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TEMA: «PATRON DE SUEÑO Y DESCANSO» Integrantes : Meneses Acevedo, Sandra Ciclo : III Docente : Ruth Ponce Universidad Nacional del Callao 2015 “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación”

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REPOSO Y SUEO

TEMA: PATRON DE SUEO Y DESCANSOIntegrantes: Meneses Acevedo, SandraCiclo: IIIDocente: Ruth PonceUniversidad Nacional del Callao2015Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin

1En este trabajo que les vamos a presentar les hablaremos del reposo y sueo. Ya que estos dos conceptos son esenciales para mantener buen funcionamiento de nuestro cuerpo. Para lograr mantener un equilibrio correcto entre reposo y sueo necesitamos:Relajarnos.Alimentarnos correctamente.Hacer ejercicios.Ejecutar un patrn diario y adecuado a la hora de dormir.Y asegurarnos que el ambiente este predispuesto para lograr la relajacin , descanso y sueo deseado.

IntroduccinDefinir los concepto:*Reposo*SueoFuncin del sueo y reposoMencionar los tipos de sueoExplicar el estudio del sueo NREMMencionar los tipos comunes de ApneaValoracinIntervencin de la enfermeraPrincipios relativos a la comodidad, reposo y sueoTerminologa

Objetivos3El reposo y el sueo son esenciales para la salud del ser-humanoI.- Reposo *Implica calma, relajacin sin estrs emocional y estar libre de ansiedad.*El reposo restaura la energa de la persona, permitiendo al individuo su funcionamiento ptimo. Reposo y Sueo

La naturaleza del sueo se cree que esta controlada por los centros localizados en la parte inferior del cerebro.

II.- Sueo

La presin arterial bajaDisminuye la frecuencia del pulsoLos vasos sanguneos perifricos se dilatanLa actividad del Tracto Gastrointestinal ocasionalmente aumentaLos msculos esquelticos se relajan

a.- Cambios Fisiolgicos durante el Sueo NREMFase I- Relajado y somnoliento, tranquilidad notoria, dura solo escasos minutos, se tiene una sensacin de flotacin, los ojos ruedan de lado a lado.Fase II Ligeramente dormido, despertar es fcil, constituye el 40 al 45 % del sueo total.Fase III Despertar es menos fcil, profundidad media del sueo, msculos completamente relajados, disminucin de la tensin arterial, y disminuye la temperatura corporal.Fase IV Fase del sueo mas profunda raramente se mueve, msculos completamente relajados, difcil de despertar. Esta fase se produce a los 30 a 40 minutos de conciliar el sueo.b.- Fases del Sueo NREM Este es un estudio que proporciona un buen cuadro de lo que ocurre durante el sueo. Se colocan electrolitos en diversas partes del cuero cabelludo de las personas que duermen. Este transmite energa elctrica desde la corteza cerebral a mascadores que registran las ondas cerebrales.

Electroencefalograma

El sueo ejerce efectos fisiolgicos tanto sobre el sistemas como sobre otras estructuras corporales.

El sueo restaura los niveles normales de actividad y el equilibrio normal entre las partes del sistema nervioso.

c.- Funciones del Sueo:9Edad:* Necesidades de sueno Nios de acuerdo a la etapa en la que se encuentren en el desarrollo.El adolescente - duerme 8.5 horas al da.El adulto joven - La mayora duerme de 7 a 9 horas al da Adulto edad media duerme 7 horas al daAdulto mayor duerme 6 horas al daEstilo de Vida:* Trabajo por turnos *EjerciciosEstrs* La ansiedad y la depresin frecuentemente alteran el sueo.d.- Factores que afectan el sueo:Alcohol y EstimulantesEl exceso de alcohol altera el sueo aunque puede acelerar el inicio del sueo; puede tener pesadillas.Las bebidas con cafena actan como estimulantes del Sistema Nervioso Central interfiriendo con el sueo.DietaSe cree que tanto la perdida como la ganancia de peso afecta al sueo.Continuacin Tabaco:La nicotina tiene un efecto estimulante sobre el organismo y los fumadores suelen tener mas dificultad para dormir que los no fumadores.Motivacin:El deseo de permanecer despierto puede con frecuencia sobreponerse a la fatiga de la persona.Hay enfermedades que tambin pueden afectar el sueo tales como: dificultad respiratoria, ulceras gstricas, incontinencia urinaria, vmitos, diarreas, fiebres altas entre otras.Medicamentos:* Algunos medicamentos afectan la calidad del sueo. Pueden producir hipnosis, insomnio y/o pesadillas.

ContinuacinAlteraciones Primarias: son aquellas en las que el problema del sueo de la persona es la principal afeccin . *Insomnio: incapacidad para obtener una cantidad o calidad adecuada de sueo.*Hipersomnia: sueo excesivo, mayormente en las horas del da.*Apnea del sueo: este es el cese peridico de la respiracin durante el sueo.e.- Trastornos Frecuentes del sueo Ronca en forma sonora ( ronquidos fuertes)Se despierta frecuentemente en las nochesSomnolencia excesiva durante el daInsomnioCefalea Matutina (dolor de cabeza)Irritabilidad

Sntomas:

Apnea Obstructiva: cuando las estructuras de la faringe o la cavidad oral bloquean el flujo de aire.Apnea Central: Defecto del centro respiratorio en el cerebro.Apnea Mixta: es una combinacin de la apnea obstructiva y la apnea central. f.- Tipos comunes de Apnea del sueo

EL episodio de Apnea del sueo comienza con ronquidos: posteriormente la respiracin cesa, seguido de ronquidos al volver a respirar. Hacia el final de cada episodio apneico, la elevacin de los niveles de dixido de carbono en la sangre hacen que el pte se despierte.Episodios de Apnea

Sonambulismo: (caminar dormido) Este se produce durante la fase III y la IV del sueo NREM. Es episdico y suele ocurrir de 1 a 2 horas despus de conciliar el sueo. La persona cuando sufre de este trastorno y durante el no se da cuenta de peligros que puedan daarlo como por ejemplo: escaleras, pisos mojados y otrosHablar dormido: La persona tiende a hablar durante el sueo NREM y no recordarlo al despertar. Enuresis: Mojar la cama durante el sueo esto suele producirse en nios mayores de 3 aos es mas comn en hombres que en mujeres. Y ocurre de 1 a 2 horas despus de conciliar el sueo Erecciones Nocturnas: ( Sueos Mojados) Comienzan durante la adolescencia y no representan un problema para el sueo. Bruxismo: Rechinar o sonar los diente esto provoca la erosin de los dientes y los va aflojando poco a poco.g.- ParasomniasIII.- VALORACIN DE LA NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEO.a.- Conceptos clave: Independencia, dependencia y autonomaVirginia Henderson, desde una filosofa humanista, considera que todas las personas tienen determinadas capacidades y recursos, tanto reales como potenciales. En este sentido buscan y tratan de lograr la independencia y por lo tanto la satisfaccin de las necesidades de forma continua. Cuando esto no es posible debido a falta de fuerza, falta de conocimiento o falta de voluntad aparece una dependencia. As se define Independencia, como la capacidad de la persona para satisfacer por s misma sus necesidades bsicas, es decir, llevar a cabo las acciones adecuadas para satisfacer las necesidades de acuerdo con su edad, etapa de desarrollo y situacin

Autonoma ,condicin del individuo que de nadie depende en ciertos conceptos, ya que una persona no autnoma puede manifestar independencia si sus necesidades estn satisfechas de acuerdo con su edad, etapa de desarrollo y situacin.

Dependencia es la ausencia de actividades llevadas a cabo por la persona con el fin de satisfacer las 14 necesidades o la realizacin de actividades inadecuadas o insuficientes para conseguir la satisfaccin .

Es importantsimo tener en cuenta todos los factores e interrelaciones que influyen en la satisfaccin de la necesidad para una valoracin adecuada.

b.- Recogida de datos: Entrevista de Enfermera, examen fsico-comportamental y observacin del entorno.Entrevista de Enfermera.En la historia se debe incluir: Pauta normal de sueo en estado saludable, pauta de sueo actual, historia mdica, mediacin actual, acontecimientos vitales, estado emocional y mental, rituales para irse a dormir y entorno, registro sueo-vigilia, y conducta durante los perodos en que est despierto. Todo lo relacionado con el sueo es muy subjetivo, solo el propio individuo puede decir si se encuentra descansado o no.

La entrevista debe incluir preguntas como: Cul es su patrn y tipo habitual de sueo? ( horas, horario, duracin, siestas, si se despierta por la noche, necesidad de levantarse durante la noche, sueo profundo ,si se despierta con estmulos suaves o no) Le resulta suficiente o adecuado?Habitualmente duerme slo o acompaado.? Los cambios en el entorno, en su situacin y hbitos, modifican o alteran su patrn de sueo? Especificar cules y cmo.Cunto tiempo necesita habitualmente para conciliar el sueo? Cmo influencian las emociones en la necesidad de dormir y reposar? ( En situaciones de estrs, ansiedad, modificaciones de peso, constantes vitales, etc) Sabe como reducir o controlar las tensiones y el dolor?

Qu hace normalmente cuando necesita descansar?(Leer, dormir, relajarse, etc) Hay algo que interfiera en su descanso en este momento? Qu sentido tiene para Ud. el dormir? ( como rutina, obligacin, placer, relajacin, evasin ,compensacin)Conoce los efectos positivos y negativos de cada una de estas tres formas de comportamiento? Tiene sueos /pesadillas cuando duerme? Utiliza algn medio con el fin de facilitar el sueo?(Masajes, relajacin ,msica ,entretenimiento ,lectura)Utiliza algn medicamento para dormir o para estimularse?Conoce sus efectos?Cunto tiempo diario utiliza para el reposo/descanso? Dnde?(Trabajo, casa, entorno social ,bar ,masajista ).

Examen fsico-comportamental y observacin del entorno.

Los puntos de referencia para observar la satisfaccin de esta necesidad son: Nivel de ansiedad/ estrs, concentracin y atencin disminuidos, temblor de manos, confusin, incoordinacin, falta de energa, fatiga, dolor, inquietud, laxitud , cefaleas, respuesta disminuida a estmulos .Letargo o apataSueo interrumpido.Quejas verbales de no sentirse bien descansado.Cambios en la conducta y en el desempeo de las funciones ( irritabilidad creciente, agitacin, desorientacin, letargo apata)

Signos fsicos: nistagmus leve, temblor de manos, ptosis parpebral, enrojecimiento de la esclertica, expresin vaca, ojeras, bostezos frecuentes, cambios en la postura.Aumento o disminucin del sueo.Alteraciones en el hbito y/o en los patrones de sueo( relacionadas con una prdida potencial.Informes verbales u observacin de signos indicadores de dolor experimentado durante ms de seis meses.Expresin facial de dolor.Sedacin.Conductas de cuidados inadecuadas en relacin con el reposo o el sueo del nio.Condiciones del entorno que ayudan / impiden la satisfaccin de esta necesidad (sonido, luz, temperatura, adaptacin de la cama, colchn, almohada o ropa, a la talla o situacin de la persona).Los periodos definidos de sueo son un componente esencial del ritmo circadiano en el hombre.Para su funcionamiento fsico y psicosocial ptimos, el individuo necesita dormir el tiempo adecuado.Las personas en crecimiento deben dormir ms.Las necesidades de sueo varan con la edad, los. Patrones de crecimiento, el estado de salud y el individuo.La falta de sueo suficiente altera el rendimiento fsico de las personas, su viveza mental y sus relaciones sociales.Las costumbres individuales varan en lo que se refiere a los "rituales" para acostarse.Los patrones de sueo pueden alterarse por cambios en las actividades diarias normales de las personas, problemas sociales y emocionales, trastornos fsicos, irritaciones o incomodidades menores y tambin por el dolor.Las enfermedades casi invariablemente alteran los patrones del sueo.

IV.- PRINCIPIOS RELATIVOS A LA COMODIDAD, EL REPOSO Y EL SUEOIrritabilidadAgitacinFalta de AtencinHablar lentoBostezosConfusinIncoordinacin

Comportamiento de las Personas con trastornos del sueoEl principal objetivo para los clientes con alteraciones del sueo es mantener o desarrollar un patrn de sueo que proporcione suficiente energa para las actividades cotidianas.EjecucinEn los clientes hospitalizados debemos :Crear un ambiente relajadoReducir distracciones ambientalesDisminuir las interrupciones del sueoAmbiente seguroProporcionar temperaturas satisfactorias en la habitacin

V.- PlanificacinUtilizar luces de noche o ninguna luzCerrar las cortinas para que no entre luz de la calleColocar la cama en posicin baja y subir las barandas en caso de ser en el hospital.Cerrar la puerta de la habitacin

VI.- Responsabilidad de Enfermera

Proporcional una vestimenta adecuada cmoda para dormirAyudar al cliente a obtener una rutina higinicaOfrecer un masajes en la espaldaApoyo para proteger las zonas de presinProgramar los medicamentos( diurticos)Administrar analgsicos 30 min antes de dormir PRN

Cmo promover la relajacin para obtener el sueo y el reposo necesario?Escuchar las preocupaciones del cliente y orientarlo al respectoEstablecer una hora para acostarse y levantarse ( todos los das la misma hora) Realizar ejercicios durante el da Programar tiempo para las actividades diarias sin afectar el horario escogido y establecido para dormir

Continuacin Al concluir el trabajo investigativo sobre el reposo y sueo aprendimos la importancia de mantener un buen reposo y lo esencial que es el sueo en nuestro cuerpo. Tambin conocimos de diferentes trastornos que afectan el sueo y el reposo. Para un buen futuro en nuestras carreras como enfermeras (os) debemos mantener un equilibrio entre sueo, reposo y una buena alimentacin para atender correctamente y adecuadamente a nuestros paciente y familiares.

ConclusinBrbara, K (2005). Fundamentos de Enfermera. (7. ed.) Madrid. Mc Graw- Hill Interamericana De Espaa, S.A.U.Paginas de Internet: GoogleYahooWikipidiaMed-lineReferencias

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