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i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL
DEPARTAMENTO DE POSGRADO
TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL PARA LA OBTENCIÓN DEL GRADO DE MAGISTER
EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
TEMA
“PROGRAMA PREVENTIVO PARA REDUCIR LA MORBILIDAD POR LUMBALGIA EN UNA PLANTA
PROCESADORA DE FUNDAS PLÁSTICAS”
AUTOR DR. VELÁSQUEZ BAJAÑA CARLOS ALBERTO
DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL
ING. REYES BECERRA JOSE VICENTE MGRT.
2016 GUAYAQUIL – ECUADOR
ii
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
“PROGRAMA PREVENTIVO PARA REDUCIR LA MORBILIDAD POR LUMBALGIA
EN UNA PLANTA PROCESADORA DE FUNDAS PLÁSTICAS”
AUTOR/ES: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
REVISORES: Ing. Reyes Becerra José Vicente
INSTITUCIÓN: Universidad De Guayaquil FACULTAD: Ingeniería Industrial
FECHA DE PUBLICACIÓN: No. DE PÁGS.: 77
ÁREA TEMÁTICA: Magister en Seguridad y Salud Ocupacional
PALABRAS CLAVES: Lumbalgias, Manipulación, Cargas, Análisis Estadístico.
RESUMEN: La presente investigación tiene como objetivo general establecer la relación
entre la aparición de dolores lumbares con las actividades realizadas en la sección de sellado de la empresa, esto es debido al aumento de afecciones lumbares de conformidad con los datos recopilados de la empresa de acuerdo al historial médico. La metodología a aplicar es el planteamiento de la hipótesis previamente mencionada y, mediante el uso del programa estadístico Minitab 15 determinar de acuerdo al valor P si existe relación entre las variables manipulación de carga y aparición de dolores lumbares. Los resultados obtenidos demuestran que existe relación entre la aparición de dolores lumbares y la actividad principal de manipulación de carga, definida por
encuestas realizadas a los operadores del área de sellado, el promedio del peso de la carga a manipular y la actividad en sí que realiza el trabajador, evidenciada por el
método de Rulas. Debido a la presente investigación se ha podido determinar que existe un problema de riesgo en las actividades realizadas en la empresa, por lo tanto
se generó una propuesta de mejora de las condiciones laborales con enfoque en la actividad de manipulación de cargas, cuyo propósito es reducir el número de incidentes por dolores lumbares.
N° DE REGISTRO: N° DE CLASIFICACIÓN:
DIRECCIÓN URL:
ADJUNTO URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTORES/ES: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Teléfono: E-mail:
DATOS DE LA INSTITUCIÓN: Secretaria de la Facultad
Nombre:
Teléfono: E-mail:
X
iii
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de tutor del estudiante Carlos Alberto Velásquez Bajaña,
del Programa de Maestría/Especialidad de Seguridad, Higiene Industrial y
Salud Ocupacional, nombrado por el Decano de la Facultad de Ingeniería
Industrial, CERTIFICO: que el estudio de caso del trabajo de titulación
especial “Programa preventivo para reducir la morbilidad por lumbalgia en
una planta procesadora de fundas plásticas”, en opción al grado
académico de Magíster (Especialista) en Seguridad y Salud Ocupacional,
cumple con los requisitos académicos, científicos y formales que
establece el Reglamento aprobado para tal efecto.
Atentamente
Ing. José Vicente Reyes Becerra
TUTOR
Guayaquil, 11 de Octubre de 2016
iv
DEDICATORIA
A mi familia y amigos.
v
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios, a mi esposa,
mis hijos, mis compañeros de
maestría y a la empresa
PROMAPLAST, por proveer las facilidades necesarias y
permitir la obtención de resultados invaluables en la
elaboración del presente trabajo.
De manera especial agradezco
a mis tutores, el Ing. José
Vicente Reyes, el Ing. Alberto
Bran Cevallos y al Psic.
Wenceslao Mite, por su guía y
ayuda en el desarrollo de la
presente investigación.
vi
DECLARACIÓN EXPRESA
“La responsabilidad del contenido de este trabajo de titulación especial,
me corresponden exclusivamente; y el patrimonio intelectual de la misma
a la UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL”
Carlos Alberto Velásquez Bajaña
C.I. 0906031091
vii
ABREVIATURAS
S.A.: Sociedad Anónima
VS.: Versus
Ho: Hipótesis nula
H1: Hipótesis alterna
N°: Número
C.D: Consejo Directivo
IESS: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social
SGRT: Sistema de Gestión de Riesgos de Trabajo
SART: Sistema de Auditorias de Riesgos del Trabajo
SGP: Sistema Generalizado de Preferencia
INSHT: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
NIOSH: Instituto Nacional para la Salud y Seguridad Ocupacional
F.R.: Factor de riesgo
CDIU: Cuadro de Operacionalización de Variables
Coef.: Coeficiente
EE: Error Estándar
T: T de Student
R-cuad: Raíz Cuadrática
GL: Grados de libertad
SC: Sumas Cuadráticas
MC: Medias Cuadráticas
F: Fisher
viii
ÍNDICE GENERAL
CAPITULO I
EL PROBLEMA
No. Descripción Pág.
1.1 Delimitación del problema 1
1.2 Formulación del problema 1
1.3 Justificación del problema 1
1.4 Objeto de estudio 2
1.6 Objetivo general 2
1.7 Objetivos específicos 2
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
No. Descripción Pág.
2.1 Teorías generales 4
2.2 Teorías sustantivas 5
2.3 Referentes empíricos 7
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
No. Descripción Pág.
3.1 Metodología 9
3.2 Métodos 9
3.3 Premisas o Hipótesis 10
3.4 Universo y muestra 10
ix
No. Descripción Pág.
3.5 CDIU 10
3.6 Operacionalización de variables 10
3.7 Gestión de datos 11
3.8 Criterios éticos de la investigación 11
CAPÍTULO IV
RESULTADOS
No. Descripción Pág.
4.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población 13
4.2 Diagnostico o estudio de campo 13
CAPÍTULO V
DISCUSIÓN
No. Descripción Pág.
5.1 Contrastación empírica: 26
5.2 Limitaciones 27
5.3 Líneas de investigación 27
5.4 Aspectos relevantes 27
CAPÍTULO VI
PROPUESTA
No. Descripción Pág.
6.1 Programa preventivo para reducir la morbilidad por lumbalgia 28
6.2 Conclusiones y Recomendaciones 31
6.2.1 Conclusiones 31
6.2.2 Recomendaciones 32
ANEXOS 34
BIBLIOGRAFÍA 58
x
ÍNDICE DE CUADROS
No. Descripción Pág.
1 CDIU 10
2 Operacionalización de variables 11
3 Resultados de la encuesta realizada 14
4 Análisis de Regresión Lineal en el Área de Sellado 1 18
5 Análisis de Regresión Lineal en el área de Sellado 2 19
6 Análisis de Regresión Lineal en el área de Sellado 3 19
7 Evaluación RULA del área de Sellado 1 21
8 Evaluación RULA del área de Sellado 2 23
9 Evaluación RULA del área de Sellado 3 24
10 Instructivo para cargas con peso máximo de 25 kg. 30
11 Instructivo para cargas entre 25 kg y 45 kg. 31
xi
ÍNDICE DE FIGURAS
No. Descripción Pág.
1 RULA del área de Sellado 1 21
2 RULA del área de Sellado 2 22
3 RULA del área de Sellado 3 24
xii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
No. Descripción Pág.
1 Actividades en las que se ha presentado dolor lumbar 16
2 Duración del dolor lumbar 16
3 Intensidad del dolor lumbar 17
xiii
ÍNDICE DE ANEXOS
No. Descripción Pág.
1 Secuencia fotográfica 35
2 Cuadros de evaluación en la Empresa Promaplast S.A. 37
3 Diagrama de Ishikawa 39
4 Método Rula (promedio) 40
5 Rula de sellado 1 41
6 Rula de sellado 2 42
7 Rula de sellado 3 43
8 Evaluación rula en máquina p1, área de sellado 1 44
9 Evaluación rula en máquina p2, área de sellado 1 45
10 Evaluación rula en máquina p3, área de sellado 1 46
11 Evaluación rula en máquina p4, área de sellado 1 47
12 Evaluación rula en máquina p1, área de sellado 2 48
13 Evaluación rula en máquina p2, área de sellado 2 49
14 Evaluación rula en máquina p3, área de sellado 2 50
15 Evaluación rula en máquina p4, área de sellado 2 51
16 Evaluación rula en máquina p1, área de sellado 3 52
17 Evaluación rula en máquina p2, área de sellado 3 53
18 Evaluación rula en máquina p3, área de sellado 3 54
19 Evaluación rula en máquina p4, área de sellado 3 55
20 Minitab 15 56
21 Regresión Lineal 57
xiv
AUTOR: DR. VELÁSQUEZ BAJAÑA CARLOS ALBERTO TEMA: “PROGRAMA PREVENTIVO PARA REDUCIR LA
MORBILIDAD POR LUMBALGIA EN UNA PLANTA PROCESADORA DE FUNDAS PLÁSTICAS”
TUTOR: ING. REYES BECERRA JOSÉ VICENTE MGRT.
RESUMEN
La presente investigación tiene como objetivo general establecer la relación entre la aparición de dolores lumbares con las actividades realizadas en la sección de sellado de la empresa, esto es debido al
aumento de afecciones lumbares de conformidad con los datos recopilados de la empresa de acuerdo al historial médico. La metodología
a aplicar es el planteamiento de la hipótesis previamente mencionada y, mediante el uso del programa estadístico Minitab 15 determinar de acuerdo al valor P si existe relación entre las variables manipulación de
carga y aparición de dolores lumbares. Los resultados obtenidos demuestran que existe relación entre la aparición de dolores lumbares y la
actividad principal de manipulación de carga, definida por encuestas realizadas a los operadores del área de sellado, el promedio del peso de la carga a manipular y la actividad en sí que realiza el trabajador,
evidenciada por el método de Rulas. Debido a la presente investigación se ha podido determinar que existe un problema de riesgo en las
actividades realizadas en la empresa, por lo tanto se generó una propuesta de mejora de las condiciones laborales con enfoque en la actividad de manipulación de cargas, cuyo propósito es reducir el número
de incidentes por dolores lumbares.
PALABRAS CLAVES: Lumbalgias, Manipulación, Cargas, Análisis
Estadístico, Planta, Procesadora, Fundas,
Plásticas.
Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto Ing. Reyes Becerra José Vicente Mgrt. C.I. 0906031091 Director del Trabajo
xv
AUTHOR: DR. VELÁSQUEZ BAJAÑA CARLOS ALBERTO SUBJECT: “PREVENTIVE PROGRAM TO REDUCE MORBIDITY IN A
BACK PAIN PROCESSING PLANT PLASTIC SLEEVES” DIRECTOR: ENG. REYES BECERRA JOSÉ VICENTE. MGRT.
ABSTRACT
The following investigation has as a general objective to establish the
relation between the occurrence of low back pains and the activities that are developed in the sealing area of the company, this is due to the increase of low back discomforts according to the medical record. The
methodology to be applied is the establishment of the previously mentioned hypothesis, and through the statistical program Minitab 15 to
determine if there is a relation between the variables according to the P value. The results indicate that there is a relation between the occurrence of low back pains and the main activity developed which is the cargo
handling, this was determined by surveys performed to the workers in the sealing area, it was also determined by the average load weight to be
handled and the activity performed by the worker, which was evidenced by the Rulas method. The following investigation was able to determine the existence of a risk issue in the activities that are developed in the
company, therefor a work conditions improvement proposal was generated, with an approach in the load handle activity to reduce the
number of low back pain discomforts.
KEY WORDS: Lumbago, Load, Handling, Analysis, Statistical, Plant,
Processing, Covers, Plastic.
Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto Eng. Reyes Becerra José Vicente Mgrt. C.I. 0906031091 Director of work
El Problema 1
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 Delimitación del problema
La presente investigación se realizará en el área de sellado de
una empresa procesadora de fundas plásticas que se encuentra
localizada en el sector norte de la ciudad de Guayaquil, en la vía a
Daule. Se desarrolla en la línea de producción, en donde se ha
identificado un incremento de las consultas en el dispensario médico por
lumbalgia.
1.2 Formulación del problema
¿Cuáles son los factores que inciden en la aparición de
lumbalgias en el área de sellado en la empresa?
1.3 Justificación del problema
El interés de este proyecto de investigación consiste en
satisfacer la necesidad de análisis de las causas originarias de los
riesgos que pueden llegar a afectar la integridad de los
trabajadores que laboran en la empresa; intervenir de manera
preventiva, analizando los peligros, llevando a cabo programas de
tratamiento de riesgos con capacitación, adiestramiento y mejora
continua. Además determinar si la actividad presenta como riesgo la
manipulación de carga, si este riesgo es tolerable y no excede la
capacidad de respuesta del trabajador.
El Problema 2
1.4 Objeto de estudio
La presente investigación tiene por objeto evaluar los riesgos
ergonómicos derivados de la exposición a la carga de trabajo, entendida
como el conjunto de requerimientos físicos a los que la persona está
expuesta a lo largo de su jornada laboral, y que, de forma independiente
o combinada, pueden alcanzar un nivel de intensidad, duración o
frecuencia suficientes para causar un daño a la salud de las personas
expuestas.
1.5 Campo de acción o de investigación
Determinar si la manipulación de carga es responsable del
incremento de consultas por lumbalgias, mediante el programa
informático estadístico Minitab 15.
Evaluar los riesgos ergonómicos mediante el método Rapid Upper
Limb Assesment (Rulas).
1.6 Objetivo general
• Desarrollar un programa preventivo para reducir la morbilidad por
lumbalgia en una planta procesadora de fundas plásticas.
1.7 Objetivos específicos
• Determinar las causas que provocan un incremento de las
consultas por lumbalgia en el área de sellado.
• Utilizar indicadores: Minitab 15, Rulas, para realizar un
diagnóstico y elaborar una propuesta para disminuir el
ausentismo por lumbalgia.
• Establecer criterios para eliminar o controlar los factores de riesgo
desencadenantes.
El Problema 3
• Extrapolar estos criterios a otras secciones de la empresa en la
que se realiza manipulación y levantamiento de carga.
La novedad científica consiste en proveer al sistema de gestión la
elaboración de una relación entre manipulación de carga y dolor lumbar
con el propósito de reducir los índices de lumbalgia.
Marco Teórico 4
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Teorías generales
La revolución industrial se inicia a finales del siglo XVII en Gran
Bretaña y Europa con la llegada de la fuerza del vapor de agua y la
mecanización. Esto originó un incremento de la mano de obra y un
aumento de accidentes y enfermedades relacionadas con la
actividad laboral; los accidentes se debían básicamente a que las
máquinas no tenían ningún tipo de protección por lo que las
mutilaciones eran frecuentes y las enfermedades a las pésimas
condiciones de trabajo originadas por los nuevos agentes utilizados en los
procesos de trabajo.
Las malas condiciones laborales dieron origen en 1833 a la ley
sobre fábricas, pero fue en 1850 el año en que se dieron mejoras debido
a las recomendaciones indicadas; en 1883 en París se crea la Asociación
Internacional de Protección de los trabajadores; son éstas las condiciones
previas a la aparición de la Organización Internacional del Trabajo OIT,
que fue creada en 1919, como una organización tripartita: representantes
de gobiernos, empleadores y trabajadores. Se inició con 29 países en la
actualidad cuenta con 187 estados miembros; se constituye en el
organismo rector y guardián de los principios e inquietudes referentes a la
seguridad del trabajador. La actividad fundamental de la OIT es
normativa, formulando convenios y recomendaciones que inciden en la
totalidad del mundo del trabajo.
Marco Teórico 5
La Organización Mundial de la Salud OMS, constituida el 7 de Abril
de 1948 en su plan de acción mundial sobre la salud de los trabajadores,
el cual está basado en algunos principios comunes, indica que: los
trabajadores deben poder disfrutar del mas alto nivel de salud posible y
condiciones de trabajo favorables; el lugar de trabajo no debe perjudicar
su salud y bienestar; y debe darse una atención prioritaria a los peligros
para la salud de los trabajadores. La salud ocupacional de acuerdo a la
OMS es una actividad dirigida a promover y proteger la salud de los
trabajadores.
El comité mixto: OIT-OMS en el año 1950 propuso como objetivos
de la salud ocupacional: ¨ Promover y mantener el mas alto grado posible
de bienestar físico psicológico y social de los trabajadores en todas las
profesiones, prevenir todo daño causado a la salud de éstos por las
condiciones de trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos
resultantes de la presencia de agentes perjudiciales a su salud ; colocar y
mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus aptitudes
fisiológicas y psicológicas¨ Mejorándose estos objetivos cuando en 1985
cuando la OIT propone la ¨adaptación del trabajo a las capacidades de los
trabajadores.
La Organización Panamericana de la salud OPS, plantea como
objetivo básico el fomento de una cultura de prevención de riesgos
laborales auténtica, que termine con la prevención documental; es decir la
integración de la prevención a través de la cultura organizacional.
2.2 Teorías sustantivas
La cultura preventiva en Seguridad y Salud Ocupacional SSO es
un componente de la cultura organizativa que se refiere a actitudes,
competencias y patrones de comportamiento individual y colectivo que
influyen sobre la seguridad y salud de sus miembros, esto implica un
Marco Teórico 6
cambio de actitud hacia la conducta preventiva, que son conductas
definidas de modo concreto, observadas y asumidas por todos
originando cambios en la percepción y actuación respecto a las medidas
de seguridad.
La ley de prevención de riesgos laborales define al riesgo laboral
como la posibilidad de que un trabajador sufra un daño como
consecuencia del trabajo. Las lumbalgias y enfermedades de la columna
no están consideradas en el cuadro de enfermedades profesionales de
acuerdo a la lista de enfermedades profesionales de la OIT revisada en
2010 pero sí pueden incluirse como accidentes de trabajo Los
problemas de salud relacionados con la actividad son susceptibles de
prevención, dado que los factores determinantes se encuentran en las
condiciones de trabajo y son estas condiciones las que deben revisarse
y modificarse para evitar alteraciones en la salud.
Una importante cifra de lumbalgias tiene su origen en situaciones
biomecánicas inadecuadas y se consideran factores tales como
resistencia, fuerza muscular, postura estática y dinámica, aceleración,
velocidad del movimiento y número de repeticiones. La mayoría de los
episodios agudos de lumbalgia se deben inicialmente al mal
funcionamiento de la musculatura y posteriormente a un mecanismo
neurológico; los principales movimientos generadores de lumbalgia son:
flexión anterior, flexión con torsión, trabajo físico intenso con repetición,
trabajo en ambientes con vibración, posturas forzadas.
Los factores psicosociales tienen relación con la aparición de
lesión de espalda durante el trabajo. La incapacidad laboral por
lumbalgia está relacionada con la insatisfacción laboral, el tipo de
trabajo, el lugar de trabajo, el ambiente laboral, el nivel de ingresos, el
status laboral y las compensaciones salariales. Los factores
psicosociales de baja satisfacción en el trabajo y carencia de
Marco Teórico 7
compañerismo entre los trabajadores son los predictores más fuertes de
lesión de espalda durante el trabajo. Hay estudios que señalan que los
aspectos psicosociales del trabajo causan una mayor cantidad de
problemas de espalda que los aspectos físicos, lo que nos indica que los
aspectos psicológicos y sociales son importantes indicadores de riesgo
de lumbalgia.
2.3 Referentes empíricos
Ríos Sánchez, de la Universidad CES Medellín 2015, ha
desarrollado la tesis: propuesta de un modelo de prevención de la
enfermedad lumbar aplicable a trabajadores con alta exposición a carga
física, concuerda que la enfermedad lumbar es la de mayor prevalencia
en el mundo y generadora de mayor incapacidad y discapacidad en los
trabajadores; indica que la prevención es un pilar fundamental en la
aparición de enfermedad lumbar y desarrolla una propuesta de
prevención primaria en el trabajador sano: se realiza la intervención antes
de que se presente alguna alteración; secundaria en el trabajador que
presenta síntomas cuyo objetivo es mejorar las condiciones de salud y
terciaria en el trabajador que presenta enfermedad lumbar crónica (Ríos,
2015).
Cali Proaño, de la Universidad de Guayaquil 2014, en su tesis
análisis del nivel de riesgo ergonómico por levantamiento de carga indica
que un diseño inadecuado del puesto de trabajo genera accidentes
laborales y afectaciones musculo esqueléticas, entre ellas lumbalgia,
concuerda también en que la prevención es muy importante para evitar
este tipo de afecciones y propone un curso de capacitación de
levantamiento de carga (Cali, 2014).
Linthon Pineda, de la universidad de Guayaquil 2015, en su tesis:
Identificación de la etiología de la lumbalgia relacionada con el manejo
Marco Teórico 8
manual de carga realiza un estudio para conocer si las causas del
trastorno musculo esquelético se asocian o son ocasionadas por la
ejecución de las tareas en su lugar de trabajo encontrando que el primer
factor relacionado es el organizacional al desarrollar un flujo de
actividades que mantienen al trabajador durante la mitad de su jornada en
posturas inadecuadas. Propone un programa de capacitación en
procedimientos de trabajo seguro, análisis de riesgo y charlas de
inducción (Linthon, 2015).
Bajaña Moran, de la Universidad de Guayaquil en su tesis:
Identificación y evaluación de riesgos ergonómicos en la manipulación de
carga indica que los trastornos musculo esqueléticos por exposición a
riesgos ergonómicos son los problemas mas frecuentes en términos de
incidencia y prevalencia, su propuesta radica en el desarrollo de un plan
de riesgos laborales basado principalmente en capacitaciones (Bajaña,
2015).
Marco Metodológico 9
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
3.1 Metodología
El Tipo de investigación será descriptiva, los datos de esta
investigación se expresarán en términos cualitativos.
La técnica de recolección de datos se realizará a partir de la
observación y encuestas por muestreo.
El diseño de investigación es no experimental, por medio de
encuestas, y el tipo de muestreo utilizado es la técnica no probabilística
para determinar los riesgos ergonómicos a los que está expuesto el
trabajador y la evaluación de dichos riesgos ergonómicos.
3.2 Métodos
Los métodos propuestos para realizar la presente investigación:
• El trabajo será documental y de campo.
• El Método será inductivo, analítico, partiendo de la observación de
la actividad del trabajador.
• El investigador realizará las funciones de observador mientras dure
el periodo de investigación para no influenciar en la actividad del
sujeto de observación.
• La investigación se desarrollara en el área de sellado de la
empresa, es decir una investigación de campo, realizando un
análisis del riesgo ergonómico.
Marco Metodológico 10
• Encuesta al personal del área de sellado para puntualizar las
causas que originan el dolor lumbar.
• Consulta bibliográfica
• Métodos Científicos de Valoración de Riesgos: Rula y Minitab 15
3.3 Premisas o Hipótesis
Determinar si la de manipulación de carga es responsable del
incremento de las consultas al departamento médico por lumbalgia;
diseñar un programa preventivo para reducir la morbilidad por lumbalgia
poniendo especial énfasis en el aspecto ergonómico.
3.4 Universo y muestra
El total de trabajadores que constituye el área de sellado, en los
turnos diurno y nocturno es de 96 trabajadores, siendo éste el universo o
población. La muestra corresponde a la totalidad de los trabajadores del
área de sellado, tomando en consideración que el turno diurno y nocturno
se alternan cada semana.
3.5 CDIU
CUADRO No. 1
CDIU
Categoría Dimensiones Instrumentos Unidad de Análisis
Riesgo
Ergonómico Lumbalgia RULAS
Trabajador
manufacturero
Fuente: Investigación Directa
Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
3.6 Operacionalización de variables
A continuación se presentan las variables consideradas en la
investigación:
Marco Metodológico 11
CUADRO No. 2
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Tipo Escala Indicador Fuente de
Verificación
Lesiones
Lumbares
Cuantitativa Ordinal
Número de
trabajadores con
lesiones
lumbares
Encuesta
Cuantitativa Ordinal
Número de
lesiones
lumbares
presentadas en
el año
Datos obtenidos
de
PROMAPLAST
Manipulación
de carga Cuantitativa Ordinal
Peso promedio
de bulto por
línea de proceso
Verificación de
pesos en líneas
de proceso
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
3.7 Gestión de datos
La información se ha obtenido a partir de la revisión de la
estadística anual generada por la unidad de salud ocupacional, la
realización de una encuesta a todos los trabajadores del área de sellado,
una entrevista personal a los que han presentado esta patología,
determinación del peso promedio manipulado por línea de proceso,
observación de los procedimientos para levantar la carga
3.8 Criterios éticos de la investigación
Los criterios éticos aplicables a la investigación son:
• Consentimiento informado: Los participantes de la presente
investigación, mostraron aceptación y conformidad de acuerdo a
las preguntas realizadas en la presenta encuesta. De la misma
forma, tienen conocimiento de sus derechos y responsabilidades.
Marco Metodológico 12
• Confidencialidad: Se asegurará la protección de las identidades de
los participantes en la investigación.
• Manejo de riesgos: Los datos obtenidos formarán parte de un
proyecto de mejora para bienestar y beneficio del trabajador.
• Entrevistas: Las mismas serán efectuadas en un ambiente tranquilo
y adecuado, sin ejercer presión o provocar condicionamiento de las
actitudes que puedan influir en las respuestas de los participantes.
Resultados 13
CAPÍTULO IV
RESULTADOS
4.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población
Se ha realizado una encuesta descriptiva a los trabajadores del
área de sellado, con el propósito de establecer la realidad de las
molestias lumbares y definir las causas que han originado el incremento
de consultas por esta patología en esta sección de la empresa.
De acuerdo a lo establecido en el Capítulo II de Metodología, se
define que la muestra a considerar para la encuesta es equivalente al
94,3% de la población, siendo esta equivalente a 100 trabajadores
operativos.
A partir de los datos obtenidos se verificará, mediante análisis
estadístico, si existe incidencia en el peso del bulto por etapa de sellado
en la aparición de lumbalgias, conforme a lo indicado en el
planteamiento del problema.
Para la realización del análisis estadístico, se ha tomado una
muestra de 30 datos, los mismos que establecen por operador el peso
del bulto promedio manipulado en el día, y el número de molestias
presentadas durante el año.
4.2 Diagnostico o estudio de campo
Se procedió a la realización de la encuesta presentada en el Anexo
Resultados 14
1, de acuerdo a la muestra establecida, obteniendo los resultados
evidenciados en el cuadro No.3, que se presenta a continuación:
CUADRO No. 3
RESULTADOS DE LA ENCUESTA REALIZADA
No. Preguntas Alternativas Resultados
%
1 ¿Ha tenido dolor lumbar? 1. SI 0. NO
61
2 ¿El dolor lumbar se ha
presentado en esta empresa?
1. En esta empresa 0. En otra empresa
42
3 ¿El dolor lumbar se presentó
mientras laboraba? 1. SI 0. NO
36
4 ¿El dolor lumbar se ha
presentado más de una vez o solo una vez?
1. Más de una vez 0. Solo una vez
36
5 ¿El dolor lumbar se presentó mientras estaba realizando
la actividad de?
Levantar Bultos 11
Levantar la Bobina 7
Estibando para despacho 2
Movimiento brusco 10
Movimiento repetitivo 5
No realiza ninguna actividad
7
6 ¿Cuántos días ha durado?
De 1 a 3 días 24
Casi una semana 7
Más de una semana 11
7 ¿Qué intensidad ha tenido?
Leve 13
Moderado 14
Severo 13
Insoportable 2
8 ¿Ha acudido al dispensario
para recibir atención? 1. SI 0. NO
29
9 ¿Ha sido remitido al
especialista? 1. SI 0. NO
15
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Resultados 15
Pregunta 1: ¿Ha tenido dolor lumbar?. De los 100 trabajadores
encuestados, un total de 61 han mencionado que han tenido dolor
lumbar, mientras que 39 de los trabajadores refiere que no han
presentado en ningún momento: en este trabajo, en trabajos anteriores o
en una actividad no laboral una molestia lumbar; por lo que en esta
investigación sólo se ha considerado a los colaboradores que han tenido
lumbalgia.
Pregunta 2: ¿El dolor lumbar se ha presentado en esta empresa?.
De los 61 trabajadores que han referido lumbalgia, 19 han indicado que
se ha presentado en otros trabajos y 42 refieren que el dolor lo han tenido
en el tiempo que tienen laborando en la empresa. Del universo de
trabajadores de la sección de sellado, son estos 42 los que representan
nuestra mayor preocupación y son el objetivo de esta investigación.
Pregunta 3: ¿El dolor se presentó mientras laboraba?. De los 42
trabajadores que mencionan haber tenido dolor lumbar en el tiempo que
tienen laborando en la empresa, 36 mencionan que se presentó el dolor
durante la jornada laboral.
Pregunta 4: ¿El dolor lumbar se ha presentado más de una vez?.
El total de trabajadores que presentó dolor lumbar más de una vez fueron
36, mientras que un total de 6 trabajadores refieren haber presentado una
sola vez el dolor.
Pregunta 5: ¿El dolor lumbar se presentó mientras estaba
realizando qué actividad?. En el gráfico 1 se puede observar el número de
trabajadores que presentaron lesiones lumbares y la actividad que se
encontraban realizando, de manera adicional se evidencia que existe
mayor número de trabajadores con incidencias de dolor lumbar debido al
levantamiento de bultos, siendo esta la posible incidencia de dolores
lumbares.
Resultados 16
GRÁFICO No. 1
ACTIVIDADES EN LAS QUE SE HA PRESENTADO DOLOR LUMBAR
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Pregunta 6: ¿Cuántos días ha durado el dolor lumbar?
De acuerdo a la encuesta realizada, se evidencia que en 24
trabajadores la duración del dolor lumbar ha sido de 1 a 3 días, en 7
trabajadores ha sido de casi una semana, y en 11 trabajadores el dolor
lumbar se ha extendido por más de una semana, como se puede observar
en el gráfico 2.
GRÁFICO No. 2
DURACIÓN DEL DOLOR LUMBAR
Fuente: Investigación directa
Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Resultados 17
Pregunta 7: ¿Qué intensidad ha tenido el dolor lumbar?
Se pudo verificar que 13 trabajadores presentaron una intensidad
de dolor leve, 14 moderado, 13 severo y 2 insoportable.
GRÁFICO No. 3
INTENSIDAD DEL DOLOR LUMBAR
Fuente: Investigación directa
Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Pregunta 8: ¿Ha acudido al dispensario para recibir atención?
De acuerdo a los datos obtenidos 29 trabajadores han acudido al
dispensario para recibir atención médica.
Pregunta 9: ¿Ha sido remitido al especialista?
De acuerdo a los datos obtenidos 15 trabajadores han sido
remitidos al especialista.
De conformidad con los datos obtenidos en la encuesta, se
establece que la actividad asociada a la incidencia de dolores
lumbares de manera aparente es el levantamiento de bultos
Resultados 18
(Cuadro No.2), por lo que se procederá a ejecutar una regresión
lineal para verificar la hipótesis definida en el Capítulo II de metodología,
equivalente a H0 vs H1.
A continuación mediante el programa estadístico, Minitab 15, se
buscará realizar el análisis de la variable de respuesta N° veces que ha
presentado una lumbalgia vs. El peso del bulto en los diferentes sellados
(tres) aplicando regresión lineal con el objetivo de evidenciar si existe
relación entre la variable mencionada.
CUADRO No. 4
ANÁLISIS DE REGRESIÓN LINEAL EN EL ÁREA DE SELLADO 1
Análisis de regresión.- N° veces que ha presentado una lumbalgia vs. Peso del bulto
La ecuación de regresión es
N° veces que ha presentado una lumbalgia = 5,0 – 0,234 Peso del
bulto
Coef.
Predictor Coef de EE T P
Constante 4,99 14,16 0,35 0,727
Peso del -0,2337 0,7776 -0,30 0,766
bulto
S = 0,840977 R-cuad. = 0,3% R-cuad.(ajustado) = 0,0%
Análisis de varianza
Fuente GL SC MC F P
Regresión 1 0,0639 0,0639 0,09 0,766
Error residual 28 19,8028 0,7072
Total 29 19,8667
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Como el valor P es mayor a 0,1 no se rechaza H0, por lo tanto el
número de veces que ha presentado una lumbalgia un operador y el peso
del bulto cargado en la etapa del Sellado 1, tienen relación.
Resultados 19
CUADRO No. 5
ANÁLISIS DE REGRESIÓN LINEAL EN EL ÁREA DE SELLADO 2
Análisis de regresión.- N° veces que ha presentado una lumbalgia vs. Peso del bulto
La ecuación de regresión es N° veces que ha presentado una lumbalgia= 1,52 - 0,027 Peso del
bulto
Coef.
Predictor Coef de EE T P
Constante 1,523 6,594 0,23 0,819
Peso del -0,0271 0,3208 -0,08 0,933
bulto
S = 0,981249 R-cuad. = 0,0% R-cuad.(ajustado) = 0,0%
Análisis de varianza
Fuente GL SC MC F P
Regresión 1 0,0069 0,0069 0,01 0,933
Error residual 28 26,9598 0,9629
Total 29 26,9667
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Como el valor P es mayor a 0,1 no se rechaza H0, por lo tanto el
número de veces que ha presentado una lumbalgia un operador y el peso
del bulto cargado en la etapa del Sellado 2, tienen relación.
CUADRO No. 6
ANÁLISIS DE REGRESIÓN LINEAL EN EL ÁREA DE SELLADO 3
Análisis de regresión: N° veces que ha presentado una lumbalgia vs. Peso del bulto
La ecuación de regresión es
N° veces que ha presentado una lumbalgia = - 4,59 + 0,399 Peso del
bulto
Coef.
Predictor Coef de EE T P
Constante -4,588 5,681 -0,81 0,426
Peso del 0,3994 0,4674 0,85 0,400
bulto
S = 0,451883 R-cuad. = 2,5% R-cuad.(ajustado) = 0,0%
Análisis de varianza
Fuente GL SC MC F P
Regresión 1 0,1491 0,1491 0,73 0,400
Error residual 28 5,7175 0,2042
Total 29 5,8667
Fuente: Investigación directa
Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Resultados 20
Como el valor P es mayor a 0,1 no se rechaza H0, por lo tanto el
número de veces que ha presentado una lumbalgia un operador y el peso
del bulto cargado en la etapa del Sellado 3, tienen relación.
Adicional a las evaluaciones con Minitab se utilizó el método RULA
en las tres áreas de sellado para determinar si las posiciones del personal
son correctas o requieren un cambio.
Aplicación del método RULA
El método RULA (Rapid Upper Limb Assesment) fue desarrollado
por los doctores Lynn McAtamney y E. Nigel Corlett, de la Universidad de
Nottingham, en 1993, para evaluar la exposición de los trabajadores a
factores de riesgo que pueden ocasionar trastornos en los miembros
superiores del cuerpo: posturas, movimientos repetitivos, fuerzas
aplicadas, actividad estática del sistema músculo-esquelético, entre otros.
El RULA divide el cuerpo en dos grupos:
La aplicación del método comienza con la observación de la
actividad del trabajador durante varios ciclos de trabajo. A partir de este
análisis, se deben seleccionar las tareas y posturas más significativas, en
relación a la duración, y la mayor carga postural.
• Grupo A: Miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas).
• Grupo B: Miembros inferiores (piernas, tronco y cuello).
Mediante las tablas que entrega el método, se asigna una
puntuación a cada zona corporal (piernas, muñecas, brazos, tronco, etc.)
para, en función de dichas puntuaciones, asignar valores globales a cada
uno de los grupos A y B. El valor final es proporcional al riesgo que
conlleva la realización de la tarea, de forma que valores altos indican un
mayor riesgo de aparición de lesiones musculo-esqueléticas.
Resultados 21
Rula de área de sellado 1
FIGURA No. 1
RULA DEL ÁREA DE SELLADO 1
Fuente: Investigación directa
Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Se realizó la evaluación RULA a personal del área de sellado 1 de
la empresa Promaplast S.A. en la tarea de manipulación de bultos con
producto terminado para pesaje. Bajo los parámetros de este método para
el análisis realizado en los dos grupos A (brazo, antebrazo y muñeca) y B
(cuello, tronco y piernas), se precisan investigaciones y cambios a
mediano plazo. La calificación final fue de 4.
Resultados 22
CUADRO No. 7
EVALUACIÓN RULA DEL ÁREA DE SELLADO 1
CALIFICACIÓN: 1-2 Postura aceptable si no se mantiene por periodos largos
CALIFICACIÓN: 3-4 Se requiere investigación y cambios a
mediano plazo X
CALIFICACIÓN: 5-6 Se requiere investigación y cambios a corto plazo
CALIFICACIÓN: 7 La investigación y cambios son requeridos inmediatamente
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Rula de área de sellado 2
FIGURA No. 2
RULA DEL ÁREA DE SELLADO 2
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Resultados 23
Se realizó la evaluación RULA a personal del área de sellado 2 de
la empresa Promaplast S.A. en la tarea de manipulación de bultos con
producto terminado para pesaje. Bajo los parámetros de este método
para el análisis realizado en los dos grupos A (brazo, antebrazo y
muñeca) y B (cuello, tronco y piernas), se precisan investigaciones y
cambios a mediano plazo.
La calificación final fue de 4.
CUADRO No. 8
EVALUACIÓN RULA DEL ÁREA DE SELLADO 2
CALIFICACIÓN: 1-2 Postura aceptable si no se
mantiene por periodos largos
CALIFICACIÓN: 3-4 Se requiere investigación y
cambios a mediano plazo X
CALIFICACIÓN: 5-6 Se requiere investigación y
cambios a corto plazo
CALIFICACIÓN: 7 La investigación y cambios son
requeridos inmediatamente
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Rula de área de sellado 3
Se realizó la evaluación RULA a personal del área de sellado 3 de
la empresa Promaplast S.A. en la tarea de manipulación de bultos con
producto terminado para pesaje. Bajo los parámetros de este método
para el análisis realizado en los dos grupos A (brazo, antebrazo y
muñeca) y B (cuello, tronco y piernas), se precisan investigaciones y
cambios a corto plazo.
La calificación final fue de 5.
Resultados 24
FIGURA No. 3
RULA DEL ÁREA DE SELLADO 3
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
El promedio de calificación en las tres áreas de sellado fue de 4.33,
este valor indica que se debe realizar una investigación a mediano plazo y
realizar cambios si son necesarios.
Resultados 25
CUADRO No. 9
EVALUACIÓN RULA DEL ÁREA DE SELLADO 3
CALIFICACIÓN: 1-2 Postura aceptable si no se
mantiene por periodos largos
CALIFICACIÓN: 3-4 Se requiere investigación y
cambios a mediano plazo
CALIFICACIÓN: 5-6 Se requiere investigación y
cambios a corto plazo X
CALIFICACIÓN: 7
La investigación y cambios
son requeridos
inmediatamente
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Discusión 26
CAPÍTULO V
DISCUSIÓN
5.1 Contrastación empírica
Los resultados del presente estudio demuestran una similitud con
otros es decir, que los trastornos musculo esqueléticos están
directamente relacionados con exposición a riesgos ergonómicos en el
lugar de trabajo; sin embargo, llama la atención que las propuestas a las
empresas sólo se limitan al desarrollo de un plan de capacitación, el
mismo que se dicta sin una programación definida, que permita apreciar
la efectividad de dicha programación, sin un control posterior en el que se
pueda apreciar la disminución de lumbalgias, provocando que el
trabajador asuma una actitud pasiva y pronto olvide la información
transmitida, sin lograr un cambio de actitud hacia la seguridad y salud
ocupacional.
El presente trabajo desarrolla un programa preventivo para
disminuir la morbilidad por lumbalgia en el que constan:
• Objetivo
• Alcance
• Responsabilidad
• Inducción
• Evaluación Médica: Ingreso, periódica, reintegro, egreso
• Documentación
• Instructivo para manipulación de carga
• Plan de capacitación periódica.
Discusión 27
5.2 Limitaciones
El acceso a las tesis que presentan información breve en el que se
encuentra claramente el tema a investigar, pero requiere el pago de una
membresía.
5.3 Líneas de investigación
Redefinir los protocolos de vigilancia de la salud a los trabajadores
que realizan manipulación manual de cargas, efectuar periódicamente
una evaluación de la tarea, gestionar mejores mecanismos de control
causada por el puesto de trabajo.
5.4 Aspectos relevantes
De la encuesta y entrevistas se ha logrado esclarecer lo siguiente:
• Los colaboradores tienen conocimientos adecuados acerca de la
importancia de la seguridad en el desempeño de sus actividades.
• Consideran que han sido satisfactoriamente capacitados en la
correcta manipulación manual de cargas.
• Reconocen que los bultos formados tienen un peso que
corresponde con la normativa legal.
• Saben que en la empresa existen las ayudas mecánicas que los
protegen de lesiones musculo esqueléticas.
• Estiman que en el ambiente laboral hay riesgo de exposición a
ruido y calor y estos pueden ser factores que contribuyan a la
aparición de lumbalgia.
• Admiten que la molestia lumbar relacionada con el trabajo, quienes
la han padecido, ha sido originada por un acto sub estándar.
• Comprenden que el acto sub estándar puede provocar no sólo
dolor lumbar sino también otras lesiones músculo tendinosas como
ser en cuello, hombros, tórax anterior y posterior, abdomen, etc.
Propuesta 28
CAPÍTULO VI
PROPUESTA
6.1 Programa preventivo para reducir la morbilidad por lumbalgia
• Objetivo: Reducir la morbilidad por lumbalgia en los trabajadores que
realizan manipulación de cargas en el desempeño de su trabajo.
• Alcance: Todos los trabajadores de la empresa que realicen
manipulación de carga
• Responsabilidades: Debe ser compartida por todos y es
indispensable que las partes involucradas: trabajadores,
supervisores realicen su mejor esfuerzo en este sentido. Es
necesario hacer énfasis que es el trabajador a quien corresponde la
mayor parte de la responsabilidad a fin de garantizar un trabajo
seguro. La supervisión del manejo de cargas es importante porque
se puede identificar durante la actividad y tomar medidas
correctivas.
• Ingreso a la empresa: A todo trabajador que ingrese por primera vez
se le realizara un examen médico pre ocupacional con evaluación
osteo muscular recomendada para detectar deficiencias musculares
en relación a su fuerza y flexibilidad, arcos de movilidad y
resistencia; además de pruebas semiológicas para detectar daño o
fragilidad estructural pre existente; se incluye una Rx de columna
lumbar antero posterior y lateral.
• Inducción: Los trabajadores nuevos deberán recibir una adecuada
inducción al puesto de trabajo y a los procedimientos seguros para
un desempeño adecuado. Además deberá recibir una formación
periódica.
Propuesta 29
• Programa de evaluación médica: Se debe realizar una evaluación
estática y dinámica de la columna vertebral durante la realización de
la ficha médica ocupacional anual con especial importancia a
quienes han reportado molestias lumbares en el año, sean éstas
durante la jornada laboral o por actividad domiciliaria. Si el trabajador
se presenta con dolor lumbar en horario de trabajo, se debe
considerar como un accidente de trabajo y realizar el protocolo
correspondiente. El tratamiento y descanso debe ser prescrito por el
médico y se realizara una nueva evaluación para su reinserción.
Ante la persistencia del dolor se debe remitir al especialista; durante
el tiempo que dure el tratamiento especializado debe existir
comunicación entre el dispensario y el trabajador vía telefónica o
personal para conocer la evolución. Para su reinserción laboral, se
debe hacer una ficha médica de reintegro ocupacional; si el
trabajador reiteradamente se queja de dolor lumbar, se debe
considerar el rediseño o cambio de puesto de trabajo.
• Egreso de la empresa: En el momento del egreso de la empresa se
realizara una evaluación con énfasis al aparato osteo muscular a
todo trabajador y se realizara un registro de las consultas por
lumbalgia en la ficha medica post ocupacional.
• Documentación: Todas las afecciones lumbares deberán
documentarse con el propósito del registro e implementación del
programa.
En base al estudio realizado se ha implementado un instructivo
para el personal operativo, con el propósito de manipulación correcta de
las cargas involucradas en la operación:
Objetivo: Reducir la morbilidad por lumbalgia.
Alcance: Todos los trabajadores de la empresa que realicen
manipulación de carga.
Propuesta 30
CUADRO No. 10
INSTRUCTIVO PARA CARGAS CON PESO MÁXIMO DE 25 KG.
INSTRUCTIVO DE LEVANTAMIENTO MANUAL DE CARGAS CON PESO
MÁXIMO DE 25 KG
EMPRESA:
AREA:
FECHA:
EVALUADOR:
Marque con una x según corresponda
DESCRIPCION CUMPLE
OBSERVACIONES SI NO
Verificar que se cuente con el equipo de protección
personal adecuado: Tapones auditivos, calzado de
seguridad, guantes de cuero.
Estimar la carga. No levantarla en caso de duda sobre
su peso.
Verificar si el volumen de la carga permite descenderla
sin variar el agarre
Verificar que se ha colocado los pies de forma segura.
Conseguir un equilibrio apropiado: es decir, con los
pies suficientemente separados (de 20 a 30 cm).
Colocar los pies cerca de la base del objeto a levantar
para impedir que los músculos de la espalda absorban
toda la carga.
Doblar las rodillas y acuclillarse (no agacharse)
manteniendo la espalda erguida y tan cerca de la
vertical como sea posible. Si fuese necesario, abrir las
rodillas o bajar una de ellas, para tenerla lo más cerca
posible del objeto a levantar.
Empezar a levantarse con ambas piernas. Mantener la
carga lo más cerca posible del cuerpo.
Levantar el objeto hasta la posición a nivel de cintura
para su traslado. Si se requiere cambiar de dirección,
tener cuidado de no hacerlo girando el cuerpo. El giro
del cuerpo debe hacerse cambiando la posición de los
pies.
Si se deja la carga encima de un banco o mesa, apoyar
la carga en el borde, para que la mesa soporte parte de
la carga.
Empujar la carga con las manos o si fuere necesario,
con parte del cuerpo, en un desplazamiento hacia
adelante.
Al depositar la carga en el suelo, doblar las rodillas,
con la espalda erguida y la carga pegada al cuerpo.
Bajar la carga utilizando los músculos de brazos y
piernas.
Responsable:
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
Propuesta 31
TABLA No. 11
INSTRUCTIVO PARA CARGAS ENTRE 25 KG Y 45 KG.
INSTRUCTIVO DE LEVANTAMIENTO MANUAL DE CARGAS CON PESO
MÁXIMO DE ENTRE 25 KG Y 45 KG
EMPRESA:
AREA:
FECHA:
EVALUADOR:
Marque con una x según corresponda
DESCRIPCION CUMPLE
OBSERVACIONES SI NO
No levantar cargas por si solo
Solicitar apoyo de un compañero
Seguir los pasos que indica el instructivo que corresponde a 25 Kg.
Al término del pesaje de bultos rotar con compañero de máquina para alternar la actividad y evitar fatigas de musculatura lumbar.
Incluir pausa activa cada 4 horas que incluye estiramiento de brazos y piernas.
Rehidratarse a libre demanda.
Responsable:
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Dr. Velásquez Bajaña Carlos Alberto
6.2 Conclusiones y Recomendaciones
6.2.1 Conclusiones
• El resultado de la presente investigación ha permitido dar a
conocer que existe un riesgo ergonómico en la manipulación
manual de cargas cuando el peso a manipular excede la normativa
internacional. Generalmente se relaciona la molestia lumbar con la
aparición de enfermedad de disco intervertebral, sin embargo la
lesión que realmente se provoca es de tipo músculo tendinoso.
Propuesta 32
• El máximo peso que una persona puede manipular son 25 Kg. y
éste puede disminuir de acuerdo a variables como edad, sexo,
distancias horizontales y verticales, agarre, etc. La inobservancia
de las medidas preventivas por parte del trabajador, puede generar
un accidente laboral relacionado con lumbalgia ocupacional, ya que
el nivel de riesgo por levantamiento manual de se encuentra
controlado.
• La investigación y seguimiento realizados por el dispensario
médico y la jefatura de seguridad y salud ocupacional a los
trabajadores del área de sellado, han concluido que la lumbalgia
relacionada con la actividad laboral se debe a un acto inseguro
antes que a una condición sub estándar.
• La investigación bibliográfica nos guía en cuanto a que la hernia de
disco intervertebral no necesariamente está relacionada con la
manipulación de carga sino con la constitución del individuo.
6.2.2 Recomendaciones
Se estima que deberá revisarse de manera periódica los siguientes
temas:
• Plan de capacitaciones
a. Normativa: Conocimiento de la normativa específica sobre
levantamiento de cargas.
b. Límite de carga recomendados: Conocimiento del peso máximo
a manipular.
c. Factores de riesgo asociados: Conocimiento de factores de
riesgo presentes en el puesto de trabajo.
d. Actividad de la manipulación manual de cargas: Conocimiento
de la técnica correcta en la manipulación de carga.
e. Protección de la espalda: Conocimiento de la prevención de
lesiones en la columna.
Propuesta 33
f. Lesiones por un manejo incorrecto de la carga: Conocimiento
de las patologías que se pueden presentar en la columna
asociadas a un manejo inadecuado de la carga.
g. Repercusiones: Conocimiento de las repercusiones
económicas, familiares, laborales, sociales como
consecuencias de lesiones en la columna asociadas a un
manejo inadecuado de carga.
• Continuar revisando y actualizando los procedimientos seguros de
trabajo; así también incorporando mecanismos de contingencia
para suplir de manera inmediata las bajas que ocurran y evitar el
perjuicio que se ocasiona a las empresas usuarias de sus servicios.
• Evitar al trabajador sensaciones de urgencia y apremio,
promoviendo la planificación para la realización de la tarea.
• Reforzar el trato justo, garantizando la seguridad y la estabilidad en
el empleo y en las condiciones de trabajo.
• Definir claramente las tareas asignadas y margen de autonomía
con que el personal cuenta, proporcionar formación y habilidades
de liderazgo no autoritarias al supervisor. Con esto el trabajador
estará más confiado y podrá realizar su trabajo con mayor eficacia.
• El trabajador de sellado que manipula cargas debe tener una edad
inferior a 40 años de edad para evitar afectación lumbar. Por lo
tanto, en el área de sellado se debe mantener personal que se
encuentre entre los 18 y 40 años de edad.
• Mantener un programa de vigilancia ambiental y de la salud.
Anexos 34
ANEXOS
Anexos 35
ANEXO No. 1
SECUENCIA FOTOGRÁFICA
Anexos 36
Anexos 37
ANEXO No. 2
CUADROS DE EVALUACIÓN EN LA EMPRESA PROMAPLAST S.A.
Número de trabajadores con ausentismo por afecciones musculo esqueléticas
en la empresa PROMAPLAST S.A en el periodo 2013 a 2015
DIAGNOSTICO
N° de trabajadores con ausentismo
TOTAL % Año: 2013 Año: 2014 Año: 2015
LUMBALGIA 75 77 47 199 78%
LUMBOCIATALGIA 3 1 0 4 2%
DORSALGIA 2 11 5 18 7%
BURSITIS DE HOMBRO 8 8 3 19 7%
CERVICALGIAS 5 5 5 15 6%
TOTAL 93 102 60 255 100%
De acuerdo a los datos presentados, se observa que el 78% de los
trabajadores con ausentismo refieren al diagnóstico de Lumbalgia.
Con esta premisa, se procedió a verificar el número de consultas
generadas por área de trabajo en el periodo previamente mencionado,
esto con la finalidad de establecer el área con mayor número de
incidencias.
Cantidad de consultas generadas en el periodo del 2013 a 2015 por accidentes
laborales.
Anexos 38
Como se puede observar, el área de sellado representa el 46% de
las consultas por afecciones musculo esqueléticas en el periodo del 2013
a 2015, por lo que, se determina que el área mencionada será el objeto
de estudio de la presente investigación.
Anexos 39
ANEXO No. 3
DIAGRAMA DE ISHIKAWA
Diagrama de Ishikawa de factores de riesgo relacionados con la
aparición de Lumbalgias.
Fuente: PROMAPLAST S.A.
Anexos 40
ANEXO No. 4
MÉTODO RULA (PROMEDIO)
Anexos 41
ANEXO No. 5
RULA DE SELLADO 1
Anexos 42
ANEXO No. 6
RULA DE SELLADO 2
Anexos 43
ANEXO No. 7
RULA DE SELLADO 3
Anexos 44
ANEXO No. 8
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P1, ÁREA DE SELLADO 1
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 45
ANEXO No. 9
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P2, ÁREA DE SELLADO 1
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 46
ANEXO No. 10
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P3, ÁREA DE SELLADO 1
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 47
ANEXO No. 11
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P4, ÁREA DE SELLADO 1
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 48
ANEXO No. 12
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P1, ÁREA DE SELLADO 2
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 49
ANEXO No. 13
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P2, ÁREA DE SELLADO 2
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 50
ANEXO No. 14
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P3, ÁREA DE SELLADO 2
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 51
ANEXO No. 15
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P4, ÁREA DE SELLADO 2
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 52
ANEXO No. 16
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P1, ÁREA DE SELLADO 3
CALIFICACIÓN: 5
Anexos 53
ANEXO No. 17
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P2, ÁREA DE SELLADO 3
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 54
ANEXO No. 18
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P3, ÁREA DE SELLADO 3
CALIFICACIÓN: 4
Anexos 55
ANEXO No. 19
EVALUACIÓN RULA EN MÁQUINA P4, ÁREA DE SELLADO 3
CALIFICACIÓN: 5
Anexos 56
ANEXO No. 20
MINITAB 15
Anexos 57
ANEXO No. 21
REGRESIÓN LINEAL
Bibliografía 58
BIBLIOGRAFÍA
Cano-Gomez. (2008). Fisiopatología de la degeneración y el dolor de la
columna lumbar.
Croem. (2008). Croem.es. Obtenido de http://www.croem.es/
prevergo/formativo/2.pdf
García, B. &. (1997). Scielosp. Obtenido de http://www.scielosp.org/
pdf/resp/v71n4/recension.pdf
García, O. S. (2002). Insht.es. Obtenido de http://www.insht.es/
InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FICHAS%20DE%20PUBLIC
ACIONES/FONDO%20HISTORICO/DOCUMENTOS%20DIVULGA
TIVOS/DocDivulgativos/Psicosociologia/La%20carga%20de%20tra
bajo%20mental/carga%20mental.pdf
Guerrero, M. I. (2002). Anatomía y Fisiología de la Columna Vertebral.
Masson.
Homez, B. (2005). bvsde.paho.org. Obtenido de http://www.bvsde.
paho.org/bvsacd/cd53/so-bhomez.pdf
IESS. (4 de Marzo de 2016). IESS.gob.ec. Obtenido de
https://www.iess.gob.ec/documents/10162/51889/CD513.pdf
Mañas. (2001). Enfervalencia. Obtenido de http://www.enfervalencia.
org/ei/anteriores/articles/rev56/artic10.htm
Bibliografía 59
Marco. (2012). unizar.es. Obtenido de http://wzar.unizar.es/
acad/cinesio/Documentos/Cinesiologia%20Columna.pdf
Noriega, M. (Junio de 2005). Scielo. Obtenido de
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-
311X2005000300023
Raygoza, J., Ortega, S., & E.Boemo. (2004). arantxa. Obtenido de
http://arantxa.ii.uam.es/~ivan/02004-somi04-ligament.pdf
Romero, T. (2008). sld.cu. Obtenido de http://www.sld.cu/galerias/
pdf/sitios/rehabilitacion-bio/traumatismos_de_columna.pdf
Ruiz, L. (2011). INSHT. Obtenido de http://www.insht.es/
MusculoEsqueleticos/Contenidos/Formacion%20divulgacion/materi
al%20didactico/GuiatecnicaMMC.pdf
Stein, C. (2004). Analgesia. Berlin: Springer.
Vargas-Mendoza, J. (2011). Conductilan.net. Obtenido de
http://www.conductitlan.net/centro_regional_investigacion_psicologi
a/61_lumbalgia_calidad_emocional_calidad_vida.pdf
Walravens, M. (2012). repositorio. Obtenido de http://repositorio.
puce.edu.ec/handle/22000/5344
Cali, J. (2014). Repositorio. Obtenido de http://repositorio.ug.edu.ec
/bitstream/redug/3867/1/055.%20CALI%20PROAN%C3%91O%20J
OSE%20RAFAEL.pdf
Linthon, L. (2015). Repositorio. Obtenido de http://repositorio.ug.edu.ec/
bitstream/redug/7931/1/TESIS%20FINAL%20LUISA%20LINTHON.
Bibliografía 60
Ríos, L. (2015). bdigital.ces.edu.co. Obtenido de http://bdigital.ces.
edu.co:8080/repositorio/bitstream/10946/4301/1/Intervencion_enfer
medad_lumbar.pdf