SATUAN ACARA PENYULUHANAKTIVITAS FISIK SEBAGAI UPAYA PENCEGAHAN
KEKAMBUHAN BERULANG PADA PASIEN GAGAL JANTUNG
OLEH:KELOMPOK IVA DAN IVBKm Albert Hadinuansa
(0902105040)Desak Putu Pebriantini
(1002105018)I Gusti Ayu Anik Sutari
(1002105028)Kadek Ratih Mentari
(1002105041)Ni Putu Christin Jayastri
(1002105044)I Gede Ardi Suyasa
(1002105047)Kadek Fira Parwati
(1002105017)Octavia Deva Putri Belia
(1002105024)Ni Made Rai Rawiti
(1002105030)Anastasia Novita Ngera
(1202115012)Yemima Imelda Taseseb
(1202115040)Karolina Kristiani Hami
(1202115013)Ni Made Suwastini
(1202115017)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
UDAYANA2015SATUAN ACARA PENYULUHANTopik : Aktivitas Fisik Sebagai
Upaya Pencegahan Kekambuhan Berulang Pada Pasien Gagal Jantung
Sub Topik: Kenali Penanganan Pasien Gagal Jantung di
RumahHari/tanggal
: Jumat, 15 Mei 2015.Waktu
: 09.30 WITA.Penyaji
: Mahasiswa Profesi Ners PSIK FK UNUD.Tempat
: Ruang Tunggu Keluarga di ICCU RSUP Sanglah Denpasar.A. Latar
Belakang
Penyakit jantung dan pembuluh darah merupakan salah satu masalah
kesehatan utama di negara maju maupun berkembang. Penyakit ini
menjadi penyebab nomor satu kematian di dunia setiap tahunnya. Pada
tahun 2008 diperkirakan sebanyak 17,3 juta kematian disebabkan oleh
penyakit kardiovaskuler. Lebih dari 3 juta kematian tersebut
terjadi sebelum usia 60 tahun. Terjadinya kematian dini yang
disebabkan oleh penyakit jantung berkisar sebesar 4% di negara
berpenghasilan tinggi, dan 42% terjadi di negara berpenghasilan
rendah. Kematian yang disebabkan oleh penyakit jantung pembuluh
darah, terutama penyakit jantung koroner dan stroke diperkirakan
akan terus meningkat mencapai 23,3 juta kematian pada tahun 2030.Di
Indonesia penyakit jantung dan pembuluh darah ini terus meningkat
dan akan memberikan beban kesakitan, kecacatan dan beban sosial
ekonomi bagi keluarga penderita, masyarakat, dan negara. Prevalensi
penyakit jantung koroner di Indonesia tahun 2013 berdasarkan
diagnosis dokter sebesar 0,5%. Sedangkan berdasarkan diagnosis
dokter gejala sebesar 1,5%. Sementara itu, prevalensi penyakit
gagal jantung di Indonesia tahun 2013 berdasarkan diagnosis dokter
sebesar 0.13%.
Penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskular) adalah
penyakit yang menyerang jantung dan pembuluh darah. Penyakit
kardiovaskular kini menjadi penyebab utama kematian di dunia,
termasuk Indonesia. Dari data Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS)
Kementerian Kesehatan tahun 2007 diketahui bahwa, 31,9% kematian di
Indonesia disebabkan oleh penyakit kardiovaskular. Penyakit
kardiovaskular menyerang berbagai lapisan masyarakat tak terkecuali
golongan sosial ekonomi bawah. Padahal penanganannya memerlukan
biaya besar yang seringkali sulit mereka jangkau. Penyakit
kardiovaskular kini banyak menyerang kelompok usia produktif,
sehingga banyak keluarga yang terpaksa harus kehilangan sumber
pendapatan keluarga, bahkan terbebani oleh biaya pengobatan yang
besar.
Penyakit jantung merupakan sindrom dengan gejala unik yang
terkadang kurang disadari oleh penderita. Penyakit jantung dapat
berasal dari penyakit jantung koroner, hipertensi, kardiomiopathy
atau dysfungsi valvular, kondisi ini menyebabkan terjadinya
perubahan bentuk jantung (remodeling). Pada jantung kiri akan
terjadi dysfunsi systolik ventrikuler dan semakin lemahnya
ventrikel kiri dan membesar, serta ventrikel semakin menebal.
Kegagalan pada kedua sisi jantung menyebabkan dypsnoe dan
kelelahan. Tanda dan gejala lain meliputi edema perifer, sulit
tidur pada posisi supine, batuk dan ketidakmampuan melakukan
aktivitas sehari-hari dan berat badan yang tiba-tiba naik akibat
dari retensi cairan.Setelah menjalani perawatan di rumah sakit dan
gagal jantung dapat tekontrol, maka pasien diupayakan secara
bertahap untuk kembali ke gaya hidup dan aktivitas seperti sebelum
sakit sedini mungkin. Aktivitas kegiatan hidup sehari-hari harus
direncanakan untuk meminimalkan timbulnya gejala yang diakibatkan
kelelahan, dan setiap aktivitas yang dapat menimbulkan gejala harus
dihindari atau dilakukan adaptasi. Berbagai penyesuaian kebiasaan,
pekerjaan, dan hubungan interpersonal harus dilakukan. Pasien harus
dibantu untuk mengidentifikasi stress emosional dan menggali
cara-cara untuk menyelesaikannya. (Smeltzer dan Bare, 1996)
Pasien sering kembali ke klinik atau rumah sakit diakibatkan
adanya kekambuhan episode gagal jantung. Kebanyakan kekambuhan
gagal jantung terjadi karena pasien tidak memenuhi terapi yang
dianjurkan, misalnya tidak mampu melaksanakan terapi pengobatan
dengan tepat, melanggar pembatasan diet, tidak mematuhi tindak
lanjut medis, melakukan aktivitas fisik yang berlebihan, dan tidak
mampu mengenali gejala kekambuhan (Smeltzer dan Bare, 1996.)Tingkat
kekambuhan pada pasien gagal jantung dapat berkurang dengan adanya
mobilisasi dini, pengetahuan dan konseling untuk pasien, seperti
memberikan dukungan dan informasi kepada pasien dan keluarganya
tentang penyakit jantung, memberi semangat pasien untuk taat
terhadap program aktivitas dirumah dan program berjalan, program
edukasi dan memberi semangat terhadap pasien dan pasangannya untuk
patuh terhadap program latihan di rumah sakit, serta dukungan dari
anggota keluarga untuk membantu perubahan sikap dan perilaku hidup
pasien (Tedjasukmana, 2010).B. Tujuan 1. Tujuan Instruksional Umum
( TIU)
Setelah diberikan penyuluhan diharapkan peserta penyuluhan dapat
menyebutkan dan menjelaskan tentang Aktivitas Fisik Sebagai Upaya
Pencegahan Kekambuhan Berulang pada Pasien Gagal Jantung.2. Tujuan
Instruksional Khusus (TIK)
Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan selama 40 menit,
diharapkan : 1. Peserta dapat menyebutkan tentang pengertian
penyakit gagal jantung2. Mampu menjelaskan tentang penyebab
penyakit gagal jantung3. Peserta dapat menyebutkan tentang tanda
dan gejala penyakit gagal jantung4. Peserta dapat menyebutkan
penatalaksanaan pasien dengan penyakit gagal jantung meliputi:
Penatalaksanaan terapi farmakologis Pengertian aktivitas
fisik
Tujuan aktivitas fisik
Manfaat aktivitas fisik
Pelaksanaan aktivitas fisik
C. Sasaran
Sasaran dari penyuluhan ini merupakan keluarga dari klien yang
sedang menjalani perawatan intensif di ruang ICCU RSUP SanglahD.
Tempat
Tempat yang digunakan pada penyuluhan ini adalah ruang edukasi
di ICCU RSUP Sanglah Denpasar. E. Pelaksanaan
:NoKegiatanWaktuPenyuluhPeserta
1Pembukaan5 menit Salam pembuka Menyampaikan tujuan penyuluhan
Apersepsi
Menjawab salam Menyimak Mendengarkan, menjawab pertanyaan
2Penyampaian Materi25 menitPenyampaian garis besar materi
mengenai 1. Peserta dapat menyebutkan tentang pengertian penyakit
gagal jantung2. Mampu menjelaskan tentang penyebab penyakit gagal
jantung3. Peserta dapat menyebutkan tentang tanda dan gejala
penyakit gagal jantung4. Peserta dapat menyebutkan penatalaksanaan
pasien dengan penyakit gagal jantung Penatalaksanaan terapi
farmakologis
Pengertian aktivitas fisik
Tujuan aktivitas fisik
Manfaat aktivitas fisik
Pelaksanaan aktivitas fisik
Mendengarkan dengan penuh perhatian
3Penutup 5 menitEvaluasi 1. Tanya jawab (diskusi) Memberi
kesempatan peserta untuk bertanya Menjawab pertanyaan 2.
Menyimpulkan 3. Salam penutup Menanyakan hal-hal yang belum jelas
Memperhatikan jawaban dari penceramah Menjawab pertanyaan Menjawab
salam
F. Metode
Metode dari penyuluhan ini merupakan ceramah dan diskusiG.
Media
Media yang digunakan dalam penyuluhan ini adalah Slide dan
leaflet.H. Pengorganisasian Kelompok Pembawa acara:
Mengawali/membuka acara serta memandu jalannya diskusi. Ni Kadek
Ratih Mentari
1002105041 Pemateri: Menyajikan materi. Ni Made Suwastini
1202115017
Notulis: Mencatat hasil diskusi. Kadek Fira Parwati
1002105017 Sie Perlengkapan: Mendampingi peserta penyuluhan. I
Gede Ardi Suyasa
1002105047 Km Albet Hadinuansa
0902105040 Fasilitator : Mendampingi peserta penyuluh serta
memberikan penjelasan terkait materi yang belum dimengerti oleh
peserta penyuluh selama berlangsungnya penyajian materi. Ni Putu
Christin Jayastri1002105044 Anastasia Novita Ngera
1202115012 Ni Made Rai Rawiti
1002105030
Yemima Imelda Taseseb1202115040
Desak Putu Pebriantini
1002105018
Observer
: Mengobservasi jalannya penyuluhan tentang ketepatan waktu,
ketepatan masing-masing peran serta daya fokus peserta selama
berlangsungnya penyuluhan. Octavia Deva Putri Belia1002105024
Karolina Kristiani Hami
1202115013 I Gusti Ayu Anik Sutari
1002105028I. Evaluasi :1. Evaluasi StrukturPada evaluasi
struktur terbagi menjadi lima bagian yang meliputi :a.
AlatPersiapan alat-alat yang diperlukan yang meliputi peminjaman
LCD, Layar Proyektor dilakukan pengurusan peminjaman alat di ruang
PKRS RSUP Sanglah satu hari sebelum pelaksanaan penyuluhan.
Persiapan secara lengkap tentang pemasangan layar proyektor, LCD,
laptop, microfone, serta catatan untuk mendokumentasikan kegiatan
dilakukan 30 menit sebelum dimulainya pelaksanaan penyuluhan.b.
Materi Materi yang digunakan dalam penyuluhan ini didapatkan dari
berbagai referensi yang terpercaya dan akurat seperti buku KMB
(Smeltzer, S.C. 2002), serta link kesehatan (doktersehat.com, 2013)
dan lain-lainnya. Disini penyuluh juga berkoordinasi kepala ruangan
di ICCU RSUP Sanglah Denpasar dan bagian PKRS RSUP Sanglah Denpasar
mengenai materi yang akan disuluhkan.c. Media Persiapan media yang
digunakan dalam penyuluhan ini yang meliputi pembuatan power point,
leaflet dilakukan 3 hari sebelum dilakukannya penyuluhan.d. Ruangan
Ruangan yang digunakan untuk melakukan penyuluhan adalah di ruang
edukasi di ruang ICCU, karena sasaran dari penyuluhan ini adalah
keluarga pasien. Dimana peminjaman ruangan dilakukan dua hari
sebelum dilakukan penyuluhan dengan berkordinasi kepada Kepala
Ruangan ICCU RSUP Sanglah Denpasare. Peserta Peserta yang digunakan
dalam penyuluhan ini meliputi keluarga pasien yang dirawat di ruang
ICCU RSUP Sanglah Dimana peserta yang diharapkan hadir pada
penyuluhan ini mencapai 6 orang peserta.2. Evaluasi ProsesDalam
tahap awal pelaksanaan, pembawa acara memberikan salam dan
menyampaikan maksud serta tujuan dari pelaksanaan penyuluhan pada
saat itu kepada keluarga. Pada evaluasi proses ini, dilakukan
penilaian mengenai jumlah peserta yang hadir ketika penyuluhan
berlangsung, keaktifan dari peserta penyuluhan dalam bertanya dan
memberikan umpan balik dari hasil penyuluhan, serta hambatan yang
ditemui penyuluh ketika penyuluhan berlangsung seperti adanya
lingkungan yang tidak kondusif (terlalu ramai, pencahayaan kurang
jelas, adanya gangguan dari luar, dan sebagainya). Untuk menjaga
fokus peserta suluh, anggota kelompok akan mendampingi keluarga
pasien sebagai fasilitator sehingga apabila ada yang dirasa tidak
mengerti keluarga bisa bertanya ke fasilitator. Selain itu, untuk
tetap menjaga lingkungan yang kondusif, salah satu anggota kelompok
akan menginstruksikan kepada keluarga pasien lainnya untuk tetap
tenang selama proses penyuluhan berlangsung.3. Evaluasi
HasilTercapai atau tidaknya TIU dan TIK Penyuluhan, keluarga mampu:
a. Peserta dapat menyebutkan tentang pengertian penyakit gagal
jantungb. Mampu menjelaskan tentang penyebab penyakit gagal
jantungc. Peserta dapat menyebutkan tentang tanda dan gejala
penyakit gagal jantungd. Peserta dapat menyebutkan penatalaksanaan
pasien dengan penyakit gagal jantung Penatalaksanaan terapi
farmakologis Pengertian aktivitas fisik Tujuan aktivitas fisik
Manfaat aktivitas fisik Pelaksanaan aktivitas fisik
J. Refrensi TerlampirK. Lampiran TerlampirDaftar PustakaAbdul,
Majis. 2010. Tesis Analisis Faktor-fakto yang Berhubungan dengan
Kejadian Rawat Inap Pulang Pasien Gagal Jantung Kongestif di Rumah
Sakit Yogyakarta Tahun 2010. Universitas IndonesiaAnurogo, Adi.
2009. Misteri Gagal Jantung, (online), (http://netsains.com/
Gagal_Jantung.html, diakses 9 Mei 2015).
Brunner & Suddarth. 2002. Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8
Volume 2. Jakarta: EGC
Doenges, E. Marylinn. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan. Jakarta:
EGC
http://www.depkes.go.id/article/view/201410080002/lingkungan-sehat-jantung-sehat.html#sthash.vExG2G8L.dpuf
(diakses tanggal 9 Mei 2015)
Mansjoer, Arif, dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3
Jilid 1. Jakarta: Media Aesculapius
Medicastore. 2010. Gagal Jantung, (online),
(http://medicastore.com, diakses tanggal 9 Mei 2015).
Price, Sylvia A. 2006. Patofisiologi. Jakarta: EGC
Smeltzer, S.C. 2002.Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah. Edisi
8. Vol 3. Jakarta: EGC.Sudoyo, Aru, dkk. 2006. Ilmu Penyakit Dalam
Edisi 4 Jilid 3. Jakarta: FKUI
Wikipedia. 2010. Gagal Jantung, (online),
(http://wikipedia.com/gagal,diakses tanggal 9 Mei 2015).
