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Svolgimento e valutazione di interventi psicoeducativi, rivolti ad adolescenti e giovani
adulti, finalizzati alla promozione del benessere psicologico
Saulo Sirigatti*, Anna Contardi*, Luca Iani*, Ilaria Penzo*, Sara Pelli*,
Enrichetta Giannetti**, Barbara Giangrasso**
*Università Europea di Roma, **Università degli Studi di Firenze
1
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Per gli studenti e gli studiosi più giovani, rammento che:
Prima della seconda guerra mondiale, la psicologia
aveva tre missioni:
• curare i disturbi mentali,
• rendere la vita di tutte le persone più gratificante
• identificare e valorizzare il talento.
Alla fine degli anni ’90, Seligman constatò che
durante il periodo post-bellico la psicologia si era
prevalentemente concentrata sullo studio e il trattamento
degli stati psicopatologici.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 2
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Nel 1998, al momento del suo insediamento come presidente della American Psychological Association, Seligman manifestò l’intenzione di orientare la ricerca:
• sui fattori che favoriscono il benessere e lo sviluppo personale
• sugli interventi psicologici diretti al miglioramento delle condizioni di vita individuali e comunitarie.
Il primo numero dell’«American Psychologist» del 2000 si apre con un’introduzione di Seligman e Csikszentmihalyi sulla psicologia positiva, vocata a spostare l’attenzione della psicologia dalla sola “riparazione” delle peggiori realtà della vita alla promozione di qualità positive.
Identificano, inoltre, le qualità positive che rendono la vita meritevole di essere vissuta e tratteggiano le relazioni di queste con la felicità, la salute, l’autorealizzazione.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Successivi contributi di ricerca e di riflessione concettuale hanno,comunque, condotto a intendere la psicologia positiva come lo studio scientifico delle esperienze positive, dei tratti positivi individuali e delle istituzioni che facilitano il loro sviluppo (Duckworth, Steen, e Seligman, 2005).
Quindi, in termini più formali: La psicologia positiva può essere intesa come lo studio scientifico delle esperienze e dei tratti positivi individuali, nonché delle strutture e organizzazioni sociali che facilitano il loro sviluppo. Tende a promuovere il benessere individuale e collettivo, valorizzando le risorse della persona e del contesto sociale.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 4
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• La letteratura attesta una graduale e più precisa definizione delle aree di indagine e tra queste spiccano la resilienza, la felicità, la life satisfaction, le doti individuali, il significato della vita.
• I principi e le tecniche ispirate alla psicologia positiva trovano particolare applicazione, nella psicologia della salute, nel counseling e nella scuola.
Ma non è tutto. • La psicoterapia si è tradizionalmente dedicata a comprendere
e trattare manifestazioni psicopatologiche, focalizzandosi su trauma, sindromi, disturbi e carenze, nella convinzione che la salute mentale consistesse nella mera assenza di sintomi. La psicologia positiva favorisce approcci nuovi e diversi anche in questo campo.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 5
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• Inizialmente polarizzata sui disturbi depressivi, in seguito l’approccio positivo - rivolto anche a disturbi diversi dagli stati depressivi – la «Well-being therapy» trova diffusa e convincente conferma nelle sperimentazioni in ambito clinico condotte da Fava e dal suo gruppo (Fava e Ruini, 2003).
• La “Terapia del Benessere” viene elaborata e applicata durante gli ultimi anni ’90, inizialmente con pazienti affetti da depressione unipolare (Rafanelli, Park, e Fava, 1999) e, successivamente, riferendosi ad altri quadri diagnostici, quali ansia generalizzata (Fava, at al., 2005), disturbi da attacchi di panico e agorafobia (Fava et al., 2001), ma anche a popolazioni non-cliniche.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• Al termine di queste rapide considerazioni, emerge un consistente nucleo di concetti e di tecniche utili per la promozione del benessere psicologico di popolazioni cliniche e non-cliniche.
• Inoltre, la terapia convenzionale può valersi di nuove procedure in grado di consolidare e rendere durevoli i risultati ottenuti, mentre nuove tecniche possono integrare trattamenti tradizionalmente orientati su manifestazioni sintomatiche.
SIRIGATTI, S., CONTARDI, A., IANI, L., PENZO, I., PELLI, S., GIANNETTI, E., & GIANGRASSO, B. 7
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
I limiti di un approccio monocorde .
Con il superamento delle iniziali proposte della psicologia positiva – eccessivamente concentrata sulle risorse sociali e le “virtù” individuali – attualmente prevalgono orientamenti che tendono a favorire modelli di assessment equilibrato e integrato che non trascurano aspetti negativi e carenze della condizione umana (Held, 2005; Rashid & Ostermann, 2009; Snyder et al., 2003).
Un approccio ispirato alla psicologia positiva, se focalizzato esclusivamente all’apprezzamento di risorse e di energie personali e comunitarie, potrebbe fallire nel cogliere e nel valutare appropriatamente e responsabilmente manifestazioni che concernono la psicopatologia piuttosto che difficoltà tipiche del percorso evolutivo.
Una indicazione in tal senso: Counseling universitario: Il contributo del MMPI-2
e del MMPI-2-RF nell’assessment dei problemi psicologici degli studenti • Saulo Sirigatti - Università Europea di Roma; Silvia Casale - Università degli Studi di Firenze; Barbara Giangrasso - Università degli Studi di Firenze
• .
• -
SIRIGATTI, S., CONTARDI, A., IANI, L., PENZO, I., PELLI, S., GIANNETTI, E., & GIANGRASSO, B. 8
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI).
Per un approccio integrato
È necessario realizzare un modello di assessment e di intervento integrato, articolato su quattro aree di indagine: carenze e risorse individuali, carenze e risorse presenti nel contesto ambientale. Nello sviluppare questa matrice a quattro caselle, quelle relative agli aspetti individuali dovranno considerare risorse soggettive, quali:
- la saggezza, l’orientamento verso il futuro, le aspettative, la trascendenza, le strategie di coping.
D’altro canto, la casella concernente le carenze individuali dovrà riguardare gli affetti negativi, quali:
- l’ansietà, la depressione, la rigidità mentale, i sintomi fisiologici, le somatizzazioni, i conflitti interpersonali e sociali, l’alienazione dalla vita e gli altri “problemi”.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
9
Benessere soggettivo
(Fordyce, 1977; Diener, 1984; Ryan e Deci, 2001):
soddisfazione di vita, presenza di affetti positivo e l'assenza di affetti negativi
The Fourteen Fundamentals (Fordyce, 1977; 1983; 1986; 1988)
Benessere Psicologico (Ryff, 1989):
accettazione di sé, relazioni positive, autonomia,
crescita personale, padronanza ambientale, scopo nella vita.
(Sirigatti, et al.,2004)
Well-being Therapy (Fava, 1999; Fava e Ruini, 2003; Ruini et al., 2007)
prevenzione di ricaduta in fase residua disturbi affettivi, nei disordini
dell’immagine corporea e in medicina psicosomatica (Fava, Fabbri, e Sonino, 2002;. Fava et al, 2005).
È valida ed efficace anche con adolescenti in ambito scolastico (Ruini et al., 2009).
Benessere soggettivo e psicologico
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 10
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
La ricerca-intervento quasi-sperimentale
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 11
PARTECIPANTI
. 152 studenti del primo anno del Corso di laurea in Scienze e
Tecniche Psicologiche (Università di Firenze) Età media anni
20.09, D.S. 2.29; Maschi = 24.8%, Femmine = 75.2%
. 143 studenti del primo anno del Liceo Margherita di Savoia di
Roma (Università Europea di Roma) Età media anni 13.93, D.S.
0.62; Maschi = 12%, Femmine = 88%
. La partecipazione di tutti gli studenti è stata subordinata
all’acquisizione del consenso informato in forma scritta (di
entrambi i genitori o delle figure esercenti la potestà genitoriale,
nel caso di minori)
. Tutti i partecipanti (a livello individuale per i giovani di Firenze e
a livello di classe scolastica per gli adolescenti di Roma) sono stati
assegnati in modo casuale ai diversi gruppi sperimentali e di
controllo 12
STRUMENTI per l’ASSESSMENT
Lo strumento utilizzato include:
- una scheda per la raccolta dei dati socio-anagrafici (composta
da nove item)
Nonché scale che indagano, relativamente all’ultima settimana:
-Il benessere psicologico
-La felicità
-L’autostima
-L’eventuale presenza di sintomi psico-patologici
-Le emozioni positive e negative
-La crescita personale
(totale di 118 item )
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 13
G. S. Intervento per la promozione del benessere
Intervento ispirato ai modelli della Well-Being Therapy, della Terapia
Cognitivo-causale e al Social Skills Training, dettagliatamente
descritto in protocolli scritti e condivisi tra i trainer e i co-trainer
Firenze: 9 incontri a cadenza settimanale di due ore ciascuno, con
trainer e co-trainer
Roma: 6 incontri a cadenza settimanale di due ore ciascuno, con
trainer e co-trainer
Procedure e fasi
Primo incontro: presentazione dell’attività, breve illustrazione dei suoi
scopi, lettura e firma del consenso (nel caso dei minori, era stato
precedentemente ottenuto da entrambi i genitori), lettura dell’impegno
che ogni partecipante si assume e di quello che viene assunto dal
trainer, firma del documento, somministrazione del questionario,
attività specifiche.
Ultimo incontro: restituzione del documento relativo all’impegno,
compilazione scheda di valutazione delle attività svolte,
somministrazione del questionario, attività specifiche.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 14
G. S. Intervento per la promozione del benessere
Attività
Sono state impiegate varie modalità di conduzione delle attività:
• brain storming
• discussione di gruppo guidata
• giochi svolti individualmente, o a coppie, o in piccoli gruppi
• scrittura di brevi testi
• disegni, vignette
• esortazioni
• ampio utilizzo di esempi e metafore, ristrutturazioni, role-playing
• tecniche immaginative
• Sono sempre stati assegnati i “compiti per casa”, cioè esercizi e piccole
prove da affrontare nella vita di tutti i giorni
• All’inizio di ogni incontro sono state richieste notizie sull’andamento
dei compiti per casa
• E’ stata richiesto di tenere un diario personale
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 15
G. S. Intervento per la promozione del benessere
Contenuti (Firenze = * Roma = **)
* ** Autostima - presa di coscienza e riconoscimento delle proprie potenzialità e dei propri punti di forza
* ** Riconoscimento delle emozioni - imparare ad ascoltare la vera natura dei propri desideri ed abbandonare i sogni irrealistici
* Gestione delle risposte emotive e reazione agli eventi
* ** Padronanza ambientale - consapevolezza del proprio potere sugli eventi e sull’ambiente circostante
* ** Relazioni interpersonali, dialogo, disarmo interiore
* ** Apertura alla vita, gratitudine e perdono; empatia
* Trasformazione della sofferenza in occasione di crescita
* Ottimismo e speranza
** Accettazione di sé e degli altri e significato della vita piena * Valutazione delle attività svolte, somministrazione del questionario di valutazione
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 16
G. C. con placebo
Contenuti
. intervento informativo sulle metodologie di studio
. scopo di fornire solamente informazioni su
metodologie di studio e strategie di apprendimento
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 17
G. C. senza placebo
Contenuti
. Usuali attività didattiche
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 18
RISULTATI
I risultati riportati nelle successive
tavole si riferiscono ai dati rilevati
con alcuni degli strumenti applicati
ai gruppi dei giovani adulti
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 19
BENESSERE PSICOLOGICO - RPWB – Giovani adulti 20
0,64
0,67
0,36
0,28
0
0,2
0,4
0,6
0,8
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
AUTOACCETTAZIONE
M POST - M PRE TEST
0,74
0,33 -0,01 0,06
-0,5
0
0,5
1
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
RELAZIONI POSITIVE CON GLI ALTRI
M POST - M PRE TEST
0,35
0,2
-0,09 -0,16
-0,2
0
0,2
0,4
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
AUTONOMIA
M POST - M PRE TEST
0,52
0,17 -0,05 -0,13
-0,2
0
0,2
0,4
0,6
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
DOMINIO AMBIENTALE
M POST - M PRE TEST
0,46
0,00 -0,14 -0,47
-1
-0,5
0
0,5
1
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
CRESCITA PERSONALE
M POST - M PRE TEST * p < .05
3,14
1,53
-0,06 -0,4
-2
0
2
4
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
BENESSERE PSICOLOGICO COMPLESSIVO
M POST - M PRE TEST
* *
DIMENSIONI ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
AUTOACCETTAZIONE .40 .43 .35 .17
RELAZIONI POSITIVE CON GLI
ALTRI .61 .18 -.01 .03
AUTONOMIA .21 .11 -.06 -.11
DOMINIO AMBIENTALE .28 .12 -.03 -.08
SCOPO DI VITA .24 .08 -.08 .01
CRESCITA PERSONALE .36 .00 -.12 -.40
BENESSERE PSICOLOGICO
COMPLESSIVO .57 .29 -.01 -.06
0,43
0,15 -0,14 0,02
-0,2
0
0,2
0,4
0,6
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
SCOPO DI VITA
M POST - M PRE TEST
*
* p < .05
FELICITÀ SOGGETTIVA GLOBALE - SHS e FEQ – Giovani adulti 21
2,03 1,96
0,82
0,69
0
1
2
3
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
FELICITÀ GLOBALE
M POST - M PRE TEST
DIMENSIONE ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
FELICITÀ GLOBALE .50 .45 .24 .17
0,74 0,79
-0,05 -0,06
-0,2
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
FELICITÀ GLOBALE
M POST - M PRE TEST
8,04 13,38
1,59 4,78
0
10
20
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
FELICITA' (%)
M POST - M PRE TEST
-2,57
-10,29
5,00
-4,50
-20
-10
0
10
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
INFELICITÀ (%)
M POST - M PRE TEST
-6,35 -3,08 -6,59
-0,56
-10
-5
0
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NOPL
NEUTRALITÀ (%)
M POST - M PRE TEST
DIMENSIONI ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
FELICITÀ GLOBALE .47 .50 -.04 -.03
FELICITÀ .38 .62 .10 .25
INFELICITÀ -.21 -.54 .41 -.25
NEUTRALITÀ -.34 -.20 -.41 -.04
*
* p < .05
DISTRESS PSICOLOGICO – BSI – Giovani adulti 22
DIMENSIONI ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
SOMATIZZAZIONE -.13 -.26 -.56 .11
DEPRESSIONE -.45 -.55 -.17 -.21
ANSIA -.01 -.04 .30 .02
DISTRESS PSICOLOGICO COMPLESSIVO .00 -.34 -.13 -.05
-0,42
-1,07
-1,59
0,32
-2,00
-1,50
-1,00
-0,50
0,00
0,50
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
SOMATIZZAZIONE
M POST - M PRE TEST
-1,52
-2,42
-0,68 -0,83
-3,00
-2,50
-2,00
-1,50
-1,00
-0,50
0,00
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
DEPRESSIONE
M POST - M PRE TEST
-0,04 -0,17
1,14
0,08
-0,40
-0,20
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
ANSIA
M POST - M PRE TEST
-1,99
-3,65
-1,14 -0,43
-4,00
-3,00
-2,00
-1,00
0,00
WBT1 WBT2 CNT PL CNT NO PL
DISTRESS PSICOLOGICO COMPLESSIVO
M POST - M PRE TEST
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Questioni aperte:
Articolazioni di una valutazione olistica-integrata
Efficacia differenziale dei vari interventi
Efficienza differenziale dei vari interventi
Treatment fidelity
Persistenza dei cambiamenti indotti dai trattamenti
Processi di cambiamento
Tipologia degli interventi X caratteristiche socio-psicologiche del trainer e del partecipante
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B. 23
Proposte
Avviare ricerche-intervento multicentriche di counseling diretto alla promozione del benessere psicologico.
Organizzare un simposio sull’argomento in occasione del: • Convegno di Psicologia della Salute. Catania 28-30 maggio
2015.
• 29th Conference of the EHPS. Cyprus, 1st - 5th September 2015.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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