PRACTICA SEDIMENTO URINARIO8

PRACTICA DE SEDIMENTO URINARIOINTRODUCCIONEl examen microscpico del sedimento urinario tiene un valor clnico de diagnstico para la deteccin y evaluacin de trastornos renales, tracto urinario, as como tambin de otras enfermedades sistmicas.Su valor depende de dos factores: Muestra adecuada Preparacin y conocimiento de la persona que realiza el estudio.Este examen se debe realizar de forma inmediata o dentro de las 2 horas recolectadas, de no poder realizarse se refrigera. El anlisis consiste en un examen al microscopio del precipitado de una muestra de orina centrifugada, la cual se va a leer con objetivos de 10X y 40 X de aumento.Objetivos Realizar un examen completo de orina Observar las diferencias entre una muestra normal y una patolgica en la orina

MATERIALES

MUESTRA DE ORINA CENTRIFUGA MICROSCOPIO GRADILLA TUBOS DE VIDRIO 13/100 LAMINA PORTA OBJETO LAMIMILLA CUBRE OBJETO PLUMON INDELEBLE

PROCEDIMIENTO Se coloca en un tubo de orina de 13/100 estril, 10 ml de muestra de orina bien mezclada Centrifugar a 3500 0 4000 rpm x 5 Decantar el sobrenadante y resuspender el sedimento urinario mediante agitacin mecnica manual Depositar una pequea gota (20 ul) del sedimento en el centro de un porta objeto estril previamente codificado

Cubrir con laminilla cubre objeto 20/22 evitar formacin de burbujas de aire.

OBSERVACION MICROSCOPICASe realizara la lectura primero con objetivo de 10X de aumento para obtener una visin general del sedimento para observar primeramente la presencia de cilindros a los bordes del cubre objeto, en la cual se ira informando hialinos, epiteliales, hemticos, granulosos, leucocitarios y cerios Luego observaremos con objetivo de 40X de aumento para observar los elementos celulares: leucocitos, hemates, histiocitos y clulas epitelialesAs como tambin cristales: en orinas acidas encontramos: uratos, cido rico, oxalato de calcio, leucina, tirosina cistina, glbulos de grasa, etc. en orinas alcalinas encontramos: fosfatos amorfos, fosfatos amorfos de calcio y fosfato amnico magnesio

Cuerpos extraos como: bacterias, parsitos, espermios y tambin evitar el reporte de mltiples artefactos que se pudieran observar.

RESULTADOSResultados examen microscpico del sedimento urinario

PRACTICA DE SEDIMENTEO URINARIO1

Nora1

MUESTRA NRO. 11. LEUCOCITOS: 1- 2 X C1. HEMATIES: 0 1 X C1. CELULAS ESCASAS1. GERMENES: ESCASOSMUESTRA NRO. 51. LEUCOCITOS: 1- 2 X C1. HEMATIES: 3 5 X C1. CELULAS ESCASAS1. GERMENES: 1+1. PRESENCIA DE LEVADURASMUESTRA NRO. 111. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 2- 3 X C1. HEMATIES: 0 1 X C1. GERMENES: 2+MUESTRA NRO. 141. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 14 20 X C1. HEMATIES: 5 10 X C1. GERMENES: 1+1. OBS. : LEUCOCITOS AGLOMERADOS

PRACTICA NRO 2 DE SEDIMENTO

MUESTRA NRO. 51. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 70 80 X C1. HEMATIES: 15 20 X C1. GERMENES: 3+1. OBS. : LEUCOCITOS AGLOMERADOSMUESTRA NRO 31. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 0 1 X C1. HEMATIES: 1 2 X C1. GERMENES: ESCASOSMUESTRA NRO. 21. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 0 1 X C1. HEMATIES: 0 1 X C1. GERMENES: OCASIONALESMUESTRA NRO.41. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 0 2 X C1. HEMATIES: 1 2 X C1. GERMENES: ESCASOS1. OBSERVACION: FILAMENTO MUCOIDE 2++MUESTRA NRO. 61. CELULAS: REGULAR CANTIDAD1. LEUCOCITOS: 3 4 X C1. HEMATIES: 2 4 X C1. GERMENES: 1+MUESTRA NRO. 91. CELULAS: REGULAR CANTIDAD1. LEUCOCITOS: 2 4 X C1. HEMATIES: 2 6 X C1. GERMENES: 1+MUESTRA NRO. 81. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 2 3 X C1. HEMATIES: 0 1 X C1. GERMENES: ESCASOSMUESTRA NRO. 101. CELULAS: REGULAR CANTIDAD1. LEUCOCITOS: 2 4 X C1. HEMATIES: 5 10 X C1. GERMENES: 1+

PRACTICA NRO 3

MUESTRA NRO. 21. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 4 6 X C1. HEMATIES: 40 50 X C1. GERMENES: ESCASOS1. OBSERVACION: LOS HEMATIES SE ENCUENTRAN HIPOTONICOS, CRENADOS

MUESTRA NRO. 31. CELULAS: REGULAR CANTIDAD1. LEUCOCITOS: 10 15 X C1. HEMATIES: 0 -1 X C1. GERMENES: 3+

MUESTRA NRO.11. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 3 4 X C1. HEMATIES: 1 - 2 X C1. CRISTALES: OXALATO DE CALCIO 1+ 1. GERMENES: 1+1. OBSERVACION: CELULA DE TRANSICION

MUESTRA NRO. 201. CELULAS: ESCASAS1. LEUCOCITOS: 30 40 X C1. HEMATIES: 5 -10 X C1. GERMENES: 1+1. OBSERVACION: LEUCOCITOS SE ENCUENTRAN AGLOMERADOS

MUESTRA NRO. 211. CELULAS: REGULAR CANTIDAD1. LEUCOCITOS: 20 22 X C1. HEMATIES: 2 -3 X C1. GERMENES: 3+1. OBSERVACIO: LEUCOCITOS SE ENCUENTRAN AGLOMERADOS

MUESTRA NRO, 61. CELULAS: ABUNDANTES1. LEUCOCITOS: 25 30 X C1. HEMATIES: 3 -5 X C1. CRISTALES OXALATO DE CALCIO 1+1. GERMENES: 1+

CONCLUSION

El examen de sedimento urinario es muy importante en el diagnstico clnico La muestra de orina tiene que ser procesada dentro de las dos horas despus de ser recolectada La observacin microscpica inicial es con el ocular de 10 y objetivo de 10X, con la finalidad de obtener una visin general del sedimento. Los elementos observados se confirmaran con el objetivo de 40X y ocular de 10 Las clulas epiteliales se informara en forma cuantitativamente como: escasas, regular cantidad y abundantes Los leucocitos y hemates se informaran por campo, La observacin del sedimento urinario tiene que tener relacin con el examen fsico y qumico, se contara los leucocitos hasta 70 y si no se informar mayor de 100, o abundantes que puede ser por una contaminacin vaginal En una orina recin emitida no hay cristales, estas se presentan despus de un tiempo, pero por trastorno metablico En una muestra de orina podemos tambin observar hemates crenados.

Nora8