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Abdomen Agudo VascularAneurisma
Aorta Normal Aorta aneurism·tica
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Aneurisma aórta abdominal: dilatación mayor a 50% del diámetro normal (1.5 a 2.4cm) Su diagnostico mayormente es incidental Clínica: triada del aneurisma1. Dolor abdominal o lumbar*2. Palpación de masa pulsátil en abdomen3. Hipotensión o choque Dx diferenciales: cólico renal,
diverticulitis, hemorragia gastrointestinal
Abdomen Agudo Vascular
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Tipos de aneurisma aortico abdominal Según su forma:
Abdomen Agudo Vascular
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Según su ubicación:
Abdomen Agudo Vascular
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo Vascular
Aneurisma Complicado1. Fisurado2. Roto
En retroperitoneo. 10% a 35% de supervivencia
En cavidad libre. 97% de mortalidad
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma complicado
Hombre > 65 años de edad.
Ant. de tabaquismo, hipertensión y dislipidemia.
Consulta por dolor abdominal y/o lumbar de varios dÌas de evolución.
Rx simple de abdomen que muestra las calcificaciones de la pared de la aorta.
El margen de calcificaciones es bien nitido hacia la izquierda sugiriendo que la aorta es aneurismatica.
La linea del psoas hacia la derecha esta obliterada sugiriendo una fisura o ruptura.
Diagnostico aneurisma roto o fisurado de aorta abdominal.
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma roto
Rx directa de abdomen de perfil mostrando las calcificaciones aórticas.
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Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Ecografia de abdomenRev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma roto
Tomografia axial computada sin contraste de un paciente que
referia dolor lumbar hallandose un aneurisma de aorta abdominal de 6 cm. de diametro.
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Tomografía axial computada con contraste
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Tomografía AxialComputada con contraste de aneurisma roto y contenido.
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Reconstruccion triplanar en angioresonancia magnetica
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma roto
Hallazgo incidental de un aneurisma de aorta abdominal en una arteriografia abdominal.
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo Vascular
Aneurisma Complicado
Tratamiento quirúrgico.
Abordaje convencional: 9%• Bypass aorto-aórtico con
interposición protésica.
• Bypass aorto-bifemoral ante patología aortoilíaca.
Abordaje intravacular:41%Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Abdomen Agudo VascularAneurisma Complicado
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 63 - Nº 5, Octubre 2011; pág. 519-523 Fenestrated endografts for the treatment of complex aortic aneurysms.
Aneurisma Complicado Futuro
ResumiendoInfarto
Esplénico
Abdomen Embolias 50%Trombosis 25%
Isquemia intestinal no-oclusiva 15%
Trombosis venosa mesentérica 5%
Abdomen Agudo
AgudoVascular
InfartoMesentérico
AneurismaFisurado
Rotocomplicado
