El Parto - Inici - Portafolis URV

EL PARTOEL PARTO

Mª Paz Mª Paz QuerolQuerol Vidal Vidal 20122012--20132013

EL PARTOEL PARTO

�� Proceso fisiológico y natural, Proceso fisiológico y natural, por el cual por el cual

el feto el feto “transita“transita” ” desdedesde la la cavidadcavidad

uterina hasta el uterina hasta el exterior exterior del del organismoorganismouterina hasta el uterina hasta el exterior exterior del del organismoorganismo

maternomaterno..

EL PARTOEL PARTO

�� Gran importancia emocional… Gran importancia emocional…

Presentación nueva vida Presentación nueva vida

al mundo del que formamos parte.al mundo del que formamos parte.

EL PARTOEL PARTO

Gran Gran importancia emocional importancia emocional

Momento esperado y punto de partida Momento esperado y punto de partida

para los padres.para los padres.

EL PARTOEL PARTO

Mujer y hombre frente a: Mujer y hombre frente a:

�� Nuevas emociones.Nuevas emociones.�� Nuevas emociones.Nuevas emociones.

�� Cambios en sus vidasCambios en sus vidas

y en su relación de pareja.y en su relación de pareja.

EL PARTOEL PARTO

� El avance tecnológico ha convertido elEl avance tecnológico ha convertido el

parto en algo complejo, parto en algo complejo, condicionandcondicionandoo

queque lala pareja viva el parto pareja viva el parto como una como una queque lala pareja viva el parto pareja viva el parto como una como una

experiencia positiva, íntima y únicaexperiencia positiva, íntima y única..

EL EL PARTO EUTÓCICOPARTO EUTÓCICO

� El que termina con la expulsión El que termina con la expulsión

espontánea de un feto viable y espontánea de un feto viable y

de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten

alteraciones a lo largo de su evolución.alteraciones a lo largo de su evolución.

EL PARTO EUTÓCICOEL PARTO EUTÓCICO

En presentación cefálica flexionada En presentación cefálica flexionada

o presentación de vértice, la cabeza o presentación de vértice, la cabeza

fetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del parto

Dimensiones más pequeñasDimensiones más pequeñas

del fetodel feto

EL PARTO ESPONTÁNEOEL PARTO ESPONTÁNEO

�� El feto presenta diversas variedades El feto presenta diversas variedades

de presentación expulsión de presentación expulsión

espontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexos

sin utilizar maniobras/intervenciones sin utilizar maniobras/intervenciones

quirúrgicas. quirúrgicas.

EL PARTOEL PARTO

�� El equipo El equipo asistencial debe permitir asistencial debe permitir

la manifestación de sentimientos, la manifestación de sentimientos,

emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias…

Parto más humano.Parto más humano.

EL PARTOEL PARTO

FACTORES QUE INTERVIENEN:FACTORES QUE INTERVIENEN:

�� Objeto.Objeto.�� Objeto.Objeto.

�� Canal. Canal.

�� Motor.Motor.

�� Estado emocional.Estado emocional.

EL PARTOEL PARTO

�� ObjetoObjeto = FETO= FETO

Presentació y Presentació y posiciónposición cráneocráneo fetal fetal

EstáticaEstática FetalFetalActitud Actitud –– Situación Situación –– Posición Posición

EL PARTOEL PARTO

�� Canal = Canal blando y Pelvis Canal = Canal blando y Pelvis óseaósea

•• CANAL BLANDO: Segmento inferior, CANAL BLANDO: Segmento inferior, cuellocuello uterinouterino, vagina y vulva., vagina y vulva.cuellocuello uterinouterino, vagina y vulva., vagina y vulva.

•• PELVIS ÓSEA: PELVIS ÓSEA: AdaptaciónAdaptación de la de la presentaciónpresentación al al estrechoestrecho superior superior pelvicopelvico EncajamientoEncajamiento

EL PARTOEL PARTO

�� MOTOR = CONTRACCIONES UTERINASMOTOR = CONTRACCIONES UTERINAS

Fuerza primaria del parto DilataciónFuerza primaria del parto Dilatación

Fuerza secundaria PujosFuerza secundaria Pujos

DILATACIÓN PUJOS EXPULSIÓNDILATACIÓN PUJOS EXPULSIÓN

MOTOR DEL PARTOMOTOR DEL PARTO

CONTRACCIONESCONTRACCIONES

EL PARTOEL PARTO

�� ESTADO EMOCIONAL:ESTADO EMOCIONAL:

Momento de fuerte dicotomía Momento de fuerte dicotomía

Separación ReencuentroSeparación Reencuentro

Afrontamiento positivo de su vivenciaAfrontamiento positivo de su vivencia

EL PARTO DISTÓCICOEL PARTO DISTÓCICO

El que se desvía de la normalidad El que se desvía de la normalidad fisiológica del proceso, en cualquiera defisiológica del proceso, en cualquiera de

ssus períodos y que afecta, de forma us períodos y que afecta, de forma aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:

�� Motor.Motor.

�� Canal.Canal.

�� Objeto.Objeto.

�� Estado emocional.Estado emocional.

PRÓDROMOS DEL PARTOPRÓDROMOS DEL PARTO

�� de la contractibilidad uterina, irregular de la contractibilidad uterina, irregular

y no dolorosa.y no dolorosa.

�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.

�� Descenso del fondo uterino.Descenso del fondo uterino.

�� Polaquiuria.Polaquiuria.

�� Leucorrea.Leucorrea.

INICIO DEL PARTOINICIO DEL PARTO

��Multifactorial. Multifactorial.

�� La contracción eficaz del útero conduceLa contracción eficaz del útero conducea los cambios en el segmento inferior ya los cambios en el segmento inferior yen el cuello uterino, necesarios para en el cuello uterino, necesarios para que el feto se desplace a través del que el feto se desplace a través del canal del parto.canal del parto.

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

�� 1ª ETAPA 1ª ETAPA DILATACIÓNDILATACIÓN

Se inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contracciones

uterinas regulares y termina con la uterinas regulares y termina con la

dilatación completa del útero.dilatación completa del útero.

(Fase latente y fase activa)(Fase latente y fase activa)

DILATACIÓNDILATACIÓN

DILATACIÓNDILATACIÓN

PLANOS DE HODGE Y DE LEEPLANOS DE HODGE Y DE LEE

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

� 2ª ETAPA 2ª ETAPA EXPULSIÓNEXPULSIÓN

Comienza con la dilatación completa Comienza con la dilatación completa

del cuello uterino y termina con el del cuello uterino y termina con el

nacimiento del feto.nacimiento del feto.

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

� 2ª ETAPA 2ª ETAPA EXPULSIÓNEXPULSIÓN

Mecánica del Mecánica del partoparto::

�� Flexión y descenso.Flexión y descenso.

�� Descenso y rotación interna.Descenso y rotación interna.

�� Deflexión y rotación externa.Deflexión y rotación externa.

�� Descenso y rotación de los hombros.Descenso y rotación de los hombros.

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

�� 3ª ETAPA 3ª ETAPA ALUMBRAMIENTOALUMBRAMIENTO

Empieza con el nacimiento del feto Empieza con el nacimiento del feto

y termina con la expulsión de y termina con la expulsión de

la placenta y las membranas.la placenta y las membranas.

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

�� 3ª ETAPA 3ª ETAPA ALUMBRAMIENTOALUMBRAMIENTO

Modificaciones fisiológicas:Modificaciones fisiológicas:

�� Desprendimiento de la placenta y membranas.Desprendimiento de la placenta y membranas.

�� Expulsión de la placenta y membranas.Expulsión de la placenta y membranas.

�� Formación del globo de seguridad Formación del globo de seguridad

Ligaduras vivientes de Ligaduras vivientes de PinardPinard

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

�� 4ª ETAPA 4ª ETAPA POSTPARTOPOSTPARTO

Se inicia con la expulsión de la placenta y Se inicia con la expulsión de la placenta y acaba cuando los órganos reproductores acaba cuando los órganos reproductores recuperan su estado de normalidad recuperan su estado de normalidad previo al embarazo.previo al embarazo.

CLASIFICACIÓN POSTPARTOCLASIFICACIÓN POSTPARTO

�� 4ª 4ª ETAPA ETAPA POSTPARTOPOSTPARTO

�� Postparto inmediato: 24h.Postparto inmediato: 24h.

�� Postparto precoz: hasta el 10º día.Postparto precoz: hasta el 10º día.

��Postparto tardío: del 10 al 4 5día.Postparto tardío: del 10 al 4 5día.

PRÓDROMOS DEL PARTOPRÓDROMOS DEL PARTO

�� Contractibilidad uterina, Contractibilidad uterina,

irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.

�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.

�� Descenso del fondo uterino.Descenso del fondo uterino.

��Polaquiuria.Polaquiuria.

��Leucorrea.Leucorrea.

SIGNOS DEL EXPULSIVOSIGNOS DEL EXPULSIVO

�� Contracciones + intensas Contracciones + intensas -- frecuentes.frecuentes.

�� Aparición de pujos.Aparición de pujos.

�� Abombamiento perineal.Abombamiento perineal.�� Abombamiento perineal.Abombamiento perineal.

�� Protrusión/dilatación del ano.Protrusión/dilatación del ano.

�� Visualización de la presentación.Visualización de la presentación.

�� Congestión vulvar.Congestión vulvar.

MECÁNICA DEL PARTOMECÁNICA DEL PARTO

SIGNOS DEL ALUMBRAMIENTO SIGNOS DEL ALUMBRAMIENTO

� Aparición de sangre oscura en la vagina.Aparición de sangre oscura en la vagina.

�� descenso del cordón descenso del cordón uimbilicaluimbilical..�� descenso del cordón descenso del cordón uimbilicaluimbilical..

�� Modificaciones del fondo uterino.Modificaciones del fondo uterino.

�� Exteriorización de la placenta.Exteriorización de la placenta.

ESTÁTICA FETALESTÁTICA FETAL

ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO

PLACENTA Y MEMBRANASPLACENTA Y MEMBRANAS

CARA MATERNACARA MATERNA

CARA FETALCARA FETAL

EL PARTOEL PARTO

Los Los seres humanos no seres humanos no nacen para siempre el nacen para siempre el día en que sus madres día en que sus madres los alumbran, sino los alumbran, sino los alumbran, sino los alumbran, sino que la vida los obliga que la vida los obliga a parirse a sí mismos a parirse a sí mismos una y otra vez.una y otra vez.

Gabriel García Márquez