Statens nya modell för statsbidrag till …...utveckla system, rutiner och arbetssätt för att kvalitetssäkra utförda tjänster oavsett vem som är leverantör Sammanhållen vård

Pär Levander, VästKom

1

Statens nya modell för statsbidrag till kunskapsutveckling inom vård,

omsorg och socialtjänst

Skaraborg 2012-06-19

Pär Levander, VästKom 2

Staten utmanar socialtjänst och sjukvård

• Stimulansmedel som styrinstrument

• Prestationer premieras• Fokus på resultat och

nytta för brukaren

Maria Larsson:Vill ha kunskapsbaserad verksamhet som påverkas av dem som behöver den


Staten utmanar socialtjänst och sjukvård

• Lars-Erik Holm: Socialstyrelsen ska värna allas lika tillgång till god vård och omsorg. Myndigheten ska göra skillnad.

• En skarp och tydlig tillsyn ska peka ut fel och brister (…och därmed bidra till att kvaliteten förbättras ute i verksamheterna…)

•

Grundbult

‐

Regional stödstruktur för evidensbaserad praktik (EBP) i socialtjänsten och berörda delar av hälso‐

och sjukvården, ska finnas i alla län. Till grund ligger förslagen i SOU 2008:18 ”Evidensbaserad

praktik inom socialtjänsten” (Wigzell‐utredningen)

•

Regeringen tecknar överenskommelser med SKL – Stödstrukturer EBP, Äldre, Missbruk, Barn & unga, Funktionshinder

•

Bästa tillgängliga kunskap

•

Regionala satsningar

•

Utvecklingsmedel och

prestationsersättningar

•

Långsiktig utveckling av socialtjänsten och angränsande delar av regionens verksamheter


Avsiktsförklaring från VästKom och Västra Götalandsregionen i korthet

• Stödstrukturer på regional nivå så väl som delregionalt

• Universitet/Högskola och FoU- miljöer motorer för kunskapsutveckling

• Patient- och brukarmedverkan• Uppföljning av kvalitet och

resultat• eHälsa


Stödstruktur i VG för en kunskapsbaserad vård, omsorg och socialtjänst. Detta vill vi satsa på:

• En evidensbaserad praktik:Utveckla befintliga samverkansarenor Implementering av nationella riktlinjer Patient-/brukarinflytande

• Samverkan kring de mest sjuka äldreStruktur för samverkan äldreomsorg och hälso- och sjukvård

• Infrastruktur för uppföljning, benchmarking och kunskapsproduktionKvalitetsregister Nationell IT-struktur, eHälsa Öppna jämförelser FoU, utbildning, metodstöd

• Bättre kommunikation kring brister och förbättringsarbeteUppföljning

Regional stödstruktur för evidensbaserad praktik i socialtjänsten och berörda delar av hälso-

och sjukvården

Överenskommelserna mellan staten och SKL 2012 omfattar:

SammanSamman‐‐

hhåållen vllen våård rd

och omsorg och omsorg

Mest sjuka Mest sjuka

ääldreldre

BBICBBIC

ANDTANDT‐‐

strateginstrategin VVäästbusstbus

UppfUppfööljning ljning

placerade placerade

barn och barn och

ungaunga

Kunskap till Kunskap till

praktikpraktik

FFöörrääldrastldrastööd d

i missbruksi missbruks‐‐

vvåårdenrden

KvalitetsKvalitets‐‐

registerregister

PrestationsPrestations‐‐

ersersäättningarttningarNR DemensNR Demens

LedningsLednings‐‐

kraftkraft

Förutsätter samverkan mellan de 49 kommunerna och Västra Götalandsregionen

KunskapsKunskaps‐‐

ststööd d

Palliativ Palliativ

vvåårdrd

eHälsa

•

Regionala stödstrukturer för stöd till en evidensbaserad praktik i socialtjänsten och angränsande delar av hälso‐

och sjukvården

•

Sammanhållen vård och omsorg för de mest sjuka äldre•

Kunskap till praktik (Missbruk och beroende)

•

eHälsa•

Sociala barn‐

och ungdomsvården

•

ÖK EBP i mars 2012

(S2011/986)

•

ÖK Äldre i december 2011

(S2011/11027)

•

Utvecklingsmedel motsvarande omkring 25 mkr.•

Förutsättningar för prestationsersättningar omkring 140 mkr.

Ledningsgruppen för samverkan VGR/VGK och SRO har beslutat om fördelningen av 2012‐

års utvecklingsmedel och bygger på

den fördelning som gällt sedan 2010. Fördelningen

har samråtts med kommunalförbunden, VästKom och Regionkansliet. VästKom avropar

utvecklingsmedlen från SKL och fördelar dem enligt nedan. Varje kommunalförbund/

delregion har ansvaret att återrapportera och återbetala i enlighet med SKL:s anvisningar.

Sammanställning av länsmedel 2012

Utvecklingsmedel enligt ÖK EBP och ÖK Äldre 2012:

Äldre EBP/

Funktionshinder

BoU TotalUtv.ledare Analysstöd*

VästKom/VGR 900 000 150 000 150 000 1

200 000

GR 3

240 000 740 000 520 000 4

500 000

Sjuhärad 1

620 000 370 000 260 000 2

250 000

Skaraborg 1

620 000 370 000 260 000 2

250 000

Fyrbodal 1

620 000 370 000 260 000 2

250 000

Totalt för VG 9

000 000 11

690 000 2

000 000 1

450 000

* För Analysarbetet återkommer VästKom och Regionkansliet efter arbetsgruppens rapport kring modell för hanteringen

av ett gemensamt analysarbete presenterats.‐

Utvecklingsmedel för eHälsa hanteras inom ramen för SKL:s särskilda uppdrag och i länet via SSVIT och SITIV.‐

Utvecklingsmedel för Kunskap till praktik hanteras i särskild ordning via tidigare länsöverenskommelse med SKL.

Ledningsgruppen för samverkan VGR/VGK beslutar om fördelningen av 2012‐års

utvecklingsmedel och bygger på

den fördelning som gällt sedan 2010. Fördelningen har

samråtts med kommunalförbunden, VästKom och Regionkansliet.

Medlen avser att bygga ut/stötta/stimulera samverkan mellan huvudmännen. De fem

vårdsamverkansarenorna i länet erhåller medlen.

Sammanställning av länsmedel 2012 (forts)

Medel för hållbar struktur för ledning i samverkan

Hållbar struktur för ledning i samverkan / Ledningskraft

VästKom/VGR 503 000LGS & SIMBA (GR) 1 080 000Närvårdssamverkan södra Älvsborg (Sjuhärad) 540 000Vårdsamverkan Skaraborg (Skaraborg) 540 000Vårdsamverkan Fyrbodal (Fyrbodal) 540 000Totalt för VG 3 203 000

MålJag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång

till en god vård och omsorg

MålgruppMest sjuka äldre är personer 65 år

eller äldre som har omfattande nedsättningar i sitt funktionstillstånd

till följd av åldrande, skada eller sjukdom.

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012

‐

överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och Landsting


‐


•

Treårig överenskommelse•

Omfattning 1 161 miljoner kronor 2012

•

Totalt beräknas satsningen under mandatperioden uppgå

till 4,3 miljarder

•

Långsiktig intention ‐

Bygger vidare på

tidigare ök 2010 och 2011

•

Prestationsbaserade statsbidrag till huvudmännen•

Kommuner och landsting måste samarbeta på

länsnivå

för att målen ska kunna nås

Överenskommelsen


‐


Innehåll ÖK 2012

•

Prestationsersättning till kommuner och landsting

860 miljoner•

Stöd till långsiktigt, strukturerat förbättringsarbete –

utvecklingsledare

71 miljoner

•

Lokalt analysarbete av undvikbar slutenvård

86 miljoner

•

Stöd till kvalitetsregister

30 miljoner•

Försöksverksamheter kring sammanhållen vård och omsorg

70 miljoner

•

Nationell samordning

9 miljoner•

Ledningskraft

23 miljoner

•

Kvalitetssäkrad välfärd

12 miljoner1 161 miljoner


‐


Inträdeskrav ÖK 2012

•

Struktur för ledning och styrning i samverkan på

länsnivå

•

Handlingsplan

för förbättringar med särskilt fokus på

en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre som

innehåller beskrivning av förbättringsområden, konkreta mätbara mål, planerade aktiviteter och en plan för

uppföljning och redovisning av resultat. Handlingsplanen ska vara politiskt förankrad.

•

Beslut om att införa ett ledningssystem

enl. SOSFS 2011:9


‐


Prestationsersättning

1.

Kvalitetsregister

2.

Läkemedel till äldre

3.

Undvikbar slutenvård och

återinläggningar 30 dagar

• Fördelas mellan kommun/ landsting: 70/30

• Mätperiod 1/10 2011 – 30/9 2012

• Utbetalning från Kammarkollegiet i december 2012

• 860 miljoner kronor totalt att fördela

• Socialstyrelsen bedömer måluppfyllelsenSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012

‐


Lokalt gemensamt analysarbete av undvikbar slutenvård

Utveckling

av ett lokalt och gemensamt

analysarbete av undvikbar slutenvård. Fördelas länsvis efter befolkningsstorlek

Kvalitetssäkrad välfärd

•Syftar till att öka kunskapsnivån och utveckla metoder och instrument för upphandling, kravställande, uppföljning och kontroll

• Kommuner och landsting ska tillsammans med utförarna utveckla system, rutiner och arbetssätt för att kvalitetssäkra utförda tjänster oavsett vem som är leverantör


‐


Prestationsersättning (forts.)

Ledningskraft

•Team med chefer från sjukhus, primärvård och kommunal

vård och omsorg –

5 delregionala och 1 länsteam i VG

•Stöd i systematiskt förbättringsarbete för att omsätta sin handlingsplan i praktiskt genomförande

•Konceptkatalog

•Erfarenhetsutbyte

• Inspiration


‐


Documents

Statens nya modell för statsbidrag till …...utveckla system, rutiner och arbetssätt för att kvalitetssäkra utförda tjänster oavsett vem som är leverantör Sammanhållen vård