María del Mar Rico CifuentesKatherine Rincón Sinisterra

UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA-UCEVAPrograma de Medicina

I Semestre

Órgano duro de forma variable y constituidopor tejido óseo que forma parte del aparatode sostén del cuerpo humano . El hueso esun material compuesto de dos fases: Unafase inorgánica de sales minerales y unamatriz orgánica de colágeno y substanciafundamental.

• Componente inorgánico: Dureza y rigidez.

• Componente orgánico: Flexibilidad yelasticidad.

Además de contribuir a la forma corporal, los huesos realizan varias funciones importantes para el organismo:

1. Soporte

2. Protección

3. Movimiento

4. Almacenamiento

5. Formación de células sanguíneas

TIPOS DE

HUESOS

Según el tejido

óseo

Hueso

compacto

Hueso

esponjoso

Según la forma

y el tamaño

Hueso largo

Hueso corto

Hueso plano

Hueso

irregular

a) Hueso largo b) Hueso

plano

d) Hueso corto

c) Hueso Irregular

Las fracturas son interrupciones de lacontinuidad ósea. Abarca, todas las roturasóseas, desde la situación en que el hueso serompe, ya sea completa o incompleta,fragmentada e incluso microscópica.

Tumefacción

Crepitación

Dolor

Dolor a la presión

Parestesias

Pérdida de la capacidad funcional

Deformidad

Cambio de color

Hemorragia a través de la herida abierta

Patológicas: Consecuencia de una enfermedad ósea de

base, hueso frágil que se rompe fácilmente.

Traumáticas: Accidentales:

-Directas: Golpe directo sobre el hueso.

- Indirectas: Golpe que se produce a distancia de la

fractura.

Fatiga: Esfuerzos mecánicos repetidos.

1.Según su etiología

Mecanismos Indirectos

de una fractura

Compresión Torsión Cizallamiento Flexión

Tracción

Diafisiarias: Ocurren

en la diáfisis del

hueso.

Epifisiarias: Ocurren

en la epífisis del

hueso.

Metafisiarias:Ocurren

en Metáfisis del hueso.

2. Según su localización

Según su

trazo

Transversas Oblicuas Espiral Conminuta Segmentadas

Según su

extensión

•Completas

•Incompletas

Fracturas Abiertas

Fracturas Cerradas

5.Segùn su exposición al medio

Impactada HundidaPor

compresiónLongitudinal

Descripción de la fractura en relación con los extremos óseos.

FASE DE INFLAMACION.

Clínico.

Imagenológico, para confirmar fractura, siempre deben ser dos proyección anteroposterior o posteroanterior y lateral.

Diagnóstico

Clínico

Hist.Clínica.

Exp.Física.

Exp.Neurológica.

Examen

TendinosoLesiones

asociadas

Radiológico

Rx

TAC

RMN

Le retiraremos los anillos, pulseras, relojes o todo aquelloque se encuentre en el miembro afectado y que alhincharse pueda causar más dolor o dificulte lainmovilización del miembro.

Inmovilizaremos la fractura, colocando un cabestrillo oentablillando el miembro. Para esto podemos utilizar unperiódico enrollado o tablillas de madera. Se deberáinmovilizar el hueso lesionado tanto por encima como pordebajo.

Si la piel presenta ruptura, y por tanto nos encontramosante una fractura del tipo abierta, para prevenir que seinfecte, se deberá tratar de inmediato. La enjuagaremossuavemente para retirar todo aquello que la puedacontaminar tratando de no frotarla con demasiada fuerza.Se debe cubrir la herida con apósitos estériles.

Shock postraumático( hipovolémico, cardiogénico, neurogénico o séptico)

Trombosis venosa profunda y sus complicaciones, especialmente la embolia pulmonar

Coagulación intravascular diseminada Síndrome de embolia grasa Síndrome de dificultad respiratoria del adulto Fracasos multiorgánicos y multisistémico Tétanos Complicaciones psiquiátricas

Lesiones vasculares, nerviosas y musculotendinosas Síndrome compartimental Infección de partes blandas, osteomielitis y artritis

sépticas Alteración del proceso de consolidación Consolidación en mala posición Alteración del crecimiento en longitud de los huesos

por lesión fisaria Necrosis avascular Rigidez articular Artrosis postraumática Osificación periarticular postraumática (miosistis

osificante)