الغذاء وأمراض القلب واألوعة الدموة

يوسف محمد الشريك. د. أ

خبير في الغذاء والتغذية

أمراض شران القلب التاج

(CHD) Coronary heart disease باالنقباض القلب عضلة تقوم •

وحتى اإلنسان حاة طلة واالنبساط.ولد أن قبل

للا الدموة الدورة ف الدم دفع •.والقظة النوم ف ونهاراا

من دابم مورد تأمن من فلبد ولهذا • .الجبار العمل بهذا لتقوم لتغذتها الدم

تخرج شران طرق عن ذلك وتم• للقلب وتذهب ،مباشرة األورطى من هنا ومن) تاج شكل على أعله من

.(التسمة جاءت

ف التاجة الشران تتفرع• إلى الدم لتوصل القلب عضلت

. أجزابه كل

قلل أو عوق ما حدث فإذا• هذه من تمر الت الدم كمة

القلب عضلة فإن الشران بشدة تتأثر

شران بمرض سمى ما وهو •التاجة القلب

هذه تصاب عندما ذلك وحدث• ترسب أو بالتصلب الشران ، فها والكولسترول الدهون

المصابن األشخاص أن وجد• الكولسترول نسبة بإرتفاع

منخفضة البروتنة والدهون لإلصابة عرضه أكثر الكثافة

والشران القلب بأمراض. التاجة

البروتنة الدهون تتراكم حث• الكالسوم وعنصر استر والكولسترول

.التاجة للشران الداخلة الطبقات على

الدهون بتجمع الترسبات هذه سمك وزداد• سبب مما الدموة والصفابح البروتنة

مر الذي الدم كمة وقلل ،الشران ضق بنقص) فتصاب القلب عضلة إل منها

(الدموة التروة

فروع الحد كامل انسداد حدث وربما• إلى الدم ورود توقف سبب مما ؛الشران

جزء فموت ،الفرع هذا غذه الذي الجزء احتشاء) سمى ما وهو القلب عضلة من

ف االنسداد حدث وهذا ،(القلب عضلة الذبحة سبب قدو ربس تاج شران

. القلبة ةتوالسك الصدرة

من الدم مصل ف الكولسترول ارتفاع وعتبر• القلب شران مرض حدوث عوامل اخطر

، التاج

الدم دهون جمع تركب ف دخل وهو• . النوعة كثافتها ف تختلف والت البروتنة

(LDL) الكثافة منخفضة البروتنة والدهون• الكولسترول على احتواء األنواع أكثر ه

.اإلنسان صحة على وأخطرها

شران مرض حدوث ف العوامل أهم وه•،التاج القلب

عهى مىجىدة بزوتىاث ه بىبزوتىاثنأبى•

مع زتبط انذي انمعقذ انذهى انبزوته سطح

غشاء خالل انبزوتىاث نىقم أو معىت اوزماث

انخهت

الثبات عدم خاصة له استر كولسترول•

مرتبط وهو الكولسترول من اكثر الماء ف

.الشران بتصلب

األحماض مه انفىسفاتت انذهىن تتكىن•

انفىسفىرك وحامض انمختهفت انذهىت

أساس مكىن وهى وتزوجىت وقاعذة

.انخهت ألغشت

كىنستزول بذون استز عبارة عه دهىن اونت تتزسب ف انشزاه •

.هاوتسبب ف انتهابات

مكونات الكولسترول الردئ

الت الكثافة عالة البروتنة الدهون بعكس• وإنقاص الكولسترول تقلل على تعمل

وبالتال الكثافة منخفضة البروتنة الدهون القلب شران مرض حدوث فرص تقلل

التاج

أهم العوامل الت تسبب ارتفاع نسبة الدهون ف الدم

الدهون أو الحوانة بالدهون غنة أغذة استهلك•

والكولسترول المشبعة الدهنة األحماض على المحتوة

النشاط وقلة الكسل حث من الخاملة الحاة أسلوب•

العضل

كون قد األقارب بن الظاهرة وانتشار األسري التارخ•

ونوعة والتقالد العادات بسبب أو الوراث العامل بسبب

.المستهلك الغذاء

%30 من بأكثر المثالة القمة عن الوزن زادة السمنة•

عن الدم مصل ف الدهون ارتفاع مدى معرفة ومكن•: طرق

200 من أعلى الدم مصل ف الكولسترول ارتفاع•.مصل مللتر 100/ ملجرام

من اقل إلى الكثافة عالة البروتنة الدهون انخفاض•.مصل مللتر 100/ملجرام 35

أعلى إلى الكثافة منخفضة البروتنة الدهون ارتفاع•. مصل مللتر 100/ملجرام 130 من

مستوى ف زادة تلوحظ السمنة وجود حالة وف• سمى إنزم نشاط بسبب أحاناا الثلثة الجلسراتLipoprotein لبز لبوبروتن Lipase بعد حتى

. الزابد الوزن من التخلص

أهم العوامل الت تساعد على حدوث أمراض

الشران والقلب

أهم العوامل الت تساعد على حدوث أمراض

الشران والقلب.عاماا 55التقدم ف العمر وخاصة بعد سن •

ارتفاع ضغط الدم•

التعرض للتدخن باالختار أو باإلكراه•

.اإلصابة بمرض السكر•

.من الوزن المثال% 30زادة الوزن بأكثر من •

انخفاض مستوى الدهون عالة الكثافة إلى أقل •. مللتر مصل 100/ ملجرام 35من

أكثر إلى الكثافة منخفضة الدهون مستوى زادة•. مصل مللتر 100/ملجرام130 من

ما نادراا السن هذه قبل : النساء عند الأس سن• والقلب الشران بأمراض النساء تصاب

،النساء بن حدوثه معدل زد الطمث انقطاع• إلى شر مما الرجال عند معدله مع لتساوى

حماة ف االستروجن لهرمون دور وجود.المرأة

فرص تقلل مكن االعتبار ف السابقة العوامل أخذ ومع•

األمراض بهذه اإلصابة

المحتوة وخصوصاا ،الحوانة الدهون استهلك بخفض•

. الكولسترول وعلى مشبعة دهنة أحماض على

ف الكثافة منخفضة البروتنة الدهون مستوى تعدل •

حالة ف مللتر 100 / ملجرام 130 من أقل إلى الدم

،المرض أعراض ظهور عدم

.الوقاة جانب إلى هذا•

النصابح الغذابة للوقاة والعلج من أمراض

القلب والشران

150 عن اللحوم استهلك زد أن جب ال• بضاء لحوماا كانت سواء ،الوم ف جرام

. حمراء أو

. بالكامل الحمراء اللحوم تجنب وفضل •

ف المربة الدهون من التخلص جب• الجلد من والتخلص ،الطبخ قبل اللحوم

الت والدهون الدواجن للحوم الخارج. الطبخ قبل وجدت إن ؛الجلد تحت

على المحتوة اللحوم أجزاء عن االبتعاد•-:مثل الكولسترول من كبرة كمات

. (جم 100 / ملجم 2300) المخ •

. (جم 100 / لجمم 320 )الكبد•

.(جم100 / ملجم 140)القلب•

الدهن ف المحفوظة اللحوم تجنب• من محتواها ألن القدد مثل والمصنعة

. جداا عال الدهون

بتناول الحمراء اللحوم استبدال مكن• من عالة نسبة تحتوي فه البقولات خالة ولكنها الحمراء اللحوم مثل البروتن

. الكولسترول من تماماا

البقولات مع ج فتامن تناول فضل• البقولات من الحدد امتصاص على لساعد

/ ملجم 470)البض صفار عن االبتعاد•. فقط البض زالل تناول ومكن ،(جم 100

نظراا األسماك لحوم تناول من اإلكثار فضل•.(3اومجا) مركب على الحتوابها

:التال على ساعدت الت 3أومجا•

الدم ف الثلثة الجلسرات إنقاص•

على الدموة الصفابح تجمع حدوث منع• حدوث منع وبذلك ،الشران جدران

. الجلطة وتكون التصلب

.أنواعها بجمع المقلات تجنب•

الزبدة مثل الحوانة الدهون عن االبتعاد•. علها المحتوة واألغذة والسمن

6 بمعدل النباتة الزوت تناول فضل• – 8 مستوى لخفض ،وماا شاي ملعق

.الدم ف الثلثة والجلسرات الكولسترول

الزوت عن الكامل باالبتعاد نصح• الحتوابها والنخل الهند جوز من المستخلصة

الدهنة األحماض من كبرة نسبة علىالمشبعة

النباتات وبذور اللوزات تناول فضل• مشبعة غر دهنة أحماض على الحتوابها

حرارة طاقة تعط الوقت نفس وف ،. عالة

الصناع السمن استهلك فضل ال •.المهدرج

إضافة أو ، الزوت من نوع أي إضافة عدم فضل• الطعام تجهز عند قللة كمات

وبدون ، بها الطعام التصاق تمنع أوان ف الطبخ فضل•. دهن أو سمن استعمال

من بدالا الزتون، زت استهلك على بالتعود نصح•. الحوان الدهن أو األخرى، النباتة الزوت

على تحتوي قد ألنها والمصنعة الجاهزة األغذة تجنب•.الدهون من عالة كمات

بباض تجهزها تم الت المعجنات باستهلك نصح• وغر ، الدسم منزوع وباللبن ، صفاره دون البض

. والسمن كالزبد حوانة دهون على المحتوة

كبرة نسبة تحوى الت األغذة استهلك جب• وخبز والخضراوات الفاكهة مثل األلاف من

زوت إضافة بدون) الكاملة والحبوب الشعر. (إله دهون أو

تجهزها بعد الساخنة األغذة تبرد جب• لسهل السطح على الدهن طبقة لفصل

.منها التخلص

نصابح لمرضى شران القلب التاج

30 -25 بمقدار باأللاف غنة أغذة تناول•:مثل وماا جرام

، والفاكهة والخضراوات والبقولات الشعر• وتحم الكولسترول تقلل على تساعد ألنها. اإلمساك من

الدهون كمة وإنقاص الحوانة الدهون تجنب• من اكثر تعط ال بحث الغذاء ف عامة بصفة

. الحرارة السعرات إجمال من % 30

الوزن على والمحافظة الزابد الوزن خفض• مناسبة حمة باتباع اإلمكان بقدر المثال،

الطبب استشارة بعد بدن نشاط وممارسة

كلورد) الطعام ملح استهلك من اإلقلل•2 عن الزد بحث (الصودوم - جرام 3

المملحة األغذة ف ذلك ومراعاة وماا، الملح من محتواها وقراءة ، والمحفوظة

رح الملح تقلل إن ، استهلكها قبل. الدم ضغط ارتفاع من وحم الكلتن

من وغره الطعام ملح تركب ف الموجود الكلور أن•

تصلب حاالت زادة على ساعد اآلخرى المصادر

، التاجة الشران

عرف ما تكون عل عمل الكلور أن هو السبب•

تصلب إل تؤدي أنها ثبت الت الحرة بالجذور

الشران

ا عمل كما• الضروري E فتامن تحطم عل أضا

.الجذور تلك لمواجهة

اتخاذ اللزم لخفض مستوى الجلسرات الثلثة ف •فضل مابن )مللجرام 500الدم بحث التزد عن

وف حالة زادتها ( . مللتر/ ملجرام 500-250ملجرام جب االبتعاد عن تناول 1000لتقرب من

الدهون الحوانة بالكامل

جب الكشف الدوري المنتظم عن مستوى السكر •.ف الدم ومقدار ضغط الدم ودهون الدم البروتنة

االهتمام بقراءة محتوات األغذة المعلبة ومعرفة •مقدار ما فها من ملح الطعام والسكرات والدهون

.ومراعاة مناسبتها لنظامه الغذاب

والمشروبات والسلب الموجب التدخن تجنب• التعرض عن اإلمكان بقدر واالبتعاد الكحولة. زابدة وعصبة نفسة لضغوط

تحوي أغذة بتناول نصح النقاهة فترة ف•1500- الوزن زادة لتفادي احرار اسعر1200

خففة وجبات استهلك وفضل ، السمنة حالة ف احرار اسعر 700-600عن محتواها الزد

المعدة ترهق الت الثقلة الوجبات عن واالبتعاد• ، والقلب

شددة األغذة أكل تفادي عامة بصفة ونصح•.الحرارة شددة أو البرودة

هبوط القلب االحتقان CONGESTIVE HEART FAILURE

الوظفة القلب قدرات تنخفض عندما المرض هذا حدث• إلى ذلك وؤدي الدم من الكافة الكمات دفع عن وعجز من الماء ارتشاح وزادة واحتقانها األنسجة ف الدم ركود

. الجسم وفراغات األنسجة إلى الدموة األوعة

باحتشاء القلب عضلة إصابة حالة ف المرض هذا ونتج• ؛القلب عضلة من جزء موت أي INEARCTION جزب

.التاجة الشران فروع أحد انسداد1.

.الدم ضغط ف المزمن االرتفاع بسبب أو 2.

. القلب صمامات أحد تلف أو 3.

ووصف ،جب معالجة المرض بإشراف متخصص•وه –األدوة اللزمة ، أما من ناحة التغذة

-:فجب–مهمة

لتقلل ( ملح الطعام)خفض استهلك الصودوم •بخفض كمة الماء ف الجسم ، ؛العبء على القلب

وعدم إضافة ،وذلك بتناول أغذة فقرة ف الملح. ملح الطعام للغذاء

ملجرام 70 -45وجب أال تزد كمة الملح عن •وال تزد ،لكل كلو جرام من وزن الجسم ف األطفال

.جرام وماا للكبار 2الكمة الكلة عن

؛الكلى وظفة ف أخرى مضاعفات تحدث قد•

الصودوم من تخلصال على قدرتها وتقل

:مثل الجسم ف السوابل رشح زد مما ،والماء

. البرتون والتجوف الربتن

لم إذا –بالبوتاسوم الصودوم استبدال ومكن •

-العلجة العقاقر مع ذلك تعارض

7-4.5 من البوتاسوم كمة زادة ومكن •

، الوم ف جرام

التمر البوتاسوم مصادر اهم•

والبطاطس والموز والتفاح

. والطماطم والسبانخ

وجبات 7-5 تناول وفضل•

وجبتن من بدالا خففة غذابة

، ثقلة وجبات ثلث أو

.القلب على العبء لتخفف

المكسرات وأمراض القلب

خطا العدد من الناس وال فرقون بن انواع الدهون فعتقدون ان الدهون •والزوت خطرة بشكل عام

ولكنه ف الواقع هناك دهون جدة وه الت تحتوي على األحماض الدهنة • "المكسرات"غر المشبعة او االحادة وأت ف مقدمة األغذة

ورغم انها تحتوي على نسبة من الدهون اال انها تحتوي على دهون مفدة حث •انها تحم القلب

وهذا ما تشر به األبحاث العلمة حث اظهرت نتابج كثر من البحوث ان •للمكسرات دورا ف الحد من اخطار امراض القلب حث خفضت معدل االصابة

بأكثر من النصف

الدهون )ورجع ان السبب هو محتوى المكسرات العال من األحماض الدهنة •( المفدة

وبدوره (LDL)كما ان اضافة الجوز للغذاء خفض معدل الكولسترول الضار• .خفض معدل الكولسترول بشكل عام

وعموماا فإن للمكسرات العدد من الفوابد حث انها من األغذة الت •تحتوي على نسبة جدة من األلاف الغذابة قد تصل الى اكثر من

كما ف الكاجو والبندق% 3

ولذلك فإن لها تأثرا جدا على الصحة الن األلاف الغذابة ترتبط •بالحد من العدد من المشاكل مثل علج القولون وخفض الكولسترول

. والدهون الثلثة

كما ان األلاف تحتوي على العدد من مضادات األكسدة والفتامنات •Eمثل فتامن

ولذلك فإنها تلعب دوراا اساساا ف الحد من أمراض تصلب الشران •وامراض القلب

كما تشر األبحاث الى ان للمكسرات فابدة ف الحد من الشعور بالجوع •

وكما هو معروف فان االطباء نصحون بعدم ترك المعدة فارغة •بشكل مستمر ألن ذلك سوف ؤثر على سلمتها من القرحة وثأثر

العصارة المعدة علها

لذلك فإنهم نصحون بتناول كمة مناسبة من المكسرات بحدود •وماا له تأثر جد للصحة ( جرام50مقدار )قبضة الد

وهذه الكمة من المكسرات سوف كون لها تأثر على الحد من •.الجوع

وهذا التأثر المباشر للمكسرات على الحد من الجوع قد كون احد •األسباب المؤثرة على انقاض الوزن ولكن جب ان تكون المكسرات

بكمات مناسبة دون اسراف ألن االسراف قد ؤدي الى زادة .السعرات الحرارة

تحتوي على نسبة جدة من البوتاسوم والذي عتبر عنصرا •

مهما جداا للنشاط العضلت وخصوصا عضلة القلب ( معدنا)

وحمها وقوها

ملجرام بوتاسوم 750حث حتوي اللوز على اكثر من •

وكان عباد الشمس اكثر المكسرات ف محتواها من

.ملجرام900البوتاسوم حث زات عن

.ملجرام 750التمر •

.ملجرام 350الموز •

ووجد بعض العناصر الغذابة األساسة مثل الحدد والكالسوم ف •المكسرات بدرجات جدة

لذلك فإن المكسرات مهمة كذلك لشرحة األطفال والحوامل ألنها •تعطهم كمة مناسبة من هذن العنصرن اللذن سببان مشاكل

عندما نخفضان ف الدم مثل هشاشة العظام

لذلك فان ادخال كمات مناسبة من المكسرات ف غذاء جمع شرابح •المجتمع امر مطلوب ومفد للحد من العدد من المشاكل مثل امراض

القلب

وكذلك علج للجهاز الهضم وامداد الجسم بالعدد من العناصر •األساسة ومضادات ا ألكسدة الت تحم الجنن من الجذور الحرة

.مما جعل االعضاء ف نشاط دابم "المواد المؤكسدة"

وترجع أهمة المكسرات ،بأنها لس كأغذة •وحسب بل كعناصر شفابة

فمحتواها من المعادن فوق كافة ما تحتوه أة •فاكهة مثل الفسفور المفد للمخ والعظام،

والكبرت والبوتاسوم ، •

فالبندق مثل عنصر غذاب هام لتنشط العمل •الوظف لمخ العظام ف الجسم وعنصر شاف

.بالنسبة لألطفال المصابن بفقر الدم الحاد

المكسرات جمعها ال تحتوي على نسب عالة من فتامن •

) C (

( A )فقرة بفتامن •

وباألخص األحماض الدهنة ( B )لكنها غنة بفتامن •

.. المفدة لتغذة الخلا

وعتبربروتن المكسرات من النوع الكامل القمة وهو •

تتساوى مع اللحوم من حث إمداد الجسم به بل هو أفد

:لألسباب التالة

ف ( البوالك) المكسرات ال تكون أحماض البول 1.حمض البولك ) الجسم والت تسببها اللحوم

أمراض المفاصل : مثل( سبب لكثر من األمراض.المختلفة

المكسرات تكاد تكون خالة من الجراثم الضارة 2.إذا حفظت ) الموجودة باللحوم وخاصة بالصف

(جداالمكسرات تؤكل نبة وال تفقد شبا من عناصرها 3.

.بسبب الطبخ مثلالدهون الموجودة بالمكسرات غر مشبعة لذلك 4.

فضررها قلل جدا نسبة للحوم

الحمة على المكسرات والفواكه الطازجة نافعة ف 1.علج كثر من األمراض كأمراض الكل والكبد

.وأمراض الدورة الدموة

هناك عب واحد بالمكسرات أنها ال تلبم البدنن 2.(.أي القالبن للسمنة)

ولقد وجد أن الجوز ساعد ف تخفض نسبة خلل شهر من (LDL)الكلسترول الضار ف الدم

تناوله وما بنسب معتدلة بسبب احتوابه على نسبة علة من الدهون غر المشبعة

اآلتة األسبلة تطرح أن علك جب للطبب زارتك عند•-:أهمها ومن عله

الدم ضغط حول1.

التحلل؟ من علها المتحصل الدم ضغط قمة معن ما•

تكون؟ أن جب الدم للضغط القمة ه ما•

الدم؟ ضغط قاس جب مرة كم•

البت؟ ف الدم ضغط عن الكشف أهمة مدى•

الوم؟ ف أخذها جب الصودوم كمة ه ما•

الدم؟ ضغط لخفض أدوة أخذ أن جب هل•

باألدوة المعالجة حول2.

أخذه؟ أن جب الذي الدواء نوع ما•

المطلوب؟ الدواء ف الصودوم وجد هل•

الدم؟ ضغط لمعالجة الدواء عن أعرف أن جب ماذا•

جانبة؟ أعراض له الدواء هذا هل•

جدا؟ عمل الدواء هذا بأن أعرف كف•

مواعده؟ ف الدواء أخذ نست أن لو حدث ماذا•

الدم؟ ضغط من علج إثناء األغذة أنواع بعض أتحاشى هل•

الدواء؟ هذا ألخذ اللزمة الفترة ه ما•

ال؟ أم التدخن بعملة القام أستطع هل•