รกษาโรคของตอมไทรอยดไดอยางไร ? เมอเปนภาวะไทรอยดท างานเกน

การรกษาคอ การกนยาลดการท างานของตอมไทรอยด การผาตดตอมไทรอยดหรอการกนน าแร

เมอเปนโรคภาวะขาดไทรอยดฮอรโมน การรกษาคอ การกนยาไทรอยดฮอรโมน และการรกษาประคบประคองตามอาการเชน กนยาขบน าลดบวม

เมอเปนโรคคอพอก การรกษาคอ รกษาตามสาเหตของคอพอกเชน รกษาภาวะขาดไทรอยดฮอรโมน

เมอเปนโรคปมเนอตอมไทรอยด การรกษาคอ การรกษาตามสาเหตเชน รกษาภาวะไทรอยดท างานเกน

เมอเปนเนองอกตอมไทรอยด การรกษาคอ กนยาไทรอยดฮอรโมน แตเมอกอนโตขนหรอ กอนไมยบหลงกนยา การรกษาคอ การผาตดกอนเนอหรอการผาตดตอมไทรอยด เมอเปนโรคมะเรงตอมไทรอยด การรกษาคอ การผาตดตอมไทรอยด และอาจรวมกบการกนยาน าแรรงสไอโอดนการฉายรงสรกษาหรอยาเคมบ าบด โรคของตอมไทรอยดรนแรงไหม ? โดยทวไปโรคของตอมไทรอยดเปนโรคไมรนแรง รกษาไดเสมอ ซงรวมทงโรคมะเรงตอมไทรอยด ยกเวนโรคมะเรงชนดมการแบงตวของเซลลมะเรงสงมาก ( Anaplastic หรอ Undifferentiated) เทานน

ดแลตนเองอยางไร? ควรพบแพทยเมอไร ? เมอมอาการผดปกตดงกลาวหรอสงเกตเหนมกอนเนอผดปกตในบรเวณตอมไทรอยด หรอล าคอ ควรรบพบแพทยเสมอภายใน 1 - 2 สปดาหเพอการวนจฉยและการรกษาแตเนนๆ ซงจะชวยใหการรกษาไดผลดกวา ใชเวลารกษาและเสยคาใชจายในการรกษานอยกวาการรกษาในระยะทเปนโรคเรอรงหรอเปนโรคมะเรงในระยะลกลาม ปองกนโรคของตอมไทรอยดไดอยางไร ? โดยทวไปโรคของตอมไทรอยดมกไมทราบสาเหตทชดเจน ยกเวนโรคคอพอกจากขาดไอโอดนและโรคตอมไทรอยดอกเสบจากการตดเชอ ดงนนการปองกนคอ การกนอาหารทมไอ โอดนอยางเพยงพอเชน อาหารทะเล น าปลาจากปลาทะเล เกลอทะเล แตไมควรกนอาหารเคมจดเพราะจะเปนปจจยเสยงตอโรคความดนโลหตสงและโรคไตเรอรง นอกจากนนคอ การรกษาสขอนามยพนฐาน (สขบญญตแหงชาต) เพอใหสขภาพรางกายแขงแรงและเพอลดโอกาสตดเชอตางๆ ดงนนจงควรกนอาหารทมไอโอดนแตพอด ไมกนอาหารทขาดไอโอดนหรออา หารทมไอโอดนสงอยางตอเนอง รวมทงการกนไอโอดนเสรมอาหารในรปของวตามนควรปรกษาแพทยพยาบาลหรอเภสชกร กอนเสมอ

ตอมไทรอยด

จดท าโดย นาย ปวรศร อปนโน เลขท 1 น.ส. พรกนก ป าส าล เลขท 2 น.ส. ปานธดา ค ามาลย เลขท 8 น.ส. ณฐกานต แพทยสวรรณ เลขท 15 น.ส. สราวรรณ จนทรหอม เลขท 27 นาย ธรศานต สนใจ เลขท 35 นกเรยนชนมธยมศกษาปท 6/14

เสนอ คณคร นนทตา รตนธรรม

ภาคเรยนท 2 ปการศกษา 2558

โรงเรยนยพราชวทยาลย

(Thyroid gland)

ตอมไทรอยดเปนตอมไรทอซงอยบรเวณล าคอ

อยดานหนาของกลองเสยง ตดกบฐานของคอหอย เปนตอมไรทอทมขนาดใหญทสด ในคนปกตมน าหนกประมาณ 25 กรม แบงออกเปน 2 พและเชอมกนตรงกลาง ดวยสวนทเรยกวาคอคอดหรออสมส (isthmus) ตอมไทรอยด สรางฮอรโมน ทสามารถดงไอโอดนจากกระแสเลอดเขาสเซลลได ตอมไทรอยด จะประกอบดวยถงหมทเปนเนอเยอเกยวพน เรยกวา ไทรอยดฟอลลเคล (thyroid follicle) ซงเปนทสรางและหลงฮอรโมน ไทรอกซน ( thyroxine ) ซงมไอโอดนเปนสวนประกอบ แลวเกบไวในของเหลว ทอยตรงกลางเรยกวา คอลลอยด (colloid cell)

นอกจากนนในตอมไทรอยด ยงพบกลมเซลลทเรยกวา เซลลซ (C-cell) หรอ เซลลพาราฟอลลคลาร ( parafollicular cell ) เปนเซลลทแทรกอย ในระหวางไทรอยดฟอลลเคลของตอมไทรอยดซงสราง ฮอรโมนแคลซโทนน ( calcitonin )

ต าแหนงของตอม ไทรอยด ทบรเวณล าคอแบงออกเปน 2 พ ซายและขวาเชอมตอกนดวย อสมท

Thyroid disease หนาทของตอมไทรอยด ตอมไทรอยดเปนตอมขนาดเลกทมรปรางเหมอนผเสออยทคอใตลกกระเดอกมขนาดยาว4 ซม.กวาง 1-2 ซม. ท าหนาทสรางฮอรโมน ซงท าหนาทควบคมการเผาผลาญพลงงานของรางกาย อณหภมของรางกาย ความแขงแรงของกลามเนอ ระดบไขมนในเลอด รวมทงอารมณและความรสก

ปกตตอมไทรอยดจะหลงฮอรโมนออกมาในปรมาณทเหมาะสม ฮอรโมนทส าคญคอ Tetraiodothyronine ( thyroxin หรอ T4) และ Triiodothyronine (T3) โดยฮอรโมนนจะมธาตไอโอดนเปนสวนประกอบทส าคญ ถาฮอรโมนหลงนอยไปเรยก Hypothyroid รางกายจะเผาผลาญนอยลง แตถาฮอรโมนหลงมากรางกายจะเผาผลาญมากท าใหน าหนกลดเรยก Hyperthyroid

ตอมไทรอยดอกเสบ อาจแบงเปนหลายชนด ซงมสาเหต และอาการทแตก ตางกน ทพบไดบอย เชน 1. ตอมไทรอยดอกเสบจากไวรส เกดจากการตดเชอไวรส ซงมอยหลายชนด (รวมทงเชอไวรสคางทม) มกพบในคนอาย 20-40 ปและพบในผหญงมากกวาผชาย 2. ตอมไทรอยดอกเสบเรอรงจากออโตอมมน (Autoimmune thyroiditis/Hashimoto's thyroiditis) เกดจากปฏกรยาภมแพตอตวเองพบมากในผหญงทกวย อาจมประวตวามพอแมพนองเปนโรคนดวย 3. ตอมไทรอยดอกแสบชนดไมทราบสาเหต ซงพบไดนอยมากมกพบในผหญงวยกลางคน