15
TRANSUDAT DAN EKSUDAT TRANSUDAT DAN EKSUDAT Dr. Windarwati, SpPK Dr. Windarwati, SpPK Bagian Patologi Klinik Bagian Patologi Klinik FKUH FKUH

transudat & eksudat

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tramnsudat eksudat

Citation preview

  • TRANSUDAT DAN EKSUDATDr. Windarwati, SpPKBagian Patologi KlinikFKUH

  • BIOKIMIA DAN FISIOLOGITransudatEksudatNormal : 1 10 mlfungsiKeseimbangan cairan serosa tekanan koloid osmotik permeabilitas dinding kapiler tekanan hidrostatikReabsorbsi

  • PATOLOGIAkumulasi cairan serosa permeabilitas kapiler ok inflamasi tekanan koloid osmotik ok hipoproteinemia tekanan hidrostatik ok tekanan venaHambatan aliran limfe ok : tumor, inflamasi, fibrosis, hipertensi vena

  • Transudat : nephrosisDecompensatio cordisObstruksi sirkulasi venahipoproteinemiaLokasi: hydrothoraxHydropericardiumAsciteshydroarthrosis

  • Eksudat: - infark pulmonum + pleuritis - SLE - karsinoma metastatikLokasi : - pleuritis eksudativa - pericarditis - peritonitisSifat cairan eksudat : eksudat serous eksudat fibrineus eksudat purument eksudat hemoragik

  • PROSEDUR LABORATORIUMINDIKASI PUNKSIEtiologiMengurangi gejala klinikMenghindari organisasiMemasukkan obatKOMPLIKASIPerdarahanPerubahan letak organ

  • PUNKSISterilitasNatrium citrat 2,5 % 10 ml 100 ml cairanheparinEDTAPunksi abdominalPunksi pleuraPunksi pericardPunksi sendiPunksi scrotum

  • A. PEMERIKSAAN MAKROSKOPIKVolumeBerat jenis (BD)Hidrometer/urinometerRefraktometerWarna dan kejernihanKekuningan & jernihKehijauanSeperti susuKuning kemerahanBauPenggumpalan/ bekuan

  • B. PEMERIKSAAN KIMIAPROTEIN TOTALRefraktrometerPerkiraan dari pengukuran BD (BD-1,007) x 343 = . gr/100 mlBD = 1,015Protein = 2,5 gr/100 mlTES RIVALTA = TES SEROMUSINDua tetes asam asetat glassial 100 ml akuades dalam gelas ukurTeteskan 1 tetes cairan ke (a)

  • PEMERIKSAAN GLUKOSAFotometerTransudat = sama plasmaJika kadar glukkosa 30 40 mg % kurangdari plasma TBC, Pleuritis Rheumatoid, keganasanPEMERIKSAAN PHpH < 7,31: Inflamasi non neoplastik TBC, Rheumatoid, Empyema

  • C. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIKJUMLAH ERITROSITWarna kemerahan H.EAlat & Bahan : - Pipet eritrosit - Larutan Hayem - Hemositometer - Mikroskop H.E : 10.000/mm3 merah muda > 100.000 / mm3 merah darah

  • JUMLAH LEKOSITAlat & Bahan : - Pipet lekosit - Hemositometer - Mikroskop - Larutan Turk/ NaCl 0,9 %Pengenceran = 20 x 20 ul : 180 ulVolume = 9 bidang 9 x 0,1 N 200 NJumlah sel = ------- x 20 = ------- 9 x 0,1 9 < 1000 / mm3= transudat > 1000 / mm3= eksudat

  • HITUNG JENIS LEKOSITAlat & Bahan :Kaca obyekTabung reaksiSentrifusMikroskopLarutan pewarna : Giemsa/ WrightCARA :Sentrifus cairan 2500 rpm, 10 menitAmbil sedimen sedimenWarnai giemsa / wrightPeriksa 100 leukosit MN, PMN

  • D. PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGIKPewarnaan GramPewarnaan Ziehl NeelsenKultur