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Sin agujas. Sin traumatismos.
Dispositivo sin aguja para la administración intranasal de fármacos
El diseño exclusivo de LMA MAD Nasal™ permite la formación de un sello con la fosa nasal y las partículas atomizadas de la medicación para su aplicación sobre la mucosa nasal. Luego, las partículas se absorben a través del tejido mucoso e ingresan al torrente sanguíneo, evitando el metabolismo de primer paso.
Estilete maleable
El estilete maleable permite colocar el tapón nasal a un ángulo de 180°.
Atomizador en aerosol
El aerosol atomiza los fármacos y produce una fina vaporización de partículas de 30 a 100 micrómetros de tamaño.1
Tapón blando de forma cónica
El tapón forma un sello con la fosa nasal que impide la expulsión de líquido.
“La alta vascularización de la mucosa nasal y el tejido olfativo en contacto directo con el sistema nervioso central, permiten que los fármacos administrados por vía nasal se transporten rápidamente al torrente sanguíneo y al cerebro, con tiempos de inicio de acción que se asemejan a los de la terapia intravenosa.”
Wolfe T. & Braude D., 2010
Dosificación exacta
La jeringa permite la administración de una cantidad exacta del fármaco.
Presión
La alta presión aplicada asegura la atomización de los fármacos y produce una fina vaporización de partículas a través de la punta del tapón.
Una opción viable frente a los métodos tradicionales de administración de fármacos para adultosLa administración de fármacos por vía intranasal mediante LMA MAD Nasal™ puede ser realizada por una amplia gama de profesionales de la salud3 y es un método alternativo eficaz para la administración de fármacos.
Beneficios más importantes Vía Nasal
Vía Oral
Vía Intramuscular
Vía Intravenosa
Vía Rectal
Referencia
Altos niveles séricos del fármaco ✔ ✘ +/- ✔ ✘ Wolfe & Macfarlane 2006
Inicio rápido de la acción ✔ ✘ +/- ✔ ✘Kerr 2009, Wermeling 2010, Fisgin 2002, Holsti 2007, Wolfe & Macfarlane 2006
Indolora ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Wolfe & Braude 2010, Massey 2011
Fácil de usar y administrar ✔ ✔ +/- ✘ ✔Kerr 2009, Wolfe & Macfarlane 2006, Talon 2009
Escasa utilización de recursos (equipo, medicación adicional, tiempo dedicado por profesionales de la salud)
✔ ✔ +/- ✘ ✔ Holsti 2007
Reduce el riesgo de pinchazos con agujas ✔ ✔ ✘ ✘ ✔ Kerr 2009, Wermeling 2010
No invasiva ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Kerr 2009, Wermeling 2010
La vía intranasal (IN) frente a la intravenosa (IV) en la administración de fármacos
A los pocos minutos de la administración, los niveles séricos de algunos medicamentos administrados por vía intranasal son similares a los alcanzados por vía intravenosa.4
La vía intranasal frente a la vía rectal (PR) en la administración de fármacos
Con LMA MAD Nasal™, la medicación anticonvulsiva puede administrarse por vía intranasal:
Reduce significativamente las probabilidades de recurrencia de las convulsiones en la sala de emergencias5
Reduce significativamente la necesidad de administrar medicación adicional para tratar convulsiones en curso5
Evita la vergüenza que podría causar la administración de fármacos por vía rectal4
La vía IN frente a la IM y la oral en la administración de fármacos
La utilización de fármacos lipofílicos de bajo peso molecular por vía intranasal asegura una fácil absorción de las moléculas a través de la mucosa nasal, con una eficacia similar a la alcanzada cuando los fármacos se administran por vía IM u oral.1, 6, 7
Eficaz administración de fármacos por vía intranasal en pacientes pediátricosLMA MAD Nasal™ es un proceso de administración de fármacos sencillo y eficaz que puede utilizarse a fin de administrar tratamientos para las convulsiones y medicamentos para el dolor en pediatría, y resulta adecuado para usar en el entorno prehospitalario.1,4,5
La tasa de respuesta, comparada con la alcanzada por la administración de fármacos para convulsiones en pacientes pediátricos por vía (IM), fue igualmente efectiva.7
Las probabilidades de tratar la actividad convulsiva en pacientes pediátricos en un lapso de 10 minutos fueron significativamente más altas con la administración de fármacos por vía (IN) que por vía rectal (PR).8
La administración de fármacos IN también fue igualmente efectiva que la IV para lograr la remisión clínica de las convulsiones en un lapso de 10 minutos.9
El uso de LMA MAD Nasal™ para la administración de fármacos es un método no invasivo y eficaz cuando se realizan investigaciones diagnósticas o procedimientos dolorosos en niños2, aumentando en consecuencia el grado de aceptación y cumplimiento por parte del paciente.
El tiempo transcurrido entre la llegada a la sala de emergencias pediátricas y la analgesia se redujo significativamente con la administración por vía IN frente a la vía IV (p <0,000).10
“La vía de administración intranasal presenta varias ventajas en los niños pequeños. Es más fácil de utilizar con niños reacios, impide escupir el fármaco y permite una absorción más rápida que la administración oral.”
Talon M. et al., 2009
Elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas al administrar el fármaco
En el momento de la administración del fármaco, LMA MAD Nasal™ elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas.
Los beneficios asociados con la administración de fármacos sin agujas son muchos:
Resuelve las inquietudes por la transmisión de patógenos a través de la sangre
Un ámbito más amplio de trabajadores de la salud puede administrar fármacos por vía intranasal sin necesidad de tener acceso a una vena
Reduce los costos asociados con las lesiones por pinchazos con agujas11
Reduce el tiempo dedicado a notificar y procesar lesiones por pinchazos con agujas12
Reduce la cantidad de tiempo de ausencia laboral debido a lesiones por pinchazos con agujas12
Elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas en el momento de administración del fármaco.13
El 4 % de las infecciones por VIH y el 40 % de las infecciones por hepatitis B y C entre los trabajadores de la salud ocurren después de una exposición ocupacional a causa de lesiones por pinchazos con agujas.3
Trabajadores de la salud infectados a causa de su ocupación
VIH
HEP. B + C
No infectados
“Es significativo el grado de estrés y trauma psicológico que pueden provocar las lesiones por pinchazos con agujas, incluso cuando finalmente no se contraiga una infección, debido a los largos períodos de incertidumbre con respecto al resultado de la lesión, así como también a los cambios en el estilo de vida, las limitaciones laborales y en los casos en que están indicados, a los tratamientos prolongados y debilitantes.”
NHS Employers Report, 2011
“La ausencia de agujas aumenta la seguridad del proveedor, especialmente cuando surge la necesidad de administrar fármacos a pacientes que se resisten o están teniendo convulsiones.”
Collopsy K. et al., 2011
Ventajas de tiempo en la administración de fármacosCon LMA MAD Nasal™ es posible obtener eficiencia de tiempo en la práctica clínica, quedando más tiempo para dedicar al cuidado del paciente.
LMA MAD Nasal™ permite a los profesionales de la salud para:
Perder menos tiempo preparando líneas IV13,15
Perder menos tiempo administrando fármacos por vía intravenosa13,15
Preparar las dosis de fármacos para administración IN de manera más rápida y eficaz
Administrar medicamentos rápidamente a través de la mucosa intranasal2
“El tiempo transcurrido entre el primer contacto y la respuesta clínica no varió entre la administración IV y la IN porque con la administración intranasal, se ahorra el tiempo que se pierde en preparar la línea intravenosa.”
Wermeling D., 2010
“… incluso en una sala de emergencias de tercer nivel, bien equipada, con residentes cualificados, podrían perderse hasta 25 valiosos minutos luchando por colocar un acceso venoso periférico en un niño con convulsiones en curso. Por el contrario, la administración intranasal es prácticamente instantánea y no exige ninguna habilidad especial.”
Arya R. et al., 2011
Lograr un acceso IV periférico en niños con convulsiones en curso en la sala de emergencias (la mediana es de 4 minutos).9
Considere la posibilidad de utilizar LMA MAD Nasal™ a fin de administrar:
Medicamentos para el dolor por:
Fracturas leves2
Escoriaciones extensas2
Quemaduras1,2
Cambio de vendajes en heridas2
Dolor intercurrente causado por el cáncer16
Sedación para procedimientos durante:
Reparación de laceraciones2
Resonancias magnéticas y tomografías computarizadas2
Cambio de vendajes en quemaduras2
Extracciones dentales2
Endoscopías y acceso a vías venosas centrales2,17
Administración de medicamentos para:
Epistaxis (sangrado nasal)2
Hipoglicemia13
Reversión de sobredosis de opiáceos en:
Entornos prehospitalarios2,7,13,14
Salas de emergencias7,13
Entornos comunitarios15
Agentes anticonvulsivos de primera línea para:
Convulsiones en pacientes pediátricos5,7,8
Convulsiones en pacientes adultos
Anestesia tópica para pacientes que necesitan:
Colocación de sondas nasogástricas2,17
Intubación nasal17
Procedimientos nasales con fibra óptica17
Otros procedimientos nasofaríngeos17
Copyright © 2012 The Laryngeal Mask Company Limited, LMA, LMA Atomization, LMA Better by Design, LMA MAD Nasal and MAD are trademarks of the LMA Group of Companies.
Referencia:
1. Talon M. et al., J Burn Care Research 2009; 30: 599-605.
2. Wolfe T.R., Braude D.A. Pediatrics 2010; 126: 532-537.
3. Kerr D. et al. Addiction 2009; 104: 2067-2074.
4. Wolfe T.R., Macfarlane T.C. American Journal of Emergency Medicine 2006; 24: 343-346.
5. Holsti M. et al. Pediatric Emergency Care 2007; 23 (3): 148-153.
6. Pires A. et al. J Pharm Pharmaceut Sci 2009; 12 (3): 288-311.
7. Ahmad S. et al. Lancet 2006; 367: 1591-1597.
8. Fisgin T. et al. J Child Neurology 2002; 17: 123-126.
9. Arya R. et al. Epilepsia 2011; 52 (4): 788-793.
10. Borland M. et al. Emergency Medicine Australasia 2008; 20: 515-520.
11. Royal College of Nursing, Needlestick Injury in 2008. URL: http://www.rcn.org
12. Study of nurses’ views on workplace safety and needlestick injuries 2008. URL: http://www.inviromedical.com/SAFETYRESOURCES/ 2008StudyofNursesViewsonWorkplaceSafety/tabid/481/Default.aspx
13. Collopy K.T., Snyder S.R. EMS World 2011. URL: http://www.emsworld.com/article/10251608/intranasal-drug-administration-an-innovativeapproach-to-traditional-care
14. NHS Employers, 2011. URL: http://www.nhsemployers.org/Aboutus/Publications/Documents/Needlestick%20injury.pdf
15. Wermeling D. Pharmacotherapy 2010; 30 (7): 627-631.
16. Fitzgibbon D. et al. Pain 2003; 106: 309-315.
17. Guidance on Topical Anesthetics, February 2006. URL: http://www.pbm.va.gov
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. 07/
12
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Fabricado por: The Laryngeal Mask Company Limited Le Rocher, Victoria, Mahé, Seychelles
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