CARDIOPATIA ISQUEMICA

PUNTOS PRINCIPALES

• Factores de riesgo coronario

• Clinica de la isquemia miocardica

• Sindrome coronario agudo

DEFINICION

• No es mas que el desequilibrio, entre la oferta de oxigeno que aporta en un momento dado los vasos coronarios,y la de manda del miocardio necesaria para la supervivencia del individuo

ETIOLOGIA DE CARDIOPATIA ISQUEMICA

• Procesos intratoracicos no cardiovascula-res :neumotorax, pleuritis

• Procesos intratoracicos cardiovasculares:infarto de miocardio……

• Procesos extratoracicos :crisis de panico

FACTORES DE RIESGO CORONARIO

• Factores no modificables: antecedentes familiares,edad,sexo,raza

• Factores modificables,que pueden ser al-terados,tanto como en la prevención primaria, como en la secundaria: diabetes,hipertensión arterial,dislipemia

SINDROME METABOLICO

• Parametros propuestos, por O.M. S.,para el diagnostico de este sindrome:

• Alteración de la regulación de la glucosa• Resistencia insulina• Hipertensión arterial• Dislipidemia• Obesidad• Microalbuminuria

CLINICA DE LA ISQUEMIA MIOCARDICA

• Episodio de dolor, de intensidad variable,centrotoracico, opresivo,irradiación a cuello y a brazo izquierdo, acompañado de nauseas,vomitosy intensa diaforesis

• La clinica no siempre acompaña, a la enfermedad

• No se debe olvidar, que muchos cuadros de dolor toracico,clasificados como atipicos,enmascaran realmente un cuadro de is-quemia miocardica

Angina pecho

• Dolor toracico y sensación de opresión aguda, retroesternal,extendida a uno u otro brazo.

• El dolor toracico, suele durar desde uno u dos minutos, hasta 15 minutos.

CLASES DE ANGINA

• Inicial,si su antigüédad es inferior a un mes

• Progresiva si ha empeorado en el ultimo mes

• Estable si no se ha modificado en el último mes

Clases angina

• Angina estable : Grados 1, 2 ,3 , 4

• Angina inestable :angina esfuerzo, angina progresiva, angina de reposo, angina pro-longada, angina postinfarto, angina variante

DIAGNOSTICO

• Es fundamental la clinica del paciente

• Otras exploraciones complementarias:e-lectrocardiograma, ergometria o prueba de esfuerzo, hacer estudios radioisotópicos o coronariografias

Imágenes de cardiopatía isquémica grave

TRATAMIENTO

• Betabloqueadores

• Calcioantagonistas:Veparamil,Diltiazem, amlodipina, nifedipino

• Vasodilatadores

• Medicación antiplaquetaria

Bibliografia

• M. Angel Rico Corral, M. Llamas M.• Pg 243 -248. editorial mad 2007-

MEDICOS DE FAMILIA

Gracias por vuestra atención

Autora : Dra . E. Jimenez CuadraCENTRO SALUD ANTEQUERADISTRITO SANITARIO NORTE MALAGA