CP konferanse 2009
INTENSIV BEHANDLING ETTER
MULTILEVEL OPERASJON
• Spesialsykehuset for rehabilitering, Stavern
• En del av Oslo Universitetssykehus HF frem til 01.07.09
• Etter 01.07.09 underlagt Sykehuset I Vestfold.
Erfaring fra multilevel operasjon ved SSR
• Barn og unge under 18 år hvor formålet er å bevare og bedre gangfunksjon
• Startet høsten 2003
• Ca. 70 pasienter fordelt på ca. 140 opphold
Forløpet og SSR Stavern’s rolle
GanganalyseBarneneurologisk avd.
Operasjon
1. post-operative uke
Rikshospitalet Hjemme?
2. - 6. uke postoperativt,
1 uke Barneneurologisk avd. 4 uker SSR Stavern3 mnd. postoperativt
Kontroll Rikshospitalet
6 mnd postoperativt2 ukers oppfølgingsopphold
SSR Stavern
1 år. Ganganalyse Rikshospitalet Aktivitetsuke SSR Stavern
Forløpet ved SSR• Førstegangsopphold 4 uker
• Oppfølgingsopphold 2 uker. 6-8 mnd postoperativt
• Aktivitetsuke 1 uke
• Startet med 1 barn/ungdom. I dag 3 innlagt til enhver tid.2 nyoperert og 1 oppfølgingsopphold.
Tverrfaglig team
Tverrfaglig team bestående av:
fysioterapeut ergoterapeut idrettspedagog sykepleierhjelpepleier
legeaktivitørlærer
Sosionom og ortopediingeniør ved behov.
Innhold
• 2-4 økter pr. dag• Individuell trening
– Inne (på rom, sal, benk, trapp osv.)– Ute (plen, strand, skog, vann osv.)– Basseng
• Aktivitet i gruppe
• Skole
Type trening
Funksjonsvurdering/status• Forflytningstrening • Tøyninger• Bevegelighetstrening• Styrketrening• Ståtrening• Gåtrening• Aktiviteter• ADL (ortoser, sko osv.)
Viktige faktorer i intensiv trening etter multilevel operasjon
• Riktig mengde trening• Riktig progresjon• Finne rett motivasjon• Variasjon• Trygging i forhold til ny situasjon• Videreformidling til lokale instanser• Foreldreomsorg
• Riktig mengde trening
• Riktig progresjon
• Finne rett motivasjon
• Variasjon
• Trygging i forhold til ny situasjon
• Videreformidling til lokale instanser
• Foreldreomsorg
• Veldig viktig med informasjonsmøte før denne operasjonen. Alle fagpersoner informerer om sin rolle
• Veldig viktig med tverrfaglig team. Samme mål, men ulik innfallsvinkel
• Viktig med førstegangsopphold OG oppfølgingsopphold. Ved 6-8 mnd. mange spørsmål. (Ortoser, mengde osv.)
• Stort spenn for hvilken innfallsvinkel man velger ut fra alder, funksjonsnivå og kognitivt nivå.
Viktig med lokal forankring
GanganalyseBarneneurologisk avd.
Operasjon
1. post-operative uke
Rikshospitalet Hjemme?
2. - 6. uke postoperativt,
1 uke Barneneurologisk avd. 4 uker SSR Stavern3 mnd. postoperativt
Kontroll Rikshospitalet
6 mnd postoperativt2 ukers oppfølgingsopphold
SSR Stavern
1 år. Ganganalyse Rikshospitalet Aktivitetsuke SSR Stavern
Viktig med lokal forankring
Ganganalyse
Barneneurologisk avd.
Operasjon
1.postoperative uke
Rikshospitalet
Lokalt
2. - 6. uke postoperativt,
1 uke Barneneurologisk avd.
4 uker SS
R S
tavern
3 mnd. postoperativt
Kontroll R
ikshospitalet
6 mnd postoperativt
2 ukers oppfølgingsopphold
SS
R S
tavern
1 år. Ganganalyse
Rikshospitalet
Aktivitetsuke SSR Stavern
Lokalt
Lokalt
Lokalt
Konklusjon
Utrolig treningsvilje og tilpasningsevne
TAKK FOR MEG
Recommended