REACCIONES DE FLOCULACIÓNVDRL Y PRR

Dra. Patricia Gómez Ruelas

Práctica #8

• 1906, Wasserman describió la prueba reacción de fijación del complemento (RFC).

• Composición del Ag: fosfolípido que con lecitina y colesterol cardiolipina

Pruebas inespecificasNo treponemicas o reaginicas.• VDRL (Veneral-Desease Research Laboratory)• RPR (rapid plasm reagin)

• Sensibilidad• Economía

• No aparatos sofisticados• Rápidos

Resultados Falsos positivos: •LES, AR, •Malaria•Mononucleosis infecciosa•Linfogranuloma venéreo•Fiebre tifoidea•Neumonía atípica/ neumococica•Hepatitis infecciosa

ventajas Limitaciones

Pruebas EspecíficasTreponemicas; detectan Acs específicos antitreponema

del tipo IgG e IgM.• TPI (Inmovilización del Treponema pallidum)• FTA-ABS ( prueba de Acs fluorescentes)• MHA-TP (Microaglutinación de Treponema pallidum)

•Alta sensibilidad & especificidad.•Se utilizan para diferenciar falsos positivos de las verdaderas reacciones sifilíticas.

•Costos elevados.•Equipo y reactivos complejos•Falsos positivos en enfermedades de la colagena.

ventajas Limitaciones

RPR• Es el nombre genérico para los Ags elaborados por adición de cloruro de

colina al Ag VDRL.• Partículas de carbón con la propiedad de coaglutinar con combinación

de anticuerpo-partícula lipídica y mostrarlo macroscopicamente.

POSITIVO: Aglutinación franca.NEGATIVO: No aglutinación

•Paciente en ayunas•No haber ingerido bebidas alcoholicas en menos de 24 hrs.Requisitos

ProcedimientoObtener el suero problema o plasma

de sangre venosa.

Con un capilar se depositan 2 gotas de suero o placas en una de las excavaciones de la placa.

Agregar una gota de antígeno RPR con la ayuda de una jeringa con aguja calibrada.

Oscilar suavemente la placa durante 8 minutos.

Leer y observar si existe aglutinación de las partículas de carbón.

Factores a tomar en cuenta…

Habilidad del paciente para producir reaginas antitreponémicas.Estadio de la enfermedad.Terapia antimicrobiana previaPruebas utilizadas en el diagnosticoReacciones biológicas falsas y positivas.

GRACIAS