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MANEJO NEURALGIA MANEJO NEURALGIA POSTHERPETICAPOSTHERPETICA
DR LUIS ALONSO ARAGÓN D.DR LUIS ALONSO ARAGÓN D.MEDICO CIRUJANOMEDICO CIRUJANO
Neuralgia Postherpetica
• Complicación frecuente del herpes zoster
• Causada por la reactivación del virus varicella zoster.
• Mas frecuente en pacientes entre 50 -80 años
Manejo
Se pueden utilizar varios medicamentos
•Antidepresivos triciclicos
•Anticonvusivantes (neuromodulador)
•Opiodes
Amitriptilina
Indicaciones: Tratamiento depresión, analgésico para dolor crónico y neuropatico, profilaxis de migraña
Dosis: Adultos 30-100mg c/d max 300mg
Contenido: tab 10mg
Amitriptilina
Precauciones: no se recomiendo en <12 años, Se debe evitar su uso en la lactancia.
Interacciones: Alcohol, u otras drogas q causen depresión del SNC, antitiroideos, fenotiazidas, cimetidina
Contraindicaciones: No administrar en periodo agudo de recuperación IAM.
Opiodes
• Según los estudios su uso correcto es eficaz para el mejor manejo del dolor persistente.
• En la CCSS contamos con
• Tramal: ½ ampolla IM STAT
• Acetaminofen con codeina: 1 tableta c/ 8hrs PRN