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婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康

職職業健康業健康

婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康婦女與健康

職職業健康業健康

Helen Helen Chan Chan MScMSc, BN, RSA, RSO, RN, CMIOSH, BN, RSA, RSO, RN, CMIOSH

helenchan112@yahoo.com.hkhelenchan112@yahoo.com.hk

內容內容內容內容

• 何謂「職業健康」?

• 家庭主婦有沒有職業病?

• 常見婦女 ”職業病”

• 婦女 ”職業病”成因

• 預防方法

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何謂何謂何謂何謂「「「「職業健康職業健康職業健康職業健康」」」」?

• 工作環境及工作性質對健康的影響

• 一般工作的危害– 物理性危害 (噪音、振動、光線、輻射)

– 生物性危害 (細菌、病毒、真菌)

– 化學性危害 (固體、液體、氣體)

– 人體功效因素

– 心理因素

• 途徑 (接觸、吸入、進食)

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文職人員文職人員文職人員文職人員常見的職業病常見的職業病常見的職業病常見的職業病

• 腰背痛– 不正確姿勢

– 電腦位置放置不良

– 長期固定姿勢

• 長期打字引致腱鞘炎

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清潔及搬運人員常見的職業病清潔及搬運人員常見的職業病清潔及搬運人員常見的職業病清潔及搬運人員常見的職業病

• 搬運及清潔時姿勢不良及過度引起的筋骨勞損

• 腕管綜合症

• 長期接觸化學品引起皮膚炎

• 長期吸入化學品引起哮喘或中毒

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家務助理常見的職業病家務助理常見的職業病家務助理常見的職業病家務助理常見的職業病

• 家務助理– 重複動作易手部勞損，如扭抺布、長時間清潔家具

– 搬物件，姿勢不正確可以傷背部

– 接觸清潔劑，引致皮膚炎

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廚師廚師廚師廚師常見的職業病常見的職業病常見的職業病常見的職業病

• 廚師– 長時間重複一個工作動作，如切菜、炒菜等，較易導致手部勞損

– 雙手經常濕水，及長期接觸化學，皮膚乾燥、加厚、失去彈性

– 通風不良，引致中暑

– 油煙引起呼吸系統毛病

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家庭主婦有沒有職業病家庭主婦有沒有職業病家庭主婦有沒有職業病家庭主婦有沒有職業病?

• 有沒有相似的工作??

• 危害無處不在

• 家庭主婦同樣面對相似

• 了解便可避免

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常見婦女常見婦女常見婦女常見婦女”職業病職業病職業病職業病”

• 腰背痛

• 五十肩

• 腱鞘炎

• 網球肘

• 主婦手 (皮膚炎)

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腰背痛腰背痛腰背痛腰背痛 vs五十肩五十肩五十肩五十肩• 頸背痛 ≠ 肩周炎（或五十肩）

• 頸背痛是指頸背部的痠軟無力及痛楚；

• 肩周炎則是由於肩關節軟骨受損或退化而造成，患者通常會覺得肩部關節痛楚，嚴重時甚至提不起手臂。

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頸背痛頸背痛頸背痛頸背痛

• 原因– 多由不正確的姿勢或意外受傷而引起的，如彎腰搬運、患有關節炎或過份肥胖者都有可能引致背痛

• 病徵– 背痛可以擴散至頸部、臀部、腿部或足部

• 嚴重背痛者，背痛會持續不減退

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肩周炎肩周炎肩周炎肩周炎• 原因

– 經常俯首工作或過度使用肩部肌肉

– 患者如因怕痛，儘量不去活動到疼痛的肩膀，關節附近的肌肉或肌腱經過連串的發炎狀態之後，可產生肌肉纖維化，頸神經傳導受阻，漸漸導致肌肉痙攣，肌力萎縮、衰退

• 徵狀– 肩關節疼痛、頸部和膊痠痛，或感到僵硬

– 可能因疼痛而失眠

– 雙手無法高舉，甚至不能做梳頭髮、穿衣或抓背的動作。

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腱鞘炎腱鞘炎腱鞘炎腱鞘炎

• 腱即筋、鞘即包著筋的膜，用來保護及潤滑筋腱。

• 當活動雙手時，筋腱會在筋膜內滑動，如果經常重複動作或動作太大，會減低筋膜潤滑功能，筋與筋膜互相摩擦，經過一段時間便會發炎，引起腱鞘炎。

• 主婦做家務、拿著大包小包的用品、經常提起重物、過度用力扭衣物、照料嬰兒，容易造成腱鞘炎 13

網球肘網球肘網球肘網球肘

• 原因– 為長時間做重覆性的手腕或手肘動作，導致手肘的筋腱及骨頭之間的位置出現勞損性發炎

• 病徵– 手肘外側疼痛，痛楚可漫延至上臂及前臂

– 一些牽涉手肘及手腕的動作(如開門鎖及提取重物)會因痛楚或肌肉萎縮而無法完成

– 鄰近的神經線受擠壓、血管或軟組織引發痛楚、麻痺甚至完全失去知覺，可致肌肉萎縮

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預防方法預防方法預防方法預防方法

• 保持良好的姿勢

• 適當休息

• 工作多元化

• 安排良好工作時間

• 避免重覆動作

• 肌肉伸展運動，多作鍛鍊

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使用電腦時保持良好姿勢使用電腦時保持良好姿勢使用電腦時保持良好姿勢使用電腦時保持良好姿勢

• 資料自: 職業安全健康局 16

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注意環境注意環境注意環境注意環境

• 小心狹窄環境

• 光線充足

• 良好物件放置

• 常使用的物件放置腰間高度

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改變工作位置改變工作位置改變工作位置改變工作位置

• 改變物件位置的擺放

• 善用輔助設備

• 避免經常提高肩膀

• 避免過份伸展肩膀

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肌肉痛的一般肌肉痛的一般肌肉痛的一般肌肉痛的一般治療方法治療方法治療方法治療方法

• 藥物治療：輕度患者可進行消炎止痛治療。

• 物理治療：放鬆肌肉，減輕局部神經壓迫的徵狀。

• 冰熱療：可交替使用冰療及熱療的方法，舒緩疼痛的感覺。(熱療即是熱敷、浸熱水浴等，可加速血液循環，放鬆肌肉。冰敷則減少痛楚。)

• 手術

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上身伸展運動上身伸展運動上身伸展運動上身伸展運動

• http://www.hongkongphysio.com/topics/ortho/topics_tos.htm

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手及腰部運動手及腰部運動手及腰部運動手及腰部運動

• 資料自: 職業安全健康局

腰部運動腰部運動腰部運動腰部運動

• 資料自: 職業安全健康局 22

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搬運姿勢搬運姿勢搬運姿勢搬運姿勢

• 腰背正直腰背正直腰背正直腰背正直– 緊握物件向上提升

• 不不不不急急急急趕趕趕趕– 動作慢– 易協調，更舒適

• 起步前行起步前行起步前行起步前行– 注意四方– 腰背正直，不扭腰– 安全御下物件

• 停一停先評估停一停先評估停一停先評估停一停先評估– 物件重量 / 大小

/ 自己的能力– 有沒有輔助設備– 通道暢通?– 適當找協助

• 後站穩後站穩後站穩後站穩– 良好平衡– 靠近物件

• 緊握物件緊握物件緊握物件緊握物件– 彎膝

主婦手主婦手主婦手主婦手 (皮膚炎皮膚炎皮膚炎皮膚炎)• 原因

– 雙手經常濕水，及長期接觸化學清潔劑 (洗衣粉、肥皂、消毒水、漂白水和洗潔精) 而引起

– “接觸性刺激性皮膚炎”

– 醫生、護士、理髮師、廚師、家務助理和家庭主婦等都是患上主婦手的高危人士。

• 病徵

– 皮膚組織變得非常乾燥、加厚、失去彈性，嚴重會出現龜裂、流血及腫痛 24

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預防方法預防方法預防方法預防方法

• 盡量避免濕水和接觸化學品，如真有需要應戴上雙層手套（內層棉紗，外層塑膠）作保護

• 含有乳膠敏感者，盡量避免使用含有乳膠成分的手套。

• 做清潔工作時戴上手套，工作後徹底洗手抹乾，然後塗上潤膚膏，滋潤皮膚

• 盡量使用溫和的化學品，減少刺激皮膚

• 保持空氣流通

• 定期進行正確的手部護理程序，以確保手部生及健康

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護手注意護手注意護手注意護手注意

• 洗手時，先將戒指脫下，以免細菌潛藏於指環內 (脫下戒指工作) 。

• 徹底清洗液，以免污垢殘留於手上。

• 避免長時間將隻手浸泡於液體中，因為這樣會令指甲軟化，令細菌及真菌容易藏於手上死皮上。

• 避免修甲剪得過入，讓細菌有機可乘。

• 塗潤手霜正確步驟：先把潤手霜擠於手背上，然後手背與手背互相磨擦，再順著每隻手指均勻塗抹，最後塗勻全手 26

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一般治療方法一般治療方法一般治療方法一般治療方法

• 有這些皮膚問題，應及早求醫，切勿亂塗成藥

• 若患上主婦手又不加以適當治療，會容易併發濕疹和感染其他細菌，引起其他的皮膚病。

• 主婦手的藥物是塗藥膏，含有激素及類固醇幫助消炎，減輕紅腫

• 痕癢時可服用止痕藥物

• 如嚴重者抓致皮膚流血而受細菌感染，就必須服用抗生素殺菌

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化學品進入身體途徑化學品進入身體途徑化學品進入身體途徑化學品進入身體途徑

•固體

•液體

•氣體

•可以在同一環境兩種形態存在

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化學品的分類和標籤化學品的分類和標籤化學品的分類和標籤化學品的分類和標籤

•危險性分為七大類

–腐蝕性

–爆炸性

–有毒

–有害

–刺激性

–助燃

–易燃

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化學品標籤化學品標籤化學品標籤化學品標籤

•標籤可以告訴你什麼呢標籤可以告訴你什麼呢標籤可以告訴你什麼呢標籤可以告訴你什麼呢？？？？

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注意標籤資料注意標籤資料注意標籤資料注意標籤資料

•產品名稱

•重量/容量/數量

•用途

•用法

•成份

•安全資料

•保存方法

•保質期

•廠商資料

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結論結論結論結論

• 認識危害

• 了解問題及解決辦法

• 預防勝於治療

•做做做做個個個個聰明的婦女聰明的婦女聰明的婦女聰明的婦女

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