Psikomotor1 Psoriasis

7/25/2019 Psikomotor1 Psoriasis

1/6

FKK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

STATUS

KULIT & KELAMIN

Nama Dokter Muda : Mentari Cipta Septika

Dokter Pembimbing : dr. Nurhayati. Sp.KKNIM : 2010700!"

IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. #$

%&ia : !' tahun

(eni& Ke)amin : perempuan

Statu& : menikah

*)amat : (). +a,a&ari &e)atan No 2-(akarta Pu&at

angga) datang ke +S : 7 /anuari 201!

ANAMNESIS

Keluhan Utama :

#erak kemerahan kepa)a- kedua )engan- punggung- dan kedua tungkai.

Keluhan Tambahan :

ata)

Ria!at Pe"#alanan Pen!a$it :

Pa&ien datang ke po)ik)inik +SI( dengan ke)uhan berak kemerahan di kepa)a- kedua )engan-

punggung dan kedua tungkai &e/ak 2 minggu yang )a)u. Pa&ien mengaku &udah memi)iki

ke)uhan &erupa &e/ak 10 tahun- ke)uhan kambuh ketika pa&ien ter)a)u )e)ah dan &tre&&. Pa&ien

/uga mera&akn gata)- tetapi pa&ien menoba menahan untuk menggaruk karena dapat

memperburuk berak di badannya.

1


2/6

Pa&ien /uga menge)uhkan &e)a)u munu) berak beak di tempat yang &ering terpapar benda

atau perhia&an &eperti inin dan /am tangan- beberapa hari kemudia dapat munu) berak

yang baru dan di&ertai ra&a gata).

Ria!at %en!a$it Dahulu :

- Pa&ien be)um pernah menga)ami ke)uhan &erupa &ebe)um 10 tahun yang )a)u.

- +i,ayat timbu) berak kemerahan akibat makanan- uaa- atau bu)u binatang

di&angka)

- +i,ayat ku)it ber&i&ik dan meneba) &ebe)umnya di&angka)

- +i,ayat ber&in3ber&in di pagi hari di&angka)

- +i,ayat &e&ak na4a& di&angka)

Ria!at Pen!a$it Kelua"a & Lin$unan :

Ibu dari pa&ien memi)iki ke)uhan yang hamper &erupa.

Ria!at Pen'batan :

Pa&ien rutin berobat &etiap ke)uhannya kambuh.

Ria!at P(i$'('(ial :

Pa&ien tingga) dengan &uami dan anaknya- ukuran rumah &edang- )ingkungan padat

penduduk. Pa&ien mandi 2 ka)i &ehari. Pa&ien mengaku &e)a)u men/aga higiene tubuhnya-

&eperti &ering berganti pakainnya- karena /uga berkeringat terkadang dapat memiu

kekambuhan.

PEMERIKSAAN FISIK

Ke&adaran : ompo&menti&

Keadaan %mum : &akit &edang

#erat #adan : '2 kg

inggi #adan : 3

anda 5ita)

- ekanan Darah : 1106"0 mmg

- Nadi : 8! 96menit

-

Pernapa&an : 20 96menit- Suhu : 7.1oC

2


3/6

STATUS )ENERALIS

Kepa)a : normohepa)- a)ope&ia 3- di&tribu&i merata

Mata : kon/untia anemi& ;363


4/6

RESUME

Pa&ien ,anita !' tahun dating dengan ke)uhan berak kemerahan di kepa)a- kedua )engan-

punggung dan kedua tungkai &e/ak 2 minggu yang )a)u. Pa&ien mengaku &udah memi)iki

ke)uhan &erupa &e/ak 10 tahun- ke)uhan kambuh ketika pa&ien ter)a)u )e)ah dan &tre&&. Pa&ien

/uga mera&akn gata)- tetapi pa&ien menoba menahan untuk menggaruk karena dapat

memperburuk berak di badannya.

4


5/6

Pa&ien /uga menge)uhkan &e)a)u munu) berak beak di tempat yang &ering terpapar benda

atau perhia&an &eperti inin dan /am tangan- beberapa hari kemudia dapat munu) berak

yang baru dan di&ertai ra&a gata).

Statu& genera)i&ata da)am bata& norma).

Statu& dermato)ogiku& : pada +. @k&ipita)i& dan +. ibia)i& bi)atera) tampak berak

eritematou& ukuran p)akat bata& tega& pada permukaan terdapat &kuama yang ber)api&3)api&

ber,arna putih.

DIA)N*SIS KERJA

P&oria&i& u)gari&

DIA)N*SIS ,ANDIN)

- Dermatiti& &eboroik

- inea korpori&

REN-ANA PEMERIKSAAN

e& Kobner

e& *ut&pit=

TERAPI

Medikamento&a :

- topika) :

)obeta&o) propionate 0.0'A ream. Se)ama 1 minggu- o)e& 29 &ehari ;daerah

ku)it kepa)a

Documents

Psikomotor1 Psoriasis