Upload
happymarriedcouple
View
65
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
obat toksik
Citation preview
TOKSIKOLOGI OBATNarulita Nilam Sari S.Farm
OBAT YG SERING MENYEBABKAN KERACUNANAntihistaminAnalgetikaVitamin, mineral Obat fluHormonAntibiotik internal
NOKRITERIA TOKSIK DOSIS1PRAKTIS NON TOKSIK> 15 G/KG BB2SEDIKIT TOKSIK5 15 G/KG BB3TOKSISITAS SEDANG0,5 5 G/KG BB4SANGAT TOKSIK50-500 MG/KG BB5TOKSIK EKSTREM5-50 MG/KG BB6SUPER TOKSIK< 5 MG/KG BB
EFEK TOKSISITASOBATEMESISSALISILATKONSTIPASINARKOTIKABRADICARDINARKOTIKA, SEDATIVETACHICARDIAMFETAMIN, ATROPIN, SALISILAT, KOKAINMULUT KERINGAMFETAMIN, ATROPIN, ANTIHISTAMIN, NARKOTIKATAKSIABARBITURAT, FENITOIN,HALUSINOGENKOMA, DEPRESIA.HISTAMIN, A.PSIKOTIK
PENANGANAN KERACUNANPENILAIAN :Fungsi respirasiFungsi kardiovaskularGejala sspGejala lainPenentuan keracuanan
FAKTOR YG MEMPENGARUHI TOKSISITASKomposisiDosisRute pemberianMetabolisme toksikKondisi kesehatanUsia kematanganKondisi nutrisiGenetikKelaminLingkungan
FAKTOR YANG MENENTUKAN TOKSISITASLD 50EFEK SAMPINGKECEPATAN TIMBULNYA EFEK
CARA PENANGANANPencucian/lavageEmesisAdsorbentKatartikDemulsenDekontaminasi topikalMeningkatkan eliminasi zat toksikAntidot
PENCUCIANJika racun harus seger dikeluarkan dr lambungIndikasiTidak sadar/setengah sadarRefleks menelan hilangSangat toksik & banyak
Kontra Indikasi :Zat korosifpasien kejangCAIRAN PENCUCIANNaHCO3Larutan Garam CaLarutan As.TanatKMNO4NaCl FisiologisAir
EMESIS :JIK A RACUN MASIH DI SALURAN CERNASirup ipecacApomorfin
ALTERNATIF LAINLarutan sabunRangsangan mekanikKI: Obat konvulsanTdk sadar/refleks menelan penyakit cardiovaskularEmpisema
ADSORBENJK RACUN DPT DIABSORBSI DI ABSORBENKarbon aktifKaolinPektinAtalpugitKolestiramin
Absorbsi < :tolbutamid, zat tidak larut air
KATARTIKJIKA DIDUGA ZAT TOKSIK SUDAH MASUK USUSMgSO4Mg SITRATNa SULFATNa FOSFATSORBITOL
Sbg pencahar
PENINGKATAN ELIMINASIDIURETIK KUATYg dpt dikeluarkan diuretik kuat
amfetamin,penicillin,salisilat,sulfonamida KI : ACETAMINOPHEN,FENOTIAZIN A.DEPRESSAN TRISIKLIK,barbiturat krj pendek*DIALISIS*PENGASAMAN/PEMBASAAN URIN
ANTIDOT
Atropin----------------Diazepam--------------Dektrose-------------Adrenalin------------Dopamin---------------Nalokson-------------Nitroprusid----------Protamin sulfat--Vit k--------------asetil sistein-----RACUN/GEJALA
Kolinesterase inhStimulan sspHipoglikemikAnaphylaksiisHipotensiOpioidHipertensiHeparinAntikoagulanoralAchetaminophen
IBUPROFENNSAID YG TDK DIREKOMENDASI UTK PETS IT SEMPITTOKSISITAS:
- 150 mg/kg vomit, gastric ulcer - 300 mg/kg ggl ginjalTREAT: 1. EMETIK, GASTRIK L, A
CHARCOAL 2. support: infus, diuresis 3. simpt: sucralfat, ranitidin, misotrostol g.ulcer
A.HISTAMIN&DECONGESTANDX: SEJARAH Pseudoephedrin,(phenylpropanolamine)/ppa,diphenhydramine, chlorpheniramineGejala:
DEPRESI, GANGGUAN RESPIRASIHIPEREXCITABILITYTREMORSEIZURESHIPERACTIVITYVOMIT, MIDRIASIS, HIPERTERMIADISORIENTASI
TREATMENT:1. < 1 j intakeemesis2. Activated charcoal3. Supportive: infuse, o24. Obat sedative hiperacvtive(Diazepam,phenobarbital)5. Propanololtachycardi6. Atropine bradycard