РАЗВИТИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ...

РАЗВИТИЕОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В

РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН НА 2012-2016 ГОДЫ

Министерство здравоохранения Республики Казахстан

Астана, 2012

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬИСМЕРТНОСТЬОТЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХНОВООБРАЗОВАНИЙ

ВРЕСПУБЛИКЕКАЗАХСТАН

186,7 184,7 180,7 182,6 181,2 182,1

115,0 111,8 105,1 107,4 108,9 99,9

Структура смертности (2011 г.)

Ежегодный прирост пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗН) – 5% согласно национальному канцер-регистру

(соответствует мировой тенденции роста онкологических заболеваний)

В 2011 г. впервые выявлено 30 139 больных

Состоит на диспансерном учете 144 899 больных со злокачественными новообразованиями

2

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

3

1 НИИ онкологии и радиологии – г. Алматы 19 региональных онкологических диспансеров 361 онкологических кабинетов в поликлиниках Бесплатное лекарственное обеспечение на стационарном и амбулаторном уровнях лечения

Финансирование онкологической службы (млн. тенге)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

Международные принципы контроля за онкологическими заболеваниями (ВОЗ)

4

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 5

Страна Международные принципы оказания онкологической помощи

Ранняя диагностика Радикальное (комплексное) лечение Реабилитация и контроль

Онконасто

роженность врача

Ответственность

граждан

Доступность скрининга

Доступность высоких

технологий

Показатель ранней

выявляемос

ти

(%)

Лучевая терапия

(%)

Малоинва

зивное хирургичес

кое лечение

(%)

Радикальное

хирургичес

кое лечение

%

Уровень Доступность лекарствен

ных средств

Показатели

5-летней

выживаемос

ти (%)

США 65 80 60 40 66,1

Франция 68 80 56 44 67,3

Япония 60 80 60 40 54,3

Корея 60 80 60 40 57,1

Канада 60 80 50 50 60,0

Казахстан 47 40 10 90 51,2

Высокая - Средняя - Низкая -

6

1. Недостаточность современных технологий ранней диагностики и онконастороженности у населения и врачей

2. Недоступность инновационных методов лечения онкологических заболеваний, вынуждающих пациентов выезжать на лечение в зарубежные клиники

3. Практическое отсутствие реабилитационной и паллиативной помощи

4. Дефицит квалифицированных медицинских и немедицинских кадров

5. Недостаточность материально-технической базы онкологических и амбулаторно-поликлинических организаций, слабая оснащенность современным диагностическим и лечебным оборудованием

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ТЕКУЩИЕ ПРОБЛЕМЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

6

ОТРАСЛЕВАЯ ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН НА 2012-2016 ГОДЫ

к 2016 году

Формирование современной модели онкологической помощи, ориентированной на пациента, определяемой как координированная, интегрированная, комплексная и

непрерывная помощь доступная для всех

Наименованиерегионов

Заболеваемостьраком пищевода и

желудка

Заболеваемость раком печени

Заболеваемостьраком

предстательной железы

Этапы внедрения скрининговых исследований

ВКО 29,6 7,7 8,8

2013 год

Актюбинская 31,7 4,7 2,7

ЗКО 35,0 8,4 9,0

Кызылординская 33,0 7,2 1,4

СКО 30,0 4,8 6,6

Павлодарская 30,1 5,8 5,6

Атырауская 24,6 6,0 0,7

2104 годАкмолинская 28,2 4,8 5,2

Жамбылская 20,0 4,3 3,5

Карагандинская 27,1 3,4 7,2

Костанайская 28,6 3,7 9,3

Алматинская 16,8 3,5 3,0

2015 годМангыстауская 19,3 2,8 1,5

ЮКО 18,2 3,2 1,8

Астана 20,4 6,3 4,2

Алматы 21,2 6,8 10,1

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак

Все регионы Республики

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак 4. Рак простаты

Пилот в ВКО

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак 4. Рак простаты5. Рак желудка, пищевода6. Рак печени.

+ Актюбинская, ЗКО, КЗО, СКО,

Павлодарская обл.

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак 4. Рак простаты5. Рак желудка, пищевода6. Рак печени.

+ Атырауская, Акмолинская, Жамбылская,

Карагандинская, Костанайская

обл.,

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак 4. Рак простаты5. Рак желудка, пищевода6. Рак печени.

+ Алматинская, Мангистауская,

ЮКО, г. Алматы,

г. Астана

1. Рак молочной железы2. Рак шейки матки3. Колорект. рак 4. Рак простаты5. Рак желудка, пищевода6. Рак печени.

Все регионы Республики

Расширение скрининговых программ

1. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ПУТЕМ РАЗВИТИЯ ПРОГРАММ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ (СКРИНИНГОВ)

9

2011г. 2014г.2012г. 2013г. 2015г. 2016г.

2. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Уровень ПМСП

Формирование онконастороженности Первичная диагностика онкозаболеваний (рентгенография, маммография, узи, эндоскопия) Проведение скрининговых исследований Формирование здорового образа жизни Осмотр выездными бригадами

Региональный уровень

(16 онкологических организаций)

Установка диагноза Комплексное лечение и диспансерное наблюдение Контроль за проведением результатов скрининга и выполнением стандартов лечения на уровне ПМСП Проведение иммуногистохимической диагностики Оказание стационарозамещающей помощи Лечение осложнений и терминальных стадий заболевания Реабилитация и паллиативная помощь

Региональные высокотехнологические центры радиационной

онкологи: Алматы, Астана, Семей, Караганда, Актобе

Высокочувствительные методы диагностики сложных случаев, в том числе с помощью ПЭТ Развитие ядерной медицины и лучевой терапии Подготовка кадров для онкологической службы Повышение квалификации специалистов областного звена Радикальное лечение высокого уровня (ВСМП)

Проведение научно-исследовательской работы Разработка и внедрение новых технологий и стандартов диагностики и лечения Организационно- методическая работа и мониторинг Подготовка кадров Разработка и внедрение единых скрининговых программ Совершенствование канцер-регистр Радикальное лечение по уникальным технологиям

Республиканский уровень

10

3. УКРЕПЛЕНИЕИРАЗВИТИЕКАДРОВОГОПОТЕНЦИАЛА

Подготовка медицинских и немедицинских кадров за рубежом, в том числе для нового национального онкологического центра

(280 специалистов медицинского и немедицинского профиля )

Подготовка кадров внутри страны для вновь открываемых кабинетов онкологов, маммологов, проктологов в соответствии с утвержденными нормативами (392 специалиста – онкологи, маммологи, проктологи)

Повышение квалификации врачей амбулаторно-поликлинического уровня по вопросам ранней диагностики злокачественных

новообразований

Создание симуляционного центра для обучения специалистов проведению малоинвазивных эндовидеоопераций

Подготовка кадров для центров ядерной медицины в рамках реализации инвестиционных проектов с привлечением

международных организаций (МАГАТЭ)

Индикаторы РезультатыСнижение смертности от онкологической патологии

на 15-20%

Увеличение удельного веса I-II стадии злокачественных новообразований

до 53,2%

Число выявленных злокачественных новообразований

на 15-20%

Снижение числа рецидивов злокачественных новообразований

в 5-7 раз

Увеличение числа излечения местно-распространенного рака

до 60%

Охват населения скрининговыми программами

92%

ОЖИДАЕМЫЕРЕЗУЛЬТАТЫ

12