi• Anti Panik untuk Panik

Efek sediaan farmasi:• Efek Primer• Efek Sekunder

Dosis pemberian• Dosis awal• Dosis efektif• Dosis opimal• Dosis rumatan (pemeliharaan)

Tujuan pengobatan• Meredam gejala sasaran• Desintegrasi bio-psiko-sosial• Pemulihan dari keadaan sakit

Hati-hati untuk pemberian psikofarmasi pada:

• Anak dan usia lanjut• Wanita hamil dan menyusui• Pasien kelainan jantung, ginjal, glaucoma,

hipertrofi prostate, asma bronchial dan epilepsi

• Driver

Anti psikosisAnti psikosis Mekanisme kerja: Mengurangi aktivitas

neurotransmitter Dopamin

Jenis tipikal : • Khlorpromazin• Haloperidol• Perphenazin• Trifluoperazin• Flufenazin• Pimozid

Anti PsikosisAnti PsikosisJenis atipikal : • Sulpirid• Klozapin• Olanzapin• Quetiapin• Risperidon

Anti DepresiAnti Depresi

• Mekanisme kerja : Mengatasi defisiensi relative

“Neurotransmiter Aminergik (nor adrenalin, serotonin dan dopamine)”

Trisiklik : • Amitriptilin• Imipramin• Klomipramin• Tianeptin

Tetrasiklik :• Maprotilin• Mianserin • Amoxapin

Anti DepresiAnti Depresi MAOI-R : Moklobomid

SSRI : Sertralin Paroxetin Fluvoksamin Fluoksetin Sitalopram

Anti DepresiAnti Depresi Atipikal anti depresi :Trazodon Mirtazapin

Anti ManiaAnti Mania • Mekanisme kerja: - mengurangi kemampuan reseptor

supersensitif - meningkatkan aktivitas system

kholinergik-muskarinik- menhambat siklik AMP dan

Fosfoinositides

Anti ManiaAnti Mania Untuk Kasus Akut : -Haloperidol -Karbamazepin -Lithium karbonat

Untuk Profilaksis : -Lithium Karbonat

Anti AnxietasAnti Anxietas Mekanisme kerja: Mengendalikan hiperaktifitas system

limbic di Susunan Saraf Pusat oleh Dopaminergik, Noradrenergik, dan Serotonergik

Anti AnxietasAnti Anxietas Golongan benzodiazepin• Diazepam• Khlordiazepoksid• Bromazepam• Lorazepam• Alprazolam• Klobazam

Anti AnxietasAnti Anxietas Golongan non-benzodiazepin• Buspiron• Sulpirid• Hidroksizin

Anti InsomniaAnti Insomnia • Menekan dan menghilangkan “REM

Sleep”● Meningkatkan “Delta Sleep”

Anti InsomniaAnti Insomnia Golongan benzodiazepine• Nitrazepam• Triazolam• Estazolam

Gologan non-benzodiazepin• Khloralhidrat• Fenobarbital

Anti Obsesi KompulsifAnti Obsesi Kompulsif Mekanisme kerja: Menghambat re-uptake (ambilan

kembali) neurotrasmiter serotonergik, sebab terjadi hipersensitif pada reseptor serotonergik di Susunan Saraf Pusat

Anti Obsesi KompulsifAnti Obsesi Kompulsif Golongan Trisiklik Klomipramin

Golongan SSRI– Sertralin– Paroxetin– Fluvoxamin– Fluoksetin– Sitalopram

Anti PanikAnti Panik Mekanisme kerja : Mengurangi hipersensifitas reseptor serotonergik diSusunan Saraf Pusat

Golongan Trisiklik• Imipramin• Klomipramin

Anti PanikAnti Panik Golongan benzodiazepin : Alprazolam

Golongan RIMA : Moklobomid

Anti PanikAnti Panik Golongan SSRI • Sertralin• Paroxetin• Fluvoxamin• Fluoxetin• Sitalopram

SEKIAN DANASSALAMU ALAIKUM

WARAHMATULLAHIWABARAKATUH