20
 DR NOR HANA BINTI Y AZID PAKAR PERUBATAN KELUARGA

Rawatan Palliatif Dari Perspektif Seorang Jururawat Terlatih_dr Norhana

Embed Size (px)

DESCRIPTION

10th Malaysian Hospice Congress 2012

Citation preview

DR NORHANA BINTI YAZID PAKAR PERUBATAN KELUARGA

PERANAN JURURAWAT TERLATIH(JT)Sebelum mengetahui peranan seorang JT, kita perlu tahu apa itu PERAWATAN PALLIATIF???

World Health OrganizationPerawatan Palliatif .. `Penjagaan total kepada pesakit yang tiada harapan sembuh` Tetapi perawatan palliatif telah bermula sejak mula pesakit di diagnos, DISEMUA PERINGKAT PENYAKIT dimana pendekatan perawatan secara HOLISTIK perlu diamalkan

PERAWATAN SECARA HOLISTIK ?? Pendekatan secara total meliputi:

- masalah fizikal - Isu psikologikal - Keperluan budaya - Ketentuan spiritual - Masaalah kewangan - Pesakit+ Keluarga= 1 unit

PERAWATAN SECARA HOLISTIK ??- Memahami proses penyakit yang berlaku - Melakukan intervensi yang bersesuaian untuk mengurangkan bebanan penyakit - Mengenalpasti tentang kehilangan fungsi pesakit sebagai ibu/ayah/anak/kakak/abang SETIAP PESAKIT PERLU DIRAWAT SECARA INDIVIDU DAN PERSONAL

PERAWATAN PALLIATIF Memberikan keselesaan dari segi kesakitan dan

simptom lain yang menganggu Teruskan kehidupan dan anggap mati sebagai satu

proses yang normal Tidak bermaksud untuk mempercepat atau

melambatkan kematian

PERAWATAN PALLIATIFMemerlukan pendekatan sebagai SATU PASUKAN dan MULTIDISIPLIN bagi menangani keperluan pesakit dan penjaga/ahli keluarga, termasuk kaunseling selepas kematian, sekiranya perlu

DIANTARA PERANAN JT.. Memberi sokongan fizikal Memberi sokongan psikologikal Membuat pesakit terasa selamat dan dilindungi

Dihormati Disayangi Mendapat privasi

Menghadapi kematian didalam keadaan terhormat

DIANTARA PERANAN JT..HORMATI KEHENDAK PESAKIT

- DALAM PEMILIHAN RAWATAN - DIMANA KEMATIAN DIMINTA HOSPITAL @ RUMAH

SIAPA AHLI DIDALAM PASUKAN? Pesakit dan keluarga Pakar/pegawai Perubatan JT

Penjaga sukarelawan Pegawai Farmasi Pegawai Fisioterapi

Pegawai Dietetik

Bagaimana Jururawat Menilai Keperluan Pesakit??

Kemahiran yang Diperlukan: Skil berkomunikasi yang baik Penilaian dan pengurusan simptom yang cemerlang Berupaya mengenalpasti keperluan psikososial,

spiritual dan kewangan pesakit dan merujuk kepada sesiapa yang berkenaan dan bersesuaian sekiranya diperlukan

SIKAP YANG PERLU ADA Berdedikasi Empati Aktif

Penjaga yang baik Profesional Penyayang dan pemberi semangat/supportif

Simpati dan berkebolehan

PESAKIT DAN KELUARGA SELALU DI BERITAHU Tiada apa lagi yang kita boleh buat untuk pesakit ni..

Dia dah tak ada harapan lagi Kita dah cuba semua yang termamputak ada apa lagi yang kita boleh buat BERIKAN SEDIKIT RUANG UNTUK MEREKA BERFIKIR APA YANG PATUT DIBUAT SETERUSNYA..

Penilaian pesakit secara efektif: Mulakan - pengenalan diri, penerangan dan minta

izin Mendapatkan informasi - merungkai sejarah sekarang dan masa lalu - menilai aspek psikologikal, budaya dan spiritual - mengetahui simptom semasa - memastikan kumpulan sokongan yang ada - pastikan kefahaman pesakit mengenai penyakit yang dihadapi - mengetahui apa kemahuan dan kehendak/ ekspektasi pesakit/keluarga

Penilaian pesakit secara efektif: Memahami perspektif pesakit Pemeriksaan fizikal secara umum Ringkasan penilaian

Matlamat penjagaan (goal of care) Plan pengurusan pesakit

Komunikasi dengan family Mesti wujudkan `rapport` yang baik Penerangan mengenai fasiliti yang ada

Rawatan Berikan pilihan halatuju/arah kemana pesakit dan

keluarga akan pergi

PENILAIAN BERTERUSAN. Sangat perlu untuk melakukan apa-apa perubahan

yang bersesuaian Sekiranya pesakit semakin tenat- penukaran dan penambahan ubat-ubatan Perawatan kejururawatan Keperluan fizikal Keperluan nutrisi/rehabilitasi

PENGURUSAN AKHIR HAYAT Pengurusan akhir hayat.dimana dan pilihan cara di

akhir hayat Berikan keselesaan pada ahli keluarga Ubatan yang perlu saja Menghormati apa juga pilihan pesakit dan keluarga Memberi keselesaan kepada pesakit lain didalam wa - asingkan pesakit di akhir hayat Penghormatan terakhir