НУРУУ НУГАСНЫ ГЭМТЭЛ

Тодорхойлолт

Нурууны гэмтэл ясны хугарлын дотор 3-5 % орчим бага хувийг эзэлдэг боловч стационарын орны 10-15% ийг эзэлдэг.

Àíàòîìè

Механизм

1. Толгой хүзүүгээр мушгирч ,савж унах2. Бөхийх гэдийх байрлалд дарагдах

буюу өндрөөс унах,хавчигдах3. Хальтарч унах4. Авто осол5. Нуруунд шууд цохилт авах6. Хүчтэй доргилт /донслогоо/

Ангилал

1. Нурууны гэмтлийн түвшингээр нь Хүзүүний хэсгийн Сээрний хэсгийн Бүсэлхий ,ууцны Ахар сүүлний Хавсарсан

2. Нурууны ясны анатомийн бүтцээр нь Нурууны их биеийн хугарал -Босоо хугарал -Хэвтээ хугарал -Дээд доод ирмэгийн сэлтрэлт Нурууны арын нумын хугарал Хажуугийн сэртэнгийн хугарал Арын сэртэнгийн хугарал Хавсарсан

3. Нугас гэмтсэн гэмтээгүй байдлаар нь Хүндрээгүй хэлбэр Хүндэрсэн хэлбэр

Хүзүүний ясны хугарлыг

1) Хүзүүний ясны их биеийн хугарал2) Шүд шиг сэртэнгийн хугарал3) Хүзүүний 2-р нугаламын хугарал4) Арын нум ба сэртэнгүүдийн хугарал

Хүзүүний хугарал

Нурууны ясны хугарлыг Тогтвортой Тогтворгүй

Хүндрээгүй хэлбэрийн хугарлын үеийн хам шинж

o Өвдөхo Хэсэг газар дарахад өвдөлт ихсэхo Хөдөлгөөн хязгаарлагдахo Хэсэг газар хавдахo Хэлбэр дүрс өөрчлөгдөхo Албадмал байрлалд орох

Хүндэрсэн хэлбэрийн хугарлын үеийн хам шинж

o Хүзүүний түвшинд нуруу нугас гэмтвэл 4-н мөчний саа саажилт үүснэ

o Сээр нурууны түвшинд гэмтвэл доод мөчдийн саа саажилт үүснэ

o Дээрхи 2 тохиолдолд аарцагын хөндийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдана

o Өвдөлт,деформаци алдагдах,албадмал байрлалд орох гэх мэт туслах шинжүүд бий болно

Оношлохдоо

Гэмтлийн механизм Бодит үзлэг Нэмэлт шинжилгээнүүдҮүнд :o Спондилограмм 2 чиглэлээрo КТГo Дижитал рентген o Нугасны ус авах ,хориг шалгах /

стуке,квикинштэт,угрюнов/o Миелоспондилограммo Лабораторийн шинжилгээнүүд

X-ray CT MRI

Хүндрэл

Бөөрний Зогсинго байдлын хатгалгаа Идээт үрэвслийн улмаас сепсис үүсэх Тэжээл дутагдал / холголт ,цооролт / Тураал / хакекси/

Анхны тусламж

Хөдөлгөөнгүй банзтай орон дээр хугарлын түвшинд ивээс хийж хэвтүүлнэ.Өвчин намдаах ,тайвшруулах,хориг блокад хийнэ.

Эмчилгээний зарчим

1. Хүндрээгүй тохиолдолд Хүзүүнд Шанцын чиг Физик эмчилгээ Хэвтрийн дэглэм Нурууны бэхэлгээ бүс зүүх

2. Хүндэрсэн тохиолдолдo Гилсоны татлага /гэдийх бөхийх

байрлалд /o Нало вестo Гар заслагаo Мэс засал

Эмчилгээнд

I. Тусгай ºðºº/ àðèóí öýâðèéí ºðººòºé,óãààëòóóðòàé/

II. Îðíû çàñàëò ºâºðìºö áàéíàIII. Ìàññàæ,õºäºë㺺í äàñãàëIV. Ãèìíàñòèê / 4 ¿å øàòòàé/V. Äàâñàã óãààõVI. ªòãºí ãàðãàõVII. ÝìèéíVIII. Ñýòãýë ç¿éí ýì÷èëãýýIX. Ñàõèóðò ºâ÷òºíã ñóâèëàõ àíõíû ìýäýãäõ¿¿í îëãîõ

Àíõààðàë òàâüñàíä áàÿðëàëàà

Òà á¿õýíä àñóóõ àñóóëò áàéíà óó??????