Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
RANCANGAN PENELITIANRANCANGAN PENELITIANDI BIDANG KESEHATANDI BIDANG KESEHATAN
DibyoDibyo [email protected]@gadjahmada.edu
MagisterMagister EpidemiologiEpidemiologi LapanganLapangan(Field Epidemiology Training Program (Field Epidemiology Training Program -- FETP)FETP)
UniversitasUniversitas GadjahGadjah MadaMada
MinatMinat UtamaUtamaEpidemiologiEpidemiologi LapanganLapangan
Program Program StudiStudi IlmuIlmu KesehatanKesehatan MasyarakatMasyarakatProgram Program PascasarjanaPascasarjana FakultasFakultas KedokteranKedokteran
UniversitasUniversitas GadjahGadjah MadaMada
EpidemiologiEpidemiologiEpidemiology is the Epidemiology is the studystudy of the of the distributiondistribution and and determinantsdeterminants of of healthhealth--related states or eventsrelated states or events in in specified populations specified populations to provide accurate and useful to provide accurate and useful information for public health decisioninformation for public health decision--making and making and actionaction..
Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari distribusi distribusi dandan determinan keadaandeterminan keadaan--keadaan yang berkaitan keadaan yang berkaitan dengan kesehatan dengan kesehatan pada pada populasi populasi tertentutertentu untuk untuk memberikan informasi yang akurat memberikan informasi yang akurat dandan berguna dalam berguna dalam pengambilanpengambilan kebijakankebijakan dandan tindakan kesehatan tindakan kesehatan masyarakatmasyarakat..
Epi : on or aboveEpi : on or aboveDemos : peopleDemos : peopleLogos : study of (science)Logos : study of (science)
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
EPIDEMIOLOGI
AdalahAdalah suatusuatu studistudi yang yang membicarakanmembicarakan tentangtentang distribusidistribusidandan determinandeterminan suatusuatu penyakitpenyakit
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
Tujuan PenelitianEpidemiologi
1.Menggambarkan status 1.Menggambarkan status kesehatankesehatan suatusuatupopulasipopulasi..
2. 2. MenggambarkanMenggambarkan distribusidistribusi suatusuatupenyakitpenyakit..
3. 3. MenentukanMenentukan penyebabpenyebab daridari suatusuatupenyakitpenyakit..
4. 4. MenetapkanMenetapkan jenisjenis / / usahausaha pencegahanpencegahandandan / / atauatau pengobatanpengobatan untukuntuk mengontrolmengontrolterjadinyaterjadinya penyakitpenyakit..
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
Alasan membicarakanrancangan studi epidemiologi
1. 1. MemahamiMemahami keterbatasanketerbatasan setiapsetiap disaindisainpenelitianpenelitian..
2. 2. MemilihMemilih disaindisain yang yang cocokcocok ((tujuantujuan, , resoucesresouces, , dsbdsb.).)
3. 3. MenghindariMenghindari kesalahankesalahan ((kesalahankesalahan disaindisaintidaktidak dapatdapat diperbaikidiperbaiki padapada tahaptahapselanjutnyaselanjutnya).).
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
Rancangan Penelitian
DeskriptifDeskriptif1. 1. ObservasionalObservasional CohortCohort
AnalitikAnalitik CaseCase--controlcontrolCrosCrosss--sectionalsectional
Quasi Experimental Quasi Experimental 2. 2. ExperimentalExperimental
True Experimental / RCTTrue Experimental / RCT
PenelitianPenelitian Epidemiologi Epidemiologi DeskriptifDeskriptif
1. 1. HanyaHanya adaada 1 kelompok 1 kelompok studistudi..2. 2. MengukurMengukur insidensiinsidensi atau atau prevalensiprevalensi3. 3. MenggambarkanMenggambarkan distribusi penyakit distribusi penyakit
menurutmenurut variabelvariabel tempat, tempat, orangorang dandan waktu.waktu.4. Tidak 4. Tidak adaada kesimpulankesimpulan tentang tentang hubunganhubungan
antaraantara exposureexposure dandan outcomeoutcome..5. Informasi yang diperoleh dapat 5. Informasi yang diperoleh dapat
mengarahkanmengarahkan suatu suatu exposureexposure dengan dengan outcomeoutcome tertentutertentu..
6. 6. PenyajianPenyajian dilakukandilakukan dengan dengan grafikgrafik, , tabeltabel, , spotspot--map, map, dsbdsb..
7. Sampling / 7. Sampling / sampelsampel size :size :a. dichotomousa. dichotomous
Z Z αα/2 /2 22. p . q. p . q
n = n = dd22
b. continuousb. continuousZ Z αα/2 /2
22. . ττ22
n = n = dd22
ContohContoh ::
1. 1. KasusKasus diarediare di di KecamatanKecamatan ManyaranManyaran, , KabupatenKabupaten WonogiriWonogiri..
2. 2. PrevalensiPrevalensi BBLR (BBLR (BayiBayi BeratBerat LahirLahir RendahRendah) di ) di KabupatenKabupaten MagelangMagelang..
3. 3. DistribusiDistribusi kematiankematian akibatakibat gempagempa didiKabupatenKabupaten BantulBantul PropinsiPropinsi DIY DIY TahunTahun 2006.2006.
4. 4. InsidensiInsidensi penyakitpenyakit DBD DBD didi KabupatenKabupaten SlemanSlemanPropinsiPropinsi DaerahDaerah IstimewaIstimewa JogjakartaJogjakarta..
78102267827211213131226230KRETEK
8783253867999734216232SANDEN
768419809196679333080422758PUNDONG
75761818690234227425548SRANDAKAN
9933233910135658743262607100BAMBANG LIPURO
13948475222799566456850318748IMOGIRI
12147417812795296648561112933PANDAK
139693138146301135650483830223JETIS
96802825947713773683618581DLINGO
14063307215347470859309247239BANTUL
109123042118998139343775194855PLERET
72192394605412283053836131PAJANGAN
24857448322781828176811462350SEWON
10241459413450551438403243705PIYUNGAN
15736339018393179079496571035KASIHAN
175604336212415557802092361009BANGUNTAPAN
95812586663424344759349SEDAYU
KKGAKINRMHRUSAKPDDKMENINGGALLUKAKECAMATAN
29,0313,550,837,35KRETEK
28,901,430,060,94SANDEN
25,7773,8712,7622,91PUNDONG
24,004,960,181,75SRANDAKAN
23,5564,9914,032,31BAMBANG LIPURO
34,0724,845,5913,16IMOGIRI
34,4023,182,3119,21PANDAK
22,4677,6216,444,42JETIS
29,1814,530,4915,77DLINGO
21,8430,684,164,03BANTUL
27,8868,4015,10141,23PLERET
33,1620,281,184,29PAJANGAN
18,0436,356,014,56SEWON
44,8641,006,3318,36PIYUNGAN
21,549,730,7213,02KASIHAN
24,6926,162,9412,58BANGUNTAPAN
26,993,660,071,09SEDAYU
% GAKIN% RUSAKMENINGGAL/1000LUKA/1000KECAMATAN
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
STUDI ANALITIK
1. 1. PenelitianPenelitian CohortCohort2. 2. PenelitianPenelitian Case ControlCase Control3. 3. PenelitianPenelitian Cross SectionalCross Sectional
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
STUDI CROSS SECTIONAL
Adalah studi dimana pengukuran terhaAdalah studi dimana pengukuran terha--dap variabel pengaruh dan terpengaruh dap variabel pengaruh dan terpengaruh dilakukan pada titik waktu yang samadilakukan pada titik waktu yang sama
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
STUDI ANALITIK
KOHORTKOHORTKEMUNGKINAN EFEKKEMUNGKINAN EFEKKAUSA/EXPOSURE ATAUKAUSA/EXPOSURE ATAU(FAKTOR RESIKO) OUTCOME(FAKTOR RESIKO) OUTCOME
CASECASE--CONTROLCONTROL
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
STUDI KOHORTSakitSakit
TerpaparTerpaparTidakTidak sakitsakit
PopulasiPopulasiSakitSakit
TidakTidak terpaparterpaparTidakTidak sakitsakit
KelompokKelompok studistudi OutcomeOutcomeSekarangSekarang MasaMasa datangdatang
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
COHORT
Yang Yang dihitungdihitung adalahadalah perbandinganperbandingan resikoresiko menjadimenjadisakitsakit antaraantara kelompokkelompok terpaparterpapar dengandengan kelompokkelompoktaktak terpaparterpapar. . DisebutDisebut : : Relative RiskRelative Risk atauatau Risk RatioRisk Ratio ((RRRR))
InsidensInsidens didi kelompokkelompok terpaparterpaparRR = RR =
IndidensIndidens didi kelompokkelompok taktak terpaparterpapar
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KeuntunganKeuntungan studistudi kohortkohort
1. 1. BebasBebas bias bias seleksiseleksi dandan recall bias.recall bias.2. Outcome 2. Outcome tidaktidak mempengaruhimempengaruhi seleksiseleksi..3. 3. DapatDapat dipelajaridipelajari sejumlahsejumlah efekefek secarasecara
serentakserentak. .
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KerugianKerugian studistudi kohortkohort
1.1. RelatifRelatif mahalmahal..2.2. FollowFollow--up up jangkajangka lama.lama.3.3. Extraneous Extraneous variabelvariabel kadangkadang sukarsukar
dikontroldikontrol..4.4. UkuranUkuran sampelsampel sangatsangat besarbesar untukuntuk
penyakitpenyakit yang yang jarangjarang..
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
CASE-CONTROL
TerpaparTerpaparKasusKasus
TidakTidak terpaparterpaparTerpaparTerpapar
KontrolKontrolTidakTidak terpaparterpaparMasaMasa lampaulampau SekarangSekarang
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
Case Control
DalamDalam casecase--control, RR control, RR tidaktidak bisabisadihitungdihitung, , karenakarena kelompokkelompok terpaparterpapardandan taktak terpaparterpapar tidaktidak mewakilimewakilipopulasipopulasi..
DilakukanDilakukan pendekatanpendekatan dengandenganmengukurmengukur ODDSODDS--RATIO (OR)RATIO (OR)
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
ODDS RATIO
BilaBila p = p = probabilitasprobabilitas terjadinyaterjadinya suatusuatu eventeventq = q = probabilitasprobabilitas tidaktidak terjadinyaterjadinya suatusuatu eventevent
makamaka : p / q : p / q disebutdisebut ODDSODDS
BilaBila p p sangatsangat kecilkecil makamaka : p / q = p: p / q = pBilaBila pp11 sangatsangat kecilkecil makamaka : OR ~ RR: OR ~ RR
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
ContohContoh ::Hill (1965) Hill (1965) melakukanmelakukan penelitianpenelitian kohortkohort untukuntukmengukurmengukur resikoresiko kematiankematian dokterdokter yang yang merokokmerokok (25 (25 batangbatang atauatau lebihlebih perhariperhari) ) dibandingdibanding merekamereka yang yang tidaktidak merokokmerokok. . HasilnyaHasilnya sbbsbb ::
KelompokKelompok Death rate per Death rate per tahuntahunSmokers 227 per 100.000Smokers 227 per 100.000NonNon--smokers 7 per 100.000smokers 7 per 100.000
BerapaBerapa RR RR dandan OR ?OR ?
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSKASUS1. 1. PenetapanPenetapan kriteriakriteria diagnosis.diagnosis.2. 2. KriteriaKriteria pemasukanpemasukan ((eligibility criteriaeligibility criteria) )
untukuntuk seleksiseleksi individuindividu keke dalamdalam studistudi..
KONTROLKONTROL1. 1. TidakTidak mengalamimengalami penyakitpenyakit yang yang ditelitiditeliti..2. 2. ComparableComparable dengandengan kelompokkelompok kasuskasus..
SAMPLINGSAMPLING1. 1. CasesCases adalahadalah ((secarasecara praktispraktis) ) semuasemua
casescases yang yang ditemuiditemui..2. 2. KontrolKontrol yang yang benarbenar--benarbenar disamplingdisampling..
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KalauKalau RR RR dandan OR OR sudahsudah dihitungdihitung,,lalulalu bagaimanabagaimana kesimpulannyakesimpulannya ??
RR RR dandan OR OR menunjukkanmenunjukkan magnitudemagnitude daridari assosiasiassosiasi..RR RR dandan OR OR harusharus diujidiuji kemaknaannyakemaknaannya dengandengan
HH00 : RR / OR = 1 : RR / OR = 1 JenisJenis ujiuji : 1. Chi: 1. Chi--square (Xsquare (X22) test) test
2. X2. X22 MantelMantel--HaenzelHaenzel3. Confidence interval :3. Confidence interval :
a. a. MetodeMetode WoolfWoolf
b. b. MetodeMetode CornfieldCornfield
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
SAMPLE SIZE
n =n =2. p .q ( Z2. p .q ( Zαα/2/2 + + ZZββ ))22
( p( p11 -- pp00 ))22
pp00 = = proporsiproporsi kelompokkelompok kontrolkontrol yang yang terpaparterpaparpp11 = = proporsiproporsi kelompokkelompok kasuskasus yang yang terpaparterpapar
pp11 ==pp00. R. R
[ 1 + p[ 1 + p00 ( R ( R -- 1) ]1) ]p = 1/2 (pp = 1/2 (p00 + p+ p11 ))α α = = tingkattingkat signifikansisignifikansi1 1 -- β β = = kekuatankekuatan ujiuji
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSKASUS1. 1. PenetapanPenetapan kriteriakriteria diagnosis.diagnosis.2. 2. KriteriaKriteria pemasukanpemasukan ((eligibility criteriaeligibility criteria) )
untukuntuk seleksiseleksi individuindividu keke dalamdalam studistudi..
KONTROLKONTROL1. 1. TidakTidak mengalamimengalami penyakitpenyakit yang yang ditelitiditeliti..2. 2. ComparableComparable dengandengan kelompokkelompok kasuskasus..
SAMPLINGSAMPLING1. 1. CasesCases adalahadalah ((secarasecara praktispraktis) ) semuasemua
casescases yang yang ditemuiditemui..2. 2. KontrolKontrol yang yang benarbenar--benarbenar disamplingdisampling..
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSSuatuSuatu penelitianpenelitian epidemiologiepidemiologi dilakukandilakukan untukuntuk meme--ngetahuingetahui faktorfaktor--faktorfaktor risikorisiko terjadinyaterjadinya penyakitpenyakitDBD. DBD. SalahSalah satusatu faktorfaktor yang yang ditelitiditeliti adalahadalah penggupenggu--naannaan insektisidainsektisida ((obatobat nyamuknyamuk semprotsemprot) ) didi dalamdalamrumahrumah padapada siangsiang harihari. . SeratusSeratus orangorang penderitapenderita DBD DBD dandan 100 100 subyeksubyek sehatsehat diambildiambil sebagaisebagai kasuskasus dandankontrolkontrol. Dari . Dari wawancarawawancara, , diketahuidiketahui bahwabahwa padapadakelompokkelompok kasuskasus, 55 , 55 keluargakeluarga terbiasaterbiasa menggunakanmenggunakaninsektisidainsektisida didi siangsiang harihari, , sedangkansedangkan sedangkansedangkan padapadakelompokkelompok kontrolkontrol tercatattercatat 72 72 keluargakeluarga menggunakanmenggunakaninsektisidainsektisida didi siangsiang harihari..BagaimanaBagaimana kesimpulankesimpulan penelitianpenelitian iniini ? ?
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSSuatuSuatu penelitianpenelitian casecase--control control dilakukandilakukan untukuntuk mengukurmengukur
resikoresiko kurangnyakurangnya diet diet kalsiumkalsium ibuibu padapada masamasakehamilankehamilan dengandengan terjadinyaterjadinya cleft palatecleft palate padapada anakanak..
Dari 71 Dari 71 kasuskasus cleft palatecleft palate yang yang dikumpulkandikumpulkan, 27 , 27 diantadianta--ranyaranya, , mengalamimengalami intake intake kalsiumkalsium rendahrendah padapada masamasakehamilankehamilan. . PadaPada kelompokkelompok kontrolkontrol, , daridari 300 300 subyeksubyek, , 53 53 diantaranyadiantaranya melaporkanmelaporkan mengalamimengalami diet diet rendahrendahkalsiumkalsium padapada masamasa kehamilankehamilan..
BagaimanaBagaimana kesimpulankesimpulan penelitipeneliti ??
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSSuatuSuatu penelitianpenelitian casecase--control control dilakukandilakukan untukuntuk
mengukurmengukur resikoresiko tingginyatingginya kadarkadar katecholaminekatecholamineserum serum terhadapterhadap terjadinyaterjadinya penyakitpenyakit jantungjantungkoronerkoroner. .
Dari 71 Dari 71 kasuskasus yang yang dikumpulkandikumpulkan, 27 , 27 diantaranyadiantaranyamempunyaimempunyai kadarkadar katecholaminekatecholamine tinggitinggi..
PadaPada kelompokkelompok kontrolkontrol, , daridari 538 538 subyeksubyek, 95 , 95 diantaranyadiantaranya menunjukkanmenunjukkan kadarkadar katecholaminekatecholaminetinggitinggi..
BagaimanaBagaimana kesimpulankesimpulan penelitipeneliti ??
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSSuatuSuatu penelitianpenelitian epidemiologiepidemiologi dilakukandilakukan untukuntuk
mengetahuimengetahui apakahapakah konsumsikonsumsi alkoholalkohol merupakanmerupakanfaktorfaktor resikoresiko terjadinyaterjadinya infarkinfark miokardiummiokardium (MI).(MI).
SeratusSeratus orangorang penderitapenderita MI MI dandan 100 100 subyeksubyek sehatsehatdiambildiambil sebagaisebagai kasuskasus dandan kontrolkontrol. .
Dari Dari wawancarawawancara, , diketahuidiketahui bahwabahwa 71 71 orangorangpenderitapenderita MI MI adalahadalah peminumpeminum alkoholalkohol, , sedangkansedangkanpadapada kelompokkelompok kontrolkontrol tercatattercatat 52 52 orangorang adalahadalahpeminumpeminum alkoholalkohol..
HitungHitung : 1. OR: 1. OR2. X2. X22
MHMH
3. Interval confidence3. Interval confidence
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
KASUSSebuahSebuah penelitianpenelitian casecase--control control dilakukandilakukan untukuntuk
mengetahuimengetahui apakahapakah pemakaianpemakaian pilpil--KB KB merupakanmerupakanfaktorfaktor resikoresiko terjadinyaterjadinya infarkinfark miokardiummiokardium..
Dari Dari penelitianpenelitian iniini diambildiambil sampelsampel kasuskasus sebanyaksebanyak350 350 orangorang dandan kontrolkontrol sebanyaksebanyak 700 700 orangorang. Dari . Dari wawancarawawancara diketahuidiketahui bahwabahwa 41 41 orangorang daridarikelompokkelompok kasuskasus dandan 29 29 orangorang daridari kelompokkelompokkontrolkontrol telahtelah menggunakanmenggunakan pilpil KB.KB.
BagaimanaBagaimana kesimpulankesimpulan penelitipeneliti ??
PENELITIAN PENELITIAN EKSPERIMENTALEKSPERIMENTAL
AdalahAdalah suatusuatu penelitianpenelitian didi manamanapenelitipeneliti mempunyaimempunyai otoritasotoritas untukuntukmemanipulasimemanipulasi berbagaiberbagai tingkattingkatvariabelvariabel independenindependen tertentutertentu..
PENELITIAN PENELITIAN EKSPERIMENTALEKSPERIMENTAL
AdalahAdalah suatusuatu penelitianpenelitian didi manamanapenelitipeneliti mempunyaimempunyai otoritasotoritas untukuntukmengalokasimengalokasi subyeksubyek keke dalamdalamkelompokkelompok--kelompokkelompok studistudi secarasecaraacakacak..
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
PenelitianPenelitian eksperimentaleksperimental
1. 1. TidakTidak etisetis bilabila dilakukandilakukan untukuntuk mengkajimengkajipenyebabpenyebab penyakitpenyakit padapada subjeksubjek manusiamanusia..
2. 2. PadaPada subjeksubjek manusiamanusia bertujuanbertujuan untukuntuk ::a. a. Preventif/ProfilaktikPreventif/Profilaktikb. b. PromotifPromotifc. c. TerapeutikTerapeutik
KELOMPOK PERLAKUANKELOMPOK PERLAKUANkelompokkelompok yang yang dikenaidikenai intervensiintervensi yang yang diselidikidiselidiki efektivitasnyaefektivitasnyaintervensiintervensi bisabisa tunggaltunggal atauatau kombinasikombinasi
KELOMPOK PEMBANDINGKELOMPOK PEMBANDINGtidaktidak dikenaidikenai intervensiintervensi yang yang diselidikidiselidikiefektivitasnyaefektivitasnyabukanbukan berartiberarti tanpatanpa perlakuanperlakuan
KEUNTUNGANKEUNTUNGAN1. 1. MerupakanMerupakan disaindisain terbaikterbaik untukuntuk
mengendalikanmengendalikan/ / menyeimbangkanmenyeimbangkan(balancing) confounding variables(balancing) confounding variables..
2. 2. ValiditasValiditas internal internal tinggitinggi..3. 3. DisainDisain iniini mempunyaimempunyai pembandingpembanding yang yang
bersamaanbersamaan waktuwaktu ((concurrentconcurrent). ). JadiJadiintervensiintervensi luarluar tidaktidak mempengaruhimempengaruhi hasilhasilakhirakhir..
4. 4. AnalisisAnalisis mudahmudah..
KERUGIANKERUGIAN1. 1. RancangannyaRancangannya komplekskompleks..2. 2. KadangKadang--kadangkadang tidaktidak etisetis..3. 3. PopulasiPopulasi studistudi dapatdapat berbedaberbeda dengandengan
populasipopulasi target / target / sasaransasaran..4. 4. ValiditasValiditas eksternaleksternal rendahrendah..5. 5. Double blindingDouble blinding sulitsulit dilakukandilakukan..
JenisJenis DisainDisain EksperimenEksperimen yang yang SeringSeringDipergunakanDipergunakan ::1. 1. RancanganRancangan RambangRambang LugasLugas
(Completely Randomized Design)(Completely Randomized Design)2. 2. RancanganRancangan SamaSama SubyekSubyek
(Within Subject Design)(Within Subject Design)3. 3. RancanganRancangan FaktorialFaktorial
(Factorial Design)(Factorial Design)4. 4. RancanganRancangan PolaPola SilangSilang
(Cross(Cross--Over Design)Over Design)5. 5. RancanganRancangan BlokBlok TakTak LengkapLengkap BerimbangBerimbang
(Balanced Incomplete Block Design)(Balanced Incomplete Block Design)
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
RANCANGAN QUASI EKSPERIMENTAL
(EKSPERIMENTAL SEMU)1. One1. One--Shot Case Study.Shot Case Study.2. One2. One--Group PretestGroup Pretest--Posttest Design.Posttest Design.3. Randomized Solomon Four3. Randomized Solomon Four--Group Group
Design.Design.4. Non4. Non--Randomized ControlRandomized Control--Group Group
PretestPretest--Posttest Design.Posttest Design.
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
ONE-SHOT CASE STUDY
TTXX OO11
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
ONE-GROUP PRETEST-POSTTEST DESIGN
OO11 TTXX OO22
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
SOLOMONFOUR-GROUP DESIGN
OO11 TTXX OO22
OO11 OO22
TTXX OO11
OO11
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
NON-RANDOMIZED CONTROL-GROUP
PRETEST-POSTTEST DESIGN
OO11 TTXX OO22
OO11 OO22
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
FaktorFaktor -- faktorfaktor yang yang mengganggumenggangguvaliditasvaliditas internal :internal :
1.1. HistoryHistory2. 2. MaturasiMaturasi3. Testing3. Testing4. 4. InstrumentasiInstrumentasi5. 5. SeleksiSeleksi6. 6. MortalitasMortalitas EksperimentalEksperimental
Magister Epidemiologi Lapangan Magister Epidemiologi Lapangan --Universitas Gadjah MadaUniversitas Gadjah Mada
GangguanGangguan terhadapterhadap validitasvaliditaseksternaleksternal ::1. 1. InteraksiInteraksi antaraantara efekefek seleksiseleksi dandan
variabelvariabel eksperimentaleksperimental2. 2. EfekEfek reaktifreaktif terhadapterhadap prepre--testtest3. 3. EfekEfek reaktifreaktif terhadapterhadap prosedurprosedur
eksperimentaleksperimental4. 4. InterferensiInterferensi perlakuanperlakuan gandaganda