Ravimiamet · RAVIMIAMETI STATISTIKA AASTARAAMAT 2012 STATISTICAL YEARBOOK OF THE STATE AGENCY OF MEDICINES 2012. 2 Toimetanud/ Edited by: ... mis kajastavad Eesti ravimiturgu. Raamat

1

RavimiametState Agency of Medicines

RAVIMIAMETI STATISTIKA

AASTARAAMAT 2012

STATISTICAL YEARBOOK OF

THE STATE AGENCY OF MEDICINES 2012

2

Toimetanud/ Edited by: Ott Laius

Autoriõigus/ Copyright: Ravimiamet, 2012

Väljaande andmete kasutamisel või tsiteerimisel palume viidata allikale.When using or quoting the data included in this issue, please indicate the source.

Kirjastanud/ Published by: RavimiametState Agency of Medicines Nooruse 1, 50411 TartuTelefon 737 4140Faks 737 4142E-post [email protected]

ISSN 2228-2300 (trükis) ISSN 2228-2319 (võrguväljaanne)

3

Sisukord Table Of Contents

Eessõna ...............................................4

Ravimite kliinilised uuringud .............6

Müügiloata ravimite kasutamine ........8

Ravimite kõrvaltoimed .....................11

Ülevaade apteekide tegevusest .........15

Ülevaade ravimiturust ......................29

Ravimite kasutamise andmed ..........35

Foreword ............................................... 4

Clinical Trials of Medicines .................. 6

Non-registered Medicinal Products ...... 8

Adverse Drug Reactions ..................... 11

Overview of the Activities of Pharmacies ...................................... 15

Overview of the Medicinal Products Market ................................................. 29

Drug Consumption Data ..................... 35

4

Eessõna Foreword

Käesolev raamat on kokkuvõte Ravmiameti poolt kogutavatest statistilistest andmetest, mis kajastavad Eesti ravimiturgu. Raamat annab ülevaate kliinilistest uuringutest, mida Eestis läbi viiakse, müügiloata ravi-mite kasutamisest ning teatatud ravimite kõrvaltoimetest. Samuti kajastatakse apteekide üldiseid käibe- ning personali-andmeid ja antakse põhjalik ülevaade erinevate toimeainete kasutamisest Eestis.

Apteegistatistika põhineb üld-, haigla- ja veterinaarapteekide kvartaalselt esitatavatel aruannetel. Nimetatud aruanded ei kajasta informatsiooni iga ravimi kohta eraldi, vaid üldist apteegi käivet.

Erinevate aastate võrdluses peab silmas pidama asjaolu, et 2009. aasta alguses tõusis ravimite käibemaks 5%-lt 9%-le ja 2009. aasta keskel tõusis muude kaupade käibemaks 18%-lt 20%-le. Käibemaksu tõus avaldab mõju nii üldapteekide kui veterinaarapteekide käibele, sest nende apteekide puhul on andmed esitatud koos käibemaksuga. Haiglaapteekide puhul ei ole käibemaksu arvestatud.

Ravimikasutamise andmed põhinevad Ravimiametile esitatavatel ravimite hulgi-müüjate aruannetel, mis kajastavad ravimite müüki üld- ja haiglaapteekidele ning teistele asutustele (riigi- ja teadusasutused).

Eesti ravimikasutamise andmete võrrelda-vuse tagamiseks teiste riikidega on tule-mused esitatud anatoomilis-terapeutilis-

This book gives an overview of statistical data gathered by the State Agency of Medicines that describe the Estonian pharmaceutical market. The overview includes data about clinical trials performed in Estonia, the consumption of non-authorized medicines and reported adverse drug reactions. The overall turnover and personnel data of Estonian pharmacies and the detailed consumption data of active substances is also presented in the book.

The pharmacy statistics is based on the quarterly reports of Estonian general-, hospital- and veterinary pharmacies. These reports do not include information on the sales of different products but only give aggregated data on the total turnover of the pharmacy.

Comparing different years it is important to keep in mind that in the beginning of 2009 the VAT of medicinal products increased from 5% to 9% and in mid-year of 2009 the VAT of other goods increased from 18%

veterinary pharmacies. The turnover of hospital pharmacies is presented without VAT.

sales from the wholesalers to general and hospital pharmacies and to other institutions

In order to provide better possibilities for sharing experiences and making international comparisons, the Anatomical-

5

inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ ööpäevas).

Lisaks ravimite kasutamise andmetele annab raamat ülevaate ravimituru jaotumis-est põhiliste farmakoloogiliste rühmade vahel. Kokkuvõttest on välja jäetud kas-vajatevastaste ravimite (v.a hormoonide antagonistid), üld- ja lokaalanesteetiku- mide, silmaravimite (v.a glaukoomi ravi-mid) ja kõigi dermatoloogiliste ravimite kasutamise andmed, millele on keskmise päevadoosi (DPD) rakendamine ebaotstar-bekas. Põhjuseks on ravimite annustamise individuaalsus (dermatoloogilised ravimid), ravimite ühekordne kasutamine (anes-teetikumid) või ravimisel väga erinevate manustamisskeemide kasutamine (kas-vajatevastased ravimid).

Tähelepanu tuleks pöörata ka asjaolule, et käesolev raamat kajastab ainult ravimite müügi andmeid. Aine määratlemine ravi-miks või mitteravimiks toimub vastavalt ravimiseadusele ning olenevalt preparaadi omadustest võib sama aine sisalduda nii ravimis kui ka mitteravimis.

(DDD) methodology recommended by the World Health Organization is used. The national consumption statistics are expressed as the number of DDDs per 1000 inhabitants per day (DDD/1000/day).

In addition to the drug consumption data the current book provides an overview of the distribution of medicine sales between main ATC groups. For several important drug groups (antineoplastic drugs, anesthetics, dermatological and ophthalmological preparations) the DDD is not applicable, so those drugs lay beyond the scope of this study. The DDD of a drug can be

depends on indications, individuals and therapeutic practice. The premises on which the data are based should always be considered when interpreting and evaluating the data.

The current book only gives the sales data of

as a medicine or non-medicine is based on the Medicinal Products Act. One substance may occur as a medicine as well as a non-medicine, depending on the characteristics of the preparation.

6

Ravimite kliinilised

uuringud

Ülle ToomisteRavimiamet

Clinical Trials of

Medicines

Ülle Toomiste State Agency of Medicines

Ravimi kliiniline uuring on ravimi kasuta-mine inimestel, et koguda andmeid ravimi toime, kõrvaltoime, imendumise, jaotumise, muutumise ja väljutamise kohta. Kliinilistel ravimiuuringutel eristatakse rida etappe ehk faase, mis peavad vastama olulistele küsi-mustele (uuringutaotluste arv 2011.a. sulgudes):

I faasi uuringute eesmärgiks on ravimi kõr- valtoimete ja ohutuse hindamine ning ohutu annusevahemiku leidmine. Esimesed uuringud viiakse tavaliselt läbi tervetel vaba- tahtlikel või väga väikesel grupil patsien-tidel (3).

II faasi uuringu eesmärgiks on ravimi toime ja ohutuse uurimine suhteliselt väikesel hulgal patsientidel (9).

III faasi uuringutes võrreldakse uut ravimit seni olemasolevate raviviiside või platsee-boga suurel arvul patsientidel (39).

IV faasi uuringud viiakse läbi peale ravimi müükilubamist, et koguda andmeid ravimi toime kohta erinevates populatsioonides ja ohutusandmeid pikaajalise kasutamise jooksul (6).

Clinical trials of a medicinal product is the use of a medicinal product in humans in order to collect information on the effect, adverse reactions, absorption, distribution,

of the medicinal product. Clinical trials are conducted in a series of steps, called phases – each phase is designed to answer a separate research question (the number of applications in 2011 in brackets):

Phase I – Initial studies are carried out on healthy volunteers or very small group of patients with the primary focus to evaluate safety, determine a safe dosage range and identify side effects (3).

Phase II – The main target is to establish the effect and safety on a relatively small group of patients (9).

Phase III – Pivotal clinical studies on a large group of patients. These studies are usually controlled studies, comparing the study drug with an established treatment or placebo (39).

Phase IV – Studies are done after the drug or treatment has been marketed to gather information on the drug’s effect in various populations and any side effects associated with long-term use (6).

7

Esitatud kliiniliste uuringute taotluste arv aastate lõikes faaside kaupa, 2002–2011Number of submitted clinical trial applications per year by phases, 2002–2011

Esitatud kliiniliste uuringute taotluste arv erialati 2011Submitted clinical trials applications by specialities in 2011

8

Müügiloata ravimid

Eda LopatoRavimiamet

Non-registered Medicinal

Products

Eda LopatoState Agency of Medicines

Müügiloata ravim on ravim, millel puudub Eesti Vabariigis müügiluba ehk mida pole Eestis registreeritud. Arsti otsuse aluseks ka-sutada müügiloata ravimit võib olla erinevaid põhjusi – näiteks puudub sama toimeainega müügiloaga ravimil vajalik ravimvorm, tu-gevus või pakendi suurus, keerulisemal juhul ei ole ravimi toimeainel üldse Eestis müügiluba. Müügiloata ravimite kasutamist reguleerib Ravimiseadus ning kasutamise vajaduse üle otsustab arst.

Müügiloata ravimeid eristatakse esitatud taotluste alusel järgnevalt: – müügiloata ravim, mis on mõeldud

kasutamiseks konkreetsele patsiendile ning mille kirjaliku taotluse edastab ravimi väljakirjutamisõigust omav arst (nn patsiendipõhine);

– müügiloata ravim, mis on mõeldud ka-sutamiseks konkreetse tervishoiu- või hoolekande asutuse patsientide ravis ning mille kirjaliku taotluse edastab tervishoi-uasutuses töötav ravimi väljakirjutamisõi-gust omav arst;

– müügiloata ravimid (toimeaine või toime-ainete kombinatsioon), mille sissevedu ja kasutamine on lubatud arstide eriala-organisatsiooni taotluse alusel taotluses nimetatud diagnoosi(de) või näidustuse alusel;

– müügiloata ravimid, mille sissevedu ja kasutamine on lubatud riiklike program-mide (nt TB, HIV/AIDS jm) raames.

Non-registered medicinal products have no marketing authorisation in Estonia. There are different reasons why doctors may decide to use non-registered medicinal products – a necessary pharmaceutical form, strength or package size are not available for registered medicinal products or active substances, some active substances may not have a marketing authorisation in Estonia altogether. The use of non-registered medicinal products is regulated by the Medicinal Products Act and the doctors decide whether to prescribe these medicinal products.

The non-registered medicinal products are differentiated as follows:– non-registered medicinal products for

which a medically justified written application has been submitted by a doctor (qualified to prescribe the medicinal product) for a person under his/her treatment (outpatient care);

– a doctor’s application can also be made to use a product in a particular hospital (inpatient care, the product may be used for several patients);

– non-registered medicinal products (or active substances) based on an application of a professional organisation of doctors

the application (patient cohort); – non-registered medicinal products for

use within the framework of national programmes (e.g. TB, HIV/AIDS etc).

9

Eelpoolnimetatud taotlused konkreetse patsiendi või tervishoiuasutuse patsientide raviks esitatakse Ravimiametile apteegi või Ravimiameti kliendiportaali kaudu. Maksi-maalselt on võimalik taotleda müügiloata ravimi kogust, mis on vajalik ühe aastase ravi läbiviimiseks.

2011. aastal oli müügiloata ravimite taotluste arv 7993 (sh nii patsiendi- kui ka tervishoiu-asutuse põhised taotlused), millest 7833 suhtes tehti positiivne otsus. Erinevate arsti-de erialaorganisatsioonide taotluste alusel on Ravimiameti poolt lubatud sisse vedada ning kasutada ühtekokku 110 erinevat toi-meainet (sh toimeainete kombinatsiooni või konkreetset ravimvormi või toimeaine sisaldust).

Applications to use non-registered medicinal products in outpatient care or in a particular hospital are submitted through a pharmacy or the State Agency of Medicines’ client portal. The maximum permitted quantity is for up to one year treatment.

In 2011 the number of applications for the use of non-registered medicinal products was 7993 (in- and outpatient care), of which 7833 applications were accepted. There are 110 different active substances (including combinations of active substances or in some cases a certain strength or pharmaceutical form), which are permitted to be imported on the basis of applications of professional organisations of doctors.

Tabel 1. Müügiloata ravimite osakaal ravimiturul, 2007–2011.Table 1. Market share of the non-registered medicinal products, 2007–2011.

2007 2008 2009 2010 2011Ravimituru maht miljonites eurodes 170 192 189 194 204Medicinal products market in million euros Müügiloata ravimite käive miljonites eurodes(% kogu turust) 3,5 3,4 2,9 2,8 3,3Sales of non-registered medicinal products in million (2%) (1,7%) (1,6%) (1,5%) (1,6%) euros (% from the whole market)

10

Tabel 2. Müügiloata ravimite käibe jagunemine ATC rühmade lõikes, 2007–2011.Table 2. Sales of non-registered medicinal products according to the ATC main groups 2007–2011.

ATC rühm 2007 2008 2009 2010 2011 ATC main group L Kasvajavastased ja immunomoduleerivad ained 19,5% 15,3% 11,1% 16,6% 19,2%

Antineoplastic and immunomodulating agents C Kardiovaskulaarsüsteem 12,6% 15,0% 16,8% 17,8% 15,6% Cardiovascular system N Närvisüsteem 10,6% 19,5% 20,1% 13,3% 11,9% Nervous system J Infektsioonivastased ained süsteemseks kasutamiseks 19,0% 11,5% 12,2% 9,6% 11,7% Antiinfectives for systemic use B Veri ja vereloomeorganid 7,8% 8,7% 9,7% 11,4% 10,6% Blood and blood forming organs G Urogenitaalsüsteem ja suguhormoonid 5,9% 9,0% 7,8% 8,5% 9,6% Genito urinary system and sex hormones A Seedekulgla ja ainevahetus 10,2% 5,0% 5,7% 5,5% 6,2% Alimentary tract and metabolism V Varia 4,3% 5,2% 4,6% 5,2% 4,6% Various H Süsteemsed hormoonpreparaadid, v.a suguhormoonid ja insuliinid 3,7% 4,3% 4,8% 5,0% 4,5% Systemic hormonal preparations, excl sex hormones and insulins M Skeleti-lihassüsteem 1,3% 0,9% 2,0% 1,6% 1,8% Musculo-skeletal system

R Hingamissüsteem 1,3% 1,4% 1,4% 1,7% 1,6% Respiratory system S Meeleelundid 1,8% 1,8% 1,9% 1,9% 1,5% Sensory organs D Dermatoloogias kasutatavad ained 0,8% 0,7% 0,7% 0,9% 0,8% Dermatologicals P Parasiidivastased ained, insektitsiidid ja repellendid 0,2% 0,2% 0,3% 0,2% 0,2% Antiparasitic products, insecticides and repellents T Taimsed ravimid 1,0% 1,5% 1,1% 0,8% 0,2%

Herbal preparations

*Andmed on järjestatud 2011. aasta tulemuste alusel kahanevalt.*The data is sorted by the year 2011, descending.

11

Ravimite kõrvaltoimed

Maia Uusküla Ravimiamet

Adverse Drug Reactions

Maia UuskülaState Agency of Medicines

Ravimi kõrvaltoime on igasugune kahjulik ja soovimatu toime, mis kaasneb ravimi ka-sutamisega tavapärastel või müügiloa tingi-mustes nimetamata kasutusaladel, ravivea, ravimi väär- või kuritarvitamise korral või ravimiga töökeskkonnas kokkupuutumisel ning mille puhul ei saa välistada põhjuslikku seost ravimi ja kõrvaltoime vahel.

Ravimite kasutamisel tekkinud võimalikest kõrvaltoimetest peavad arstid, õed ja ämma-emandad informeerima Ravimiametit või müügiloa hoidjat. Lisaks neile võib teate edastada proviisor või patsient. Üks teade võib sisaldada informatsiooni rohkem kui ühe kõrvaltoime kohta.

Ravimite kõrvaltoimete registreerimine võimaldab ühendada paljude arstide koge-mused, mis saadakse ravimi kasutamisel suurel hulgal ja väga erinevatel patsientidel. See annab võimaluse harvaesinevate, kuid ohtlike toimete avastamiseks, mis on olulised hinnangu andmiseks ühe või teise ravimi eeliste ja puuduste kohta, seega kokkuvõttes aitab valida parimat raviviisi. Kasu-riski suhte muutumisel negatiivses suunas täien-datakse vajadusel ravimi omaduste kokku-võtet ning pakendi infolehte, peatatakse või lõpetatakse ravimi müügiluba (olenevalt riski raskusastmest).

Adverse drug reaction is any noxious and unintended response to a medicinal product which arise from the use of a medicinal product within or outside the terms of the marketing authorization, due to medication error, misuse, abuse or occupational exposure and causal relationship can not be excluced.

Physicians, nurses and midwives have to inform the State Agency of Medicines or the marketing authorisation holder of the suspected adverse drug reactions to medicinal products. In addition to them pharmacists or patients are encouraged to report of suspected adverse drug reactions. One report may contain information about more than one adverse drug reaction.

Collection of adverse drug reactions enables to merge experience of many physicians in the use of a medicine in a large amount and in different patients and gives an opportunity to detect reactions which occur rarely but are serious. Such information is important

product and in this way helps to choose the best treatment for a patient. In case of a

summary of the product characteristics and

marketing authorisation will be suspended or revoked (depending on the severity of the risk).

12

Kõrvaltoime hinnatakse tõsiseks, kui see lõpeb patsiendi surmaga, on patsiendile eluohtlik, patsient vajab seetõttu haiglaravi või tema haiglaravi pikeneb, patsiendil tekib pikaajaline töövõime kaotus, raske või sügav puue või kui kõrvaltoime põhjustab kaasasündinud väärarengu või sünnidefekti.

Kõrvaltoime teatiste puhul hinnatakse kõrvaltoime ja ravimi vahelist põhjuslikku seost. See võib olla kas kindel (ing k certain), tõenäoline (probable/likely), võimalik (pos-sible), ebatõenäoline (unlikely), liigitamata

-

2011.a. saadeti Ravimiametile 120 kiirteatist Eestis ilmnenud ravimite võimalike kõrval-toimete kohta. Nendest 1604 puhul oli seos ravimiga vähemalt võimalik, 5 puhul oli seos ravimiga ebatõenäoline, 6 puhul ei olnud juhtum ravimiga seotud ning 5 juhul ei olnud seost võimalik hinnata.

2011.a. edastatud 104-st kõrvaltoime teati-sest (ravimi ja kõrvaltoime vaheline seos vähemalt võimalik) sisaldasid:

toimet (69%),

kõrvaltoimet (31%).

Nimetatud 120 teatises kirjeldati 243 kõr-valtoimet, millest 86 hinnati tõsiseks (see tähendab, et ühel patsiendil võis ravimi kasutamisel tekkida rohkem kui üks kõr-valtoime).

Adverse drug reaction is serious if it results in death, is life-threatening, requires hospitalisation or prolongation of existing hospitalisation, causes long-term incapacity for work, a severe or profound disability or causes a congenital anomaly or a birth defect.

Causality assessment means assessment of a relationship between a medicinal product and the reaction. There are six standard categories of relationship between a drug and the event: certain, probable, possible, unlikely, unclassified and unclassifiable (unassessable).

120 spontaneous reports with suspected adverse drug reactions were sent to the State Agency of Medicines in the year 2011. 104 reports out of 120 were at least possibly related to the product, 5 reports were unlikely related, 6 reports were unrelated and 5 reports were unassessible.

Of those 104 reports (causality at least possible):

adverse reaction (69%),

adverse drug reaction (31%).

120 reports described 243 adverse reactions of which 86 were serious (that means one patient may have had more than one adverse reaction).

13

Tabel 3. Laekunud kõrvaltoime teatistes kahtlustatava ravimina toodud ravimite kuuluvus ATC rühmade lõikes, 2007–2011.Table 3. Number of medicinal products suspected to be causally related to an ADR in 2007–2011 according to the ATC groups.

ATC rühm 2007 2008 2009 2010 2011 ATC main group A Seedekulgla ja ainevahetus 5 15 2 1 5 Alimentary tract and metabolism B Veri ja vereloomeorganid 9 11 4 11 6 Blood and blood forming organs C Kardiovaskulaarsüsteem 2 12 16 8 9 Cardiovascular system D Dermatoloogias kasutatavad ained 6 8 2 3 4 Dermatologicals G Urogenitaalsüsteem ja suguhormoonid 5 2 14 11 12 Genito urinary system and sex hormones H Süsteemsed hormoonpreparaadid, v.a suguhormoonid ja insuliinid 0 1 1 0 0 Systemic hormonal preparations, excl sex hormones and insulins J Infektsioonivastased ained süsteemseks kasutamiseks (v.a J07) 8 1 10 8 15 Antiinfectives for systemic use (excl J07) J07 Vaktsiinid 18 14 24 91 27 Vaccines L Kasvajavastased ja immunomoduleerivad ained 5 21 11 30 29 Antineoplastic and immunomodulating agents M Skeleti-lihassüsteem 3 5 4 1 6 Musculo-skeletal system N Närvisüsteem 10 13 13 19 9 Nervous system R Hingamissüsteem 5 0 1 2 4 Respiratory system V Varia 1 4 4 2 7 Various Kahtlustatavaid ravimeid kokku 77 107 106 187 133 Total number of suspected medicinal products Teatiste arv kokku 65 93 103 177 120 Total number of reports

14

Kõrvaltoime teatiste arv Eestis 2002–2011The number of adverse reaction reports in Estonia in 2002–2011

15

Ülevaade apteekide

tegevusest

Marju Sammul, Katrin KurvitsRavimiamet

Apteekide arv

Eestis tegutsevate apteekide liigid on üld-apteek, veterinaarapteek ja haiglaapteek. Apteegil võib struktuuriüksustena olla

toimunud muutusi apteekide koguarvus kajastab tabel 4, kus on välja toodud tege-vusluba omavate apteekide arv koos haru-apteekidega aasta alguse seisuga.

Overview of Activities of

Pharmacies

Marju Sammul, Katrin KurvitsState Agency of Medicines

Number of Pharmacies

There are three types of pharmacies in Estonia: general pharmacies, veterinary pharmacies and hospital pharmaccies. Pharmacies may have up to three branch pharmacies as structural units. The changes in the total number of pharmacies from 2008–2012 are shown in Table 4, which gives the number of pharmacies and their branches at the start of the year.

Table 4. Number of pharmacies (incl. branches) in Estonia 2008–2012.

*Tegevusluba omavate apteekide arv koos haruapteekidega 1. jaanuari seisuga*The number of pharmacies (inc. branch pharmacies) as of 1st of January

2008 2009 2010 2011 2012Üldapteegid / General pharmacies 509 496 486 477 469Haiglaapteegid / Hospital pharmacies 29 28 26 26 24Veterinaarapteegid / Veterinary pharmacies 8 7 7 7 5

Üldapteekide arv on viimastel aastatel järjest vähenenud. Üldapteekidest suleti 2011. aasta jooksul 6 ja avati 5 uut põhi-apteeki, samal ajal vähenes haruapteekide arv 7 võrra. 2012. aasta jaanuari alguses oli Eestis tegevusluba väljastatud 301 üld-apteegile, millel oli 168 haruapteeki. Neljandik üldapteekidest asub Tallinnas. 35% üldapteekide haruapteekidest asuvad suuremates linnades – Tallinnas ja Tartus. 73% kõikidest üldapteekidest ja nende haru-apteekidest asuvad linnades.

The number of general pharmacies has decreased steadily in recent years. Six

new main pharmacies were opened in 2011, the number of branch pharmacies decreased by seven at the same time. Activity licences had been issued to 301 general pharmacies, which had 168 branch pharmacies, at the start of 2012. A quarter of all general pharmacies are located in Tallinn. 35% of branch pharmacies of general pharmacies are located in Tallinn or Tartu. 73% of all general pharmacies and their branch pharmacies are located in towns and cities.

16

Keskmiselt oli 2011. aasta esimese jaanuari seisuga Eestis üks ravimite jaemüügikoht 2810 inimese kohta. Enamikes maakon-dades jääb see number Eesti keskmisele alla. Seevastu Järvamaal, Harjumaal, Tallin-nas, Ida-Virumaal ja Jõgevamaal on ühe apteegi kohta ligikaudu 3000 elanikku või enam. Horisontaalne joon viitab Eesti kesk-misele. Arvutamiseks kasutatud rahvaarv pärineb Statistikaameti regionaalarengu andmebaasist.

The average number of retail pharmacies in Estonia at 1st of January 2012 was one per every 2810 people. In most counties the number is below the average. However, in Järva County, Harju County, Tallinn, Ida-Viru County and Jõgeva County, the number is around 3000 or more residents per pharmacy. The horizontal line illustrates the average in Estonia. The population figures used to calculate the number of people living in each county was obtained from the regional development database of Statistics Estonia.

Inimeste arv ühe apteegi kohta erinevates maakondades 2011. aasta alguses võrreldes Eesti keskmisegaNumber of inhabitants per pharmacy in the beginning of 2011 in different countys compared to the Estonian average

Haiglaapteekide arv on viimaste aastate jooksul vähem muutunud, 2011. aastal suleti 2 haiglaapteekide haruapteeki. 2012. aasta alguseks oli haiglaapteeke 23, lisaks 1 haruapteek. Haiglaapteekidest 6 asusid Tallinnas, 3 Harjumaal ja 2 Ida-Virumaal.

The number of hospital pharmacies has

changed less in recent years: two hospital branch pharmacies were closed in 2011. There were 23 hospital pharmacies and one branch pharmacy at the start of 2012. Six of the hospital pharmacies were located in

17

Ülejäänud maakondades ning suurematest linnadest Tartus ja Narvas oli 1 haigla-apteek. Vaid Valgamaal ja Võrumaal ei ole ühtegi haiglaapteeki.

Veterinaarapteekide arv on viimase viie aasta jooksul vähenenud kümnelt apteegilt viiele. 2012. aasta alguse seisuga tegutses Eestis 5 veterinaarapteeki: Tallinnas, Tartus, Põlvamaal, Saaremaal ja Viljandimaal.

Üldapteegid

Üldapteekide käive koosneb ~80% ulatu-ses ravimite ja ~20% ulatuses muude kaupade käibest. Ravimite käive sisaldab käsimüügiravimite, retseptiravimite ja veterinaarravimite käivet. Retseptiravimite käibe võib omakorda jaotada soodustusega ja soodustuseta retseptide alusel väljastatud ravimite käibeks. Muude kaupade hulka kuuluvad apteegis müüdavad hügieeni-tarbed, põetusvahendid, meditsiinitehnika, toidulisandid, kosmeetika jm.

Kõige enam väljastatakse üldapteekidest ravimeid soodustusega retseptide alusel, ligi 93% ulatuses retseptiravimite käibest. 2011. aastal vähenes soodustusega retsep-tiravimite käive võrreldes eelneva aastaga 1% võrra. Tegemist on esmakordse soodus-tusega retseptiravimite käibe vähenemisega viimase kümne aasta jooksul. Soodustuseta retseptiravimite käive ja käsimüügiravimite käive on püsinud enam-vähem samal tase-mel. Muude kaupade käive tõusis 2011. aastal 12,5% võrreldes eelneva aastaga.

Tallinn, three in Harju County and two in Ida-Viru County. As for other counties and larger cities Tartu and Narva there was one hospital pharmacy in each. Valga County and Võru County are the only counties that have no hospital pharmacies.

The number of veterinary pharmacies

pharmacies operating in Estonia at the beginning of 2012: in Tallinn, Tartu, Põlva County, Saare County and Viljandi County.

General Pharmacies

The turnover of general pharmacies divides as follows: ca. 80% from sales of medicines and ca. 20% from sales of other goods. Turnover of medicines includes sales of OTC medicines, prescription medicines and veterinary medicines. Turnover of prescription drugs can in turn be divided into turnover of medicines dispensed on the basis of prescriptions the Estonian Health Insurance Fund (EHIF) compensates for or not. The other goods sold in pharmacies include hygiene products, medical supplies, medical equipment, food additives, cosmetics, etc.

Turnover from medicines dispensed on the basis of prescriptions with discounts is the highest with approximately 93% of the total turnover from prescription medicines. Turnover of prescription medicines decreased by 1% in 2011 when compared

that turnover of prescription medicines the EHIF compensates for has decreased in the last ten years. Turnover from prescription medicines without discounts and OTC medicines has remained at more or less the same level. Turnover of other goods increased by 12.5% in 2011 compared to the previous year.

18

Veterinaarravimite käive on üldapteekides suhteliselt tagasihoidlik ning jäi 2011. aastal alla poole miljoni euro.

Alates 2010. aasta teisest kvartalist kogu-takse andmeid ka Euroopa Liidus ja Euroopa Liidu Majanduspiirkonna liikmes-riikides ja Šveitsi Konföderatsioonis välja kirjutatud ning Eesti apteekides käideldud retseptide (edaspidi EL retseptid) alusel väljastatud ravimite kohta. 2011. aastal väljastati ravimeid EL retseptide alusel 71 tuhande euro väärtuses.

Soodustusega retseptiravimite maksumu-sest tasus patsient 2011. aastal ~34% ja Eesti Haigekassa ~66%. See suhe on püsinud viimastel aastatel stabiilsena Soodusretsepti keskmist maksumust mõjutab nii väljastatud soodusravimite kogus, hind kui ka konk-reetse soodusravimi valik, st kas kasutatakse sama toimeainega kallimaid või odavamaid

Turnover of veterinary medicines in general pharmacies is relatively modest and remained below half a million euros in 2011.

Data of medicines dispensed on the basis of prescriptions issued in the European Union, member states of the European Economic Area and the Swiss Confederation (hereinafter EU prescriptions) and processed in Estonia has been collected since the second quarter of 2010. The value of medicines dispensed on the basis of EU prescriptions in 2011 was 71 thousand euros.

The cost of prescription medicines with discounts from EHIF divided as follows in 2011: ca. 34% paid by the patient and ca. 66% paid by the EHIF. This ratio has remained stable in recent years. The average cost of a prescription with a discount from EHIF is influenced by the quantity of

Üldapteekide kogukäive aastatel 2007–2011Turnover of general pharmacies in 2007–2011

19

ravimpreparaate. 2011. aastal oli soodusret-septi keskmine maksumus 20 eurot, mis on ~3% võrra väiksem kui 2010. aastal.

discounted medicines dispensed as well as

i.e. whether the chosen medicinal product with the same active ingredient is the more expensive or a cheaper option. The average cost of a discounted medicine in 2011 was 20 euros, which is ca. 3% less than in 2010.

Expenditure on prescription medicines decreased by 3% in 2011, whilst expenditure on OTC medicines increased by 3%. The average amount spent by a resident of Estonia on medicines in 2011 was 5.98 euros per month and 71.75 euros per year.

Soodustusega retseptiravimite käive üldapteekides aastatel 2007–2011Turnover of reimbursed medicines in general pharmacies in 2007–2011

Igakuised otsesed kulutused ravimitele ühe

joonisel 5. 2011. aastal vähenesid kulutused retseptiravimitele 3%, samas kui kulutused käsimüügiravimitele suurenesid 3%. Eesti elanik kulutas 2011. aastal ravimitele ühes kuus keskmiselt 5,98 eurot, aastas 71,75 eurot.

20

Ülevaate tegutsevate üldapteekide suurus-est annab nende grupeerimine aastakäivete alusel. Võrdlusesse on kaasatud kogu 2011. aasta jooksul tegutsenud üldapteegid. Ap-teekide poolt esitatavate aruannete põhjal ei ole võimalik põhiapteegi ja haruapteekide käivet üksteisest eristada. Seega on võrd-luses põhiapteeki ja tema haruapteeke käsitletud ühe üksusena (ühe üldapteegina).

Kõige enam on Eestis kuni poole mil-joni euro suuruse aastakäibega üldapteeke. Suuruselt järgmise grupi moodustavad 0,5 kuni 1 miljoni euro suuruse aastakäibega apteegid. Kokku moodustab kuni ühe mil-joni euro suuruse aastakäibega apteekide arv kõigist kogu aasta tegutsenud üldap-teekidest 76%. Vaid 3% üldapteekidest, so 9 üldapteegil on aastakäive suurem kui 2,5 miljonit eurot. 2011. aastal oli üldapteekide keskmine käive 0,80 miljonit eurot.

An overview of the size of operating general pharmacies is obtained by grouping them on the basis of annual turnover. All of the general pharmacies that operated in 2011 are included in the comparison. It is impossible to distinguish between the turnover of main pharmacies and branch pharmacies on the basis of the reports submitted by the pharmacies. This is why the main pharmacy and its branches are regarded as one unit (one general pharmacy) in the comparison.

General pharmacies whose annual turnover amounts to half a million euros are the most common in Estonia. The next biggest group is pharmacies whose annual turnover is 0.5 to 1 million euros. The total number of pharmacies whose annual turnover is up to one million euros represents 76% of the total number of general pharmacies that operated during the entire year. Only 3% of general pharmacies, i.e. nine general pharmacies in total, posted turnover of more than 2.5 million euros. The average

Kulutused ravimitele ühes kuus ühe elaniku kohta aastatel 2007–2011 Expanditure on medicines per inhabitant per month in 2007–2011

21

Kui vaadata üldapteekide käivet eraldi maakondade lõikes, on näha, et nii suure keskmise käibe põhjustavad eelkõige Tal-linna ja Tartu apteegid, kus aasta keskmine kogukäive oli vastavalt 1,14 ja 1,13 mil-jonit eurot ning keskmine ravimite käive vastavalt 0,86 ja 0,89 miljonit eurot. Kõigi ülejäänud maakondade ja suuremate linnade üldapteekide keskmine kogukäive oli 0,59 miljonit eurot ja keskmine ravimite käive 0,48 miljonit eurot. Võrreldes 2010. aastaga on apteekide keskmine kogukäive 2011. aastal maakondade ja suuremate linnade tasandil suurenenud kõige rohkem Saare-maal, Läänemaal ja Narvas ning vähene-nud kõige enam Pärnumaal, Põlvamaal ja Järvamaal.

turnover of general pharmacies in 2011 was 0.8 million euros.

When we look at the turnover of general pharmacies by county, we see that the high average turnover is mainly due to pharmacies in Tallinn and Tartu, where the average annual turnover was 1.14 and 1.13 million euros respectively, and the average annual turnover of medicines 0.86 and 0.89 million euros respectively. The average total turnover of general pharmacies in all other counties and larger towns was 0.59 million euros, and the average turnover of medicines was 0.48 million euros. In comparison to 2010, the average total turnover of pharmacies in counties and larger towns increased the most in 2011 in Saare County, Lääne County and Narva and decreased the most in Pärnu County, Põlva County and Järva County.

Üldapteekide aasta keskmine käive suuremate linnade ja maakondade lõikes, 2011Average turnover of general pharmacies in citys and countys 2011

22

2011. aastal käideldi üldapteekides üle 8,1 miljoni retsepti. Kõige enam väljastati üldapteekidest ravimeid soodustusega ret-septide alusel. 2011. aastal käideldi üldap-teekides veidi alla 7 miljoni soodustusega retsepti, mis moodustas 85,4% kõigist retseptidest. Soodustuseta retsepte oli ~1,1 miljonit (13,8%), EL retsepte käideldi veidi üle 1500 (0,02%), ekstemporaalseid retsepte veidi alla viiekümne tuhande (0,59%). Vet-erinaarseks otstarbeks väljastati ravimeid veidi enam kui üheteistkümne tuhande (0,14%) retsepti alusel.

More than 8.1 million prescriptions were handled by general pharmacies in 2011. The largest proportion was medicines dispensed on the basis of prescriptions with discounts by the EHIF. A little under 7 million prescriptions with discounts were handled in general pharmacies in 2011, which comprised 85.4% of all prescriptions. The number of prescriptions without discounts was ca. 1.1 million (13.8%), while the number of EU prescriptions was slightly over 1500 (0.02%) and the number of prescriptions for medicines prepared

thousand (0.59%). Medicines for veterinary purposes were dispensed on the basis of just over eleven thousand prescriptions (0.14%).

Üldapteekides käideldud retseptid 2011Prescriptions handled by general pharmacies in 2011

23

2011. aastal valmistas 9% üldapteekidest nii ekstemporaalseid, seeriaviisilisi kui ka jaendatud ravimeid. 51% üldapteekidest ei jaendanud ega valmistanud apteegis ühtki ravimpakendit. 20% üldapteekidest valmistas seeriaviisilisi ravimeid, 46% valmistas ekstemporaalseid ravimeid ja 16% apteekidest jaendas ravimpakendeid. Kokku valmistati 2011. aasta jooksul ül-dapteekides üle 131 000 ravimipakendi, neist ekstemporaalseid ravimeid 44 547 pakendit. Seeriaviisilisi ravimeid valmistati kõige enam Tartus ja Tallinnas, seevastu Raplamaal ja Tartumaal ei valmistatud ühtki seeriaviisilist ravimipakendit. Ekstempo-raalseid ravimeid valmistati kõige enam Tallinna apteekides, moodustades 54% kõi-gist 2011. aastal üldapteekides valmistatud ekstemporaalsetest ravimitest.

2011. aasta lõpul töötas Eesti üldapteekides, sh haruapteekides, 766 proviisorit, 583 farmatseuti ning 380 muud töötajat. 24% kõikidest üldapteekide töötajatest töötab osalise tööajaga. Ligikaudu 31% kõigist üldapteekides töötavatest proviisoritest ja 47% farmatseutidest töötab Tallinna üldap-teekides. Kõige suurem proviisorite osakaal on Tartu üldapteekides, moodustades kõi-gist Tartu linna üldapteekide töötajatest 71%. Kogu Eesti võrdluses moodustavad proviisorid 44%, farmatseudid 34% ja muud töötajad 22% kõigist üldapteekide töötajat-est. Enamasti töötas ühes üldapteegis (põhi-

Arvuliselt on kõige rohkem enam kui 10 töötajaga üldapteeke Tallinnas ja 1 töötajaga üldapteeke Pärnumaal ja Valgamaal.

9% of general pharmacies prepared

or divide them up into smaller packages in 2011. 51% of pharmacies did not prepare or divide up any medicines. 20% of general

formulae, 46% prepared medicines ex tempore and 16% of pharmacies divided medicines up into smaller packages. More than 131,000 medicine packages were prepared in general pharmacies in 2011, 44,547 of which were prepared ex tempore. The number of medicines prepared as

Tallinn, whilst no medicines were prepared

Tartu County. The number of medicines prepared ex tempore was highest in Tallinn, comprising 54% of all medicines prepared ex tempore in general pharmacies in 2011.

766 dispensing chemists, 583 pharmacists and 380 other employees worked in Estonian general pharmacies at the end of 2011. 24% of all people working in general pharmacies are employed part-time. Approximately 31% of all dispensing chemists and 47% of pharmacists employed in general pharmacies work in Tallinn. The proportion of dispensing chemists is highest in general pharmacies in Tartu, where it comprises 71% of all general pharmacy employees in the city. Dispensing chemists comprise 44%, pharmacists 34% and other employees 22% of all general pharmacy employees in Estonia as a whole. 2-5 employees usually work in one general pharmacy (main pharmacy and its branches put together). The number of general pharmacies with more than 10 employees is highest in Tallinn, while the number of general pharmacies with one employee is highest in Pärnu County and Valga County.

24

Üldapteekide jaotus töötajate arvu alusel 2011General pharmacies divided by the number of employees in 2011

Haiglaapteegid

Võrreldes 2010. aastaga jäi 2011. aastal muude kaupade käive samale tasemele, samas ravimite käive suurenes 25%. Haiglaapteekide kogukäive 2011. aastal oli 71,6 miljonit eurot, millest ravimite käive moodustas 50,1 miljonit eurot ehk 70%. Haiglaapteekide käive on arvestatud ilma käibemaksuta.

Haiglaapteekide aastakäibed on väga erine-vad. Viieteistkümne haiglaapteegi ehk ligi

kui 1 miljon eurot. Keskmise suurusega haiglaapteeke, mille aastakäive jäi ühe ja viie miljoni euro vahele, on 4 ning lisaks neile on Eestis veel 4 suurt haiglaapteeki, mille aastakäive oli 2011. aastal suurem kui 5 miljonit eurot. Kokku moodustasid neli suurimat apteeki 79% haiglaapteekide kogukäibest. Seega mõjutavad neli suurimat haiglaapteeki väga tugevalt ka haiglaap-

Hospital Pharmacies

The total turnover of hospital pharmacies in 2011 was 71.6 million euros. Turnover of medicines comprised 50.1 million euros (70%) of this. In comparison to 2010, turnover of other goods remained at the same level in 2011 while turnover from medicines increased by 25%. The turnover of hospital pharmacies is calculated without VAT.The turnover of hospital pharmacies is very

hospital pharmacies or approximately two-thirds of hospital pharmacies was less than 1 million euros. There are four medium-sized hospital pharmacies whose turnover remained between one and five million euros, and there are also four large hospital pharmacies in Estonia whose turnover in

the four largest pharmacies comprised 79% of the total turnover of hospital

25

teekide keskmist aastakäivet, mis 2011. aastal oli 3,1 miljonit eurot. Kui vaadelda kõiki ülejäänud haiglaapteeke neljast suurimast eraldi, on keskmine aastakäive tunduvalt väiksem – 0,79 miljonit eurot.

pharmacies. This means that the four largest pharmacies also have a very strong impact on the average annual turnover of hospital pharmacies, which in 2011 was 3.1 million euros. When we look at the remaining pharmacies separately from the four largest, we see that the average annual turnover is considerably smaller: 0.79 million euros.

Haiglaapteekide kogukäive aastatel 2007–2011Total turnover of hospital pharmacies in 2007–2011

Haiglaapteekides töötavad enamasti provi-isorid. 2011. aasta lõpus töötas haiglaap-teekides 70 proviisorit, 35 farmatseuti ning 35 muud töötajat. Keskmise suurusega haiglaapteegis töötab kuni 5 inimest, vaid suurimates haiglaapteekides töötab rohkem kui 5 inimest.

The employees in hospital pharmacies are mostly dispensing chemists. 70 dispensing chemists, 35 pharmacists and 35 other employees worked in hospital pharmacies

in medium-sized hospital pharmacies and only the largest ones employ more than

26

Haiglaapteekide jaotus töötajate arvu alusel 2011Hospital pharmacies divided by the number of employees in 2011

Veterinaarapteegid

2012. aasta alguses tegutses Eestis 5 vet-erinaarapteeki. Veterinaarapteekide arv on vähenenud juba 2005. aasta lõpust. Üheks põhjuseks on 2006. aastal kehtima hakanud nõue, mille kohaselt ei või veterinaarteenuse osutaja olla samal ajal veterinaarapteegi te-gevusloa omaja. Samas võib veterinaararst osta veterinaarravimeid otse hulgimüüjatelt. 2011. aastal väljastasid hulgimüüjad ligi-kaudu 92% veterinaarravimitest otse tegut-sevale veterinaararstile või põllumajandu-settevõtet esindavale veterinaararstile, 4% veterinaarapteekidele, 3% üldapteekidele ja 1% teistele asutustele.

Sarnaselt üldapteekidele moodustab vet-erinaarapteekide käibe ravimite käive ja muude kaupade käive. Erinevalt üldap-teekidest moodustab veterinaarapteekide käibest suurema osa muude kaupade käive. Veterinaarapteekide käibest moodustas 2011. aastal ravimite käive 44% ja muude kaupade käive 56%.

Veterinary Pharmacies

There were five veterinary pharmacies operating in Estonia at the beginning of 2012. The number of veterinary pharmacies has been decreasing since the end of 2005. One of the reasons for this is the requirement implemented in 2006 by which providers of veterinary services may not be holders of a veterinary pharmacy activity licence at the same time. However, a veterinarian may purchase veterinary medicines directly from wholesalers. In 2011, wholesalers dispensed around 92% of veterinary medicines directly to operating veterinarians or veterinarians representing agricultural undertakings, 4% to veterinary pharmacies, 3% to general pharmacies and 1% to other institutions.

Similar to general pharmacies, the turnover of veterinary pharmacies comprises turnover of medicines and turnover of other goods. However, unlike general pharmacies, sales of other goods comprise the largest proportion of veterinary pharmacy turnover.

27

Veterinaarapteekide kogukäive kasvas

järjepidevalt vähenenud. 2011. aastal vähenes ravimite käive 25% ja muude kau-pade käive 18% võrrelduna eelneva aast-aga. 2011. aastal jäid veterinaarapteekide

Viimase viie aastaga on veterinaarapteekide keskmine aastakäive vähenenud 25%.

Sales of medicines comprised 44% and sales of other goods 56% of the turnover of veterinary pharmacies in 2011.

The total turnover of veterinary pharmacies increased until 2008, but has decreased steadily since 2009. Sales of medicines decreased by 25% and sales of other goods fell by 18% in 2011 compared to the previous year. The annual turnover of veterinary pharmacies was in the range of 33-400 thousand euros in 2011. The average annual turnover of veterinary pharmacies

years.

Veterinaarapteekide kogukäive aastatel 2007–2011Total turnover of veterinary pharmacies in 2007–2011

Veterinaarapteekidest väljastatakse retsep-tiravimeid nii tellimislehtede kui retseptide alusel. Veterinaarapteekides käideldud ret-septide arv on viie aastaga vähenenud 60%.

Veterinary pharmacies dispense prescription medicines on the basis of order forms and prescriptions. The number of prescriptions handled by veterinary pharmacies has

28

Käideldud retseptide arv veterinaarapteekides 2007–2011Number of prescriptions handled in veterinary pharmacies in 2007–2011

Veterinaarapteekides töötavad peamiselt veterinaararstid. Kokku töötas 2011. aasta lõpus viies veterinaarapteegis 9 veterinaa-rarsti ja 1 muu töötaja.

The people working in veterinary pharmacies are mostly veterinarians. Nine veterinarians and one other employee in

at the end of 2011.

29

Ülevaade

ravimiturust

Overview of the Medicinal

Products Market

Tabel 5. Ravimituru maht hulgimüügi hindades 2007–2011.Table 5. Total sales of medicinal products at wholesale prices 2007–2011.

% kirjeldab muutust võrreldes eelneva aastaga. % The difference in percents compared to the previous year.

2007 % 2008 % 2009 % 2010 % 2011 %Ravimituru maht miljonites eurodes 170 17,9 192 12,4 189 –1,4 194 2,6 204 5Medicinal products market in million EUR

Eesti ravimite hulgimüügi ettevõtted väljas-tasid 2011. aastal inimestel kasutatavaid ravimeid 204 miljoni euro eest üld- või haiglaapteekidele ning teistele asutustele (peamiselt riigi ning teadusasutused). See number on 2010. aastaga võrreldes 5% võrra suurem.

2012. aasta 1. jaanuari seisuga oli Eestis tegevusluba omavaid inimestel kasutata-vate ravimite hulgimüüjaid 50 ning ainult veterinaarravimite hulgimüügiõigust oma-vaid ettevõtteid 5. 6 suurima turuosaga hulgimüüjat katavad peaaegu 90% kogu ravimiturust.

The turnover of human medicines of Es-tonian wholesalers was 204 million euros in 2011. The turnover represents sales to general or hospital pharmacies or other institutions (mainly governmental or scien-

to 2010.

On the 1st of January 2012 there were 45 wholesalers who held an activity licence to sell human medicines and 7 to sell vet-erinary medicines. 6 leading wholesalers cover almost 90% of the medicinal products market.

Tabel 6. Tegevusluba omavate hulgimüüjate arv Eestis 1. jaanuari seisuga 2008–2012. Table 6. Number of wholesalers with activity licence on the 1st of January in Estonia 2008–2012.

2008 2009 2010 2011 2012Hulgimüüjad (humaanravimid ja veterinaarravimid*) 44 40 44 45 50Wholesalers (human and veterinary medicines*) Hulgimüüjad (ainult veterinaarravimid) 8 8 7 7 5Wholesalers (veterinary medicines only) Hulgimüüjate arv kokku 52 48 51 52 55Total number of wholesalers

* Veterinaarravimite käitlemisõigus on vastava eritingimuse olemasolul.* A special clause on the activity licence is needed to trade veterinary medicines.

30

Tabel 3. Enim ravimeid müünud hulgimüüjad ja nende osakaal ravimiturul aastal 2011.Table 3. The leading wholesalers in the medicinal products market and their market share in 2011.Hulgimüüja / Wholesaler 2007 2008 2009 2010 2011Tamro Eesti OÜ 31,0% 31,5% 30,2% 31,8% 30,5%Magnum Medical OÜ 27,2% 29,3% 29,6% 30,7% 28,5%Apteekide Koostöö Hulgimüük OÜ 12,4% 12,9% 16,2% 22,9% 21,6%Roche Eesti OÜ 0,01% 0,06% 0,09% 0,5% 3,1%Chirurgicus AS 1,6% 2,5% 2,1% 2,8% 2,8%Oriola AS 6,3% 5,6% 5,5% 2,2% 2,5%

Ravimituru jaotus käibe alusel üld- ja haiglaapteekide ning teiste asutuste vahel ATC rühmade lõikes, 2011The distribution of medicine sales between general and hospital pharmacies and other institutions according to the ATC main groups, 2011

* Andmed on järjestatud 2011. aasta tulemuste alusel kahanevalt. * The data is sorted by the year 2011, descending

31

Tabel 8. Ravimite käibe jagunemine ATC rühmade lõikes.Table 8. Sales of drugs according to the ATC main groups.

*Andmed on järjestatud 2011. aasta tulemuste alusel kahanevalt.*The data is sorted by the year 2011, descending.

ATC rühm 2007 2008 2009 2010 2011 ATC main group L Kasvajavastased ja immunomoduleerivad ained 11,1% 13,4% 14,3% 15,8% 18,4% Antineoplastic and immunomodulating agents C Kardiovaskulaarsüsteem 18,0% 18,4% 18,0% 18,1% 15,2% Cardiovascular system A Seedekulgla ja ainevahetus 11,8% 12,3% 12,5% 12,2% 11,9% Alimentary tract and metabolism J Infektsioonivastased ained süsteemseks kasutamiseks 10,1% 10,1% 10,7% 10,4% 11,0% Antiinfectives for systemic use N Närvisüsteem 12,9% 12,0% 11,6% 11,1% 10,8% Nervous system R Hingamissüsteem 7,7% 7,5% 7,3% 7,5% 7,4% Respiratory system B Veri ja vereloomeorganid 5,3% 4,6% 5,5% 5,3% 5,5% Blood and blood forming organs M Skeleti-lihassüsteem 6,3% 5,9% 5,7% 5,6% 5,4% Musculo-skeletal system G Urogenitaalsüsteem ja suguhormoonid 6,7% 6,4% 5,7% 5,5% 5,3% Genito urinary system and sex hormones D Dermatoloogias kasutatavad ained 3,5% 3,1% 2,8% 2,7% 2,7% Dermatologicals S Meeleelundid 2,6% 2,6% 2,6% 2,6% 2,3% Sensory organs V Varia 2,0% 1,9% 1,5% 1,8% 2,1% Various H Süsteemsed hormoonpreparaadid, v.a suguhormoonid ja insuliinid 0,9% 1,0% 1,1% 1,3% 1,4% Systemic hormonal preparations, excl sex hormones and insulins P Parasiidivastased ained, insektitsiidid ja repellendid 0,4% 0,3% 0,3% 0,2% 0,2% Antiparasitic products, insecticides and repellents

32

Tabel 9. 20 enam kasutatud toimeainet ATC koodi alusel aastal 2011. Table 9. 20 most used active substances by ATC code in 2011.

Positsioon eelneval DPD/1000/ööpäevas aastal

Nr ATC kood Toimeaine DDD/1000inhabitants/ Position in previous ATC code Active Substance day year 1 C09AA05 ramipriil 58,2 1 Ramipril 2 B01AC80 atsetüülsalitsüülhape+ magneesiumoksiid 42,4 2 Acetylsalicylic acid + Magnesium oxide 3 C08CA01 amlodipiin 35,9 3 Amlodipine 4 M01AE01 ibuprofeen 22,5 4 Ibuprofen 5 C07AB02 metoprolool 21,0 7 Metoprolol 6 R01AA07 ksülometasoliin 18,6 6 Xylometazoline 7 C09AA02 enalapriil 17,7 5 Enalapril 8 A02BC01 omeprasool 16,3 11 Omeprazole 9 A10BA02 metformiin 15,8 9 Metformin 10 C09BA02 enalapriil+hüdroklorotiasiid 15,1 8 Enalapril+Hydrochlorothiazide 11 C10AA07 rosuvastatiin 14,6 15 Rosuvastatin 12 M01AB05 diklofenak 13,1 12 Dicklofenac 13 C09AA09 fosinopriil 13,0 10 Fosinopril 14 C09CA07 telmisartaan 12,5 23 Telmisartan 15 N05CF01 zopikloon 11,7 16 Zopiclone 16 B01AC06 atsetüülsalitsüülhape 11,5 17 Acetylsalicylic acid 17 H03AA01 naatriumlevotüroksiin 11,5 13 Levothyroxine sodium 18 C01EB15 trimetasidiin 10,5 18 Trimetazidine 19 G03AA12 drospirenoon+etünüülöstradiool 10,2 19 Drospirenone+Ethinylestradiol 20 C01DA14 isosorbiitmononitraat 10,0 14 Isosorbide mononitrate

33

Tabel 10. 20 enam kasutatud 3nda astme ATC rühma aastal 2011. Table 10. 20 most used ATC 3rd level groups in 2011.

Nr ATC rühm DPD-de koguarv ATC group Total number of DDD-s 1 C09A Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ACE inhibitors, plain 44 079 444 2 B01A Tromboosivastased ained Antithrombotic agents 31 730 955 3 C08C Peamiselt vaskulaarse toimega selektiivsed kaltsiumikanali blokaatorid Selective calcium channel blockers with mainly vascular effects 30 251 010 4 M01A Mittesteroidsed põletiku- ja reumavastased ained 27 117 990 5 C07A Beetablokaatorid Beta blocking agents 17 372 137 6 A10B Vere glükoosisisaldust vähendavad ained, v.a insuliinid Blood glucose lowering drugs, excl. insulins 16 264 819 7 C09C Angiotensiin II antagonistid Angiotensin II antagonists, plain 16 127 140 8 C10A Lipiidisisaldust muutvad ained Lipid modifying agents, plain 15 525 435 9 G03A Hormonaalsed kontratseptiivid süsteemseks kasutamiseks Hormonal contraceptives for systemic use 14 186 235

12 854 834 11 C09B Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kombinatsioonid ACE inhibitors, combinations 12 843 642 12 R01A Tursevastased ained ja teised nasaalsed preparaadid paikseks kasutamiseks Decongestants and other nasal preparations for topical use 12 012 987 13 N06A Antidepressandid Antidepressants 8 710 320 14 S01E Glaukoomivastased preparaadid ja miootikumid Antiglaucoma preparations and miotics 8 229 954 15 N05C Uinutid ja rahustid Hypnotics and sedatives 7 804 911 16 C09D Angiotensiin II antagonistide kombinatsioonid Angiotensin II antagonists, combinations 7 169 822 17 A10A Insuliinid ja nende analoogid Insulins and analogues 6 786 900 18 N05B Anksiolüütikumid Anxiolytics 6 534 010 19 R03A Inhaleeritavad adrenergilised ained Adrenergics, inhalants 6 007 465 20 C03C Henle lingu diureetikumid High-ceiling diuretics 5 720 223

34

Tabel 11. 20 enam müüdud preparaati aastal 2011.Table 11. 20 best selling preparations in 2011.

Positsioon Käive (EUR) eelneval aastal

Nr ATC kood Toimeaine Ravimpreparaat Turnover Position in ATC code Active Substance Preparation (EUR) previous year 1 L01XC03 trastuzumab HERCEPTIN 3 572 357 2 Trastuzumab 2 L01XC07 bevatsizumab AVASTIN 2 747 987 4 Bevatsizumab 3 L01XC02 rituksimab MABTHERA 2 672 200 7 Rituximab 4 A10AE04 glargiin-insuliin LANTUS 2 314 132 3 Insulin glargine SOLOSTAR 5 A10AE05 detemir-insuliin LEVEMIR 2 177 578 6 Insulin detemir FLEXPEN 6 C07AB02 metoprolool BETALOC ZOK 2 122 304 1 Metoprolol 7 R03AK83 formoterool+ budesoniid SYMBICORT Formoterol+Budesonide TURBUHALER 2 005 119 5 8 L04AB04 adalimumab HUMIRA 1 923 353 15 Adalimumab 9 V08AB09 jodiksanool VISIPAQUE 1 919 254 12 Iodixanol

Salmeterol+Fluticasone DISKUS 1 909 638 8 11 J05AR01 zidovudiin+lamivudiin COMBIVIR 1 702 577 13 Zidovudine+Lamivudine 12 L01BC06 kapetsitabiin XELODA 1 621 946 17 Capecitabine 13 A10AB05 aspart-insuliin NOVORAPID 1 605 348 11 Insulin aspart FLEXPEN 14 L01XE01 imatiniib GLIVEC 1 579 602 9 Imatinib 15 L04AB01 etanertsept ENBREL 1 558 717 16 Etanercept 16 L03AX13 glatirameeratsetaat COPAXONE 1 329 120 28 Glatiramer acetate 17 J05AE80 lopinaviir+ritonaviir KALETRA 1 263 530 32 Lopinavir+Ritonavir 18 J07BA01 puukentsefaliidi TICOVAC 1 263 431 82 inaktiveeritud täisviirus Encephalitis, tick borne, inactivated, whole virus 19 C09AA05 ramipriil CARDACE 1 217 726 10 Ramipril

35

Ravimite kasutamise

andmed

Drug Consumption

Data

Tabel 12. Arvutustes kasutatud rahvaarv.

Aasta Rahvastik 1. jaanuari seisuga Year Population of 1st of January 2002 1 360 000 2003 1 355 000 2004 1 350 000 2005 1 350 000 2006 1 345 000 2007 1 340 000 2008 1 340 000 2009 1 340 000 2010 1 340 000 2011 1 340 000

Järgnevatel lehekülgedel on ravimite kasu--

dooside arvuna tuhande inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ööpäevas) aastatel 2007–2011. Joonistel on kasutatud vastavaid andmeid aastatel 2002–2011.

Arvutused põhinevad hulgimüüjatelt üld-apteekidele, haiglaapteekidele ja teistele asutustele müüdud ravimite kogusel, ravimi

iga aasta 1. jaanuari seisuga, mis on ära toodud alljärgnevas tabelis.

leppeline suurus, mis on Maailma Tervise-organisatsiooni (WHO) poolt välja töötatud enamiku kasutusel olevate ravimite jaoks. DPD ei tähista ravimi tegelikku või soovi-tavat annust, sest ravimil võib olla mitu näidustust ning manustatud annused võivad

ravimi tavaline ööpäevane annus täiskas-

On the following pages drug consumption is expressed as a number of DDDs per 1000 inhabitants per day (DDD/1000 inhabitants/ day) for the period 2007 to 2011. On the charts corresponding data from 2002 to 2011 is used.

The calculations are based on the volume of sales to general and hospital pharmacies and to other institutions by wholesalers, on the

1st of January for each year which is brought out in the table below.

The DDD is the assumed average dose per day for the drug used in its main indication in adults. It is a technical unit of measurement and does not always correspond to the clinical dose actually used. The ATC/DDD version valid from January 2012 is used in the book. Drug consumption expressed in this way may provide a rough estimate of the proportion of the population within a defined area treated daily with certain

36

DDD of simvastatin 0,03 gMüüdud toimeaine kogus aastasSold quantity of active substance per year 92 331, 98 gRahvastikPopulation 1 340 000DPD/1000/ööpäevasDDD/1000 inhabitants/day

vanul vastavalt peamisele kasutamisnäidus-tusele. Käesolevas raamatus on kasutusel

Defineeritud päevadoos tuhande inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ööpäev) näitab ravimi kasutamise intensiivsust populatsioo-nis – mitu inimest tuhandest võis iga päev kasutada seda ravimit tavalises annuses. Näi-teks suurus 10 DPD/1000/ööpäevas viitab sellele, et keskmiselt 10 inimest tuhandest, ehk 1% elanikkonnast kasutab antud ravimit igapäevaselt.

Statistiliste andmete põhjal järelduste tege-misel tuleks kindlasti arvestada sellega, et tegemist on hulgimüügi andmetega, mistõttu võib eeldada, et kõik müüdud ravimid ei jõudnud tarbijani ja ka osa apteegist väljas-tatud ravimitest võis jääda kasutamata. Samuti on oluline meeles pidada, et mõne ravimi tarvitamine on piiratud vastavate ea- või soogruppidega, kui ATC/DPD metoodika ei võta eagruppe arvesse: näiteks digoksiini arvutustes on kasutatud kogu rahvastiku andmeid.

Järgnev näide kirjeldab DPD/1000/ööpäevas arvutamist simvastatiini kasutusandmete põhjal

drugs. An estimated drug consumption of 10 DDD/1000 inhabitants/day corresponds to a daily use of this drug by 1% of the population.

When interpreting the figures provided by the wholesalers it is worth noting that some drugs may still be unused, either in pharmacies or in patient homes. The DDD

population, although the drug use may be concentrated in certain age groups or particular sex. For example, elderly people mainly use digoxin, but instead of the age groups the total population is used.

The following example describes the calculation of DDD/1000 inhabitants/day based on simvastatin consumption data.

how many people (in this case 6,29) per 1000 inhabitants may in theory have received daily the standard dose of simvastatin.

92 331, 98 * 1000 0,03 * 1 340 000 * 365 = 6,29

37

Saadud tulemus 6,29 DPD/1000/ööpäevas viitab sellele, et ligikaudu 6 inimest tuhan-dest võis aasta jooksul iga päev kasutada simvastatiini tavalises annuses.

Lisaks üldistele ravimikasutamise muutus-tele on aastate jooksul toimunud mitmeid

on liikunud ühest rühmast teise, lisandunud on uusi toimeaineid) ja ravimite päeva-

toimunud muutustest ja kogu päevadoose puudutava info leiate WHO kodulehelt http://www.whocc.no/

suse WHO ametlikust klassifikatsioonist kombinatsioonpreparaatide osas. Kui WHO

toimeainega ühe ATC koodi alla, siis Eesti on eristanud kõik erinevad toimeainete kombinatsioonid ning andnud neile eraldi koodid, et oleks võimalik erinevate kombi-natsioonide kasutmisel vahet teha. Kõik kombinatsioonide koodid on nn 80 või 90

ei kasuta.

Kui mõne toimeaine kasutamine oli väiksem kui 0,01 DPD/1000/ööpäevas, siis on see tabelis märgitud <0,01. Kui toimeainet pole mingil aastal Eestis kasutatud, on vas- tav lahter tühi. Viimane lahter „Muutus %“ kajastab vastava rühma või toimeaine kasutamise muutust 2011. aastal võrreldes 2010. aastaga.

In addition to general changes in drug consumption in time there have been many changes related to the updates in

assignment. The detailed information about

about DDD values are available on the following website http://www.whocc.no/.

In Estonia there is a difference from the WHO official ATC classification which concerns combination products. WHO suggest that all combinations with one active substance should be given one ATC code, but in Estonia all different combinations have been different codes in order to differentiate between the consumption of combinations. The combinations are always given 80-series or 90-series codes which the WHO do not use.

When the DDD/1000 inhabitants/day value was less than 0,01, it is stated as <0,01. When certain substances were not consumed in Estonia during a year the cell is empty. The last column “Change %” indicates the relative change in consumption in 2011 compared to the year 2010.

38

ATC kood ATC rühm/toimeaine DPD/1000/ööpäevas Muutus ATC code ATC group/active substance DDD/1000 inhabitants/day Change 2007 2008 2009 2010 2011 (%)

A SEEDEKULGLA JA AINEVAHETUS 129,09 129,04 114,70 113,93 121,12 +6A01 STOMATOLOOGILISED PREPARAADID 0,63 0,70 0,49 0,51 0,39 -24A01A STOMATOLOOGILISED PREPARAADID 0,63 0,70 0,49 0,51 0,39 -24A01AB Infektsioonivastased ja antiseptilised ained suuõõne lokaalseks raviks 0,63 0,70 0,49 0,51 0,39 -24A01AB03 kloorheksidiin 0,56 0,63 0,42 0,44 0,31 -30A01AB09 mikonasool 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 A02 MAOMAHLA HAPPESUSEGA SEOTUD HÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 20,52 23,49 22,90 24,52 27,15 +11A02A ANTATSIIDID 1,17 1,14 0,98 0,87 0,87A02AD Alumiiniumi-, kaltsiumi- ja magneesiumiühendite kombinatsioonid ja kompleksühendid 1,17 1,14 0,98 0,87 0,87 A02AD81 alumiiniumhüdroksiid+ magneesiumhüdroksiid 0,36 0,36 0,29 0,23 0,19 -17A02AD82 alumiiniumaminoatsetaat+ magneesiumoksiid 0,12 0,12 0,11 0,10 0,13 +30A02AD83 kaltsiumkarbonaat+ magneesiumkarbonaat 0,69 0,66 0,58 0,54 0,55 +2A02B PEPTILISE HAAVANDI JA GASTROÖSOFAGEAALSE REFLUKSHAIGUSE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 19,35 22,34 21,92 23,65 26,28 +11A02BA H2-retseptori antagonistid 7,77 7,32 6,16 5,33 4,40 -17A02BA01 tsimetidiin 0,15 <0,01 A02BA02 ranitidiin 7,23 6,98 5,92 5,17 4,38 -15A02BA03 famotidiin 0,39 0,34 0,24 0,16 0,02 -88A02BC Prootonpumba inhibiitorid 11,57 15,03 15,76 18,32 21,88 +19A02BC01 omeprasool 10,29 13,36 13,24 14,32 16,34 +14A02BC02 pantoprasool 0,02 0,29 1,40 2,07 2,96 +43A02BC05 esomeprasool 1,26 1,37 1,12 1,93 2,58 +34

39

Haavandtõve ravimite (A02) kasutamine 2002–2011Consumption of drugs for acid related disorders (A02) 2002–2011

Haavandtõve ravimite (A02B) kasutamine 2002–2011 Consumption of drugs for acid related disorders (A02B) 2002–2011

40

A03 GASTROINTESTINAALTRAKTI FUNKTSIONAALSETE HÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 5,14 5,12 4,54 4,55 4,73 +4A03A SOOLESTIKU FUNKTSIONAALSETE HÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 4,07 4,09 3,67 3,68 3,78 +3A03AA Sünteetilised antikolinergilised ained - tertsiaarse aminorühmaga estrid 0,32 0,40 0,43 0,44 0,53 +20A03AA04 mebeveriin 0,32 0,40 0,43 0,44 0,53 +20A03AD Papaveriin ja selle derivaadid 3,75 3,68 3,24 3,23 3,25 +1A03AD02 drotaveriin 3,75 3,68 3,24 3,23 3,25 +1A03B BELLADONNA ALKALOIDID JA NENDE DERIVAADID 0,12 0,13 0,11 0,12 0,12 A03BA Belladonna alkaloidid - tertsiaarsed amiinid 0,10 0,10 0,09 0,10 0,10 A03BA01 atropiin 0,10 0,10 0,09 0,10 0,10 A03BB Belladonna alkaloidid - poolsünteetilised kvaternaarsed ammooniumiühendid 0,02 0,03 0,02 0,02 0,02 A03BB01 butüülskopolamiin 0,02 0,03 0,02 0,02 0,02 A03F SOOLE MOTOORIKAT KIIRENDAVAD AINED 0,95 0,91 0,77 0,76 0,82 +8A03FA Soole motoorikat kiirendavad ained 0,95 0,91 0,77 0,76 0,82 +8A03FA01 metoklopramiid 0,94 0,90 0,76 0,75 0,81 +8A03FA03 domperidoon 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 A04 OKSENDAMIS- JA IIVELDUSVASTASED AINED 0,09 0,11 0,11 0,12 0,10 -17A04A OKSENDAMIS- JA IIVELDUSVASTASED AINED 0,09 0,11 0,11 0,12 0,10 -17A04AA Serotoniini (5-HT3) antagonistid 0,09 0,11 0,11 0,11 0,09 -18A04AA01 ondansetroon 0,03 0,03 0,02 0,03 0,03 A04AA02 granisetroon 0,06 0,08 0,09 0,08 0,06 -25A04AA03 tropisetroon <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 A04AD Teised oksendamisvastased ained <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01 A04AD12 aprepitant <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01 A04AD81 fosaprepitant <0,01 <0,01 <0,01 <0,01


41

A05 SAPITEEDE JA MAKSA RAVI 1,02 1,19 1,22 1,39 1,54 +11A05A SAPITEEDE RAVI 0,27 0,33 0,31 0,35 0,35 A05AA Sapphappepreparaadid 0,27 0,33 0,31 0,35 0,35 A05AA02 ursodeoksükoolhape 0,27 0,33 0,31 0,35 0,35 A05B MAKSA RAVIKS KASUTATAVAD LIPOTROOPSED AINED 0,75 0,86 0,90 1,04 1,18 +13A05BA Maksa ravi 0,75 0,86 0,90 1,04 1,18 +13A05BA80 essentsiaalsed fosfolipiidid 0,75 0,86 0,90 1,04 1,18 +13A06 LAHTISTID 11,32 11,13 10,47 10,83 11,39 +5A06A LAHTISTID 11,32 11,13 10,47 10,83 11,39 +5A06AA Soolesisaldist pehmendavad ained 0,03 0,04 0,01

A06AB Kontaktlahtistid 6,37 6,18 5,92 6,03 6,11 +1A06AB02 bisakodüül 3,98 3,70 3,50 3,60 3,55 -1A06AB05 riitsinusõli 0,06 0,05 0,03 0,02 0,01 -50A06AB06 sennaglükosiidid 0,21 0,24 0,18 0,06 0,05 -17A06AB08 naatriumpikosulfaat 2,12 2,18 2,20 2,34 2,50 +7A06AD Osmootse toimega lahtistid 4,62 4,57 4,20 4,45 4,86 +9A06AD11 laktuloos 4,54 4,50 4,14 4,37 4,77 +9A06AD15 makrogool 0,08 0,07 0,07 0,08 0,08 A06AG Klistiiriks kasutatavad ained 0,31 0,34 0,34 0,35 0,42 +20A06AG11 naatriumlaurüülsulfoatsetaat+ sorbitool+naatriumtsitraat 0,31 0,34 0,34 0,35 0,42 +20A07 KÕHULAHTISUSE-, SOOLEPÕLETIKU- JA SOOLEINFEKTSIOONIVASTASED AINED 2,83 2,89 2,77 2,91 2,98 +2A07B SOOLEADSORBENDID 0,46 0,41 0,36 0,38 0,38 A07BC Teised sooleadsorbendid 0,46 0,41 0,36 0,38 0,38 A07BC05 diosmektiid 0,46 0,41 0,36 0,38 0,38 A07D SOOLE MOTOORIKAT PÄRSSIVAD AINED 0,76 0,76 0,70 0,70 0,74 +6A07DA Soole motoorikat pärssivad ained 0,76 0,76 0,70 0,70 0,74 +6A07DA03 loperamiid 0,76 0,76 0,70 0,70 0,74 +6


42

A07E SOOLEPÕLETIKUVASTASED AINED 1,34 1,44 1,40 1,52 1,54 +1A07EC Aminosalitsüülhape ja sarnased ained 1,33 1,44 1,40 1,52 1,54 +1A07EC01 sulfasalasiin 0,92 0,95 0,88 0,95 0,91 -4A07EC02 mesalasiin 0,41 0,49 0,52 0,57 0,63 +11A07F KÕHULAHTISUSEVASTASED MIKROORGANISMID 0,28 0,29 0,30 0,31 0,32 +3A07FA Kõhulahtisusevastased mikroorganismid 0,28 0,29 0,30 0,31 0,32 +3A07FA02 Saccharomyces boulardii 0,28 0,29 0,30 0,31 0,32 +3A08 RASVUMUSVASTASED, V.A DIEEDIKS KASUTATAVAD AINED 1,29 1,84 2,49 0,22 0,11 -50A08A RASVUMUSVASTASED, V.A DIEEDIKS KASUTATAVAD AINED 1,29 1,84 2,49 0,22 0,11 -50A08AA Tsentraalse toimega rasvumusvastased ained 1,21 1,68 2,29 <0,01 A08AA10 sibutramiin 1,21 1,68 2,29 <0,01 A08AB Perifeerse toimega rasvumusvastased ained 0,07 0,07 0,20 0,22 0,11 -50A08AB01 orlistaat 0,07 0,07 0,20 0,22 0,11 -50A08AX Teised rasvumusvastased ained <0,01 0,09 A08AX01 rimonabant <0,01 0,09 A09 SEEDIMIST SOODUSTAVAD AINED, K.A ENSÜÜMID 1,31 1,33 1,24 1,27 1,27 A09A SEEDIMIST SOODUSTAVAD AINED, K.A ENSÜÜMID 1,31 1,33 1,24 1,27 1,27 A09AA Ensüümid 1,30 1,32 1,23 1,27 1,27 A09AA02 lipaas+amülaas+proteaas 1,30 1,32 1,23 1,27 1,27 A09AC Ensüümide ja hapete kombinatsioonid <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 <0,01


43

A10 DIABEEDI RAVIKS KASUTATAVAD AINED 34,06 40,15 41,16 45,22 47,13 +4A10A INSULIINID JA NENDE ANALOOGID 11,48 13,13 13,38 13,79 13,88 +1A10AB Lühikese toimeajaga insuliinid ja nende analoogid süstimiseks 3,62 4,32 4,73 4,93 5,13 +4A10AB01 Lühikese toimeajaga humaaninsuliin 0,25 0,10 0,07 0,08 0,07 -13A10AB04 lispro-insuliin 1,06 1,19 1,20 1,19 1,22 +3A10AB05 aspart-insuliin 2,32 2,78 3,01 3,16 3,28 +4A10AB06 glulisiin-insuliin 0,25 0,45 0,50 0,56 +12A10AC Keskmise toimeajaga insuliinid ja nende analoogid süstimiseks 1,54 1,07 0,74 0,61 0,26 -57A10AC01 Keskmise toimeajaga humaaninsuliin 1,46 1,07 0,74 0,61 0,26 -57A10AC04 lispro-insuliin 0,08 A10AD Keskmise ja lühikese toimeajaga insuliinide ja nende analoogide kombinatsioonid süstimiseks 3,22 3,04 2,45 2,27 2,07 -9A10AD01 Lühikese toimeajaga ja keskmise toimeajaga humaani 0,20 0,05 0,01 A10AD04 lispro-insuliin 1,08 1,13 0,81 0,78 0,72 -8A10AD05 aspart-insuliin 1,94 1,86 1,64 1,49 1,35 -9A10AE Pika toimeajaga insuliinid ja nende analoogid süstimiseks 3,10 4,70 5,47 5,98 6,42 +7A10AE04 glargiin-insuliin 2,34 3,10 3,32 3,35 3,37 +1A10AE05 detemir-insuliin 0,76 1,60 2,15 2,63 3,05 +16A10B VERE GLÜKOOSISISALDUST VÄHENDAVAD AINED, V.A INSULIINID 22,58 27,02 27,78 31,43 33,25 +6A10BA Biguaniidid 9,00 11,88 12,71 15,06 15,75 +5A10BA02 metformiin 9,00 11,88 12,71 15,06 15,75 +5A10BB Sulfoonamiidid, uurea derivaadid 13,49 14,78 13,91 14,79 15,46 +5A10BB01 glibenklamiid 2,15 1,50 0,23 A10BB07 glipisiid 1,17 1,03 0,84 0,69 0,59 -14A10BB09 gliklasiid 8,06 8,66 8,34 8,59 8,37 -3A10BB12 glimepiriid 2,11 3,59 4,50 5,51 6,50 +18


44

A10BD Suukaudsete vere glükoosisisaldust vähendavate ainete kombinatsioonid 0,04 0,06 0,15 0,20 0,55 +175A10BD03 metformiin+rosiglitasoon 0,04 0,06 0,15 0,12 A10BD07 metformiin+sitagliptiin 0,07 0,55 +686A10BG Tiasolidiindioonid 0,04 0,17 0,36 0,34 0,28 -18A10BG02 rosiglitasoon 0,04 0,05 0,07 0,05 A10BG03 pioglitasoon <0,01 0,12 0,29 0,29 0,28 -3A10BH Dipeptüülpeptidaas 4(DPP-4) inhibiitorid <0,01 0,12 0,63 1,04 1,21 +16A10BH01 sitagliptiin <0,01 0,12 0,63 1,04 1,21 +16A10BX Teised vere glükoosisisaldust vähendavad ained, v.a insuliinid 0,01 0,01 0,01 0,01 <0,01 A10BX02 repagliniid 0,01 0,01 0,01 0,01 <0,01 A10BX04 eksenatiid <0,01 <0,01 <0,01 A14 ANABOOLSED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,05 0,03 0,03 0,02 0,01 -50A14A ANABOOLSED STEROIDID 0,05 0,03 0,03 0,02 0,01 -50A14AB Östreeni derivaadid 0,05 0,03 0,03 0,02 0,01 -50A14AB01 nandroloon 0,05 0,03 0,03 0,02 0,01 -50A16 TEISED SEEDEKULGLAT JA AINEVAHETUST MÕJUTAVAD AINED 0,36 0,44 0,28 0,39 0,43 +10A16A TEISED SEEDEKULGLAT JA AINEVAHETUST MÕJUTAVAD AINED 0,36 0,44 0,28 0,39 0,43 +10A16AX Erinevad seedekulglat ja ainevahetust mõjutavad ained 0,35 0,44 0,27 0,38 0,42 +11A16AX01 tiokthape (alfa-lipoehape) 0,35 0,44 0,27 0,38 0,42 +11A16AX05 tsinkatsetaatdihüdraat <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01


45

Insuliinide (A10A) kasutamine 2002–2011Consumption of insulins (A10A) 2002–2011

Vere glükoosisisaldust vähendavate ainete (A10B) kasutamine 2002–2011Consumption of blood glucose lowering drugs (A10B) 2002–2011

46

B VERI JA VERELOOMEORGANID 56,21 61,38 60,55 67,56 74,56 +10B01 TROMBOOSIVASTASED AINED 48,72 54,44 53,03 59,09 64,88 +10B01A TROMBOOSIVASTASED AINED 48,72 54,44 53,03 59,09 64,88 +10B01AA Vitamiin K antagonistid 3,45 4,37 4,47 5,36 5,94 +11B01AA03 varfariin 3,45 4,37 4,47 5,36 5,94 +11B01AB Hepariini rühm 1,19 1,79 1,76 2,04 1,78 -13B01AB01 naatriumhepariin 0,12 0,25 0,10 0,12 0,10 -17B01AB04 naatriumdaltepariin 0,02 0,04 0,04 0,04 0,05 +25B01AB05 naatriumenoksapariin 0,61 1,12 1,35 1,63 1,38 -15B01AB06 kaltsiumnadropariin 0,43 0,37 0,20 0,11 0,06 -45B01AB12 naatriumbemipariin 0,01 0,06 0,14 0,19 +36B01AC Trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, v.a hepariin 44,07 48,28 46,78 51,61 56,96 +10B01AC04 klopidogreel 0,62 0,98 1,17 2,04 3,01 +48B01AC06 atsetüülsalitsüülhape 10,15 10,76 10,22 9,91 11,53 +16B01AC22 prasugreel <0,01 <0,01 B01AC24 tikagreloor 0,01 B01AC80 atsetüülsalitsüülhape+ magneesiumoksiid 33,30 36,54 35,39 39,66 42,41 +7B01AE Otsesed trombiini inhibiitorid <0,01 0,06 0,13 +117B01AE07 dabigatraaneteksilaat <0,01 0,06 0,13 +117B01AX Teised tromboosivastased ained <0,01 <0,01 0,02 0,03 0,06 +100B01AX05 naatriumfondapariinuks <0,01 <0,01 0,02 0,03 0,03 B01AX06 rivaroksabaan <0,01 <0,01 0,04 B02 VEREJOOKSU TÕKESTAVAD AINED 0,29 0,25 0,22 0,19 0,19 B02A ANTIFIBRINOLÜÜTILISED AINED 0,06 0,07 0,07 0,07 0,08 +14B02AA Aminohapped 0,05 0,07 0,07 0,07 0,08 +14B02AA01 aminokaproonhape 0,01 0,01 <0,01 0,01 0,01 B02AA02 traneksaamhape 0,05 0,06 0,06 0,07 0,08 +14B02B VITAMIIN K JA TEISED HEMOSTAATILISED AINED 0,23 0,19 0,15 0,12 0,10 -17B02BA Vitamiin K 0,15 0,10 0,09 0,05 0,03 -40

B02BD Vere hüübimisfaktorid <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01


47

B02BD02 VIII hüübimisfaktor <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 B02BX Teised süsteemsed hemostaatilised ained 0,08 0,08 0,06 0,06 0,06 B02BX01 etamsülaat 0,08 0,08 0,06 0,06 0,05 -17B03 ANEEMIAVASTASED PREPARAADID 7,20 6,68 7,30 8,28 9,49 +15B03A RAUAPREPARAADID 1,47 1,61 1,74 1,99 2,14 +8B03AA Raud(II), suukaudsed preparaadid 1,44 1,58 1,71 1,96 2,03 +4B03AA07 raud(II)sulfaat 1,44 1,58 1,71 1,96 2,03 +4B03AC Raud(III), parenteraalsed preparaadid 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 B03AC02 raud(III)hüdroksiid-sahharoos kompleks 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 B03AC06 raud(III)hüdroksiidi ja dekstraani kompleks 0,01 0,01 0,01 0,01 0,03 +200B03AD Raua kombinatsioonid foolhappega 0,07 B03AD02 raud(II)fumaraat+foolhape 0,07 B03B VITAMIIN B12 JA FOOLHAPE 5,42 4,72 5,05 5,78 6,83 +18B03BA Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin ja selle analoogid) 5,11 4,14 4,04 4,06 3,94 -3B03BA01 tsüanokobalamiin 5,10 4,14 4,04 4,06 3,93 -3B03BA03 hüdroksükobalamiin 0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 B03BB Foolhape ja selle derivaadid 0,31 0,58 1,01 1,72 2,89 +68B03BB01 foolhape 0,31 0,58 1,01 1,72 2,89 +68B03X TEISED ANEEMIAVASTASED PREPARAADID 0,32 0,35 0,51 0,50 0,52 +4B03XA Teised aneemiavastased preparaadid 0,32 0,35 0,51 0,50 0,52 +4B03XA01 alfaepoetiin 0,08 0,09 <0,01 <0,01 B03XA02 alfadarbepoetiin 0,02 0,07 0,19 0,21 0,26 +24B03XA03 metoksüpolüetüleenglükool- beetaepoetiin 0,01 0,12 0,15 0,16 +7B03XA80 beetaepoetiin 0,22 0,18 0,20 0,14 0,10 -29


48

Tromboosivastaste ainete (B01A) kasutamine 2002–2011 Consumption of antithrombotic agents (B01A) 2002–2011

49

C KARDIOVASKULAARSÜSTEEM 293,40 337,12 323,32 349,46 355,57 +2C01 SÜDAMEHAIGUSTE RAVI 36,70 38,49 33,75 33,92 33,15 -2C01A SÜDAMEGLÜKOSIIDID 8,57 8,10 6,49 6,02 5,33 -11C01AA Sõrmkübaraglükosiidid 8,57 8,10 6,48 6,02 5,33 -11C01AA05 digoksiin 8,56 8,09 6,48 6,02 5,33 -11C01B ANTIARÜTMIKUMID, I JA III KLASS 4,17 4,72 4,61 4,98 5,28 +6C01BB IB klassi antiarütmikumid 0,39 0,42 0,39 0,42 0,36 -14C01BB80 etatsisiin 0,39 0,42 0,39 0,42 0,36 -14C01BC IC klassi antiarütmikumid 1,10 1,44 1,62 1,95 2,28 +17C01BC03 propafenoon 1,07 1,41 1,60 1,93 2,26 +17

C01BD III klassi antiarütmikumid 2,68 2,86 2,59 2,60 2,64 +2C01BD01 amiodaroon 2,68 2,86 2,59 2,59 2,62 +1C01BD07 dronedaroon 0,01 0,02 +100C01C SÜDAMETEGEVUST STIMULEERIVAD AINED, V.A SÜDAMEGLÜKOSIIDID 0,87 0,62 0,55 0,64 0,65 +2C01CA Adrenergilised ja dopaminergilised ained 0,87 0,62 0,55 0,64 0,65 +2C01CA03 norepinefriin (noradrenaliin) 0,09 0,08 0,09 0,10 0,12 +20C01CA04 dopamiin 0,02 0,02 0,02 0,02 0,01 -50C01CA06 fenüülefriin 0,17 0,16 0,11 0,14 0,13 -7C01CA07 dobutamiin <0,01 0,01 0,01 0,01 <0,01 C01CA24 epinefriin (adrenaliin) 0,58 0,32 0,30 0,36 0,34 -6C01CA26 efedriin 0,01 0,04 0,02 0,03 0,03 C01D SÜDAMEHAIGUSTE KORRAL KASUTATAVAD VASODILATAATORID 16,46 16,11 13,28 12,59 11,31 -10C01DA Orgaanilised nitraadid 16,44 16,09 13,27 12,58 11,30 -10C01DA02 glütserüültrinitraat 0,77 0,75 0,64 0,63 0,61 -3C01DA08 isosorbiitdinitraat 1,24 1,15 0,90 0,82 0,68 -17C01DA14 isosorbiitmononitraat 14,42 14,20 11,73 11,12 10,01 -10C01DX Teised südamehaiguste korral kasutatavad vasodilataatorid 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 C01DX80 meldoonium 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01


50

C01E TEISED SÜDAMESSE TOIMIVAD PREPARAADID 6,63 8,93 8,82 9,69 10,58 +9C01EB Teised südamesse toimivad preparaadid 6,63 8,93 8,82 9,69 10,58 +9C01EB10 adenosiin <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 C01EB15 trimetasidiin 6,60 8,88 8,78 9,63 10,53 +9C01EB17 ivabradiin 0,02 0,05 0,04 0,05 0,04 -20C02 HÜPERTENSIOONIVASTASED AINED 2,84 3,23 3,22 3,42 3,44 +1C02A TSENTRAALSE TOIMEGA ANTIADRENERGILISED AINED 1,34 1,58 1,71 1,83 1,88 +3C02AC Imidasoliiniretseptori agonistid 1,34 1,58 1,71 1,83 1,88 +3C02AC01 klonidiin 0,14 0,10 0,12 0,09 0,08 -11C02AC05 moksonidiin 1,20 1,48 1,59 1,74 1,80 +3C02C PERIFEERSE TOIMEGA ANTIADRENERGILISED AINED 1,50 1,64 1,50 1,58 1,55 -2C02CA Alfaadrenoretseptorite antagonistid 1,50 1,64 1,50 1,58 1,55 -2C02CA04 doksasosiin 1,50 1,64 1,50 1,58 1,55 -2C02K TEISED HÜPERTENSIOONIVASTASED AINED <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,01 C02KX Teised hüpertensioonivastased ained <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,01 C02KX01 bosentaan <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,01 C03 DIUREETIKUMID 21,96 23,15 20,89 21,55 21,01 -3C03A DISTAALSE TORUKESE DIUREETIKUMID TIASIIDID 8,29 7,67 6,18 5,50 4,41 -20C03AA Tiasiidid 8,29 7,67 6,18 5,50 4,41 -20C03AA03 hüdroklorotiasiid 8,29 7,67 6,18 5,50 4,41 -20C03B DISTAALSE TORUKESE DIUREETIKUMID, V.A TIASIIDID 1,34 1,49 1,47 1,67 1,91 +14C03BA Sulfoonamiidid 1,34 1,49 1,47 1,67 1,91 +14C03BA11 indapamiid 1,34 1,49 1,47 1,67 1,91 +14C03C HENLE LINGU DIUREETIKUMID 9,06 10,42 10,23 11,21 11,70 +4C03CA Sulfoonamiidid 9,06 10,42 10,23 11,21 11,70 +4C03CA01 furosemiid 6,02 6,37 5,79 5,64 5,25 -7C03CA04 torasemiid 3,04 4,05 4,43 5,57 6,45 +16


51

C03D KAALIUMI SÄÄSTVAD DIUREETIKUMID 3,06 3,40 2,89 3,04 2,95 -3C03DA Aldosterooni antagonistid 3,06 3,40 2,89 3,04 2,95 -3C03DA01 spironolaktoon 3,06 3,40 2,89 3,04 2,95 -3C03E KAALIUMI SÄÄSTVATE DIUREETIKUMIDE JA TEISTE DIUREETIKUMIDE KOMBINATSIOONID 0,21 0,18 0,12 0,12 0,04 -67C03EA Distaalse torukese diureetikumid ja kaaliumi säästvad diureetikumid 0,21 0,18 0,12 0,12 0,04 -67C03EA80 hüdroklorotiasiid+triamtereen 0,19 0,16 0,11 0,10 0,03 -70C03EA81 hüdroklorotiasiid+amiloriid 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 C04 PERIFEERSED VASODILATAATORID 2,39 2,52 2,44 2,52 2,57 +2C04A PERIFEERSED VASODILATAATORID 2,39 2,52 2,44 2,52 2,57 +2C04AD Puriini derivaadid 2,24 2,35 2,25 2,31 2,33 +1C04AD02 ksantinoolnikotinaat 0,01 0,01 0,01 <0,01 <0,01 C04AD03 pentoksüfülliin 2,23 2,35 2,24 2,31 2,32 C04AX Teised perifeersed vasodilataatorid 0,15 0,17 0,19 0,21 0,24 +14C04AX21 naftidrofurüül 0,15 0,17 0,19 0,21 0,24 +14C07 BEETABLOKAATORID 28,92 32,68 30,62 33,53 35,52 +6C07A BEETABLOKAATORID 28,83 32,49 30,57 33,53 35,52 +6C07AA Mitteselektiivsed beetablokaatorid 2,28 2,42 2,15 2,20 2,16 -2C07AA05 propranolool 0,41 0,42 0,38 0,39 0,40 +3C07AA07 sotalool 1,87 2,00 1,77 1,81 1,76 -3C07AB Selektiivsed beetablokaatorid 26,10 29,48 27,82 30,61 32,66 +7C07AB02 metoprolool 20,97 23,29 21,23 21,97 21,05 -4C07AB03 atenolool 2,54 2,28 1,74 1,56 1,32 -15C07AB07 bisoprolool 0,10 0,26 0,33 0,36 0,40 +11C07AB12 nebivolool 2,49 3,64 4,52 6,71 9,89 +47C07AG Alfa- ja beetablokaatorid 0,46 0,59 0,60 0,71 0,70 -1C07AG01 labetalool 0,04 0,05 0,05 0,05 0,06 +20C07AG02 karvedilool 0,42 0,55 0,55 0,66 0,64 -3


52

C07B BEETABLOKAATORID JA TIASIIDID 0,08 0,19 0,05 <0,01 <0,01 C07BB Selektiivsed beetablokaatorid ja tiasiidid 0,08 0,19 0,05 <0,01 <0,01 C07BB07 bisoprolool+hüdroklorotiasiid 0,08 0,19 0,05 <0,01 <0,01 C08 KALTSIUMIKANALI BLOKAATORID 62,10 69,00 63,03 66,03 64,18 -3C08C PEAMISELT VASKULAARSE TOIMEGA SELEKTIIVSED KALTSIUMIKANALI BLOKAATORID 59,94 66,52 60,72 63,58 61,85 -3C08CA Dihüdropüridiini derivaadid 59,94 66,52 60,72 63,58 61,85 -3C08CA01 amlodipiin 33,68 37,88 35,18 37,68 35,87 -5C08CA02 felodipiin 8,76 9,08 7,91 7,59 6,72 -11C08CA05 nifedipiin 5,11 4,74 3,69 3,38 2,80 -17C08CA08 nitrendipiin 5,33 6,25 5,99 6,50 6,22 -4C08CA09 latsidipiin 6,93 8,15 7,41 7,77 7,00 -10C08CA13 lerkanidipiin 0,13 0,41 0,54 0,66 3,23 +389C08D OTSESE KARDIOLOOGILISE TOIMEGA SELEKTIIVSED KALTSIUMIKANALI BLOKAATORID 2,16 2,48 2,31 2,45 2,33 -5C08DA Fenüülalküülamiini derivaadid 2,05 2,37 2,20 2,33 2,22 -5C08DA01 verapamiil 2,05 2,37 2,20 2,33 2,22 -5C08DB Bensotiasepiini derivaadid 0,11 0,11 0,11 0,12 0,11 -8C08DB01 diltiaseem 0,11 0,11 0,11 0,12 0,11 -8C09 RENIIN-ANGIOTENSIINSÜSTEEMI TOIMIVAD AINED 126,10 150,86 148,93 162,16 163,96 +1C09A ANGIOTENSIINI KONVERTEERIVA ENSÜÜMI INHIBIITORID 89,88 99,84 92,23 93,80 90,07 -4C09AA Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid 89,88 99,84 92,23 93,80 90,07 -4C09AA01 kaptopriil 0,55 0,46 0,32 0,22 0,17 -23C09AA02 enalapriil 22,27 23,18 20,18 19,74 17,65 -11C09AA03 lisinopriil 0,24 0,24 0,17 0,17 0,14 -18C09AA04 perindopriil 0,57 0,71 0,83 0,91 0,82 -10C09AA05 ramipriil 49,78 58,36 55,83 58,18 58,21 C09AA09 fosinopriil 16,43 16,86 14,87 14,51 13,01 -10C09AA10 trandolapriil 0,01 0,02 0,01 0,04 0,06 +50C09AA15 zofenopriil 0,03 0,02 0,02 0,02 <0,01


53

C09B ANGIOTENSIINI KONVERTEERIVA ENSÜÜMI INHIBIITORITE KOMBINATSIOONID 24,17 27,28 25,78 27,21 26,26 -3C09BA Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja diureetikumid 24,01 27,05 25,51 26,20 23,94 -9C09BA02 enalapriil+hüdroklorotiasiid 17,89 19,27 17,14 17,06 15,07 -12C09BA04 perindopriil+indapamiid 1,01 1,54 1,91 2,19 2,47 +13C09BA05 ramipriil+hüdroklorotiasiid 3,48 3,99 3,84 4,09 3,75 -8C09BA06 kvinapriil+hüdroklorotiasiid 0,36 0,36 0,28 0,24 0,18 -25C09BA09 fosinopriil+hüdroklorotiasiid 1,27 1,89 2,34 2,63 2,47 -6C09BB Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja kaltsiumikanali blokaatorid 0,16 0,23 0,27 1,00 2,32 +132C09BB03 lisinopriil+amlodipiin 0,02 0,45 1,48 +229C09BB10 trandolapriil+verapamiil 0,16 0,23 0,26 0,56 0,83 +48C09C ANGIOTENSIIN II ANTAGONISTID 8,73 16,72 22,40 29,53 32,97 +12C09CA Angiotensiin II antagonistid 8,73 16,72 22,40 29,53 32,97 +12C09CA01 losartaan 0,95 4,91 8,01 8,64 7,74 -10C09CA02 eprosartaan 0,09 0,08 0,08 0,06 0,04 -33C09CA03 valsartaan 0,21 0,95 2,81 4,56 5,12 +12C09CA04 irbesartaan 0,04 0,10 0,08 0,06 0,03 -50C09CA06 kandesartaan 5,54 7,85 7,24 6,61 5,84 -12C09CA07 telmisartaan 0,86 1,43 2,87 8,39 12,47 +49C09CA08 olmesartaanmedoksomiil 1,04 1,41 1,31 1,22 1,73 +42C09D ANGIOTENSIIN II ANTAGONISTIDE KOMBINATSIOONID 3,32 7,01 8,53 11,62 14,66 +26C09DA Angiotensiin II antagonistid ja diureetikumid 3,32 7,01 8,53 11,62 13,36 +15C09DA01 losartaan+hüdroklorotiasiid 0,97 3,56 4,56 4,57 3,86 -16C09DA03 valsartaan+hüdroklorotiasiid 0,14 0,16 0,15 0,51 1,19 +133C09DA06 kandesartaan+hüdroklorotiasiid 1,53 2,12 1,88 1,63 1,44 -12C09DA07 telmisartaan+hüdroklorotiasiid 0,43 0,72 1,48 4,52 6,57 +45C09DA08 olmesartaanmedoksomiil+ hüdroklorotiasiid 0,25 0,45 0,47 0,39 0,30 -23C09DB Angiotensiin II antagonistid ja kaltsiumikanali blokaatorid <0,01 <0,01 <0,01 1,30


54

Kardiovaskulaarravimite (C03, C07, C08, C09) kasutamine 2002–2011Consumption of cardiovascular drugs (C03, C07, C08, C09) 2002–2011

C09DB01 valsartaan+amlodipiin <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 C09DB04 telmisartaan+amlodipiin 1,30 C10 LIPIIDISISALDUST MUUTVAD AINED 12,40 17,19 20,43 26,34 31,74 +21C10A LIPIIDISISALDUST MUUTVAD AINED 12,40 17,19 20,43 26,34 31,74 +21C10AA HMG-CoA-reduktaasi inhibiitorid 12,29 17,07 20,28 26,13 31,48 +20C10AA01 simvastatiin 4,60 5,80 6,29 7,05 6,92 -2C10AA03 pravastatiin 0,91 0,90 0,76 0,72 0,59 -18

C10AA05 atorvastatiin 2,06 3,66 4,95 6,68 8,27 +24C10AA07 rosuvastatiin 4,08 5,98 7,39 10,64 14,64 +38C10AB Fibraadid 0,08 0,08 0,08 0,10 0,12 +20

C10AX Teised lipiidisisaldust muutvad ained 0,03 0,04 0,07 0,10 0,14 +40C10AX09 esetimiib 0,03 0,04 0,07 0,10 0,14 +40


55

Statiinide (C10AA) kasutamine 2002–2011Consumption of statins (C10AA) 2002–2011

56

D DERMATOLOOGIAS KASUTATAVAD AINED 1,79 1,69 1,43 1,37 1,51 +10D01 SEENEVASTASED AINED DERMATOLOOGILISEKS KASUTAMISEKS 1,17 1,12 0,97 0,93 1,01 +9D01B SEENEVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 1,17 1,12 0,97 0,93 1,01 +9D01BA Seenevastased ained süsteemseks kasutamiseks 1,17 1,12 0,97 0,93 1,01 +9

D05 PSORIAASIVASTASED AINED 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 D05B PSORIAASIVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 D05BB Retinoidid psoriaasi raviks 0,01 0,02 0,02 0,02 0,02 D05BB02 atsitretiin 0,01 0,02 0,02 0,02 0,02 D10 AKNEVASTASED PREPARAADID 0,55 0,49 0,39 0,37 0,42 +14D10B AKNEVASTASED PREPARAADID SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,55 0,49 0,39 0,37 0,42 +14D10BA Retinoidid akne raviks 0,55 0,49 0,39 0,37 0,42 +14D10BA01 isotretinoiin 0,55 0,49 0,39 0,37 0,42 +14D11 TEISED DERMATOLOOGILISED PREPARAADID 0,06 0,06 0,05 0,06 0,05 -17D11A TEISED DERMATOLOOGILISED PREPARAADID 0,06 0,06 0,05 0,06 0,05 -17D11AX Teised dermatoloogilised preparaadid 0,06 0,06 0,05 0,06 0,05 -17


57

G UROGENITAALSÜSTEEM JA SUGUHORMOONID 54,25 57,05 53,79 52,74 54,06 +3G01 GÜNEKOLOOGIAS KASUTATAVAD ANTISEPTILISED JA INFEKTSIOONIVASTASED AINED 1,80 2,03 1,67 1,13 0,83 -27G01A INFEKTSIOONIVASTASED JA ANTISEPTILISED AINED, V.A KOMBINATSIOONID KORTIKOSTEROIDIDEGA 1,80 2,03 1,67 1,13 0,83 -27G01AA Antibiootikumid 0,13 0,11 0,11 0,11 0,11 G01AA10 klindamütsiin 0,13 0,11 0,11 0,11 0,11 G01AD Orgaanilised happed 0,09 0,12 0,09 0,03 G01AD80 piimhape+naatriumlaktaat 0,09 0,12 0,09 0,03 G01AF Imidasooli derivaadid 1,59 1,80 1,47 0,98 0,72 -27G01AF01 metronidasool 0,20 0,22 0,19 0,17 0,13 -24G01AF02 klotrimasool 1,25 1,44 1,14 0,68 0,45 -34G01AF05 ekonasool 0,14 0,14 0,13 0,13 0,15 +15G02 TEISED GÜNEKOLOOGIAS KASUTATAVAD AINED 4,50 4,62 4,53 4,49 4,73 +5G02A EMAKASSE TOIMIVAD AINED 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 G02AB Tungaltera alkaloidid 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 G02AB01 metüülergometriin 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 G02AD Prostaglandiinid 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 G02AD02 dinoprostoon 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 G02B PAIKSELT KASUTATAVAD KONTRATSEPTIIVID 2,92 3,33 3,38 3,41 3,59 +5G02BA Emakasisesed kontratseptiivid 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 G02BA03 levonorgestreel 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 G02BB Vaginaalsed kontratseptiivid 2,91 3,32 3,37 3,40 3,58 +5G02BB01 etonogestreel+etünüülöstradiool 2,67 3,11 3,20 3,24 3,43 +6G02BB80 nonoksinool 0,05 0,04 0,02 0,02 0,02 G02BB81 bensalkooniumkloriid 0,19 0,17 0,15 0,14 0,13 -7G02C TEISED GÜNEKOLOOGIAS KASUTATAVAD AINED 1,55 1,26 1,14 1,06 1,13 +7G02CB Prolaktiini inhibiitorid 0,23 0,19 0,16 0,15 0,15 G02CB01 bromokriptiin 0,22 0,18 0,16 0,15 0,14 -7


58

G02CB03 kabergoliin <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 G02CX Teised günekoloogilised preparaadid 1,32 1,08 0,98 0,91 0,98 +8G02CX80 mungapipra viljade ekstrakt 0,63 0,48 0,45 0,42 0,44 +5G02CX82 kobar-lursslille ekstrakt 0,70 0,60 0,52 0,48 0,54 +13G03 SUGUHORMOONID JA GENITAALSÜSTEEMI MODULAATORID 40,18 40,83 37,19 36,15 36,66 +1G03A HORMONAALSED KONTRATSEPTIIVID SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 30,30 31,28 28,91 28,33 29,01 +1G03AA Gestageenide ja östrogeenide

G03AA07 levonorgestreel+etünüülöstradiool 0,80 0,79 0,04 G03AA09 desogestreel+etünüülöstradiool 3,55 3,33 3,07 2,96 2,96 G03AA10 gestodeen+etünüülöstradiool 9,01 8,13 7,32 7,14 7,30 +2G03AA11 norgestimaat+etünüülöstradiool 0,43 0,37 0,27 0,23 0,19 -17G03AA12 drospirenoon+etünüülöstradiool 5,75 7,99 8,86 9,29 10,20 +10G03AA13 norelgestromiin+etünüülöstradiool 3,46 3,34 2,72 2,37 2,28 -4G03AA15 kloormadinoon+etünüülöstradiool 0,41 0,66 0,73 0,64 0,56 -11G03AA81 dienogest+etünüülöstradiool 3,69 3,36 2,90 2,62 2,52 -4G03AB Gestageenide ja östrogeenide muutuvad kombinatsioonid 1,40 1,21 1,00 0,97 0,85 -12G03AB03 levonorgestreel+etünüülöstradiool 1,27 1,10 0,90 0,80 0,67 -16G03AB05 desogestreel+etünüülöstradiool 0,12 0,11 0,09 0,08 0,08 G03AB80 dienogest+östradioolvaleraat 0,01 0,09 0,10 +11G03AC Gestageenid 1,69 2,01 1,93 2,05 2,08 +1G03AC09 desogestreel 1,69 2,01 1,93 2,05 2,08 +1G03AD Hädaabi kontratseptiivid 0,11 0,09 0,07 0,06 0,07 +17G03AD01 levonorgestreel 0,11 0,09 0,07 0,06 0,07 +17G03B ANDROGEENID 0,12 0,13 0,13 0,12 0,12 G03BA 3-oksoandrosteen-4-derivaadid 0,12 0,13 0,13 0,12 0,12 G03BA03 testosteroon 0,12 0,13 0,13 0,12 0,12 G03C ÖSTROGEENID 1,91 1,91 1,70 1,64 1,74 +6G03CA Looduslikud ja poolsünteetilised östrogeenid 1,79 1,77 1,57 1,51 1,59 +5


59

G03CA01 etünüülöstradiool 0,06 <0,01 G03CA03 östradiool 1,29 1,29 1,14 1,12 1,08 -4G03CA04 östriool 0,45 0,48 0,43 0,38 0,51 +34G03CX Teised östrogeenid 0,11 0,13 0,13 0,14 0,15 +7G03CX01 tiboloon 0,11 0,13 0,13 0,14 0,15 +7G03D GESTAGEENID 1,93 1,94 1,92 1,91 1,84 -4G03DA Pregneen-4-derivaadid 0,98 1,02 1,00 0,98 0,95 -3G03DA02 medroksüprogesteroon 0,64 0,67 0,61 0,57 0,51 -11G03DA04 progesteroon 0,34 0,36 0,39 0,40 0,44 +10G03DB Pregnadieeni derivaadid 0,89 0,92 0,93 0,94 0,88 -6G03DB01 düdrogesteroon 0,89 0,92 0,93 0,94 0,88 -6G03DB08 dienogest 0,01 G03DC Östreeni derivaadid 0,05 G03DC02 noretisteroon 0,05 G03F GESTAGEENIDE JA ÖSTROGEENIDE KOMBINATSIOONID 2,91 2,79 2,35 2,26 2,13 -6G03FA Gestageenide ja östrogeenide

G03FA01 noretisteroon+östradiool 1,92 1,79 1,45 1,40 1,30 -7G03FA12 medroksüprogesteroon+ konjugeeritud östrogeenid 0,01 G03FA17 drospirenoon+östradiool 0,22 0,25 0,22 0,23 0,24 +4G03FB Gestageenide ja östrogeenide muutuvad kombinatsioonid 0,76 0,75 0,67 0,63 0,58 -8G03FB05 noretisteroon+östradiool 0,75 0,69 0,57 0,54 0,48 -11G03FB08 düdrogesteroon+östradiool 0,01 0,06 0,10 0,09 0,10 +11G03G GONADOTROPIINID JA TEISED OVULATSIOONI STIMULEERIVAD AINED 0,39 0,45 0,39 0,42 0,46 +10G03GA Gonadotropiinid 0,13 0,16 0,10 0,11 0,15 +36G03GA01 kooriongonadotropiin 0,05 0,04 0,03 0,03 0,03 G03GA02 menopausaalne humaangonadotropiin 0,03 0,03 G03GA05 alfafollitropiin 0,07 0,07 0,05 0,06 0,07 +17G03GA06 beetafollitropiin <0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100


60

G03GA08 alfakooriongonadotropiin <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 G03GB Sünteetilised ovulatsiooni stimuleerivad ained 0,26 0,29 0,29 0,31 0,31 G03GB02 klomifeen 0,26 0,29 0,29 0,31 0,31 G03H ANTIANDROGEENID 2,62 2,33 1,79 1,47 1,36 -7G03HA Antiandrogeenid 1,11 1,16 0,77 0,50 0,43 -14G03HA01 tsüproteroon 1,11 1,16 0,77 0,50 0,43 -14G03HB Antiandrogeenid ja östrogeenid 1,50 1,18 1,01 0,97 0,93 -4G03HB01 tsüproteroon+östrogeen 1,50 1,18 1,01 0,97 0,93 -4G04 UROLOOGIAS KASUTATAVAD AINED 6,31 7,17 7,67 8,56 9,70 +13G04B TEISED UROLOOGIAS KASUTATAVAD AINED, K.A SPASMOLÜÜTIKUMID 1,00 1,07 1,06 1,19 1,34 +13G04BC Neerukivide lahustajad <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 G04BC80 Lespedesa capita ekstrakt <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 G04BD Kuseteede spasmolüütikumid 0,57 0,67 0,68 0,73 0,78 +7G04BD04 oksübutüniin 0,48 0,53 0,52 0,55 0,58 +5G04BD07 tolterodiin 0,02 0,03 0,07 0,07 0,08 +14G04BD09 trospiumkloriid 0,07 0,11 0,09 0,10 0,11 +10G04BE Erektsioonihäirete korral kasutatavad ained 0,43 0,40 0,37 0,45 0,56 +24G04BE01 alprostadiil 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

G04C EESNÄÄRME HEALOOMULISE HÜPERTROOFIA KORRAL KASUTATAVAD AINED 5,31 6,10 6,61 7,38 8,35 +13G04CA Alfaadrenoretseptorite antagonistid 2,04 3,07 3,48 4,24 5,54 +31G04CA01 alfusosiin 1,11 1,17 1,10 1,28 1,33 +4G04CA02 tamsulosiin 0,93 1,91 2,38 2,94 3,41 +16G04CA52 tamsulosiin+dutasteriid 0,02 0,79 +3 850G04CB Testosteroon-5-alfareduktaasi inhibiitorid 0,44 0,56 0,64 0,78 0,53 -32


61

Hormonaalsete kontratseptiivide (G02BB01, G03A) kasutamine 2002–2011Consumption of hormonal contraceptives (G02BB01, G03A) 2002–2011

G04CB02 dutasteriid 0,25 0,37 0,40 0,55 0,34 -38G04CX Teised eesnäärme healoomulise

ained 2,83 2,47 2,48 2,36 2,29 -3G04CX02 serenoapalmiviljad 2,83 2,47 2,48 2,36 2,29 -3


62

H SÜSTEEMSED HORMOONPREPARAADID, V.A SUGUHORMOONID JA INSULIINID 15,09 17,31 17,32 18,92 19,38 +2H01 HÜPOFÜÜSI JA HÜPOTALAMUSE HORMOONID JA NENDE ANALOOGID 0,35 0,36 0,34 0,34 0,34 H01A HÜPOFÜÜSI EESSAGARA HORMOONID JA NENDE ANALOOGID 0,08 0,09 0,09 0,08 0,08 H01AC Somatotropiin ja selle agonistid 0,08 0,09 0,09 0,08 0,08 H01AC01 somatropiin 0,08 0,09 0,09 0,08 0,08 H01B HÜPOFÜÜSI TAGASAGARA HORMOONID 0,26 0,25 0,22 0,22 0,21 -5H01BA Vasopressiin ja selle analoogid 0,08 0,09 0,08 0,08 0,09 +13H01BA02 desmopressiin 0,08 0,09 0,08 0,08 0,09 +13H01BB Oksütotsiin ja selle analoogid 0,18 0,16 0,14 0,14 0,12 -14H01BB01 demoksütotsiin 0,14 0,13 0,11 0,11 0,10 -9H01BB02 oksütotsiin 0,04 0,04 0,03 0,03 0,03 H01C HÜPOTALAMUSE HORMOONID 0,01 0,02 0,02 0,04 0,05 +25H01CB Somatostatiin ja selle analoogid <0,01 0,01 0,02 0,03 0,04 +33H01CB02 oktreotiid <0,01 0,01 0,02 0,03 0,03 H01CC Antigonadotropiini vabastavad hormoonid <0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 H01CC01 ganireliks <0,01 <0,01 <0,01 0,01 0,01 H01CC02 tsetroreliks <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01 H02 KORTIKOSTEROIDID SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 5,81 6,14 5,89 6,07 6,32 +4H02A KORTIKOSTEROIDID SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 5,81 6,14 5,89 6,07 6,32 +4H02AA Mineralokortikoidid 0,08 0,08 0,07 0,08 0,09 +13

H02AB Glükokortikoidid 5,73 6,06 5,81 5,99 6,24 +4H02AB01 beetametasoon 0,02 0,02 0,03 0,02 -33H02AB02 deksametasoon 0,91 0,99 0,92 0,95 1,02 +7H02AB04 metüülprednisoloon 1,63 1,78 1,69 1,86 1,96 +5H02AB06 prednisoloon 2,55 2,66 2,57 2,61 2,74 +5


63

H02AB08 triamtsinoloon 0,48 0,44 0,43 0,38 0,29 -24H02AB09 hüdrokortisoon 0,16 0,17 0,19 0,16 0,19 +19H02AB80 hüdrokortisoon+lidokaiin 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100H03 KILPNÄÄRME RAVI 8,93 10,80 11,08 12,51 12,69 +1H03A KILPNÄÄRME PREPARAADID 7,86 9,74 9,95 11,36 11,52 +1H03AA Kilpnäärme hormoonid 7,86 9,74 9,95 11,36 11,52 +1H03AA01 naatriumlevotüroksiin 7,86 9,73 9,95 11,36 11,52 +1H03B KILPNÄÄRME TALITLUST PÄRSSIVAD PREPARAADID 1,06 1,07 1,13 1,14 1,16 +2H03BA Tiouratsiilid 0,68 0,73 0,78 0,78 0,71 -9H03BA02 propüültiouratsiil 0,68 0,73 0,78 0,78 0,71 -9H03BB Väävlit sisaldavad imidasooli derivaadid 0,39 0,34 0,35 0,36 0,45 +25H03BB02 tiamasool 0,39 0,34 0,35 0,36 0,45 +25H05 KALTSIUMI HOMÖOSTAAS <0,01 0,01 0,01 0,01 0,03 +200H05A KÕRVALKILPNÄÄRME HORMOONID JA NENDE ANALOOGID 0,01 H05AA Kõrvalkilpnäärme hormoonid ja nende analoogid 0,01 H05AA02 teriparatiid 0,01 H05B KÕRVALKILPNÄÄRME TALITLUST PÄRSSIVAD AINED <0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100H05BX Teised kõrvalkilpnäärme talitlust pärssivad ained <0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100H05BX01 tsinakaltseet <0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100H05BX02 parikaltsitool <0,01 0,01


64

J INFEKTSIOONIVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 17,04 16,82 16,29 16,23 17,96 +11J01 ANTIBAKTERIAALSED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 14,57 14,38 13,14 12,97 14,00 +8J01A TETRATSÜKLIINID 2,40 2,27 2,17 1,98 2,16 +9J01AA Tetratsükliinid 2,40 2,27 2,17 1,98 2,16 +9J01AA02 doksütsükliin 2,29 2,16 2,09 1,90 2,08 +9J01AA07 tetratsükliin 0,11 0,10 0,09 0,08 0,08 J01C BEETALAKTAAMANTIBIOOTI- KUMID, PENITSILLIINID 5,56 5,40 4,92 4,81 5,17 +7J01CA Laia toimespektriga penitsilliinid 3,62 3,36 3,07 2,85 2,96 +4J01CA01 ampitsilliin 0,17 0,14 0,09 0,08 0,07 -13J01CA04 amoksitsilliin 3,45 3,22 2,98 2,77 2,89 +4J01CE Beetalaktamaastundlikud penitsilliinid 0,35 0,36 0,28 0,29 0,27 -7J01CE01 bensüülpenitsilliin 0,05 0,05 0,04 0,03 0,03 J01CE02 fenoksümetüülpenitsilliin 0,30 0,31 0,24 0,25 0,24 -4J01CF Beetalaktamaasresistentsed penitsilliinid 0,15 0,17 0,13 0,14 0,13 -7J01CF04 oksatsilliin 0,15 0,17 0,13 0,14 0,13 -7J01CR Penitsilliinide kombinatsioonid, k.a beetalaktamaasi inhibiitorid 1,43 1,52 1,43 1,54 1,81 +18J01CR01 ampitsilliin+sulbaktaam 0,11 0,13 0,13 0,16 0,17 +6J01CR02 amoksitsilliin+klavulaanhape 1,20 1,26 1,19 1,27 1,52 +20J01CR04 sultamitsilliin 0,11 0,11 0,10 0,10 0,10 J01CR05 piperatsilliin+tasobaktaam 0,01 0,02 0,01 0,02 0,02 J01D TEISED BEETALAKTAAM- ANTIBIOOTIKUMID 1,23 1,32 1,26 1,36 1,49 +10J01DB Esimese põlvkonna tsefalosporiinid 0,33 0,35 0,29 0,29 0,31 +7J01DB04 tsefasoliin 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 J01DB05 tsefadroksiil 0,26 0,27 0,23 0,22 0,24 +9J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid 0,83 0,89 0,89 0,97 1,08 +11J01DC02 tsefuroksiim 0,66 0,74 0,76 0,86 0,96 +12J01DC10 tsefprosiil 0,17 0,15 0,12 0,11 0,11


65

J01DD Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid 0,04 0,04 0,04 0,05 0,05 J01DD01 tsefotaksiim 0,01 0,01 0,02 0,02 0,02 J01DD02 tseftasidiim 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 J01DD04 tseftriaksoon 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 J01DE Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid 0,01 0,01 0,02 0,02 0,02 J01DE01 tsefepiim 0,01 0,01 0,02 0,02 0,02 J01DH Karbapeneemid 0,02 0,02 0,02 0,03 0,03 J01DH03 ertapeneem 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100J01DH51 imipeneem+tsilastatiin 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 J01E SULFOONAMIIDID JA TRIMETOPRIM 0,69 0,60 0,56 0,48 0,53 +10J01EA Trimetoprim ja selle derivaadid 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 J01EA01 trimetoprim 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 J01EE Sulfoonamiidide ja trimetoprimi kombinatsioonid, k.a derivaadid 0,66 0,58 0,54 0,46 0,50 +9J01EE01 sulfametoksasool+trimetoprim 0,54 0,51 0,46 0,40 0,50 +25J01EE03 sulfametrool+trimetoprim 0,13 0,07 0,07 0,07 <0,01 J01F MAKROLIIDID, LINKOOSAMIIDID JA STREPTOGRAMIINID 2,46 2,45 2,25 2,34 2,66 +14J01FA Makroliidid 2,31 2,30 2,12 2,22 2,51 +13J01FA01 erütromütsiin 0,15 0,11 0,03 <0,01 J01FA02 spiramütsiin 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01 J01FA09 klaritromütsiin 1,81 1,83 1,75 1,84 2,02 +10J01FA10 asitromütsiin 0,32 0,34 0,32 0,36 0,48 +33J01FF Linkoosamiidid 0,15 0,15 0,13 0,13 0,15 +15J01FF01 klindamütsiin 0,15 0,15 0,13 0,13 0,15 +15J01G AMINOGLÜKOSIIDID 0,13 0,11 0,07 0,13 0,06 -54J01GA Streptomütsiinid <0,01 0,05 J01GA01 streptomütsiin <0,01 0,05 J01GB Teised aminoglükosiidid 0,13 0,11 0,07 0,08 0,06 -25J01GB01 tobramütsiin <0,01 <0,01 <0,01 0,01 <0,01 J01GB03 gentamütsiin 0,12 0,10 0,07 0,07 0,05 -29J01GB06 amikatsiin 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01


66

J01M KINOLOONID 1,09 1,22 1,04 1,01 1,06 +5J01MA Fluorokinoloonid 1,09 1,22 1,04 1,01 1,06 +5

J01X TEISED ANTIBAKTERIAALSED AINED 1,01 1,01 0,88 0,85 0,88 +4J01XA Antibakteriaalsed glükopeptiidid 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 J01XA01 vankomütsiin 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 J01XD Imidasooli derivaadid 0,47 0,44 0,35 0,34 0,36 +6J01XD01 metronidasool 0,47 0,44 0,35 0,34 0,36 +6J01XE Nitrofuraani derivaadid 0,52 0,55 0,52 0,49 0,51 +4J01XE01 nitrofurantoiin 0,52 0,55 0,52 0,49 0,51 +4


67

Antibakteriaalsete ainete (J01) kasutamine 2002–2011 Consumption of antibacterials for systemic use (J01) 2002–2011

Penitsilliinide (J01C) kasutamine 2002–2011Consumption of penicillins (J01C) 2002–2011

68

J02 SEENEVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,50 0,43 0,35 0,34 0,38 +12J02A SEENEVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,50 0,43 0,35 0,34 0,38 +12J02AB Imidasooli derivaadid 0,24 0,15 0,12 0,11 0,12 +9J02AB02 ketokonasool 0,24 0,15 0,12 0,11 0,12 +9J02AC Triasooli derivaadid 0,25 0,27 0,23 0,23 0,26 +13

J02AC02 itrakonasool 0,13 0,12 0,10 0,09 0,11 +22J02AC03 vorikonasool <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01 J04 MÜKOBAKTERIVASTASED AINED 0,37 0,48 0,53 0,32 0,37 +16J04A TUBERKULOOSI RAVIKS KASUTATAVAD AINED 0,36 0,46 0,51 0,30 0,36 +20J04AA Aminosalitsüülhape ja selle derivaadid 0,01 0,01 0,01 0,01 0,03 +200J04AA01 aminosalitsüülhape 0,01 0,01 J04AA02 naatriumaminosalitsülaat 0,01 0,01 0,01 <0,01 0,01 J04AB Antibiootikumid <0,01 0,05 0,04 0,06 0,04 -33J04AB01 tsükloseriin 0,04 0,02 -50J04AB02 rifampitsiin <0,01 0,05 0,04 <0,01 0,02 J04AB30 kapreomütsiin 0,02 J04AC Hüdrasiidid 0,04 0,01 0,04 0,06 <0,01 J04AC01 isoniasiid <0,01 0,01 0,01 0,01 <0,01 J04AC80 isoniasiid+püridoksiin 0,04 0,03 0,05 J04AD Tiokarbamiidi derivaadid 0,02 0,05 0,02 0,04 0,02 -50J04AD01 protionamiid 0,02 0,05 0,02 0,04 0,02 -50J04AK Teised tuberkuloosi raviks kasutatavad ained 0,10 0,24 0,29 0,13 0,24 +85J04AK01 pürasiinamiid 0,07 0,20 0,04 0,08 +100J04AK02 etambutool 0,10 0,17 0,09 0,09 0,15 +67J04AM Tuberkuloosi raviks kasutatavate ainete kombinatsioonid 0,17 0,10 0,12 0,01 0,04 +300J04AM02 rifampitsiin+isoniasiid 0,17 0,10 0,12 0,01 0,04 +300


69

J04B LEEPRA RAVIKS KASUTATAVAD AINED 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 J04BA Leepra raviks kasutatavad ained 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 J04BA02 dapsoon 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 J05 VIIRUSVASTASED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 1,60 1,54 2,26 2,61 3,20 +23J05A OTSESE TOIMEGA VIIRUSVASTASED AINED 1,60 1,54 2,26 2,61 3,20 +23J05AB Nukleosiidid ja nukleotiidid, v.a pöördtranskriptaasi inhibiitorid 0,11 0,20 0,26 0,24 0,25 +4J05AB01 atsikloviir 0,03 0,04 0,04 0,04 0,04 J05AB04 ribaviriin 0,03 0,12 0,16 0,13 0,13 J05AB11 valatsikloviir 0,04 0,05 0,05 0,06 0,07 +17J05AB14 valgantsikloviir <0,01 0,01 0,01 <0,01 0,01 J05AE Proteaasi inhibiitorid 0,16 0,30 0,36 0,53 0,82 +55J05AE03 ritonaviir <0,01 0,01 0,02 0,13 +550

J05AE07 fosamprenaviir 0,01 0,05 0,10 0,14 +40J05AE08 atasanaviir 0,02 0,01 0,01 0,02 0,02 J05AE10 darunaviir <0,01 <0,01 0,01 0,04 +300J05AE80 lopinaviir+ritonaviir 0,15 0,26 0,27 0,38 0,44 +16J05AE81 botsepreviir 0,02 J05AF Nukleosiidsed ja nukleotiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid 0,71 0,45 0,59 0,52 0,35 -33J05AF01 zidovudiin 0,02 0,01 0,02 0,04 0,02 -50J05AF02 didanosiin 0,31 0,22 0,27 0,24 0,17 -29J05AF04 stavudiin 0,02 0,02 <0,01 J05AF05 lamivudiin 0,37 0,20 0,28 0,24 0,15 -38J05AG Mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid 0,21 0,28 0,41 0,51 0,63 +24J05AG01 nevirapiin 0,01 0,01 0,01 0,02 0,04 +100J05AG03 efavirens 0,20 0,27 0,40 0,49 0,59 +20J05AH Neuraminidaasi inhibiitorid <0,01 <0,01 0,15 0,06 0,02 -67J05AH01 zanamiviir <0,01 <0,01 0,01 <0,01 <0,01 J05AH02 oseltamiviir <0,01 <0,01 0,14 0,06 0,02 -67


70

J05AR Viirusvastaste ainete kombinatsioonid HIV-infektsiooni raviks 0,40 0,29 0,49 0,75 1,12 +49J05AR01 zidovudiin+lamivudiin 0,39 0,27 0,46 0,59 0,62 +5J05AR02 lamivudiin+abakaviir 0,02 0,14 0,44 +214J05AR03 tenofoviirdisoproksiil+emtritsitabiin 0,01 0,02 0,01 0,02 0,06 +200J05AX Teised viirusvastased ained <0,01 <0,01 0,01 J05AX08 raltegraviir <0,01 <0,01 0,01

Retroviirusvastaste ravimite (J05AE, J05AF, J05AG, J05AR) kasutamine 2002–2011 Consumption of antiretroviral drugs (J05AE, J05AF, J05AG, J05AR) 2002–2011


71

L KASVAJAVASTASED JA IMMUNOMODULEERIVAD AINED 4,27 4,81 5,85 6,88 7,74 +13L02 ENDOKRINOLOOGILINE RAVI 1,62 1,65 2,50 3,18 3,54 +11L02A HORMOONID JA SARNASED AINED 0,19 0,18 0,13 0,14 0,12 -14L02AB Gestageenid 0,03 0,03 0,03 0,02 0,01 -50L02AB02 medroksüprogesteroon 0,03 0,03 0,03 0,02 0,01 -50L02AE Gonadotropiini vabastavate hormoonide analoogid 0,15 0,15 0,10 0,12 0,11 -8L02AE01 busereliin 0,02 0,01 <0,01 0,01 0,01 L02AE03 gosereliin 0,08 0,08 0,07 0,08 0,06 -25L02AE04 triptoreliin 0,05 0,06 0,03 0,04 0,04 L02B HORMOONIDE ANTAGONISTID JA SARNASED AINED 1,43 1,47 2,37 3,05 3,41 +12L02BA Antiöstrogeenid 0,60 0,50 0,48 0,41 0,45 +10L02BA01 tamoksifeen 0,59 0,49 0,47 0,40 0,39 -3L02BA03 fulvestrant <0,01 0,01 0,01 0,01 0,05 +400L02BB Antiandrogeenid 0,01 <0,01 0,80 1,49 1,80 +21L02BB03 bikalutamiid 0,01 <0,01 0,80 1,49 1,80 +21L02BG Aromataasi inhibiitorid 0,83 0,97 1,09 1,14 1,17 +3L02BG03 anastrosool 0,48 0,49 0,56 0,55 0,52 -5L02BG04 letrosool 0,33 0,42 0,46 0,52 0,56 +8L02BG06 eksemestaan 0,02 0,06 0,07 0,08 0,09 +13L03 IMMUNOSTIMULAATORID 0,43 0,59 0,67 0,67 0,83 +24L03A IMMUNOSTIMULAATORID 0,43 0,59 0,67 0,67 0,83 +24L03AA Kolooniaid stimuleerivad faktorid 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 +100

L03AB Interferoonid 0,42 0,56 0,61 0,59 0,71 +20L03AB04 alfa-2a-interferoon 0,03 0,04 0,03 0,03 0,03 L03AB07 beeta-1a-interferoon 0,22 0,31 0,34 0,33 0,41 +24L03AB08 beeta-1b-interferoon 0,04 0,05 0,05 0,06 0,08 +33L03AB10 alfa-2b-peginterferoon <0,01 0,09 0,10 0,08 0,12 +50L03AB11 alfa-2a-peginterferoon 0,12 0,08 0,08 0,09 0,07 -22L03AX Teised immunostimulaatorid 0,02 0,05 0,06 0,09 +50L03AX13 glatirameeratsetaat 0,02 0,05 0,06 0,09 +50


72

L04 IMMUNOSUPRESSANDID 2,23 2,57 2,69 3,03 3,38 +12L04A IMMUNOSUPRESSANDID 2,23 2,57 2,69 3,03 3,38 +12L04AA Selektiivsed immunosupressandid 0,54 0,60 0,53 0,54 0,57 +6L04AA06 mükofenoolhape 0,15 0,18 0,20 0,18 0,20 +11L04AA10 siroliimus 0,02 0,02 0,03 0,02 0,02

L04AA21 efalizumab 0,13 0,09 L04AB Tuumorinekroosifaktori alfa (TNF- alfa) inhibiitorid 0,07 0,13 0,18 0,27 0,36 +33L04AB01 etanertsept 0,02 0,05 0,07 0,09 0,10 +11

L04AB04 adalimumab 0,01 0,03 0,05 0,08 0,11 +38L04AB05 tsertolizumab pegool <0,01 0,01 L04AB06 golimumab <0,01 0,02 L04AC Interleukiini inhibiitorid <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,03 L04AC05 ustekinumab <0,01 <0,01 0,01 L04AC07 totsilizumab <0,01 <0,01 0,02 L04AD Kaltsineuriini inhibiitorid 0,18 0,20 0,23 0,23 0,25 +9L04AD01 tsüklosporiin 0,18 0,20 0,23 0,23 0,23 L04AD02 takroliimus <0,01 <0,01 0,02 L04AX Teised immunosupressandid 1,44 1,65 1,74 1,98 2,17 +10L04AX01 asatiopriin 0,17 0,19 0,20 0,22 0,23 +5L04AX02 talidomiid <0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 L04AX03 metotreksaat 1,27 1,45 1,52 1,75 1,91 +9L04AX04 lenalidomiid <0,01 <0,01 <0,01 0,02


73

M SKELETI-LIHASSÜSTEEM 54,67 58,62 55,11 60,15 63,11 +5M01 PÕLETIKU- JA REUMAVASTASED AINED 50,44 52,75 48,62 52,54 55,46 +6M01A MITTESTEROIDSED PÕLETIKU- JA REUMAVASTASED AINED 50,42 52,74 48,60 52,52 55,44 +6M01AB Äädikhappe derivaadid ja sarnased ained 15,23 15,13 13,33 13,47 13,38 -1M01AB01 indometatsiin 0,36 0,34 0,28 0,27 0,23 -15M01AB05 diklofenak 14,80 14,73 12,96 13,12 13,08 M01AB55 diklofenak+lidokaiin <0,01 <0,01 0,01 <0,01 M01AB80 diklofenak+misoprostool 0,06 0,05 0,09 0,08 0,07 -13M01AC Oksikaamid 4,05 4,93 5,07 5,66 6,01 +6M01AC01 piroksikaam 0,04 0,09 0,11 0,15 0,20 +33M01AC05 lornoksikaam 0,83 1,02 0,99 0,95 0,98 +3M01AC06 meloksikaam 3,18 3,81 3,96 4,55 4,83 +6M01AE Propioonhappe derivaadid 21,27 21,07 19,23 21,74 23,99 +10M01AE01 ibuprofeen 20,22 19,92 18,03 20,50 22,46 +10M01AE02 naprokseen <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,18 M01AE03 ketoprofeen 0,66 0,72 0,79 0,84 0,91 +8M01AE17 deksketoprofeen 0,39 0,42 0,40 0,40 0,44 +10M01AG Fenamaadid 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01 M01AG02 tolfenaamhape 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01 M01AH Koksiibid 2,33 2,62 2,03 2,29 2,88 +26M01AH01 tselekoksiib 0,17 0,16 0,14 0,14 0,19 +36M01AH05 etorikoksiib 2,15 2,46 1,89 2,15 2,68 +25M01AX Teised mittesteroidsed põletiku- ja reumavastased ained 7,51 8,98 8,92 9,36 9,18 -2M01AX01 nabumetoon 0,49 0,55 0,55 0,47 0,46 -2M01AX05 glükoosamiin 6,90 8,41 8,37 8,89 8,73 -2M01AX17 nimesuliid 0,13 0,01 M01C SPETSIIFILISED REUMAVASTASED AINED 0,02 0,02 0,01 0,02 0,01 -50M01CC Penitsillamiin ja sarnased ained 0,02 0,02 0,01 0,02 0,01 -50M01CC01 penitsillamiin 0,02 0,02 0,01 0,02 0,01 -50


74

M03 MÜORELAKSANDID 0,59 0,56 0,55 0,58 0,62 +7M03B TSENTRAALSE TOIMEGA MÜORELAKSANDID 0,59 0,56 0,55 0,58 0,62 +7M03BX Teised tsentraalse toimega müorelaksandid 0,59 0,56 0,55 0,58 0,62 +7M03BX01 baklofeen 0,12 0,12 0,12 0,13 0,13 M03BX02 tisanidiin 0,46 0,43 0,42 0,45 0,49 +9M03BX04 tolperisoon 0,01 0,01 <0,01 0,01 0,01 M04 PODAGRAVASTASED PREPARAADID 1,57 1,92 2,05 2,44 2,54 +4M04A PODAGRAVASTASED PREPARAADID 1,57 1,92 2,05 2,44 2,54 +4M04AA Kusihappe moodustumist inhibeerivad preparaadid 1,56 1,90 2,03 2,43 2,53 +4M04AA01 allopurinool 1,56 1,90 2,03 2,43 2,53 +4M04AB Kusihappe eritumist suurendavad preparaadid 0,01 0,02 0,01 0,02 0,01 -50M04AB03 bensbromaroon 0,01 0,02 0,01 0,02 0,01 -50

Mittesteroidsete põletiku- ja reumavastaste ainete (M01A) kasutamine 2002–2011


75

M05 LUUHAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 2,07 3,38 3,90 4,58 4,49 -2M05B LUU STRUKTUURI JA MINERALISATSIOONI MÕJUTAVAD AINED 2,07 3,38 3,90 4,58 4,49 -2M05BA Bisfosfonaadid 1,14 2,41 2,09 2,10 1,86 -11M05BA04 alendroonhape 0,35 1,17 0,78 0,65 0,56 -14M05BA06 ibandroonhape 0,52 0,79 0,86 0,93 0,80 -14M05BA07 risedroonhape 0,27 0,44 0,44 0,52 0,49 -6M05BB Bisfosfonaatide kombinatsioonid 0,89 0,93 1,77 2,42 2,52 +4M05BB03 alendroonhape+kolekaltsiferool 0,89 0,93 1,77 2,42 2,52 +4M05BX Teised luu struktuuri ja mineralisatsiooni mõjutavad ained 0,04 0,04 0,04 0,06 0,10 +67M05BX03 strontsiumranelaat 0,04 0,04 0,04 0,06 0,09 +50M05BX04 denosumab <0,01 0,01

Luu struktuuri ja mineralisatsiooni mõjutavate ainete (M05B) kasutamine 2002–2011 Consumption of drugs affecting bone structure and mineralization (M05B) 2002–2011


76

N NÄRVISÜSTEEM 85,80 86,90 84,62 85,35 90,61 +6N02 ANALGEETIKUMID 13,87 13,56 13,76 12,56 13,29 +6N02A OPIOIDID 2,35 2,45 2,53 2,74 2,92 +7N02AA Looduslikud oopiumi alkaloidid 0,69 0,76 0,88 1,01 1,13 +12

N02AA05 oksükodoon 0,12 0,12 0,13 0,15 0,13 -13N02AA08 dihüdrokodeiin <0,01 <0,01 <0,01 0,03 0,04 +33N02AA80 kodeiin+paratsetamool 0,38 0,46 0,57 0,65 0,80 +23N02AB Fenüülpiperidiini derivaadid 0,12 0,10 0,09 0,07 0,07 N02AB02 petidiin 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 N02AB03 fentanüül 0,09 0,08 0,07 0,05 0,05 N02AX Teised opioidid 1,55 1,59 1,55 1,66 1,71 +3N02AX02 tramadool 1,53 1,56 1,52 1,62 1,68 +4N02AX52 tramadool+paratsetamool 0,02 0,03 0,03 0,03 0,03 N02B TEISED ANALGEETIKUMID JA ANTIPÜREETIKUMID 11,35 10,90 10,99 9,52 10,02 +5N02BA Salitsüülhape ja selle derivaadid 2,35 2,07 1,82 1,46 1,48 +1N02BA01 atsetüülsalitsüülhape 2,08 1,82 1,60 1,30 1,31 +1N02BA80 atsetüülsalitsüülhape+ askorbiinhape 0,28 0,25 0,22 0,16 0,17 +6N02BB Pürasoloonid 0,28 0,18 0,06 0,04 0,02 -50N02BB02 naatriummetamisool 0,28 0,18 0,06 0,04 0,02 -50N02BE Aniliidid 8,68 8,61 9,10 8,00 8,49 +6N02BE01 paratsetamool 4,48 4,65 5,41 4,77 5,16 +8N02BE76 paratsetamool+kofeiin+fenüülefriin 0,02 N02BE81 paratsetamool+kloorfenamiin+ pseudoefedriin+dekstrometorfaan 0,32 0,34 0,31 0,28 0,30 +7N02BE83 paratsetamool+kofeiin 0,18 0,17 0,13 0,12 0,14 +17N02BE84 paratsetamool+fenüülefriin+ askorbiinhape 1,08 1,00 0,94 0,79 0,65 -18N02BE85 paratsetamool+feniramiin+ askorbiinhape 0,24 0,24 0,24 0,17 0,16 -6N02BE86 paratsetamool+fenüülefriin+ terpiinhüdraat+askorbiinhape+ kofeiin 0,28 0,27 0,23 0,18 0,25 +39


77

N02BE89 paratsetamool+pseudoefedriin+ kloorfenamiin 0,06 0,04 0,01 N02BE91 paratsetamool+askorbiinhape 0,05 0,04 0,04 0,03 0,03 N02BE92 paratsetamool+kodeiin 0,24 0,32 0,27 0,27 0,35 +30N02BE94 paratsetamool+kodeiin+kofeiin 1,26 1,17 1,11 1,02 0,98 -4N02BE96 paratsetamool+askorbiinhape+ kofeiin+kloorfenamiin <0,01 0,01 0,01 0,02 <0,01 N02BE97 paratsetamool+pseudoefedriin+ dekstrometorfaan 0,48 0,38 0,39 0,35 0,46 +31N02BG Teised analgeetikumid ja antipüreetikumid 0,04 0,03 0,02 0,01 0,02 +100

N02C MIGREENIVASTASED PREPARAADID 0,16 0,21 0,24 0,30 0,35 +17N02CC Selektiivsed serotoniini (5HT1) agonistid 0,16 0,21 0,24 0,30 0,35 +17N02CC01 sumatriptaan 0,12 0,17 0,20 0,26 0,30 +15N02CC02 naratriptaan 0,01 0,01 0,01 <0,01 <0,01 N02CC03 zolmitriptaan 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 N02CC04 risatriptaan <0,01 <0,01 0,01 <0,01 0,01N03 EPILEPSIAVASTASED AINED 5,52 5,86 5,81 6,12 6,21 +1N03A EPILEPSIAVASTASED AINED 5,52 5,86 5,81 6,12 6,21 +1N03AA Barbituraadid ja nende derivaadid 0,46 0,48 0,46 0,47 0,43 -9N03AA02 fenobarbitaal 0,39 0,40 0,39 0,40 0,36 -10N03AA03 primidoon 0,07 0,08 0,07 0,07 0,06 -14N03AB Hüdantoiini derivaadid 0,07 0,07 0,07 0,06 0,06 N03AB02 fenütoiin 0,07 0,07 0,07 0,06 0,06 N03AD Suktsiinimiidi derivaadid <0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 N03AD01 etosuksimiid <0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 N03AE Bensodiasepiini derivaadid 0,79 0,71 0,66 0,67 0,67 N03AE01 klonasepaam 0,79 0,71 0,66 0,67 0,67 N03AF Karboksamiidi derivaadid 2,64 2,84 2,78 2,88 2,80 -3N03AF01 karbamasepiin 2,18 2,26 2,09 2,11 2,02 -4N03AF02 okskarbasepiin 0,46 0,58 0,69 0,77 0,78 +1N03AG Rasvhappe derivaadid 0,99 1,05 1,08 1,16 1,18 +2


78

Opioidide (N02A) kasutamine 2002–2011Consumption of opioids (N02A) 2002–2011

Teiste analgeetikumide ja antipüreetikumide (N02B) kasutamine 2002–2011Consumption on other analgesics and antipyretics (N02B) 2002–2011

79

N03AG01 valproehape 0,99 1,05 1,07 1,15 1,17 +2N03AG04 vigabatriin <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 0,01 N03AX Teised epilepsiavastased ained 0,56 0,70 0,76 0,86 1,08 +26N03AX09 lamotrigiin 0,20 0,24 0,27 0,27 0,30 +11N03AX11 topiramaat 0,16 0,16 0,16 0,18 0,17 -6N03AX12 gabapentiin 0,06 0,09 0,12 0,18 0,26 +44N03AX14 levetiratsetaam <0,01 <0,01 0,01 0,02 0,10 +400N03AX16 pregabaliin 0,15 0,21 0,20 0,21 0,24 +14

Epilepsia vastaste ainete (N03A) kasutamine 2002–2011 Consumption of antiepileptic drugs (N03A) 2002–2011


80

N04 PARKINSONISMIVASTASED AINED 2,97 3,48 3,42 3,50 3,57 +2N04A ANTIKOLINERGILISED AINED 0,72 0,69 0,65 0,61 0,61 N04AA Tertsiaarsed amiinid 0,72 0,69 0,65 0,61 0,61 N04AA01 triheksüfenidüül 0,72 0,69 0,65 0,61 0,61 N04AA02 biperideen 0,01 N04B DOPAMINERGILISED AINED 2,24 2,79 2,78 2,88 2,96 +3N04BA Dopa ja selle derivaadid 1,23 1,37 1,25 1,28 1,26 -2N04BA03 levodopa+karbidopa+entakapoon 0,02 0,13 0,18 0,22 0,23 +5N04BA80 levodopa+benserasiid 0,77 0,83 0,73 0,72 0,72 N04BA81 levodopa+karbidopa 0,44 0,41 0,35 0,34 0,31 -9N04BB Adamantaani derivaadid 0,41 0,40 0,36 0,33 0,32 -3N04BB01 amantadiin 0,41 0,40 0,36 0,33 0,32 -3N04BC Dopamiini agonistid 0,51 0,65 0,72 0,77 0,82 +6N04BC02 pergoliid 0,06 0,02 N04BC04 ropinirool 0,19 0,33 0,42 0,45 0,43 -4N04BC05 pramipeksool 0,26 0,30 0,30 0,32 0,39 +22N04BD Monoamiini oksüdaasi B (MAO-B) inhibiitorid 0,09 0,37 0,44 0,50 0,55 +10N04BD02 rasagiliin 0,08 0,37 0,44 0,50 0,55 +10N05 PSÜHHOLEPTIKUMID 33,97 34,50 33,28 33,99 35,69 +5N05A ANTIPSÜHHOOTILISED AINED 4,83 5,41 5,61 6,10 6,38 +5N05AA Alifaatse külgahelaga fenotiasiinid 0,28 0,30 0,25 0,23 0,18 -22N05AA01 kloorpromasiin 0,19 0,20 0,16 0,15 0,11 -27N05AA02 levomepromasiin 0,09 0,09 0,09 0,09 0,07 -22N05AB Piperasiini struktuuriga fenotiasiinid 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07

N05AB03 perfenasiin 0,06 0,06 0,06 0,06 0,07 +17N05AC Piperidiini struktuuriga fenotiasiinid 0,01 0,01 <0,01 <0,01 <0,01 N05AC02 tioridasiin 0,01 0,01 <0,01 <0,01 <0,01 N05AD Butürofenooni derivaadid 1,38 1,35 1,25 1,19 1,15 -3N05AD01 haloperidool 0,99 0,95 0,87 0,82 0,79 -4N05AD03 melperoon 0,40 0,40 0,37 0,37 0,36 -3N05AE Indooli derivaadid 0,09 0,11 0,12 0,14 0,17 +21N05AE03 sertindool 0,09 0,11 0,12 0,13 0,13 N05AE04 ziprasidoon 0,02 0,04 +100


81

N05AF Tioksanteeni derivaadid 0,86 0,85 0,79 0,79 0,75 -5

N05AF03 kloorprotikseen 0,32 0,33 0,30 0,29 0,27 -7N05AF05 zuklopentiksool 0,35 0,33 0,31 0,33 0,32 -3N05AH Diasepiinid, oksasepiinid ja tiasepiinid 1,37 1,83 2,17 2,63 2,95 +12N05AH02 klosapiin 0,33 0,39 0,43 0,48 0,51 +6N05AH03 olansapiin 0,61 0,79 0,87 0,99 1,08 +9N05AH04 kvetiapiin 0,43 0,65 0,86 1,16 1,37 +18N05AL Bensamiidid 0,12 0,12 0,11 0,10 0,10 N05AL01 sulpiriid 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 N05AL05 amisulpriid 0,07 0,06 0,06 0,05 0,06 +20N05AN Liitium 0,13 0,13 0,13 0,16 0,16 N05AN01 liitium 0,13 0,13 0,13 0,16 0,16 N05AX Teised antipsühhootilised ained 0,52 0,64 0,72 0,79 0,83 +5N05AX08 risperidoon 0,44 0,48 0,48 0,49 0,50 +2N05AX12 aripiprasool 0,07 0,16 0,25 0,30 0,33 +10N05B ANKSIOLÜÜTIKUMID 14,83 14,19 13,25 13,12 13,36 +2N05BA Bensodiasepiini derivaadid 14,83 14,19 13,25 13,12 13,36 +2N05BA01 diasepaam 6,58 6,52 6,14 6,08 6,13 +1N05BA04 oksasepaam 0,03 0,04 0,05 0,05 0,04 -20N05BA06 lorasepaam 0,01 <0,01 <0,01 <0,01 N05BA08 bromasepaam 1,34 1,43 1,37 1,41 1,40 -1N05BA12 alprasolaam 6,82 6,15 5,64 5,55 5,74 +3N05BA80 fenasepaam 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 N05C UINUTID JA RAHUSTID 14,31 14,90 14,42 14,76 15,96 +8N05CD Bensodiasepiini derivaadid 3,57 3,01 2,47 2,08 1,94 -7N05CD02 nitrasepaam 2,63 2,51 2,07 1,77 1,60 -10N05CD05 triasolaam 0,07 0,05 0,05 0,04 0,04 N05CD08 midasolaam 0,87 0,46 0,35 0,27 0,30 +11N05CF Bensodiasepiinisarnased ained 10,68 11,73 11,86 12,61 13,94 +11N05CF01 zopikloon 9,33 10,06 10,04 10,63 11,67 +10N05CF02 zolpideem 1,35 1,67 1,82 1,98 2,27 +15N05CH Melatoniiniretseptori agonistid 0,01 0,12 0,08 0,07 0,08 +14N05CH01 melatoniin 0,01 0,12 0,08 0,07 0,08 +14


82

Psühholeptikumide (N05) kasutamine 2002–2011Consumption of psycholeptics (N05) 2002–2011

Uinutite ja rahustite (N05C) kasutamine 2002–2011 Consumption of hypnotics and sedatives (N05C) 2002–2011

83

N06 PSÜHHOANALEPTIKUMID 21,74 21,32 20,68 21,34 23,45 +10N06A ANTIDEPRESSANDID 14,23 14,72 14,42 15,83 17,81 +13N06AA Mitteselektiivsed monoamiini tagasihaarde inhibiitorid 2,36 2,21 2,05 2,05 1,99 -3N06AA02 imipramiin 0,01 0,01 0,01 <0,01 <0,01 N06AA04 klomipramiin 0,07 0,08 0,07 0,07 0,06 -14N06AA09 amitriptüliin 1,60 1,51 1,44 1,47 1,44 -2N06AA10 nortriptüliin 0,68 0,61 0,54 0,51 0,48 -6N06AB Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid 9,14 9,32 8,92 10,18 11,46 +13

N06AB04 tsitalopraam 2,07 2,08 2,04 1,86 1,65 -11N06AB05 paroksetiin 1,57 1,68 1,63 1,59 1,70 +7N06AB06 sertraliin 1,31 1,30 1,39 1,45 1,64 +13

N06AB10 estsitalopraam 1,82 1,90 1,59 2,96 4,03 +36N06AX Teised antidepressandid 2,72 3,19 3,44 3,60 4,36 +21N06AX11 mirtasapiin 1,13 1,28 1,26 1,21 1,41 +17N06AX12 bupropioon 0,23 0,20 0,17 0,17 0,18 +6N06AX14 tianeptiin 0,46 0,60 0,61 0,65 0,79 +22N06AX16 venlafaksiin 0,39 0,54 0,90 1,02 1,26 +24N06AX17 milnatsipraan 0,13 0,08 0,06 0,03 0,04 +33N06AX18 reboksetiin 0,01 0,01 0,01 <0,01 <0,01 N06AX21 duloksetiin 0,38 0,48 0,45 0,48 0,61 +27N06AX22 agomelatiin 0,03 0,06 +100N06B PSÜHHOSTIMULAATORID, AKTIIVSUS- JA TÄHELEPANU- HÄIRE (ADHD) RAVIKS KASUTATAVAD AINED JA NOOTROOPIKUMID 0,50 0,47 0,44 0,38 0,44 +16N06BA Tsentraalse toimega sümpatomimeetikumid 0,04 0,04 0,04 0,07 0,17 +143N06BA04 metüülfenidaat 0,04 0,04 0,04 0,07 0,17 +143N06BX Teised psühhostimulaatorid ja nootroopikumid 0,46 0,43 0,40 0,31 0,27 -13N06BX03 piratsetaam 0,46 0,43 0,40 0,31 0,27 -13


84

N06D DEMENTSUSEVASTASED AINED 7,02 6,13 5,82 5,13 5,20 +1N06DA Antikoliinesteraasid 0,05 0,06 0,06 0,07 0,13 +86N06DA02 donepesiil 0,04 0,05 0,06 0,07 0,13 +86N06DA04 galantamiin 0,01 0,01 0,01 <0,01 N06DX Teised dementsusevastased ained 6,97 6,07 5,76 5,06 5,07 N06DX01 memantiin 0,04 0,05 0,05 0,07 0,06 -14N06DX02 hõlmikpuulehed 6,93 6,02 5,71 5,00 5,01N07 TEISED NÄRVISÜSTEEMI TOIMIVAD AINED 7,74 8,17 7,67 7,84 8,39 +7N07A PARASÜMPATOMIMEETIKUMID 0,27 0,28 0,28 0,29 0,30 +3N07AA Antikoliinesteraasid 0,27 0,28 0,28 0,29 0,30 +3N07AA01 neostigmiin 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 N07AA02 püridostigmiinbromiid 0,21 0,22 0,23 0,24 0,24 N07AA80 neostigmiin+glükopürroonbromiid 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 N07B SÕLTUVUSHÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 2,83 2,79 2,48 2,38 2,61 +10N07BA Nikotiinisõltuvuse raviks kasutatavad ained 1,31 1,24 0,96 0,83 0,94 +13N07BA01 nikotiin 1,31 1,23 0,94 0,82 0,92 +12N07BA03 varenikliin <0,01 0,02 0,01 0,01 0,02 +100N07BB Alkoholisõltuvuse raviks kasutatavad ained 0,23 0,18 0,17 0,16 0,16

N07BB04 naltreksoon 0,03 0,02 0,01 0,01 0,01 N07BC Opioidisõltuvuse raviks kasutatavad ained 1,29 1,37 1,36 1,39 1,52 +9

N07BC02 metadoon 1,06 1,31 1,34 1,37 1,51 +10

N07C PEAPÖÖRITUSEVASTASED PREPARAADID 4,64 5,11 4,91 5,18 5,48 +6N07CA Peapööritusevastased preparaadid 4,64 5,11 4,91 5,18 5,48 +6N07CA01 beetahistiin 2,17 2,67 2,77 3,15 3,70 +17N07CA02 tsinnarisiin 2,47 2,44 2,15 2,03 1,79 -12


85

Antidepressantide (N06A) kasutamine 2002–2011 Consumption of antidepressants (N06A) 2002–2011

Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (N06AB) kasutamine 2002–2011 Consumption of selective serotonin reuptake inhibitors (N06AB) 2002–2011

86

P PARASIIDIVASTASED AINED, INSEKTITSIIDID JA REPELLENDID 0,68 0,76 0,74 0,80 0,78 -3P01 ALGLOOMADE VASTASED AINED 0,56 0,62 0,61 0,68 0,64 -6P01A AMÖÖBIVASTASED JA TEISTE ALGLOOMADE VASTASED AINED 0,01 0,01 <0,01 <0,01 P01AB Nitroimidasooli derivaadid 0,01 0,01 <0,01 P01AB03 ornidasool 0,01 0,01 <0,01 P01B MALAARIAVASTASED AINED 0,55 0,62 0,61 0,68 0,64 -6P01BA Aminokinoliinid 0,51 0,59 0,58 0,66 0,63 -5P01BA02 hüdroksüklorokviin 0,51 0,59 0,58 0,66 0,63 -5P01BB Biguaniidid 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 P01BB51 proguaniil+atovakvoon 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 P01BC Metanoolkinoliinid 0,02 0,01 0,01 0,01 <0,01

P02 ANTHELMINTIKUMID 0,13 0,14 0,13 0,13 0,14 +8P02C ÜMARUSSIDE VASTASED AINED 0,13 0,14 0,13 0,13 0,14 +8P02CA Bensimidasooli derivaadid 0,12 0,14 0,13 0,12 0,14 +17P02CA01 mebendasool 0,12 0,14 0,13 0,12 0,13 +8R HINGAMISSÜSTEEM 60,86 62,63 59,39 61,03 63,40 +4R01 NASAALSED PREPARAADID 26,34 27,99 26,21 26,28 26,65 +1R01A TURSEVASTASED AINED JA TEISED NASAALSED PREPARAADID PAIKSEKS KASUTAMISEKS 23,97 25,58 24,12 24,20 24,56 +1R01AA Sümpatomimeetikumid 19,72 20,49 19,25 19,10 18,87 -1R01AA05 oksümetasoliin 0,09 0,13 0,32 0,21 0,07 -67R01AA07 ksülometasoliin 18,93 19,71 18,66 18,69 18,64 R01AA08 nafasoliin 0,69 0,65 0,28 0,20 0,17 -15R01AC Antiallergilised ained, v.a kortikosteroidid 0,25 0,26 0,21 0,22 0,17 -23R01AC01 kromoglütsiinhape 0,02 0,02 0,01 R01AC03 aselastiin 0,22 0,24 0,19 0,22 0,17 -23R01AD Kortikosteroidid 4,01 4,83 4,66 4,88 5,52 +13


87

R01AD01 beklometasoon 0,49 0,49 0,45 0,35 0,23 -34R01AD05 budesoniid 1,72 2,05 1,70 1,48 1,10 -26

R01AD09 mometasoon 1,22 1,41 1,64 1,83 2,29 +25

R01B SÜSTEEMSED NINA LIMASKESTA TURSE VASTASED AINED 2,37 2,41 2,10 2,08 2,08 R01BA Sümpatomimeetikumid 2,37 2,41 2,10 2,08 2,08 R01BA02 pseudoefedriin 1,27 1,28 1,10 1,04 1,08 +4R01BA81 pseudoefedriin+triprolidiin 0,38 0,40 0,32 0,30 0,24 -20R01BA84 pseudoefedriin+guaifenesiin 0,27 0,24 0,22 0,28 0,28 R01BA89 pseudoefedriin+loratadiin 0,18 0,17 0,15 0,14 0,12 -14R01BA93 pseudoefedriin+tsetirisiin 0,27 0,31 0,30 0,32 0,36 +13R02 KURGUHAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD PREPARAADID 1,78 1,38 1,36 1,40 1,35 -4R02A KURGUHAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD PREPARAADID 1,78 1,38 1,36 1,40 1,35 -4R02AA Antiseptilised ained 1,78 1,38 1,36 1,40 1,33 -5R02AA83 kloorheksidiin+bensokaiin 0,03 0,03 0,03 0,02 <0,01 R02AA86 heksüülresortsinool+ bensalkooniumkloriid 0,01 R02AA92 dekvaliin+tsinhokaiin 0,27 0,29 0,27 0,24 0,21 -13R02AA94 amüülmetakresool+ diklorobensüülalkohol 0,23 0,07 0,10 0,14 0,11 -21R02AA95 amüülmetakresool+ diklorobensüülalkohol+levomentool 0,78 0,63 0,62 0,62 0,57 -8R02AA96 amüülmetakresool+ diklorobensüülalkohol+askorbiinhape 0,13 0,07 0,06 0,09 0,08 -11R02AA98 tsetüülpüridiinkloriid+bensokaiin 0,18 0,16 0,17 0,21 0,25 +19R02AA99 bensalkooniumkloriid+eukalüptiõli+ levomentool+piparmündiõli+tümool 0,15 0,12 0,11 0,09 0,11 +22R02AX Teised kurguhaiguste raviks kasutatavad preparaadid 0,02


88

R03 HINGAMISTEEDE OBSTRUKTIIVSETE HAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 17,26 18,19 17,04 17,87 18,26 +2R03A INHALEERITAVAD ADRENERGILISED AINED 10,86 11,78 10,97 11,87 12,28 +3R03AC Selektiivsed beeta-2- adrenomimeetikumid 6,30 5,99 5,34 5,23 5,10 -2R03AC02 salbutamool 3,16 2,97 2,71 2,68 2,64 -1R03AC04 fenoterool 0,64 0,57 0,48 0,44 0,39 -11R03AC12 salmeterool 0,74 0,58 0,48 0,46 0,38 -17R03AC13 formoterool 1,76 1,88 1,67 1,64 1,60 -2R03AC18 indakaterool 0,09 R03AK Adrenergilised ja teised hingamisteede obstruktiivsete haiguste raviks kasutatavad ained 4,56 5,79 5,63 6,64 7,18 +8R03AK80 fenoterool+ipratroopiumbromiid 0,13 0,12 0,48 0,62 0,75 +21R03AK81 salbutamool+ipratroopiumbromiid 0,66 0,58

R03AK83 formoterool+budesoniid 1,60 2,17 2,28 2,76 2,92 +5R03AK84 formoterool+beklometasoon 0,04 0,16 +300R03B TEISED INHALEERITAVAD HINGAMISTEEDE OBSTRUKTIIVSETE HAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 3,88 3,78 3,64 3,56 3,53 -1R03BA Glükokortikoidid 2,94 2,75 2,51 2,40 2,31 -4R03BA01 beklometasoon 1,84 1,34 1,10 0,91 0,72 -21R03BA02 budesoniid 0,96 1,23 1,21 1,23 1,29 +5

R03BB Antikolinergilised ained 0,94 1,04 1,12 1,16 1,22 +5R03BB01 ipratroopiumbromiid 0,94 1,04 1,12 1,16 1,22 +5R03C ADRENERGILISED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 0,32 0,30 0,31 0,29 0,29 R03CC Selektiivsed beeta-2- adrenomimeetikumid 0,32 0,30 0,31 0,29 0,29 R03CC02 salbutamool 0,32 0,30 0,31 0,29 0,29


89

Astmaravimite (R03) kasutamine 2002–2011Consumption of drugs for obstructive airway diseases (R03) 2002–2011

Inhaleeritavate adrenergiliste ainete (R03A) kasutamine 2002–2011Consumption of adrenergic inhalants (R03A) 2002–2011

90

R03D TEISED SÜSTEEMSED HINGAMISTEEDE OBSTRUKTIIVSETE HAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD AINED 2,37 2,56 2,38 2,50 2,53 +1R03DA Ksantiinid 1,81 1,70 1,62 1,63 1,55 -5R03DA04 teofülliin 1,72 1,63 1,56 1,58 1,50 -5R03DA05 aminofülliin 0,09 0,07 0,06 0,06 0,05 -17R03DC Leukotrieeniretseptorite antagonistid 0,56 0,85 0,76 0,86 0,98 +14R03DC03 montelukast 0,56 0,85 0,76 0,86 0,98 +14R05 KÖHA JA KÜLMETUSE KORRAL KASUTATAVAD PREPARAADID 6,72 5,97 6,14 6,16 6,94 +13R05C EKSPEKTORANDID, V.A KOMBINATSIOONID KÖHA PÄRSSIVATE AINETEGA 6,49 5,86 6,01 6,04 6,82 +13R05CA Ekspektorandid 0,38 0,31 0,26 0,18 0,19 +6R05CA03 guaifenesiin 0,38 0,31 0,26 0,18 0,19 +6R05CB Mukolüütilised ained 6,11 5,54 5,76 5,86 6,63 +13R05CB01 atsetüültsüsteiin 2,87 2,67 2,76 2,78 3,19 +15R05CB02 broomheksiin 1,27 1,11 1,12 1,14 0,97 -15R05CB03 karbotsüsteiin 0,08 0,08 0,09 0,08 0,09 +13R05CB06 ambroksool 1,89 1,68 1,78 1,85 2,36 +28R05CB13 alfadornaas 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 R05D KÖHA PÄRSSIVAD AINED, V.A KOMBINATSIOONID EKSPEKTORANTIDEGA 0,22 0,11 0,12 0,10 0,10 R05DA Oopiumi alkaloidid ja nende derivaadid 0,03 <0,01 <0,01 <0,01 R05DA09 dekstrometorfaan 0,03 <0,01 R05DB Teised köha pärssivad ained 0,19 0,11 0,11 0,10 0,10 R05DB05 pentoksüveriin 0,14 0,05 <0,01 R05DB09 okseladiin 0,05 0,06 0,11 0,10 0,10 R05F KÖHA PÄRSSIVATE AINETE JA EKSPEKTORANTIDE KOMBINATSIOONID <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,02 +100R05FA Oopiumi derivaadid ja ekspektorandid <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,02 +100R05FA80 kodeiin+guaifenesiin <0,01 <0,01 0,01 0,01 0,02 +100


91

R06 ANTIHISTAMIINSED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 8,76 9,09 8,65 9,33 10,20 +9R06A ANTIHISTAMIINSED AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS 8,76 9,09 8,65 9,33 10,20 +9R06AA Aminoalküüleetrid 0,50 0,46 0,35 0,52 0,62 +19R06AA02 difenhüdramiin 0,01 <0,01 <0,01 <0,01 <0,01 R06AA04 klemastiin 0,49 0,46 0,34 0,52 0,62 +19R06AE Piperasiini derivaadid 3,78 3,99 3,99 4,34 4,71 +9R06AE07 tsetirisiin 3,37 3,59 3,62 3,94 4,36 +11R06AE09 levotsetirisiin 0,41 0,40 0,37 0,39 0,35 -10R06AX Teised antihistamiinsed ained süsteemseks kasutamiseks 4,48 4,64 4,31 4,47 4,87 +9R06AX13 loratadiin 2,73 2,75 2,38 2,58 2,73 +6R06AX17 ketotifeen 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 R06AX18 akrivastiin 0,12 0,11 <0,01 R06AX22 ebastiin 0,90 0,89 1,03 0,98 1,10 +12R06AX27 desloratadiin 0,73 0,88 0,88 0,91 1,01 +11R06AX28 rupatadiin 0,02 S MEELEELUNDID 14,45 16,67 17,08 17,90 16,83 -6S01 OFTALMOLOOGIAS KASUTATAVAD AINED 14,45 16,67 17,08 17,90 16,83 -6S01E GLAUKOOMIVASTASED PREPARAADID JA MIOOTIKUMID 14,45 16,67 17,08 17,90 16,83 -6S01EB Parasümpatomimeetikumid 0,15 0,11 0,09 0,09 0,08 -11S01EB01 pilokarpiinvesinikkloriid 0,07 0,04 0,01 0,01 <0,01 S01EB80 pilokarpiinvesinikkloriid+timolool 0,08 0,08 0,08 0,08 0,07 -13S01EC Karboanhüdraasi inhibiitorid 1,29 1,50 1,58 1,69 1,66 -2S01EC01 atsetasoolamiid 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 S01EC03 dorsolamiid 0,47 0,54 0,57 0,59 0,60 +2S01EC04 brinsolamiid 0,77 0,91 0,96 1,05 1,01 -4S01ED Beetablokaatorid 8,31 9,12 8,96 9,15 8,57 -6S01ED01 timolool 3,19 3,21 2,79 2,57 2,20 -14S01ED02 betaksolool 1,48 1,37 1,28 1,25 1,13 -10S01ED80 timolool+dorsolamiid 3,37 3,96 4,19 4,11 3,50 -15S01ED81 timolool+travoprost 0,04 0,17 0,21 0,24 0,27 +13


92

S01ED82 timolool+bimatoprost 0,16 0,29 +81S01ED83 timolool+brinsolamiid 0,30 0,65 +117S01ED84 timolool+latanoprost 0,25 0,41 0,49 0,53 0,52 -2S01EE Prostaglandiini analoogid 4,70 5,93 6,45 6,97 6,52 -6S01EE01 latanoprost 3,26 4,10 4,70 5,18 4,57 -12S01EE04 travoprost 1,44 1,83 1,75 1,79 1,95 +9

Glaukoomiravimite (S01E) kasutamine 2002–2011Consumption of antiglaucoma (S01E) preparations 2002–2011


Documents

Ravimiamet · RAVIMIAMETI STATISTIKA AASTARAAMAT 2012 STATISTICAL YEARBOOK OF THE STATE AGENCY OF MEDICINES 2012. 2 Toimetanud/ Edited by: ... mis kajastavad Eesti ravimiturgu. Raamat