BACILOS GRAM

NEGATIVOS

Proteus Brucella abortus Pseudomona aeruginosa

tifo

Morfología microscópica

-Gram (-)-Es móvil-Anaerobio-Tolera bilis-pH alcalino-Olor desagradable

-Parasito de animales bovinos y humanos-Localización intracelular-Es inactivo -Gram (-)-Forma de vara-No tiene flagelo o Pili-No produce esporas-Facultativa-0.4 por 0.8 um

-Móvil-Anaerobio facultativo-Bacilos ciliados-3 flagelos polares-Gram (-)-Pequeños bastoncillos delgados de 1.5 mm y 3 mm

-Bacilo gruesos, cortos- agrupamiento en pares- 0.6 a 0.7 m de grueso 2 a 3 m de largo- No son capsulados- Gram (-)- Móvil por flagelo peritricos

Microbiota o reservorio

Proteus es un género de bacterias ubicuas, residentes del tracto intestinal del hombre y algunos animales.

Se aloja en intestino, mucosas y piel por contacto con tejidos contaminados de la puerta de entrada avanza a linfa y torrente sanguíneo

-Se encuentra en el suelo, agua plantas y animales, hospitales.-En casos en flora intestinal y piel humana

Su reservorio es el humano

Patogenia

Causan infecciones urinarias: cálculos, enteritis, abscesos hepáticos

Patogenia: Brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de malta).

Pulmonares, infecciones cutáneas, oculares, del oído, bacteriemia, endocarditis.

La fiebre tifoidea o fiebre entérica es una enfermedad infecciosa producida por Salmonella typhi (bacilo de Eberth), o Salmonella paratyphi A, B o C, bacterias del género Salmonella.

Periodo de incubación 17 días 1 a 6 semanas 5 a 10 días durar varios meses

Transmisión

Transmisión por contacto; la infección a menudo es endógena.

Consumo de alimentos contaminados, riesgo ocupacional, aire, puede ser asintomática latente

-Falta de higiene en los utensilios y preparación de alimentos-Mal cocción de los alimentos-Recalentamiento-descongelación-Fraccionar alimentos y no consumirlos inmediatamente.

El mecanismo de contagio es fecal-oral, a través de agua y de alimentos contaminados con deyecciones.

Tratamiento

Presenta alta resistencia a antibióticos del grupo de los aminoglucosidos.-Todas las especies de proteus son resistentes a la ampicilina-Las cefalosporinas y los antibióticos derivados de las quinolonas son más efectivos

El tratamiento de la brucelosis consiste en la administración de una combinación de antibióticos. Ningún antibiótico elimina por sí solo la infección de forma eficaz.

-Aminoglicosidos (gentamicina, amikacina, Tobramicina)- Quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino)-Cefalosporinas ( ceftazidima, cefepima, cefpiroma)

Lavar aparte la ropa y los útiles de vajilla utilizados por el enfermo.

Profilaxis

Prevención mediante una buena técnica aséptica en los hospitales. No se dispone de ninguna vacuna.

Eliminación del agente, inmunización activa de bovinos y humanos, limitar propagación. Reducción de riegos

-Control sanitario de agua, alimentos, leche; disposición de basura y control de las moscas.-Aislamiento del paciente y desinfección de las excretas.-Detección de casos succínicos y portadores en especial en manejadores de alimentos.-Tratamiento en individuos infectados.

Los principales son controlar a los manipuladores de alimentos y a la conservación de la comida. También tratar adecuadamente las aguas residuales para evitar la contaminación de las aguas de consumo y la educación sanitaria de la población. Las medidas individuales son fundamentales

Diagnostico

-Exudados, coprocultivos, urocultivos-Coloración de Gram

Biopsia (ganglios linfáticos, hueso, medula ósea) serológica para cultivo.

-Esputo, piel, y tracto urinario.-Exudados, fiebre, supuración urinaria, esputos.

El diagnóstico debe ser confirmado identificando el crecimiento de las bacterias en cultivos de sangre, orina, heces u otros tejidos corporales.

BACILOS GRAM

NEGATIVOS

Salmonella typhi Shigella Escherichia coli Vibrio cholerae

Morfología microscópica

-bacilos gruesos cortos-agrupamiento celular aislado en pares -en cadenas cortas -tamaño es de 0.6 a 0.7micras de grueso y 2 a 3 micras de largo-Móviles por flagelos peritricos

-forma de bacilo-Gram negativas-inmóviles-no formadoras de esporas -incapaces de fermentar la lactosa-miden de 0.7 µm x 3 µm

-Bacilo gram negativo- No forma esporas- móviles (Flagelos peritricos)- Miden 0.5 u de ancho por 3 u de largo- Catalasa (+) - Oxidasa (-)

-Bacilo Gram negativo-Anaerobio facultativo-Presenta forma de coma-Es móvil debido a su único flagelo polar-Mide entre 0.2 y 0.4 um.-Oxidasa positiva

Microbiota o reservorio

Su hábitat natural lo constituye el tracto digestivo del el hombre.(Pollo y huevos)

Destrucción de las células epiteliales de la mucosa intestinal a nivel del ciego y el recto.

-Hábitat: flora intestinal-Se encuentra generalmente en los intestinos animales, y por ende en las aguas negras, pero se lo puede encontrar en todos lados.

Se ha encontrado en ambientes marinos, agua dulce algunas veces en peces y humanos

Patogenia

-fiebre tifoidea -Gastroenteritis.-Complicaciones: hemorragia y perforación gastrointestinal, encefalopatía. Supuraciones localizadas: otitis media, artritis, neumonía, parotiditis. BACTERIEMIAS, SEPTICEMIAS.

La Shigella causa disentería, resultando en destrucción de las células epiteliales de la mucosa intestinal a nivel del ciego y el recto. Algunas cepas producen una endotoxina y la toxina Shiga, similar a la verotoxina de la E. coli O157:H7.2 Tanto la Shiga toxina, como la verotoxina están involucradas en el síndrome urémico hemolítico.

Esta cepa produce una potente toxina y puede ocasionar enfermedades graves como el síndrome urémico hemolítico.

-Vibrio cholerae serotipo 01 es el agente etiológico del cólera epidémico.Importancia clínica:El cuadro clínico puede oscilar desde una leve diarrea no complicada hasta producir una enfermedad grave, con diarrea fulminante, coma y muertes en pocas horas.

Periodo de incubaciónEntre 12 y 36 horas, a veces hasta 6 y 48 horas.

Por lo común de uno a tres días, y puede llegar hasta una semana

Entre tres y ocho días, con una mediana de tres a cuatro días

Es de varias horas hasta 5 días.

Transmisión Trasmite de una persona a otra. El mecanismo de

La infección es altamente contagiosa; se transmite

Se transmite por alimentos contaminados, agua y

La transmisión se produce por la ingesta del

contagio es fecal-oral, por contacto directo o contaminación cruzada durante la manipulación de alimentos, por vía sexual o a través de agua.

predominantemente de persona a persona, a través de los alimentos, manos, heces fecales y las moscas. La dosis infectante oscila entre 10 - 100 organismos viables.

contacto personal.

- Es un indicador de contaminación

microorganismo cuya origen son excretas de personas infectadas, puede ser de forma directa de persona a persona o contaminación cruzada a través de alimentos contaminados mediante las manos sucias, alimentos contaminados mediante el uso de aguas servidas o de productos marinos infectados.

Tratamiento

-Cloranfenicol.-Ampicilina.-Cefalosporinas de 3° generación.

Restituir el equilibrio hidroelectrolítico.El uso de antibióticos se reserva para la disentería por Shigella moderada a grave.

-El uso de antibióticos

-Para la diarrea el consumo de abundante líquido y evitar la deshidratación.

-De mantenimiento: hidratación y administración de glucosa y electrolitos.-Antibioterapia: tetraciclina, cloranfenicol, entre otros.-Vacunas

Profilaxis

Buena higiene: lavarse las manos constantemente, lavar las verduras, desechar todo tipo de carne en mal estado aun si está dentro de un refrigerador, ya que puede infectar el resto de alimentos

La prevención implica el manejo, almacenamiento y preparación de los alimentos de forma adecuada, además de una buena higiene personal. El lavado de las manos es la medida de prevención de shigelosis más efectiva.

- Higiene de manos- Lavar todos los vegetales- Adecuada higiene y desinfección de utensilios antes de manipular carne cruda- Conservar alimentos en recipientes separados

-Higiene personal-Higiene de los alimentos-El agua que beba debe ser potable-Cocinado de alimentos-Se dispone de tres clases de vacunas que han resultado ser inocuas y eficaces en la prevención.

Diagnostico

-Biometría hemática-Serología (reacción de widal).-Fijación de superficie. -Obtención de hemocultivos en las dos primeras semanas.- Medios: Agar MacConkey, Agar SS

-Deshidratación (no tener suficientes líquidos en el cuerpo) con una frecuencia cardíaca rápida y presión arterial baja-Sensibilidad abdominal-Nivel elevado de glóbulos blancos en la sangre-Coprocultivo para buscar glóbulos blancos

- Coprocultivos (medios de cultivo generales o selectivos) Medios MacConkey o EMB- Pruebas bioquímicas- PCR

-El diagnóstico del cólera es fundamentalmente clínico, pero puede apoyarse en varias pruebas analíticas.-Análisis de sangre: se detecta generalmente una acidosis metabólica.-Tinción de Gram y Cultivo de heces.