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FISIOLOGIA DE LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES
JUAN MATEO ALDANA URREGOMONICA ALEJANDRA GARCIA GALINDO
ANGIE DANIELA VALENCIA CELEMINYUSED FABIAN RODRIGUEZ VERGARA
UNIVERDIDAD ANTONIO NARIÑOSEMINARIO DE OCLUSION
III SEMESTRE
INTRODUCCIÓN
El movimiento mandibular se lleva a cabo mediante una compleja serie de actividades
de rotación y traslación tridimensionales interrelaciónales; cuya función es simultanea de las 2 ATM ya que no pueden funcionar con
total independencia una de la otra.
TIPOS DE MOVIMIENTO
En la ATM existen 2 tipos de movimientos:
ROTACIÓN:se da cuando la boca se abre y se cierra
alrededor de un punto fijo o eje situado en los cóndilos, es decir los dientes pueden entrar en oclusión sin ningún cambio de posición de los
cóndilos.
El movimiento de rotación de la mandíbula puede producirse en los 3 planos de referencia:
1- horizontal2- frontal (vertical)3- sagital
En cada plano la rotación se realiza alrededor un punto denominado eje.
EJE DE ROTACIÓN HORIZONTAL
El movimiento mandibular alrededor del eje horizontal es un movimiento de apertura y
cierre, se le denomina movimiento de bisagra.
Es el único movimiento que se considera de rotación pura.
Cuando los cóndilos están en su posición mas alta de las fosas articulares y la boca se abre el eje alrededor del cual se realiza el movimiento
se llama eje de bisagra terminal.
EJE DE ROTACIÓN FRONTAL (VERTICAL)
Se lleva a cabo cuando un cóndilo se desplaza de atrás adelante y sale de la posición de bisagra
terminal mientras el eje vertical del cóndilo opuesto se mantiene en la posición de bisagra
terminal.
(movimientos no naturales)
EJE DE ROTACIÓN SAGITAL
Se realiza mientras cuando un cóndilo se desplaza de arriba abajo mientras el otro se mantiene en la posición de bisagra terminal.
(movimientos no naturales)
MOVIMIENTOS DE TRASLACIÓN
Movimiento en el que cada punto del objeto que se esta moviendo simultáneamente tiene
la misma velocidad y dirección.
Cuando la mandíbula se desplaza de atrás adelante como ocurre en protrusión. Los
dientes los cóndilos y las ramas se desplazan en una misma dirección y un mismo grado.
La traslación se realiza entre el complejo Disco-Cóndilo-Fosa articular
Mientras la mandíbula esta esta girando alrededor de uno o varios ejes al mismo
tiempo esta sufriendo una traslación, es decir modifica su orientación en el espacio.
MOVIMIENTOS BORDEANTES EN UN SOLO PLANO
Cuando la mandíbula se desplaza por la parte mas externa de su margen de movimiento, se observan unos limites que pueden describirse
y reproducirse que se denominan movimientos bordeantes.
Movimientos funcionales y movimientos limite en el plano sagital
1- Limite De Apertura Posterior: 2- Limite De Apertura Anterior3- Limite De Contacto Superior
4- Funcional
Movimiento bordeantes de apertura posterior
Se llevan a cabo en movimientos de bisagra en 2 etapas:
1- los cóndilos se estabilizan en la posición de bisagra terminal, es un movimiento de
rotación puro sin traslación de los cóndilos.Se da la relación céntrica.
2- La mandíbula gira alrededor de un eje horizontal que pasa por las ramas, los cóndilos
se desplazan de atrás adelante y de arriba abajo y la parte anterior de la mandíbula se desplaza se adelante atrás y de arriba abajo
MOVIMIENTOS BORDEANTES DE APERTURA ANTERIOR
Cuando la mandíbula presenta una apertura máxima, el cierre acompañado de una contracción de los pterigoideos exteriores que mantienen los cóndilos en una posición anterior generan movimientos bordeantes de apertura anterior.
La posición codilea es mas anterior cuando hay apertura máxima y no cuando hay protrusión.
MOVIMIENTO BORDEANTE DE CONTACTO SUPERIOR
Mientras los movimientos bordeantes antes comentados están limitados por ligamentos, este movimiento lo determina las características de las superficies oclusales de los dientes.
Durante todo este movimiento hay un contacto dentario su limitación depende de 5 factores.
1- el grado de variación entre la relación céntrica y la intercuspidación máxima
2- las pendientes de las vertientes cúspides de los dientes posteriores
3- el grado de sobremordida horizontal y vertical de los dientes posteriores
4- la morfología palatina de los dientes anteriores maxilares.
5- la relación interarcadas generales de los dientes.
Movimientos funcionales
Se realizan durante la actividad funcional de la mandíbula, generalmente se llevan a cabo dentro de los movimientos bordeantes y se consideran por lo tanto movimientos libres.
La mayoría de la actividad funcional requiere intercuspidación máxima.
Los músculos de la masticación tienen su nivel mas bajo de actividad cuando la mandibula esta situada aproximadamente 8 mm mas
abajo y 3 mm delante de la posicion de intercuspidación.
En consecuencia esta posición se describe adecuadamente como posición de reposo
clínico en ella la presión interarticular pasa a ser muy baja.
MOVIMIENTOS BORDEANTES EN EL PLANO HORIZONTAL Y MOVIMIENTOS FUNCIONALES
1- Bordeante lateral izquierdo
2- Continuación del movimiento lateral izquierdo con protrusión
3- Bordeante lateral derecho
4- Continuación del movimiento lateral derecho con protrusión
BORDEANTE LATERAL IZQUIERDO
Con los cóndilos en posición de relación céntrica la contracción del pterigoideo externo inferior derecho
consigue que el cóndilo derecho se desplace de atrás a delante y de afuera adentro.
Si el musculo mencionado se relaja el cóndilo regresa a la posición de relación céntrica.
En este caso el cóndilo izquierdo se llamara cóndilo de rotación o trabajo y el derecho se llamara cóndilo
orbitante.
CONTINUACIÓN DEL MOVIMIENTO LATERAL IZQUIERDO CON PROTRUSIÓN
Cuando la mandibula se encuentra en posicion bordeante lateral izquierda, la contraccion de musculo pteriogoideo externo inferior izquierdo junto con la persistencia de la contraccion del derecho conseguirá que el condilo izquierdo se desplzce de atrás adelante y de izquierda a derecha.
MOVIMIENTOS FUNCIONALES
Como el en el plano sagital, estos movimientos se realizan cerca de la posicion de intercuspidacion durante la masticacion la amplitud de los movimientos mandibulares empieza a cierta distancia de la posicion de intercuspidacion maxima,
MOVIMIENTOS BORDEANTES FRONTALES (VERTICALES) Y MOVIMIENTOS
FUNCIONALES
Puede observarse un patrón en forma de escudo que tiene 1 componente funcional y 4
componentes de movimientos distintos.
1- Bordeante lateral superior izquierdo.
2- bordeante de apertura lateral izquierda.
3- bordeante superior lateral derecho.
4- bordeante de apertura lateral derecha.
FACTORES QUE DETERMINAN LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES
1. Los cóndilos y sus cavidades glenoideas. (el factor ATM es inmodificable)
2. Piezas dentarias.(controlado por ortodoncia restaurativa)
3. El sistema neuromuscular.(Puede ser controlado directamente sobre la acción que
realice)
APERTURA
el mentón se dirige hacia abajo y atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante,
abandonando la cavidad glenoidea y colocándose bajo la raíz transversa del arco cigomático.
El disco articular acompaña al cóndilo en su recorrido, debido a sus uniones ligamentosas y
también a que el Musculo Pterigoideo externo se inserta en ambas estructuras.
CIERRE
El cóndilo se dirige hacia atrás recuperando su relación con el menisco y ambos regresan a la cavidad glenoidea, la mandíbula regresa a su
posición mas superior entrando en contacto la arcada dental inferior con la superior.
Exactamente lo inverso al movimiento de apertura.
PROTRUSION
Es el movimiento de la mandíbula desde la posición intercuspídea hacia delante.
Ambos cóndilos abandonan la cavidad glenoidea y se colocan debajo de la raíz transversa del
cigomático.
El limite anterior de este movimiento lo establece el ligamento estilo-mandibular. Los
pterigoideos internos y, sobre todo, los externos, contrayéndose alternativamente de
un solo lado.
Cualquier contacto dentario que ocurre con este movimiento se le denomina
contacto dentario protrusivo.
RETRUSION
Es el movimiento mandibular (no funcional) desde la máxima intercuspidación de los dientes
superiores con los inferiores hacia atrás.
Contracción de las fibras profundas del masetero y fibras posteriores del temporal.
LATERALIDAD (BENNETT)
La mandíbula tiene la posibilidad de desarrollar movimientos laterales, hacia la izquierda o hacia la
derecha.
Contracción unilateral de uno de los músculos pterigoideos externo.
• Durante este movimiento, el lado hacia donde se dirige la mandíbula se le denomina lado de
trabajo “laterotrusion”, Se aleja de la línea sagital media
• El lado opuesto, de no trabajo se le denomina “mediotrusion” es donde se produce la
contracción provocando el movimiento hacia el lado opuesto.
El cóndilo y el disco articular del lado de balanceo muestran un amplio grado de
movimiento.
El cóndilo del lado de trabajo muestra un pequeño grado de movimiento
BIBLIOGRAFÍA Y ENLACES• Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares – Jeffrey p
. Okeson – 5 edición
• https://prezi.com/-435ph4e5xjp/movimientos-fisiologicos-mandibulares/
• http://es.slideshare.net/lmendozajose/presentacin-movimientos-mandibulares
• http://es.slideshare.net/jesuscamilod/dinamica-mandibular • http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/REH/
article/view/2150/2131
