8/16/2019 TUTOR OMA

1/4

1. Otalgia adalah suatu keluhan yang timbul berupa rasa sakit di telinga karena penyakityang ada di telinga atau penjalaran rasa sakit darsuatu penyakit di daerah lain di luar telinga sepertisakit gigi, penyakit sinus, radangtonsil, infeksi di hidung dan faring, kanker tenggorokan, dan kadang-kadang sebagagejala sensorik awal dari migrain. Otalgia primer  adalah nyeri telinga yang berasal ddalam telinga. Otalgia sekunder  adalah nyeri telinga yang berasal dari luar telinga.

Efaty Arsyad, S, Nurbaiti Iskandar. 1997. Buku Ajar Ilmu Penyakit Telingaidung Tengg!r!kan, Edisi III, "akarta# $%&I.

'. Miringotomi ialah tindakan insisi pada pars tensa membran timpani, supaya terjadidrainase sekret dari telinga tengah ke liang telinga luar. Syaratnya adalah harusdilakukan secara dapat dilihat langsung, anak harus tenang sehingga membran timpanidapat dilihat dengan baik. Lokasi miringotomi ialah di kuadran posterior-inferior. ilaterapi yang diberikan sudah adekuat, miringotomi tidak perlu dilakukan, kecuali jikaterdapat pus di telinga tengah !"jaafar, #$$%&. 'ndikasi miringostomi pada anak denganOM( adalah nyeri berat, demam, komplikasi OM( seperti paresis ner)us fasialis,mastoiditis, labirinitis, dan infeksi sistem saraf pusat. Miringotomi merupakan terapthird-line pada pasien yang mengalami kegagalan terhadap dua kali terapi antibiotikpada satu episode OM(.

Aturan tindakan miring!t!mi #

Stadium hiperemis !pre supurasi&. isa kita lakukan bila terlihat hiperemis difus

.Stadium supurasi. Lakukan jika membran timpani masih utuh. *euntungannya yaitugejala klinik lebih cepat hilang dan ruptur membran timpani dapat kita hindari.

Indikasi ()erasi *iring!t!mi

• 'nfeksi telinga yang tidak berespon pada terapi antibiotik atau obat-obatan

• 'nfeksi telinga tengah yang menyebabkan gangguan pendengaran danketerlambatan berbicara

• Otitis media akut berulang !+ episode dalam bulan atau episode dalam 1#

bulan&

• arotrauma *erusakan akibat tekanan

%!m)likasi

•

/erdarahan akibat trauma pada liang telinga luar

• "isloklasi tulang-tulang pendengaran

•  0rauma pada fenestra rotundum

•  0rauma pada .2acialis

•  0rauma pada bulbus jugulare !bila ada anomali letak&

https://id.wikipedia.org/wiki/Sakit_gigihttps://id.wikipedia.org/wiki/Sinushttps://id.wikipedia.org/wiki/Hidunghttps://id.wikipedia.org/wiki/Faringhttps://id.wikipedia.org/wiki/Kanker_tiroidhttps://id.wikipedia.org/wiki/Migrainhttps://id.wikipedia.org/wiki/Sinushttps://id.wikipedia.org/wiki/Hidunghttps://id.wikipedia.org/wiki/Faringhttps://id.wikipedia.org/wiki/Kanker_tiroidhttps://id.wikipedia.org/wiki/Migrainhttps://id.wikipedia.org/wiki/Sakit_gigi

8/16/2019 TUTOR OMA

2/4

• 'nfeksi

• 3earing loss

• Lubang insisi tidak menutup !permanent hole&

• Sclerosis membran timpani

+e!rge , Adams. 1997. B(EIS # Buku ajar Penyakit TT. Edisi -. "akarta # E+.

1/.*omplikasi ini dibagi menjadi komplikasi intratemporal dan intrakranial. *omplikasiintratemporal terdiri dari mastoiditis akut, petrositis, labirintitis, perforasi pars tensa,atelektasis telinga tengah, paresis fasialis, dan gangguan pendengaran. *omplikasintrakranial yang dapat terjadi antara lain yaitu meningitis, encefalitis, hidrosefalusotikus, abses otak, abses epidural, empiema subdural, dan trombosis sinus lateralis.

 0anda-tanda terjadi komplikasi

1. Sakit kepala#. 0uli yang terjadi secara mendadak+. 4ertigo !perasaan berputar&. "emam dan menggigil

Priy!n! . 0estuti 0, Is2ara A. andryastuti S. %!m)likasi intratem)!ral danintrakranial )ada !titis media akut anak. a)!ran kasus. "akarta# e)artemenTT3% $%&I40S*.

11. Pen5ega6an (*A 5auhkan anak-anak dari lingkungan yang penuh asap atau berada di lingkungan

perokok.

Lakukan )aksinasi terbaru pada anak-anak, terutama )aksin pneumokokus dan

)aksin "0/6'/463ib.

7tamakan pemberian (S', bukan susu formula.

Menghindari kontak langsung dengan anak-anak yang sedang sakit atau terserang

infeksi.

 5angan memberi makan pada anak saat mereka berbaring.

Setelah anak berusia -1# bulan, jangan memberikan dot pada mereka.

eberapa cara di atas hanya dilakukan untuk mengurangi risiko terkena otitis mediakarena tidak ada cara yang bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya infeksi telingatengah.

Efaty, dkk.//9.Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan Kepaladan Leher Edisi Keenam. $akultas %ed!kteran &ni8ersitas Ind!nesia.

8/16/2019 TUTOR OMA

3/4

1.

/enilaian derajat OM( dibuat berdasarkan skor. ila didapatkan angka $ hingga +,berarti OM( ringan dan bila melebihi +, berarti OM( berat.

/embagian OM( lainnya yaitu OM( berat apabila terdapat otalgia berat atau sedang,suhu lebih atau sama dengan +89: oral atau +8,;9: rektal. OM( ringan bila nyeri telingatidak hebat dan demam kurang dari +89: oral atau +8,;9: rektal .

Efaty, dkk.//9.Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan Kepaladan Leher Edisi Keenam. $akultas %ed!kteran &ni8ersitas Ind!nesia.

1'. (nak lebih mudah terserang otitis media dibanding orang dewasa karena beberapahal, yaitu

!1&Sistem kekebalan tubuh anak masih dalam perkembangan,

!#&Saluran eustachius pada anak lebih lurus secara hori

8/16/2019 TUTOR OMA

4/4

terapi OM( dapat menurunkan biaya dan efek samping yang ditimbulkan oleh antibiotikdan menurunkan resistensi kuman terhadap antibiotik yang umum digunakan.5ika gejalatidak membaik dalam >-%# jam baru di berikan antibiotic.

*5!rmi5k P, 6!nmaitree T, Pittman , Saeed %, $riedman N0, &56ida T, etal. N!n se8ere a5ute !titis media# a 5lini5al trial 5!m)aring !ut5!mes !2at56ul 2aiting 8ersus immediate antibi!ti5 treatment. Pediatri5s//;