Tehnike Instrumentacije Kk

7/24/2019 Tehnike Instrumentacije Kk

http://slidepdf.com/reader/full/tehnike-instrumentacije-kk 1/40

Instrumentacija

korijenskog kanala

Ena Meniga



• Endodontski zahvat započinjeizradom trepanacijskog otvora,

nakon čega slijedi instrumentacija,čišćenje i punjenje korijenskogkanala.



SVRH E!"#"#!$S%E $ER&I'E

• (kloniti pulpno i)ili nekrotično tkivo• (kloniti mikroorganizme i dezin*cirati

prostor korijenskog kanala• (kloniti in*cirani i razmek+ani dentin• #likovati prostor korijenskog kanala u

koničan olik koji omogu-uje doroispunjenje i rtvljenje kanala

• Sačuvati apeksni otvor i ,/mm odapeksnog 0anatomskog1 otvora olikovatiapikalni stop



• #likovanjem 2elimo posti-i3

•

koničan olik kanala koji sesu2ava prema apikalno• sve stijenke kanala moraju iti

ora4ene• zadr2avanje *ziolo+kog 5oramenana izvornom polo2aju





6I78E!'E %#RI'E!S%#9%!:

• (klanjanje postoje-ih i potencijalnihiritanata

•

Iritanse predstavljaju3 – akterije i njihovi metaoliti – nekrotično tkivo – organski deris – zaostalo vitalno tkivo – salivarni i krvni djelovi



• ( idealnom slučaju instrumentistru2u sve stijenke kanala čimedolazi do osloa4anja derisa

• #topinama za ispiranje se taj derisuklanja iz kanalnog sustava

• %emijsko djelovanje otopina nadaljerazgra4uje organske ostatke iuni+tava mikroorganizme

6I78E!'E %#RI'E!S%#9%!:



• realan cilj či+-enja3

;1 reducirati iritante na zanemarivurazinu

<1 punjenjem kanala *ksirati i izolirati

ostatke iritanata

6I78E!'E %#RI'E!S%#9%!:



&#"S'E$!I%



&#"S'E$!I%

• Strugači 0okre-emo za =, >?1



&#"S'E$!I%

• &ro+irivače 0okre-emo za @,;<? 1



&#"S'E$!I%

• Hedstroem pilice 0pushApull1



$EH!I%E I!S$R(ME!$BI'E%#RI'E!S%#9 %!:

• apikalno koronarne tehnike

A prvo se instrumentira apikalna isrednja tre-ina korijenskog kanala, atek na kraju koronarni

• Standardna• StepAack• &asivna step ack• CalancedA5orce tehnika



$EH!I%E I!S$R(ME!$BI'E%#RI'E!S%#9 %!:

• koronarno apikalne tehnike

A koronarni dio se instrumentira prijeodre4ivanja radne du2ine i

instrumentacije srednje i apikalnetre-ine korijenskog kanala

• StepAdoDn

• "ouleAared• BroDnAdoDn• BanalAmaster tehnika



S$!"R"! &RE&RBI'

• tehnika instrumentacije kod koje sekorijenski kanal instrumentira uvo4enjemsvih iglica kojima se instrumentira cijelom

radnom duljinom, tj. do područjaunutarnjeg 0*ziolo+kog1 apikalnog otvora• !a kraju takav kanal ima prili2no olik

valjka• #va tehnika se prete2no koristi kod ravnih

kanala









S$E&ACB% $EH!I%

• #na je danas najče+-e kori+tena tehnika• %oraci3

– $repanacija i lociranje ulaza u korijenske

kanale – #dre4ivanje radne duljine korijenskih kanala – &ostupak či+-enja i +irenja korijenskog kanala

do pune radne duljine – #dre4ivanje glavne apikalne iglice 0master

iglica1 – #likovanje kanala u oliku lijevka



• !akon trepanacijskog otvora odredise prohodnost i duljina kanala

ručnim instrumentima 0pro+irivačiF; ili F;/1, odnosno saendometrom



• !akon odre4ivanja radne duljine ukanal se uvode iglice cijelom radnom

duljinom dok prva iglica ne zapne0inicijalna iglica1



• !akon zapinjanja prve iglice upredjelu apeksa, apeks seinstrumentira sa tom iglicom i sa

slijede-e dvije. Gadnja iglica od te tris kojom se instrumentirao apeks jemaster apical fle - MAF i ona

odgovara veličini master pointgutaperke koja -e se uvoditi cijelomduljinom kanala



• Instrumentacijom apikalnog područja je mogu-e doiti tri različita olikapreparacije3



A apikalni stop3 to je

najpo2eljnijapreparacija apikalnogpodručja koja imaizgled male stue u

području unutra+njegapikalnog otvora. $akvapreparacija omogu-ujedoro prijanjanje i

kondenzaciju u tompredjelu.



C A apikalnosjedalo (apicalseat) ili apikalnosuženje3 radi se onedostatkupotpune arijere,ali je ipak

prisutnakonstrikcija u tompredjelu.



B A otvoreni apeks3 radi se

o najnepovoljnijoj varijantikod koje nema nikakvearijere te se materijal zapunjenje nema o +to

kondenzirati. $akvaapikalna preparacija očnorezultira prelaskommaterijala za punjenje u

periapeksno područje.



• Svaka slijede-a iglica nakon MAaide za 0,5-1mm kraće od

prethodne dok se ne isprepariracijela duljina kanalaJ nakon togazidovi kanala se izravnavaju

strugačima ili Headstrem pilicama











• Izme4u svake iglice kojom seinstrumentira kanal, potreno je prijeinstrumentacije slijede-om iglicom

napraviti rekapitulaciju masterfle-om ili iglicom roj manje cijelomradnom duljinom te nakon toga

isprati s 2,5%-tnim Na!l





&RIM'ER

• !akon odre4ivanja radne duljine od<mm uvodi se iglica roj ;/ kojalako dolazi do apeksa. Iglica roj <

prva zapinje u predjelu apeksa0inicijalna i"lica1. $om iglicom seapeks instrumentira, te ispere

hipokloritom.



&RIM'ER

• !a duljinu od <mm se ide i siglicama roj </ i K uz ispiranjekanala

• Iglica roj K je zadnja iglica kojomse instrumentira kanal cijelomradnom duljinom i ona je master fle

MAFMAF



• Sa te tri iglice 0<,K i K/1 smoinstrumentirali

apikalno područje• apikalni stop3 to jenajpo2eljnija

preparacijaapikalnog područjakoja ima izgled malestue

#$M&'$



&RIM'ER

• Iglicom roj K/ se instrumentirakanal za ; mm kra-e od radneduljine, tj. ;> mm. !akon

instrumentacije tom iglicom, u kanalse opet ulazi iglicom roj K 0master1ili </ cijelom radnom duljinom

0rekapitulacija1 te se kanal isperehipokloritom 0iri"acija1.MAFMAF





• Gatim se kanal instrumentira iglicomroj L opet za ;mm kra-e, tj. doduljine od ; mm i tako dalje sve

dokle se ne ispreparira cijela duljinakanala.

• %od zavijenih kanala uzmiče se za

;mm, a kod relativno ravnih kanalaza ,/mm.

&RIM'ER

MAFMAF



HV: ! &N!'IO

Documents

Tehnike Instrumentacije Kk