Tegevusteraapia on suunatud inimese iseseisvuse

suurendamisele igapäevaelus.

Põhieesmärk tegevusteraapias onkoloogilise haigega:

› Läbi erinevate sekkumisstrateegiate vähendada haige sõltumist

teistest inimestest ja soodustada võimalikult iseseisvat ja turvalist

toimetulekut igapäevaelu toimingute (ADL) sooritamisel.

Säilitada/toetada võimalikult head elukvaliteeti.

•Liikumine, siirdumine

•Riietumine

•Pesemis- ja igapäevased

hügieenitoimingud

•Tualetitoimingud

•Söömine

•Toidu valmistamine

•Koristamine

•Poes käimine

•Huvialadega tegelemine

•Tööülesannete täitmine

Väsimus ja jõuetus – nt ei jaksa sooritada

pesemistoiminguid, riietuda, peab jätma

tegevusi pooleli

Valu – nt alakeha riietamisel väljenduv tugev valu, mis

takistab toimingu sooritamist või muudab selle

ebamugavaks (pt võib hakata vältima tegevusi – lihasjõud

ja üldine vastupidavus väheneb – iseseisvus lageb)

Liikuvuspiiratus/piirangud (nt operatsioonijärgselt,

lülisamba metastaaside korral) – nt pole võimeline

riietama alakeha, kuna ette kummardada ei saa aga

jalga keha juurde tuua ei suuda

Peenmotoorsed tegevuseeldused (nt parees) – ei ole

võimeline haardes hoidma söögiriistu, nööpima

Keskkond – nt kõrge vanniserv, tugikäepidemeteta

trepiastmed, lävepakud jne

Hirm – nt kardab kukkuda vanni siirdumisel; ei alusta

toimingut kuna kardab, et väsib ära ja vajub kokku/ei

saa hakkama – väheneb üldine funktsionaalne

võimekus; hirm sõltuda teistest inimestest/abi paluda

1. Patsiendiga kontakti ja terapeutilise suhte loomine.

2. Tegevusterapeutiline hindamine

3. Eesmärkide püstitamine – koostöös patsiendiga või

tema lähedastega

4. Tegevusteraapia sekkumise läbiviimine – vastavalt

hinnatud vajadusele/individuaalne lähenemine

Patsiendiga kohtumiste arv – individuaalne/vastavalt

vajadusele, oleneb patsiendi tegevusvõimest

Individuaalne- ja rühmateraapia

Eesmärk saada ülevaade patsiendi funktsionaalsest

võimekusest, seda piiravatest faktoritest. vestlus, vaatlus, küsimustikud, testid (nt Box and Blocks).

Toimetulek igapäevategevustega

Peenmotoorsed tegevuseeldused

Keskkond – füüsiline, sotsiaalne

Abivahendite vajadus

Iga onkoloogilise patsiendi haiguskogemus on

erinev – erinevad sümptomid ja piirangud, mida

patsiendid tajuvad oma igapäevaelutoimingute

sooritamisel.

› arvestada patsiendi toimetulekuraskusi, haiguse

sümptomeid, funktsionaalset võimekust,

› aga ka huvisid, eesmärke, uskumusi, soove, sotsiaalseid rolle, elustiili, harjumusi, patsienti ümbritsevat keskkonda

(füüsilist, sotsiaalset).

Arvesse tuleb võtta ka haiguse dünaamikat.

1. Igapäevaelu toimetulekuoskuste

õpetamine, harjutamine,

võimaldamine.

Et tuleks juurde jõudu.

Või kui on hirm läbikukkumise ees.

Elukvaliteedi parandamine.

2. Kohandatud tehnikate õpetamine/harjutamine (sh

ergonoomika).

Kui enam endisel moel ei saa.

3. Energiasäästmisprintsiipide põhimõtete õpetamine ja

praktiliste nõuannete jagamine.

› Kasuta elektroonilisi vahendeid (nt konserviavaja, nõudepesumasin,

hambahari jms).

› Töövahendid olgu kerged (nt väldi malmpottide kasutamist).

› Lõikeriistad peavad olema teravad.

› Enne nõude pesemist leota neid mõni aeg vees.

› Kasuta nõudekuivatusresti.

› Eelista takjakinnitusega jalanõusid ja avaramaid rõivaid.

› Pane sokid pesukotti enne pesumasinasse panekut.

4. Kodukeskkonna kohanduste alane konsultatsioon (nt

tugikäepidemed, esemete ümberpaigutamine jms)

5. Kukkumiste vältimise õpetus – praktiliste nõuannete

jagamine.

Et ei kaasneks lisaprobleemi (nt luumurdu), mis aeglustaks

paranemisprotsessi või et inimese elu lõpp oleks võimalikult kvaliteetne.

5. Vajalike abivahendite soovitamine,

kasutama õpetamine, hankimine.

Abivahendite eesmärk onkoloogilisel patsiendil on › Minmeerida jõuetust ja väsimust.

› Kompenseerida funktsioonilangust.

› Ennetada ja vähendada kukkumisriski.

› Tagada iseseisev sooritus.

Riietumistoimingud

Tualetitoimingud – WC-potikõrgendus, potitool

› energia säästmine, kukkumiste vältimine, iseseisva

soorituse võimaldamine jne

Vanni- ja duši-istmed

Vanniaste

Libisemiskindel kummimatt

Jm abivahendid

Alanenud haare/peenmotoorsed oskused.

Alanenud haare/peenmotoorsed oskused, energia säästmine.

6. Käelise tegevuse arendamine, harjutuste läbiviimine. Eesmärgiks parandada/säilitada:

Liikesliikuvust

Lihasjõudu

Peenmotoorset funktsiooni

Ennetada ja vähendada: liigesdeformatsioonid, liigeskontraktuurid, lihastoonusehäired, lihasjõu langus, peenmotoorne funktsioon

7. Lähedaste nõustamine/konsulteerimine. Kuidas toetada

Kuidas hooldada

Haigekassa rahastab tegevusteraapia protseduuri:

perearstilt saatekiri taastusraviarstile või

reumatoloogile -> saatekiri tegevusteraapiasse

Ilma arsti saatekirjata on teenus tasuline, vajalik

broneerida aeg (tel 1900):

› 30 min 12 eurot

› 60 min 21 eurot