TétanosEstudiantes: Rafael Herrera Cuellar-Graciela Quiroga---*Docente: Dra. Marquina*Grupo:

MEDICINA

Epidemiologia

DEFINICIÓN DEL TETANOS• Es una enfermedad grave, a veces mortal,, que

afecta a los músculos y los nervios, especialmente se da en niños recién nacidos por falta de un seguimiento y control efectivo de las inmunizaciones específicas.

Patogenia• El agente causal clostridium tetani es un bacilo

anaeróbico obligado, grampositivo ,ovil con una espora terminal de mayor diámetro dándole una apariencia de baqueta . se lo encuentra de manera cosmopolita en el suelo sedimentos marinos, en medio inorgánico, metales en oxidación y también en las heces de determinados animales.

• El periodo de incubación va de 24 horas a 54 días. El periodo promedio es de unos 8 días por lo general, cuanto mas alejado este del sistema nervioso, más largo es el periodo de incubación . Los periodos de incubación y la probabilidad de muerte por tétanos es inversamente proporcionales, Una vez en el interior del cuerpo prolifera por todo el organismo vehiculizada por vía sanguínea y linfática , hasta alcanzar el sistema nervioso por el cual tiene preferencia . se multiplica y segrega sustancias toxicas hasta llegar al SNC, provocando la típica parálisis y espasmos musculares.

• Se introduce al cuerpo atravez de heridas abiertas,Quemaduras,fracturas abiertas, infecciones de ombligo(tetano neonatal), inyecciones con agujas mal esterelizadas, por contacto con tierra, estiércol contaminado por cortes o penetración de algún objeto oxidado como : clavos ,anzuelos. Cuchillas oxidadas también mordeduras de perros.

Puerta de entrada

Signos y Síntomas del tétano• Se caracterizan por contracciones musculares

dolorosas, primero en los músculos masticadores de la cara (maseteros). El sintoma principal llamado TRISMUS, se puede comprobar por el endurecimiento (contractura) muscular que impide abrir la boca. Luego, pueden ocurrir contracciones en los músculos del cuello y  los de tronco.  Se presentan espasmos generalizados, a menudo inducidos por estímulos sensoriales. Acompañan al trismus, el insomnio, los dolores generales que no disminuyen con analgésicos, endurecimiento de los músculos de la nuca y convulsiones. Todo esto ocurre con el paciente en estado consciente

TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DEL TÉTANOS

• TRATAMIENTO: Inmunoglobulina tetánica (suero antitetánico) por vía intramuscular, antibióticos específicos,  y asistencia mecánica, (especialmente respiratoria), según la situación.

• PREVENCIÓN: La inmunidad activa se induce por el toxoide tetánico (vacuna antitetánica)  y persiste por lo menos 10 años después de la inmunización completa (TRES DOSIS DE VACUNA CON INTERVALO DE UN MES LAS DOS PRIMERAS Y DE UN AÑO PARA LA TERCERA)

• Ante cualquier herida, el programa preventivo completo se instituye adosando a la primer dosis de vacuna (toxoide), una dosis de suero antitetánico (antitoxina) (gammaglobulina específica), que protege durante tres semanas, hasta la producción de anticuerpos propios.Existen dos tipos de tétanos que tienen significación a pesar de ser menos frecuentes:

• El tétanos quirúrgico, que se adquiere por contaminación de la herida quirúrgica, ya sea en el acto intraoperatorio o en el postoperatorio, por insuficiente limpieza de quirófanos o salas de internación. La profilaxis en las operaciones programadas se efectúa 2 meses antes de la intervención por dos dosis de vacunas con un intervalo de 1 mes.

• El tétanos neonatal es un problema grave de salud en muchos países en desarrollo donde los servicios de maternidad son limitados y la inmunización contra el tétanos es inadecuada. Se produce por la contaminación del cordón umbilical con las esporas tetánicas en el momento del parto o en los primeros días de vida.

Esquema de Inmunización tétanos

GRACIAS

…..

Pocas enfermedades tan graves son tan

fáciles de prevenir……