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Escuela de Enfermería sede Antofagasta
EXÁMEN FISICOII parte
Cabeza Cráneo:Normalmente el diámetro longitudinal de la cabeza es algo mayor que el
transversal.
Cara:Frente:
Es la zona ubicada entre la implantación del cabello y las cejas, habitualmente más amplia en el hombre que en la mujer.
Alteraciones:
Braquicefalia :Diámetro transversal tiende a acercarse al diámetro longitudinal .
Dolicocefalia:
Diámetro longitudinal es el que aumenta preferentemente.
Hidrocefalia
Macrocefalia:
Aumento global del tamaño cefálico.
Causa: Raquitismo o secundaria a trastornos en la producción o circulación de L.C.R. llamada Hidrocefalia
Cejas:
Agrupación pilosa que puede dar gran expresividad al rostro .
Caída de ellas se observa en mixedema , tratamiento con citostáticos (tratamiento para el paciente con cáncer)
Ojos : Anatomía externa del ojo
En condiciones normales :
-Las estructuras oculares están integras y funcionan
-Los ojos están alineados
-La posición de los ojos , parpados y cejas es normal
-las cejas son simétricas , y presentan una distribución uniforme del pelo.
-La esclera es clara con conjuntiva transparente y de color rosado.
-Las pupilas son redondas y del mismo tamaño.
-La distancia normal entre las pupilas es de 4.5 a 5.5 cm.
-El paciente mueve los párpados con facilidad . La incapacidad para moverlos indica parálisis del nervio facial.
-Cuando los parpados están abiertos no debe verse la conjuntiva palpebral
- Los parpados deben cerrar de forma completa y simétrica el globo ocular.
-Los párpados normales son finos y del mismo color que la piel del paciente. No debe existir inflamación , supuración , edema ni lesiones.
-La superficie anterior del ojo está humedecida por lágrimas secretadas por la glándula lagrimal.
Técnica de retracción del párpado inferior
Ptosis palpebral
Exoftalmia
HIPERTIROIDISMO
MIOSIS
MIDRIASIS
Alteración ocular según Tamaño
Anisocoria
Alteración ocular según simetría
Isocoria
Exploración Auditiva
Las orejas generalmente se encuentran a la misma altura y su borde superior de sujeción a la cabeza se alinea normalmente con el ángulo externo del ojo. La implantación baja es un signo de anomalía congénita.
El pabellón y el conducto auditivo externo están limpios y lisos, el color es igual al de la cara.
Cantidad de cerumen en pequeñas cantidades.
La agudeza auditiva es normal .
-Normalmente las orejas son suaves , firmes , móviles y sin nódulos.
-Las orejas normalmente tienen un tamaño normal pero pueden ser más grandes: Macrotia o pequeñas : Microtia
- La audición puede estar :
-Exaltada: Hiperacusia -Disminuida: Hipoacusia -Sordera total : Acusia
Nariz
Normalmente :
-La nariz es lisa y simétrica.
-El aire pasa libremente a través de la nariz al respirar.
Boca
Normalmente :
-Los labios son rosados , húmedos , simétricos y suaves, sin lesiones en su superficie.
-La mucosa tiene una coloración rosa brillante
-En el anciano , la mucosa suele estar seca.
-Las encías sanas son rosadas , húmedas , lisas y se ajustan alrededor de cada diente.
-Los molares superiores deben descansar directamente sobre los molares inferiores y los incisivos superiores deben sobrepasar ligeramente a los incisivos inferiores.
-La lengua es papilada , húmeda y rosada.
Clasificación dentadura Normal
Cuello
-En condiciones normales no se puede palpar ganglios , tiroides.
-Se puede palpar Tráquea.
Tórax
Puntos de Referencia y estructuras anatómicas
del tórax
Cara Anterior del tórax
Cara lateral del Tórax
Cara Posterior del tórax