腰痛予防対策の取り組み ～職員、入所者双方に

安心、安全な介助～

特別養護老人ホーム しらいわ苑

中嶋洋之

共同研究者：宝田奈緒美 岩口祐規

抱え上げ× ひねり,前屈姿勢× しらいわ苑では・・・

人力による抱え上げが当たり前 腰痛が多発！

福祉用具を使用し、 職員・入所者双方に

安心、安全な介助の実践！！

はじめに

平成23年から26年における腰痛での労災件数と休職日数

労災件数 休職日数 平成23年 → 3件 21日間 平成24年 → 6件 214日間 平成25年 → 5件 38日間 平成26年 → 2件 23日間

腰痛のメカニズム

腰痛予防対策の具体的な取り組み 平成25年10月～12月、26年8月～27年1月

腰痛予防研修、腰痛予防指導者研修、 リフトリーダー研修

平成25年11月

しらいわ苑

腰痛予防対策プロジェクトチーム

発足

施設長、部長、各部署主任、理学療法士

腰痛予防研修受講者がメンバー

目標

入所者個々に適した福祉用具を活用し

安心・安全で統一した介助を実践する

しらいわ苑

腰痛予防対策プロジェクトチーム 発足

平成25年11月～

腰痛予防通信の発行（毎月１回ペースで発行）

情報発信や 腰痛予防の 意識づけを

行う

平成26年3月 介護作業者の腰痛チェックアンケート実施

○腰痛リスクの上位 1．トイレ介助（91%） 2．着衣時の移乗（87％） 3．入浴介助（85％） 4．非着衣時の移乗（83％） 5．体位交換（82％） ・腰痛の有無 → 腰痛あり63% 腰痛なし37％

腰痛予防研修、腰痛予防指導者研修、 リフトリーダー研修 しらいわ苑、腰痛予防対策プロジェクトチーム発足

腰痛予防通信の発行（毎月１回ペースで発行） フォローアップ研修開催（しらいわ苑） 介護作業者の腰痛チェックアンケート実施 法人全職員参加の福祉用具実技学習会開催

腰痛予防研修、腰痛予防指導者研修、 リフトリーダー研修 フォローアップ研修開催 （高志リハビリテーション病院）

入所者個別のアセスメントシート記入開始

スライディングボード、床走行リフトでの移乗 マニュアルの動画作成

平成25年10月～12月

平成25年11月

平成26年1月～3月

平成26年3月 平成26年6月、7月

平成26年8月～10月

平成26年11月～27年1月

平成26年10月～

その他

介護作業者の腰痛チェックアンケート

移乗場面の腰痛負荷に注目

○福祉用具の使用前と使用後で、移乗時の腰への負荷軽減がなされたかを、独自にアンケートを作成し、調査

※アンケート期間

平成26年11月～11月中旬

負荷は感じない 0 痛みを感じるほどの負荷 10

A：今までの移乗方法での負荷 B：福祉用具を使用しての負荷 ・腰痛の体感度（腰痛度）も同様に10段階で数値化

０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ 負荷

感じない

痛みを 感じる 負荷

（福祉用具の使用に至るまで）

Xさんに、床走行リフトを移乗時に必ず使用していくこととなり、使用方法に関する指導を 中嶋が行い、その様子をビデオ撮影もし周知を図る。

ケース1 Xさん（男性）

職員2人で抱え上げて移乗

すれば良いん でしょ？

使い方が わからない！

（使用福祉用具）床走行リフト

（使用場面）ﾍﾞｯﾄﾞ⇔車椅子の移乗時

アンケート結果

回答職員数10名 回収数10名 回答率100％

A：今までの移乗方法での負荷

Aの平均値：7.7 最高値10 最低値5

B：福祉用具を使用してからの負荷

Bの平均値：1.6 最高値5 最低値0

腰痛度平均：4.9

床走行リフトの導入後･･･

使っているからこそ･･･

もう一度、使い方を 教えて！！

抱え上げるのは、もう

辛い

エレベーターみたいやのぉ

最高！

ケース2 Z氏（女性） （福祉用具の使用に至るまで）

理学療法士の指導のもと、実践方法の映像化もし周知を図る。 動画は

パソコンで すぐに確認が できる！！

スライディングボード

（使用福祉用具）スライディングボード

（使用場面）ﾍﾞｯﾄﾞ⇔車椅子の移乗時

アンケート結果

回答職員数10名 回収数10名 回答率100％

A：今までの移乗方法での負荷

Aの平均値：5.2 最高値7 最低値0

B：福祉用具を使用してからの負荷

Bの平均値：1.9 最高値3 最低値0

腰痛度平均：4.3

アンケート結果総評と課題 課題

・福祉用具を使用すれば

負荷を抑えられる

・腰痛予防への

意識不足

・安全に介助ができる

・腰痛度平均5近く

おわりに

福祉用具を使用した介助は腰痛予防に限らず、職員、入所者双方に安心、安全となる

安全な介助を受ける権利が入所者にはあり、それを介護者の知識と技術で提供することで安心も得られ、介護の質が保証

ご清聴

ありがとうございました