LEIDY VIVIANA BONILLA DIAZ. ANA JARABA TORO. ANDREY RICARDO.

SEDIMENTO URINARIO.

El examen microscpico constituye una parte vital del uro anlisis. Es una herramienta diagnostica que al identificar m.o, cristales , clulas, y cilindros aportan informacin para la deteccin y evaluacin de trastornos renales y del tracto urinario.

PREPARACIN DE LA MUESTRA. Primera Orina

orina de la maana es la mas adecuada.

fresca y bien mezclada.

Se

toma de 10 a 15 ml de Orina y se centrifuga de 15oo a 3000 r.p.m por 5 minutos.descarta el sobrenadante y el sedimento se resuspende con liquido remanente y luego se transfiere una gota en una lamina . se retarda refrigerador. el examen, guardarse en un

Se

Si

CONSTITUYENTES DEL SEDIMENTO URINARIO.

Leucocitos Clulas

Fragmentos de algodn Gotas de aceite

CristalesEritrocitos

Grnulos de almidnLevaduras o bacterias procedentes de recipientes sucios.

Secreciones vaginalesMateria fecal

Clulas epiteliales.

CLULAS. De

acuerdo a su origen se pueden identificar dos tipos de clulas: procedentes del tracto urinario que son: Clulas tubulares o renales. clulas de transicin. Clulas pavimentosas o escamosas. procedentes de la sangre: leucocitos. eritrocitos.

Clulas

Clulas

Clulas del tracto urinario : Clulas de transicin.

Clulas del epitelio pavimentoso.

Clulas del epitelio renal.

Clulas de la sangre : eritrocitos.

Eritrocitos y leucocitos.

Cilindros.

Son estructuras longitudinales formadas por tbulos renales debido a la precipitacin o gelificacion de la mucoproteina de Tamm-Horsfall o la inclusin de diferentes elementos a una matriz proteica. Dicha mucoproteina no se encuentra en el plasma y es secretada por las clulas epiteliales del tbulo renal. Los cilindros pueden ser utilizados para localizar el sitio especifico del tracto urinario donde ocurre la enfermedad.

Cilindro hialino.

COMPOSICION PATOLOGIA Mucoproteina Pielonefritis Enfermedad renal crnica.

Cilindro eritrocitario.

COMPOSICION Clulas rojas sanguneas

PATOLOGIA Glomerulone fritis

Cilindro leucocitario.COMPOSICIONClulas blancas sanguneas

PATOLOGIAPielonefritis

Glomerulone fritisNefritis intersticial Procesos inflamatorios renales.

Cilindro de clulas epiteliales.COMPOSICION PATOLOGIA Clulas tubulares Necrosis renales tubular aguda Eclampsia Nefritis intersticial Sndrome nefrtico Ingestin de metales pesados.

Cilindro granular.

COMPOSICION

PATOLOGIA

Varios tipos de clulas

Enfermedad renal avanzada.

Cilindro creo.

COMPOSICION Varios tipos de clulas.

PATOLOGIA Enfermedad renal avanzada.

Cilindro graso.

COMPOSICION PATOLOGIA Celulares tubulares renales cargadas de lpidos. Sndrome nefrotico

Enfermedad renal.Hipotiroidismo

CRISTALES.

Se forman debido a la precipitacin de diferentes componentes urinarios como consecuencia de su aumento en la orina o por la alteracin en la solubilidad. Los mas frecuentes son los de urato y los fosfatos amorfos, oxalato de calcio, los de acido rico y los trifosfato de amonio y magnesio.

Cristales mas frecuentes.Uratos amorfos. Fosfatos amorfos. Oxalatos de calcio. Acido rico. Trifosfato de amonio. Trifosfato de magnesio.

Fosfato amorfos.

Urato de amorfos.

CRISTALES.CRISTALES DE ORINA ACIDA Acido rico Uratos de Sodio Oxalato de calcio CRISTALES DE ORINA ALCALINA Carbonato de calcio Fosfato de calcio Uratos de amonio

Fosfato triple

Cristales de orina acida.

Acido rico.

Urato de sodio.

Oxalato de calcio.

Cristales de orina alcalina.

Carbonato de calcio.

Fosfato de calcio .

Biurato de amonio

Fosfato triple.

Cristales de importancia clnica.

Cristales de cistina.

Alteraciones en el metabolismo de la cistina.

Cristales de leucina.

-Leucinosis.-Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce. -Hepatopatas graves.

Cristales de tirosina.

-Tirosinosis. -Hepatopatas graves.

Cristales de colesterol.

-Quiluria.

-Embolismo por colesterol.- Procesos nefrticos y nefroticos.

Cristales de bilirrubina

-Hiperbilirrubinemia severa.

Cristales de sulfamidas

-Dao renal por precipitacin de sulfas a nivel de tbulos renales.

Cristales de medio de contraste radiogrfico

Bacterias.

Blastoconidias.

Moco.

Cuerpo graso y fibra.

Grasas.

Fibras.

Espermatozoides.

Cilindroides.

Cristal de almidn.

Gotas de aceite.

Cabello.

Fragmento de vidrio.

Partcula de talco.

Contaminacin fecal.

Trichomonas vaginalis.

Enterobius vermicularis.

Schistosoma haematobium.