Tantangan dan Dampak SJSN terhadap Apoteker

Tantangan dan Dampak SJSN terhadap Apoteker

Disampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 201325 September 2013

Negara harus bebaskan biaya pendidikanNegara harus bebaskan biaya kesehatanNegara harus ciptakan pekerjaanNegara harus adil tidak memihakitulah tugas Negara. itulah gunanya Negara. itulah artinya Negara, tempat kita bersandar

dan berharap… (Negara – Iwan Fals)


“Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di bidang kesehatan” (UU Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 5 ayat 1).

Maka kesehatan rakyat adalah hak konstitusional yang pemenuhan haknya adalah tanggung jawab negara.


SJSN : Solusi pemenuhan hak kesehatan rakyat?


SJSN?

• Sistem Jaminan Sosial yang berdasar pada asuransi sosial mencakup seluruh penduduk dengan prinsip ekuitas (kesamaan hak)

• Dalam UU SJSN Pasal 22 :• Pelayanan kesehatan yg dimaksud mencakup

pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif, termasuk obat dan bahan medis habis pakai.


SJSN

Cakupan kepesertaan lebih luas

Pelayanan kesehatan yang lebih baik dan merata


SJSN

Pemerintah

BPJS

Tenaga Kesehatan

Rakyat

Apoteker (?)


Konsekuensi penerapan jaminan kesehatan berbasis asuransi adalah bahwa akan terjadi

pengendalian yang ketat terhadap terapi, termasuk terapi farmasi.


Perubahan Praktek Kefarmasian

Produk PasienUU 36/2009UU 44/2009PP 51/2009PP 32/1996


Sasaran UU 36/2009 dan PP 51/2009

• Ter-selenggara-nya proses farmasi sebagai• peristiwa pelayanan kesehatan• Obat memiliki dimensi utama sebagai produk

kesehatan , yang memiliki manfaat kesehatan sekaligus resiko kesehatan yang tinggi, disamping resiko ekonomi.

• Apoteker mempunyai tugas dan jabatan sebagai tenaga kesehatan dan pelaku utama dari Praktik KefarmasianDisampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 2013

25 September 2013

• Intervensi kesehatan masyarakat, asuhan kefarmasian, penggunaan obat yang rasional dan pengelolaan pasokan obat yg efektif merupakan komponen penting dari sistem pelayanan kesehatan untuk menjamin efikasi, keamanan, dan mutu obat.

• Apoteker dengan kompetensi yg dimilikinya mempunyai kemampuan utk meningkatkan hasil terapi dan kualitas hidup pasien

• Pergeseran orientasi ke arah asuhan kefarmasian merupakan faktor penting dari poses ini.Disampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 2013

25 September 2013

60 % biaya Rumah Sakit adalah OBAT

SJSN ?

Apoteker ? Cost effectiveness ?Disampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 2013

25 September 2013

Prinsip Cost Effectiveness

harga yang rendah

efikasi yang baik

Pool / Cakupan kepesertaan yang luas


Apa yang (sebenarnya) terjadi?

• Dr. Drs. Chazali H. Situmorang, Apt, M,Sc,PH sbg Ketua DJSN menyatakan :“ Apoteker adalah tenaga kesehatan tetapi bukan kategori jenis tenaga medis. Tenaga medis adalah dokter dan dokter gigi. Apoteker tidak berhubungan langsung dengan pasien terkait dalam proses penyembuhan penyakitnya.”


• Dalam Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan, yang dihitung dalam proporsi reimbursement yang dilakukan oleh BPJS terhadap klaim dari pelayanan kesehatan hanyalah porsi harga obat, penggunaan alat medis dan jasa dokter saja. Sementara universal coverage (kesehatan semesta) menuntut sinergitas antara pelaku kesehatan baik itu dokter, apoteker, perawat maupun tenaga kesehatan lainnya.

• Pemerintah menganak-tirikan apoteker dalam penyusunan skema Pemberi Layanan Kesehatan Tingkat Pertama (PPKI), tidak memasukkan praktik kefarmasian dan jasa apoteker dalam sistem kapitasi.


Padahal, 50 persen obat yang beredar saat ini digunakan secara tidak bertanggungjawab !!


Dampak Lain

• Dari sisi industri farmasi akan banyak terjadi rasionalisasi dalam praktik bisnis, terutama terkait dengan biaya promosi. Persaingan tidak sehat dengan cara berlomba-lomba memberikan kickback (komisi) kepada penulis resep (prescriber) otomatis akan terkikis. Persaingan antar pabrik farmasi lebih pada kualitas produk dan harga bersaing kepada penyelenggara jaminan sosial nasional. Pada titik inilah akan banyak industri farmasi yang akan goyang, terutama industri farmasi kecil.


• Di Farmasi komunitas, dengan sistem provider terseleksi maka hampir bisa dipastikan tidak semua apotek yang ada akan ditunjuk sebagai penyedia layanan farmasi dalam satu wilayah atau kota. Pengalaman dalam seleksi provider oleh PT. Askes (Persero), bila akses masih memungkinkan dan mudah ke apotek yang ditunjuk maka jumlah optimal adalah 1 (satu) apotek untuk satu kota kecil.


Apa yang harus kita lakukan?

• Pengawalan kebijakan SJSN dengan mendorong pemerintah untuk lebih memerhatikan peran apoteker.

• Menuntut Pemerintah untuk merealisasikan dan memasukkan peran apoteker sebagai tenaga medis di SJSN

• Bersama tenaga kesehatan lain ikut bekerjasama menciptakan pelayanan kesehatan yg merata Disampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 2013

25 September 2013

Kesimpulan• SJSN, bagaimanapun punya sisi positif dan negatif. Prinsip asuransi

yang dianut perlu ditinjau ulang agar tidak merugikan pihak tertentu.

• Realisasi SJSN tidak hanya ditinjau dari kesiapan BPJS dan berapa premi yang cukup, tapi juga kesiapan banyak pihak dalam merealisasikan pelayanan kesehatan yang merata.

• Apoteker adalah tenaga kesehatan yang bertanggung jawab dalam praktik kefarmasian, maka apoteker pun terlibat dalam pelayanan kesehatan di SJSN.

• Industri farmasi perlu banyak berbenah demi persiapan menuju SJSN

• Jasa apoteker dalam SJSN dapat dilakukan dengan konsep jasa berbasis kompetensi.Disampaikan oleh @finaasilmy dalam Diskusi Advokat BEM KMFA 2013

25 September 2013

Selamat Hari Farmasis Sedunia !

Health & Medicine

Tantangan dan Dampak SJSN terhadap Apoteker