(KOP PERUSAHAAN)

SURAT PERNYATAAN JAMINAN BARANG Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : dIREKTUR....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Selaku Peserta Pengadaan Barang/Jasa Paket Pengadaan BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN pada Kelompok Kerja (POKJA)V Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012. Adapun Jaminan Barang yang diberikan, jika Pada Proses Pemilihan PBJ Kami ditetapkan sebagai Penyedia adalah :

BAHWA BARANG-BARANG YANG DI SERAHKAN 100% BARU DAN ASLI, TIDAK CACAT BAIK YANG TERLIHAT MAUPUN YANG TERSEMBUNYI TERHADAP BARANG PAKET

PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN

Beserta ini dilampirkan untuk kelengkapan surat pernyataan ini : 1. Surat Jaminan Barang Dari Masing – Masing perusahaan Pendukung...(terlampir) 2. Data pendukung lainnya (Sertifikat Garansi, kartu Garansi Jika ada)...(terlampir jika ada)

Demikian surat ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan berlaku sesuai dengan ketentuan.

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

(KOP PERUSAHAAN )

SURAT PERNYATAAN LAYANAN PURNA JUAL Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini (disi oleh Direktur/Pimpinan /Kuasa Direktur/Pimpinan Yang tertera didalam Akte Notaris Beserta perubahannya):

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Selaku Peserta Pengadaan Barang/Jasa Paket Pengadaan BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN pada Kelompok Kerja (POKJA)V Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012. Adapun Jaminan Purna Jual yang diberikan, jika Pada Proses Pemilihan PBJ Kami ditetapkan sebagai Penyedia adalah :

JAMINAN PURNA JUAL SELAMA 6 BULAN TERHADAP KERUSAKAN , KEKURANGAN DAN CACAT MUTU PADA PAKET PEKERJAAN

BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN Beserta ini dilampirkan untuk kelengkapan surat pernyataan ini :

1. Surat Jaminan Purna Jual dari masing – masing perusahaan Pendukung ..(terlampir) 2. Data pendukung lainnya (Sertifikat Garansi, kartu Garansi Jika ada).. (terlampir jika ada)

Demikian surat ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan berlaku sesuai ketentuan.

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

(KOP PERUSAHAN)

SURAT DUKUNGAN PABRIK KAIN Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Dengan ini memberikan dukungan kepada:

Nama Perusahaan : ....................................................................

NPWP

Alamat Perusahaan : ....................................................................

Untuk mengikuti proses Pemilihan Penyedia Barang/Jasa Paket Pengadaan BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN, pada Kelompok Kerja (POKJA)V Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012.

DUKUNGAN YANG KAMI SEDIAKAN BERLAKU UNTUK BAHAN KAIN PADA PAKET PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN

Bersama ini dilampirkan kelengkapan data/profil pendukung dari dukungan ini :

1. ................ 2. ................ 3. ................ 4. ................

Demikian Surat Dukungan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

(KOP PERUSAHAN)

SURAT DUKUNGAN KONVEKSI Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Dengan ini memberikan dukungan kepada:

Nama Perusahaan : ....................................................................

NPWP

Alamat Perusahaan : ....................................................................

Untuk mengikuti proses Pemilihan Penyedia Barang/Jasa Paket Pengadaan ..........................................., pada Kelompok Kerja (POKJA) ....Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012.

DUKUNGAN YANG KAMI SEDIAKAN BERLAKU UNTUK PELAKSANAAN PEKERJAAN PENJAHITAN BAJU DAN CELANA PADA PAKET PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN

Bersama ini dilampirkan kelengkapan dari surat dukungan ini :

1. ..... 2. ..... 3. .....

Demikian Surat Dukungan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

( KOP PERUSAHAN )

SURAT DUKUNGAN BORDIR Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Dengan ini memberikan dukungan kepada:

Nama Perusahaan : ....................................................................

NPWP

Alamat Perusahaan : ....................................................................

Untuk mengikuti proses Pemilihan Penyedia Barang/Jasa Paket Pengadaan ..........................................., pada Kelompok Kerja (POKJA)... Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012. DUKUNGAN YANG KAMI SEDIAKAN BERLAKU UNTUK PELAKSANAAN PEMBORDIRAN PADA PAKET

PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN

Bersama ini dilampirkan kelengkapan dari surat dukungan ini : 1. ........... 2. ........... 3. ...........

Demikian Surat Dukungan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

(KOP PERUSAHAN)

SURAT DUKUNGAN ATRIBUT/AKSESORIS Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Dengan ini memberikan dukungan kepada:

Nama Perusahaan : ....................................................................

NPWP

Alamat Perusahaan : ....................................................................

Untuk mengikuti proses Pemilihan Penyedia Barang/Jasa Paket Pengadaan ..........................................., pada Kelompok Kerja (POKJA) .....Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012.

DUKUNGAN YANG KAMI SEDIAKAN BERLAKU UNTUK PELAKSANAAN ATRIBUT LINMAS, SEPATU LINMAS, PENTUNGAN LINMAS, KOPEL LINMAS, BAJU KAOS DALAM LINMAS, KAOS KAKI LINMAS,

TALI KOR DAN PLUIT PADA PAKET PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN

Bersama ini dilampirkan kelengkapan dari surat dukungan ini : 1. ........... 2. ........... 3. ...........

Demikian Surat Dukungan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

( KOP PERUSAHAN)

SURAT DUKUNGAN JASA EKSPEDISI Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Dengan ini memberikan dukungan kepada:

Nama Perusahaan : ....................................................................

NPWP

Alamat Perusahaan : ....................................................................

Untuk mengikuti proses Pemilihan Penyedia Barang/Jasa Paket Pengadaan ..........................................., pada Kelompok Kerja (POKJA)... Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012.

DUKUNGAN YANG KAMI SEDIAKAN BERLAKU UNTUK PELAKSANAAN JASA PENGIRIMAN PADA PAKET PEKERJAAN BELANJA PAKAIAN KERJA LAPANGAN SAMPAI KETEMPAT TUJUAN

Bersama ini dilampirkan kelengkapan dari surat dukungan ini :

1. ........... 2. ........... 3. ...........

Demikian Surat Dukungan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan

(KOP PERUSAHAAN )

SURAT PERNYATAAN MINAT DAN KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN Nomor:...................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini (disi oleh Direktur/Pimpinan /Kuasa Direktur/Pimpinan Yang tertera didalam Akte Notaris Beserta perubahannya):

Nama : ....................................................................

Jabatan : ....................................................................

Alamat : ....................................................................

Telepon/Fax : ....................................................................

Email : ....................................................................

Selaku Peserta Pengadaan Barang/Jasa Paket Pengadaan ......................................., pada Kelompok Kerja (POKJA).... Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2012. Adapun jika Pada Proses Pemilihan PBJ Kami ditetapkan sebagai Penyedia maka :

BERSEDIA UNTUK MENYELESAIKAN PEKERJAAN SESUAI DENGAN WAKTU YANG DITETAPKAN DIDALAM LDP DOKUMEN PENAWARAN YANG KAMI AJUKAN YANG SESUAI DENGAN LDP

DIDALAM DOKUMEN PENGADAAN Demikian surat ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan berlaku sesuai ketentuan.

(Diisi Nama Kota),........................2012 PT/CV...................................

(Nama Jelas) Jabatan

*Dibubuhi Materai 6000 dan Cap Perusahaan