KULIAH PATOLOGI UMUM

JURUSAN IKM FIK UNNESTAHUN 2009

KONTRAK PERKULIAHANMata kuliah : Patologi UmumJumlah SKS : 2 SKSPengampu : dr. Anik Setyo W

dr. RR. Sri Ratna R, M.KesJumlah Pertemuan direncanakan 15 kali pertemuanEvaluasi : Mid Test & UASTagihan : Tugas & DiskusiNilai : (1x Tugas)+(2xMid)+(3xUAS)

6

Tata Tertib Perkuliahan Datang tepat waktu sesuai jadwal Tertib di kelas Keterlambatan hadir diberikan waktu 10-15

menit Kehadiran minimal 75 % dari jumlah pertemuan

yang berjalan Wajib mengikuti perkuliahan, Mid Test , dan

UAS Ijin tidak mengikuti Midtest/UAS maksimal pada

hari ujian yang telah ditentukan Wajib mengerjakan tugas yang dibebankan

Materi : 1. Pengantar Patologi Umum dan Konsep

Penyakit (2)2. Ruang Lingkup Patologi (1)(-)3. Kerusakan Sel (1)(-)4. Penyakit Kongenital dan Herediter (2)(-)5. Imunopatologi (1)(-)6. Patologi Tulang & Sistem Gerak(-)7. Infeksi dan Penyakit Menular (2)(-)8. Patologi Sistem KardioVask, Hipertensi (2)9. Patologi Sistem Endokrin (2)(-)10. Patologi Nutrisi (1)(-)

PENGANTAR PATOLOGI UMUM DAN KONSEP TENTANG

PENYAKIT

PENGERTIAN PATOLOGI berasal dari kata pathos (penderitaan)

dan logos (ilmu) ilmu yang mempelajari tentang penyakit

Ilmu yang mempelajari sebab , sifat , perjalanan penyakit perubahan anatomik dan fungsinyamempelajari penyakit dari segala seginya

Meliputi pengetahuan dan pemahaman dari perubahan fungsi dan struktur pada penyakit, mulai tingkat molekuler sampai pengaruhnya pada setiap individu.

Patologi merupakan subjek yang selalu mengalami perubahan, penyempurnaan dan perluasan dalam memahami pengetahuan tentang penyakit.

Patologi bertujuan utama untuk mengidentifikasi sebab suatu penyakit, untuk program pencegahan suatu penyakit.

PATOFISIOLOGI Mempelajari gangguan fungsi pada organisme yang sakit meliputi asal penyakit , permulaan perjalanan dan akibat

APAKAH PENYAKIT ITU ???????? Penyakit adalah suatu kondisi dimana terdapat

keadaan tubuh yang abnormal yang menyebabkan hilangnya kondisi normal yang sehat. 

Ditandai secara spesifik oleh gambaran yang jelas (sebab, tanda dan gejala, perubahan morfologi dan fungsi dsb). 

Abnormalitas dapat bentuknya atau fungsinya atau keduanya. 

Bagaimana dengan sehat ??? Pengertian sehat tidak semata-mata berarti

bebas dari penyakit atau kecacatan fisik,melainkan juga sehat secara mental,sosial, dan kultural.

Batasan kondisi normal Kondisi normal, bila dapat diukur, dinyatakan

dalam ukuran numeric, biasanya dibatasi oleh dua simpangan baku (untuk bentuk distribusi “normal”) pada tiap sisi harga tengah (mean). 

Respon terhadap lingkungan setiap individu atau spesies harus

mengadaptasi atau bila tidak mampu akan menyebabkan kematian.

PATOLOGI UMUM Mencakup tentang mekanisme dan

karakteristik bentuk tertentu dari proses suatu penyakit

PATOLOGI SISTEMATIK Merupakan penjelasan berbagai pengaruh

dari penyakit tertentu terhadap organ sendiri atau sistem organ tsb banyak

menggunakan hukum dan batasan patologi umum

KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT

o epidemiologi o manifestasi patologik & klinik o etiologi o komplikasi dan cacat o patogenesis o prognosis

EPIDEMIOLOGI (Insiden) o Studi insiden & distribusi populasi suatu

penyakit pencatatan & analisa data pd kelompok

penduduk o Penting untuk :

mencari etiologi rencana program pencegahan merencanakan fasilitas medik skrining pada masyarakat

PATOGENESIS ( Mekanisme ) Suatu mekanisme dimana suatu sebab /

etiologi beroperasi terjadi manifestasi patologik & klinik

Contoh :

o inflamasi : respon terhadap kuman/agen yang menyebabkan kerusakan jaringan

o reaksi imun : efek sistem imun yg tidak diharapkan

MANIFESTASI PATOLOGIK & KLINIK Agen etiologik bekerja melalui alur patogenetik/ mekanisme untuk memproduksi manifestasi penyakit yang menimbulkan tanda , gejala dan gambaran patologik (lesi) dimana tanda dan gejala tersebut diperlihatkan

Lesi : kelainan struktur dan fungsi yg

bertanggung jawab terhadap keadaan sakit Kelainan Patognomonik : bentuk tertentu ,

khusus untuk satu jenis penyakit , tanpa ini maka diagnosis sulit / tidak dapat ditegakkan

KOMPLIKASI DAN CACAT (Efek) Penyakit dapat lama , efek sekunder atau

jauh ,yg dpt menyebabkan komplikasi yang jauh disertai kelainan bentuk anatomi / fungsi

PROGNOSIS (Keluaran) Merupakan perkiraan jalannya penyakit Dipengaruhi : intervensi medik beda

dengan alamiah

ETIOLOGI (Sebab) Suatu agen primer yg bertanggung jawab untuk memulai proses selanjutnya yg menghasilkan sakit

Sebab umum : - kelainan genetik - radiasi - agen infektif - kemikal

- trauma mekanik Kadang kadang : - multifaktor - tidak diketahui faktor risiko Tanpa adanya penyebab yg diketahui diklasifikasikan sebagai primer, idiopatik, esensial, spontaneus , atau cryptogenik

Genetik : - diturunkan melalui gen cacat dari ortu

sex chromosom , autosom : dominan/resesif - didapat karena mutasi genetik

- genetik polimorfisme normal : ras

Agen infektif : bakteri , virus , jamur , parasit o organ/sistem tubuh tertentu/umum o lingkungan yg diinginkan : bakteri anaerob bakteriemi septikemia

Efek patogen : - pili dan adesin - toksin - agresin - respon imun

SISTEM PEMBERIAN NAMA PENYAKIT1. Primer dan sekunder-  Primer mempunyai arti bahwa penyakit tanpa

diketahui secara jelas penyebabnya/idiopatik/esensial/kriptogenik.  Sekunder mempunyai arti bahwa penyakit meupakan komplikasi atau manifestasi beberapa lesi.

-  Digunakan untuk mengetahui atau membedakan antara permulaan dengan stadium lanjut penyakit

2. Akut dan kronisKondisi akut mempunyai perjalanan yan cepat, sering tapi tidak selalu diikuti dengan resolusi yang cepat.  Kondisi kronis dapat diikuti proses akut, tetapi yang sering adalah proses tersembunyi, yang berlangsung sampai berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun

3. Jinak dan ganasJinak dan ganas merupakan terminology yang digunakan untuk klasifikasi penyakit tertentu sesuai hasil keluarannya. 

4. Tambahan awalanTambahan awalan yang sering digunakan : Ana-, tidak ada (anafilaksis)   Dis-, kelainan/penyimpangan (displasia) Hiper-, kelebihan diatas normal (hipertiroid)   Hipo-, kekurangan dibawah normal

(hipotiroid)    Meta-, perubahan dari suatu bentuk yang

lain (metaplasia)

5. Tambahan akhiranTambahan akhiran yang sering digunakan :

-itis, proses radang (apendiksitis)-oma, tumor (karsinoma)-osis, keadaan atau kondisi, yang tidak selalu patologis (osteoartosis) -oid, kemiripan pada sesuatu (penyakit rheumatoid)  -penia, tidak adanya (trombositopenia)

-sitosis, naiknya jumlah sel, biasanya dalam darah (leukositosis)

-ektasis, dilatasi (bronckhiektasi) -plasia, kelainan pertumbuhan (hyperplasia) -opati, bentuk abnormal yang kehilangan karakteristiknya

(limfadenopati)

6. Nama eponimosaMerupakan pemberian nama yang berkaitan dengan seseorang atau tempat.

7. SindromaMerupakan kumpulan tanda dan gejala atau kombinasi suatu lesi

8. Sistem koding angkaSystem yang digunakan secara luas ialah ICD, SNOP dan SNOMED

PRINSIP-PRINSIP KLASIFIKASI PENYAKIT1.Penyakit Kongenital (kelainan

genetik/kromosom dan malformasi)2.Penyakit yang didapat-  Penyakit radang Merupakan respon fisiologik jaringan yang

hidup terhadap rangsang yang merugikan.-  Gangguan vaskuler Merupakan keadaan sebagai hasil dari

gangguan aliran darah-  Gangguan pertumbuhan Merupakan penyakit yang ditandai dengan

pertumbuhan yang abnormal

- Rudapaksa Rudapaksa atau trauma dapat langsung

menyebabkan penyakit, kelainan yang terjadi tergantung dari sifat dan besarnya rudapaksa.

Mekanisme perbaikan kurang efektif pada usila, malnutrisi, mobilitas tinggi, benda asing dan infeksi.

-  Gangguan metabolik dan degeneratif kelainan kongenital (kesalahan metabolisme waktu

lahir) dan diturunkan melalui gen yang rusak dari ortunya.  Gangguan metabolik yang didapat misalnya DM, Gout.  Gangguan degeneratif ditandai dengan hilangnya struktur dan fungsi jaringan.